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全膝关节置换中BrainlabKnee3导航辅助间隙平衡技术的应用优势 被引量:1
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作者 孙敬华 齐志明 +2 位作者 阮文礼 张家国 杨智桐 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第33期5333-5339,共7页
背景:近年来,计算机导航技术辅助关节置换逐渐受到医疗领域的关注。文献报道计算机导航在全膝关节置换中的应用临床效果不一。为了探索新一代Brainlab Knee 3导航系统的临床效果,进行了此项研究。目的:分析计算机导航系统(Brainlab Knee... 背景:近年来,计算机导航技术辅助关节置换逐渐受到医疗领域的关注。文献报道计算机导航在全膝关节置换中的应用临床效果不一。为了探索新一代Brainlab Knee 3导航系统的临床效果,进行了此项研究。目的:分析计算机导航系统(Brainlab Knee 3)结合间隙平衡技术在全膝关节置换中的应用效果。方法:2020年11月至2021年5月大连市第二人民医院关节外科收治71例行全膝关节置换患者,导航组35例,术中采用计算机导航结合间隙平衡技术行全膝关节置换;传统组36例,术中采用传统手术器械定位截骨。比较两组患者术中内、外侧关节间隙差;膝关节活动度、KSS评分;髋膝踝角;冠状面股骨组件角、冠状面胫骨组件角和矢状面胫骨组件角偏差值。结果与结论:①导航组伸直位内外侧间隙差0,1,2 mm的患者分别为19,14,2例;屈膝90°位内外侧间隙差0,1,2 mm的患者分别为18,15,2例。传统组伸直位内外侧间隙差0,1,2 mm的患者分别为10,20,6例;屈膝90°位内外侧间隙差0,1,2 mm的患者分别为10,15,8例。②导航组手术时间长于传统组(P<0.05),导航组有2例患者术后形成下肢肌间静脉血栓,传统组患者均无并发症。③置换后6,12个月两组患者膝关节活动度均明显增加,导航组膝关节活动度高于传统组(P<0.05)。④置换后12个月两组患者KSS评分均明显增加,导航组KSS评分高于传统组(P<0.05)。⑤置换后6个月髋膝踝角、冠状面股骨组件角、冠状面胫骨组件角、矢状面胫骨组件角偏差值均显著小于传统组(P<0.05)。⑥结果表明,采用计算机导航结合间隙平衡技术辅助全膝关节置换对关节活动度、下肢力线、胫骨假体组件位置的准确性方面具有优势,置换后关节功能恢复良好。 展开更多
关键词 全膝关节置换 计算机导航系统 Brainlab knee 3 下肢力线 关节活动度 髋膝踝角
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运动疗法激活臀肌改善青年男性膝前痛患者的下肢肌力
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作者 吴悦 任爽 +3 位作者 黄红拾 代瑞兰 敖英芳 苟波 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第18期3798-3803,共6页
背景:目前发现膝前痛与下肢生物力学有关,但仍缺少臀肌训练对膝关节及下肢日常活动影响的研究。目的:探究臀肌激活运动疗法对青年男性膝前痛患者髋、膝关节肌群肌肉力量和疼痛的影响。方法:纳入25例男性青年膝前痛患者,随机分为2组,臀... 背景:目前发现膝前痛与下肢生物力学有关,但仍缺少臀肌训练对膝关节及下肢日常活动影响的研究。目的:探究臀肌激活运动疗法对青年男性膝前痛患者髋、膝关节肌群肌肉力量和疼痛的影响。方法:纳入25例男性青年膝前痛患者,随机分为2组,臀肌激活组12例和空白对照组13例。臀肌激活组进行40 min/次、3次/周、为期6周的臀肌激活运动;空白对照组不进行任何干预。入组和干预6周后评估患侧髋关节、膝关节在60(°)/s和180(°)/s下等速屈伸运动测试的相对峰力矩、总功、屈伸肌群比值、肌肉耐力值,爬楼运动测试中停止爬楼的楼层,以及目测类比评分。结果与结论:①等速屈伸运动测试:髋关节,干预后臀肌激活组在60(°)/s和180(°)/s的相对峰力矩较干预前显著提高29.74%和25.95%(P=0.022,P=0.024);空白对照组在180(°)/s时的肌耐力较干预前降低12.12%(P=0.000)。膝关节,干预后臀肌激活组在60(°)/s和180(°)/s的相对峰力矩较干预前显著提高18.69%和7.27%(P=0.006,P=0.033);空白对照组各指标干预前后无著性变化(P>0.05)。②爬楼运动测试:臀肌激活组爬楼运动停止时的楼层数较空白对照组高(6.41±6.1)层(P=0.024),干预后较干预前增高(P=0.016);空白对照组干预前后无显著改变(P>0.05)。③疼痛评估:干预后臀肌激活组目测类比评分显著低于空白对照组(P=0.036),干预后较干预前降低(P=0.000);空白对照组干预前后无显著性变化(P>0.05)。结果表明:6周臀肌激活运动疗法可改善下肢肌群的爆发力和耐力,减轻膝前痛程度,对于膝前痛患者有必要进行臀肌训练,以促进康复。 展开更多
关键词 臀肌激活 运动疗法 膝前痛 下肢 髋关节 膝关节 等速肌力 目测类比评分 工程化运动疗法
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结合目标导向的康复锻炼对下肢骨折术后患者的干预效果
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作者 高丽萍 王霞 徐小琴 《中国医药导报》 CAS 2024年第11期144-147,共4页
目的探讨结合目标导向的康复锻炼对下肢骨折患者术后干预期间的应用效果。方法选择2020年3月至2022年9月江苏省南通市第三人民医院骨科的110例下肢骨折患者,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,各55例。对照组实施常规护理,研究组... 目的探讨结合目标导向的康复锻炼对下肢骨折患者术后干预期间的应用效果。方法选择2020年3月至2022年9月江苏省南通市第三人民医院骨科的110例下肢骨折患者,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,各55例。对照组实施常规护理,研究组在对照组的基础上结合目标导向的健康锻炼。比较两组术后不同时间段内下肢肿胀、膝关节功能、不良心理状态相关指标。结果整体分析发现:两组小腿周径、大腿周径、肿胀程度评分的组间、时间点比较及交互作用,差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组各时间点小腿周径、大腿周径、肿胀程度评分,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:研究组术后1、3个月小腿周径、大腿周径、肿胀程度评分低于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组Lysholm膝关节评分均高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05);两组抑郁-焦虑-压力量表中文精简版评分低于干预前,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论实施结合目标导向的康复锻炼可提高下肢骨折患者术后患肢恢复速度,改善其术后心理状态。 展开更多
关键词 下肢骨折 目标导向 康复锻炼 膝关节功能
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关节镜联合开放楔形胫骨高位截骨术对膝关节内侧间室骨性关节炎患者下肢力线矫正及炎性因子水平的影响
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作者 白涛 张文生 +1 位作者 苗强 杨明智 《临床医学研究与实践》 2024年第32期71-74,共4页
目的探讨关节镜联合开放楔形胫骨高位截骨术对膝关节内侧间室骨性关节炎患者下肢力线矫正及炎性因子水平的影响。方法选取2021年4月至2022年5月我科收治的82例膝关节内侧间室骨性关节炎患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(41... 目的探讨关节镜联合开放楔形胫骨高位截骨术对膝关节内侧间室骨性关节炎患者下肢力线矫正及炎性因子水平的影响。方法选取2021年4月至2022年5月我科收治的82例膝关节内侧间室骨性关节炎患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(41例,关节镜联合腓骨近端截骨术)和观察组(41例,关节镜联合开放楔形胫骨高位截骨术)。比较两组的手术效果。结果观察组的术中出血量多于对照组,术后下床活动时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组的下肢力线比率高于对照组,胫骨平台后倾角小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组的白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜联合开放楔形胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎虽然会增加术中出血量,延长术后下床活动时间,但不增加住院时间,且利于提高下肢力线矫正效果,降低滑液中炎性因子水平。 展开更多
关键词 关节镜 开放楔形胫骨高位截骨术 膝关节内侧间室骨性关节炎 下肢力线
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血清D-二聚体、血栓素B2联合6-酮-前列腺素F1α对人工膝关节置换术后并发下肢深静脉血栓的预测研究
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作者 赵允 胡文晋 +1 位作者 赵骁虎 王爱国 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2024年第5期697-701,共5页
目的:探讨血清D-二聚体(D-D)、血栓素B2(TXB2)联合6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)对人工全膝关节置换术(TKA)后并发下肢深静脉血栓(DVT)的预测价值。方法:选取拟行TKA的156例患者,根据术后是否并发下肢DVT将其分为并发组(n=52)和非并发... 目的:探讨血清D-二聚体(D-D)、血栓素B2(TXB2)联合6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)对人工全膝关节置换术(TKA)后并发下肢深静脉血栓(DVT)的预测价值。方法:选取拟行TKA的156例患者,根据术后是否并发下肢DVT将其分为并发组(n=52)和非并发组(n=104)。检测并比较两组术前和术后24 h血清D-D、TXB2、6-K-PGF1α水平,采用Logistic回归分析TKA后并发下肢DVT的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析术后24 h血清D-D、TXB2联合6-K-PGF1α对TKA后并发下肢DVT的预测价值。结果:并发组术后24 h血清D-D、TXB2水平均高于非并发组(P<0.05),术后24 h血清6-K-PGF1α水平低于非并发组(P<0.05);Logistic回归分析显示,术后24 h血清D-D、TXB2、6-K-PGF1α水平均是TKA后并发下肢DVT的影响因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清D-D、TXB2联合6-K-PGF1α预测TKA后并发下肢DVT的灵敏度为94.23%,曲线下面积为0.925,均高于各指标单独预测(P<0.05),特异度与各指标单独预测基本一致。结论:术后24 h血清D-D、TXB2、6-K-PGF1α水平均对TKA后并发下肢DVT具有一定的预测价值,但三者联合的预测价值更高。 展开更多
关键词 D-二聚体 血栓素B2 6-酮-前列腺素F1Α 人工膝关节置换术 下肢深静脉血栓
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活血舒筋汤辅助治疗在人工膝关节置换术后患者中的应用
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作者 朱建东 《临床研究》 2024年第9期89-92,共4页
目的分析活血舒筋汤辅助治疗在人工膝关节置换术后患者中的应用效果。方法纳入2020年10月至2023年10月洛阳市新安县人民医院人工膝关节置换术后患者(82例)为研究样本,按随机单双数抽签法划分组别,41例单数入对照组,予常规药物配合术后... 目的分析活血舒筋汤辅助治疗在人工膝关节置换术后患者中的应用效果。方法纳入2020年10月至2023年10月洛阳市新安县人民医院人工膝关节置换术后患者(82例)为研究样本,按随机单双数抽签法划分组别,41例单数入对照组,予常规药物配合术后康复训练;另41例双数者入研究组,在常规药物配合术后康复训练前提下予以活血舒筋汤辅助治疗。对比两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、治疗前后膝关节肿胀度、下肢深静脉血栓发生率及治疗前后膝关节功能评分(HSS)。结果治疗前两组疼痛VAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗第5 d及第14 d两组疼痛VAS评分均低于治疗前,且研究组疼痛VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组膝关节肿胀度对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组膝关节肿胀度低于治疗前,且研究组膝关节肿胀度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组下肢深静脉血栓发生率(2.44%)低于对照组(14.63%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组膝关节功能评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组疼痛、功能、肌力、稳定性、活动度评分均高于治疗前,且研究组治疗后HSS各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人工膝关节置换术后采取活血舒筋汤辅助治疗可缓解术后疼痛、肢体肿胀、预防下肢深静脉血栓,同时有利于下肢功能康复,值得应用。 展开更多
关键词 活血舒筋汤 人工膝关节置换术 膝关节功能 下肢深静脉血栓 疼痛
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那曲肝素钙和达肝素钠在预防髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床比较
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作者 李萌 《智慧健康》 2024年第9期72-75,共4页
目的比较那曲肝素钙和达肝素钠在预防髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法选取2020年3月—2022年3月在本院进行髋膝关节置换术的患者60例为研究对象,按纳入标准和排除标准,将30例使用那屈肝素钙预防下肢深静脉血栓的患者录... 目的比较那曲肝素钙和达肝素钠在预防髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法选取2020年3月—2022年3月在本院进行髋膝关节置换术的患者60例为研究对象,按纳入标准和排除标准,将30例使用那屈肝素钙预防下肢深静脉血栓的患者录入为对照组;将30例使用达肝素钠预防下肢深静脉血栓的患者录入为研究组;评定两组术后深静脉血栓形成概率和术后各项指标结果。结果对照组下肢深静脉血栓发生率高于研究组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);两组术中失血量和引流量降低情况比较,组间对比差异无统计学意义(P>0.05),研究组血红蛋白降低程度更明显,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后两组PT以及APTT水平分析,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床应用达肝素钠和那屈肝素钙,均可有效控制下肢深静脉血栓的发生,但达肝素钠更有利于降低下肢深静脉血栓形成。 展开更多
关键词 达肝素钠 那屈肝素钙 髋膝关节手术 下肢深静脉血栓 影响分析
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机器人辅助全膝关节置换技术的应用与前景 被引量:1
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作者 王若宇 张志峰 黄健 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第30期4889-4895,共7页
背景:目前用于全膝关节置换的机器人系统设计的基本原理是将三维手术规划、术中危险区预警、实时数据反馈及机械臂辅助截骨等技术相结合,以实现全膝关节置换的精准化、个性化,这也恰好是它最大优势所在,因此近年来成为关节外科领域热点... 背景:目前用于全膝关节置换的机器人系统设计的基本原理是将三维手术规划、术中危险区预警、实时数据反馈及机械臂辅助截骨等技术相结合,以实现全膝关节置换的精准化、个性化,这也恰好是它最大优势所在,因此近年来成为关节外科领域热点话题,备受关注。目的:文章将从机器人辅助全膝关节置换在关节外科领域的发展现状及其与传统全膝关节置换优劣势对比进行概述,此外,还将对机器人辅助全膝关节置换技术未来的发展进行展望。方法:应用计算机检索PubMed、中国知网、万方和维普数据库的相关文章,英文检索词:“robot OR robotic OR robotics OR robotically OR computer,total knee arthroplasty OR total knee replacement,TKA OR TKR”,中文检索词:“机器人辅助,计算机导航,全膝关节置换术”,最终纳入64篇文献进行综述分析。结果与结论:①用于辅助全膝关节置换的机器人系统根据其自由度分为主动式、半主动式和被动式。半主动式系统是目前使用最为广泛的机器人系统,该系统有效提高了全膝关节置换手术的精准性和个性化程度,但其高昂的使用成本与较长的学习曲线仍是在该领域内推广时需要权衡的主要因素。②机器人辅助全膝关节置换可实现膝关节局部三维空间的精准截骨、正确安置假体,已被广泛证明可以提供更好的假体植入精准度,减少影像学异常值,在术中可获得良好的软组织平衡,最终改善术后膝关节运动及功能状态。③但目前的机器人辅助系统依然存在客观的不足之处,包括不同机器人设备与术者之间的学习曲线问题、额外增加的安装和维护成本以及与机器人手术相关的潜在并发症,所以其能否让医疗系统及患者真正受益仍需要更长期的研究予以证明,机器人辅助系统也仍需进行更多实质性的改进。④机器人辅助全膝关节置换技术在临床上仍然处于初步研究阶段,并没有大范围地应用到临床,更加明确该技术的用法、完善该技术的临床操作规范和安全性成为了未来对该技术的研究侧重点。 展开更多
关键词 骨关节炎 关节外科 机器人手术 膝关节 关节置换 下肢力线 术后并发症 精准外科 人工智能 综述
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短膝关节X线与下肢全长X线摄影评估骨性关节炎的比较研究
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作者 隋琪瑞 王肖 李天然 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第5期678-682,共5页
目的:评估行全膝关节置换术(TKA)的膝关节骨性关节炎(KOA)患者使用短膝关节X线与下肢全长X线进行冠状面对齐分析的一致性。方法:选取KOA患者100例(121侧膝关节)为研究对象,所有病例均进行站立位膝关节X线及双下肢全长X线检查,测量并分... 目的:评估行全膝关节置换术(TKA)的膝关节骨性关节炎(KOA)患者使用短膝关节X线与下肢全长X线进行冠状面对齐分析的一致性。方法:选取KOA患者100例(121侧膝关节)为研究对象,所有病例均进行站立位膝关节X线及双下肢全长X线检查,测量并分析解剖股骨远端外侧角(aLDFA)、解剖胫骨近端内侧角(aMPTA)、关节线夹角(JLCA),评估测量结果的相关性。测量股胫角(FTA)、髋膝踝角(HKA)并评估其相关性及膝关节对齐分类的一致性。结果:TKA术前,aLDFA、aMPTA、JLCA测量值在短膝关节X线与下肢全长X线之间有很好的相关性,ICC分别为0.844、0.895和0.858。术前FTA与术前HKA值相关系数极好(r=0.935,P<0.001);术后FTA与术后HKA值相关系数较好(r=0.741,P<0.001);此外,基于短膝关节X线与下肢全长X线评估冠状面对齐将导致不同的前后对齐,其中33.9%(41/121)患者的术后膝关节对齐分类不一致。结论:短膝关节X线与下肢全长X线的测量结果相关性较好,但对于术后冠状面下肢对齐的诊断错误率较高,短膝关节X线在评估TKA患者的冠状面对齐时不能完全替代下肢全长X线。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 骨性关节炎 膝关节X线 下肢全长X线 冠状面对齐
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鸡尾酒疗法联合连续股神经阻滞在膝关节周围恶性骨肿瘤患者术后镇痛中的应用效果
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作者 张继珂 王振雷 王丽丽 《中国民康医学》 2024年第4期59-61,65,共4页
目的:观察鸡尾酒疗法联合连续股神经阻滞(FNB)在膝关节周围恶性骨肿瘤患者术后镇痛中的应用效果。方法:选取2020年9月至2022年9月于该院行全膝关节置换术(TKA)的107例膝关节周围恶性骨肿瘤患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为... 目的:观察鸡尾酒疗法联合连续股神经阻滞(FNB)在膝关节周围恶性骨肿瘤患者术后镇痛中的应用效果。方法:选取2020年9月至2022年9月于该院行全膝关节置换术(TKA)的107例膝关节周围恶性骨肿瘤患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组53例和观察组54例。对照组术后给予FNB镇痛,观察组在对照组基础上联合鸡尾酒疗法镇痛,比较两组术后疼痛程度[被动活动视觉模拟评分表(PVAS)、静息状态视觉模拟评分表(RVAS)]评分、下肢微循环指标[足背动脉血流量、踝肱指数(ABI)]水平和血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果:观察组术后24、48 h的RVAS、PVAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后48 h,两组足背动脉血流量、ABI均低于术前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后48 h,两组TNF-α、IL-6、CRP水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鸡尾酒疗法联合FNB应用于膝关节周围恶性骨肿瘤患者术后镇痛可提高下肢微循环指标水平,降低RVAS评分、PVAS评分和血清炎性因子水平,效果优于单纯FNB镇痛。 展开更多
关键词 鸡尾酒疗法 连续股神经阻滞 全膝关节置换术 膝关节周围恶性骨肿瘤 血清炎性因子 下肢微循环
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本体感觉训练联合下肢反馈训练对髌骨骨折术后患者膝关节活动度、平衡功能的影响
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作者 江峻 王海波 《反射疗法与康复医学》 2024年第3期184-187,共4页
目的探讨本体感觉训练联合下肢反馈训练在髌骨骨折术后患者中的应用效果.方法选取2021年2月—2023年6月我院收治的72例髌骨骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各36例.对照组采取常规康复治疗,观察组采取本体感... 目的探讨本体感觉训练联合下肢反馈训练在髌骨骨折术后患者中的应用效果.方法选取2021年2月—2023年6月我院收治的72例髌骨骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各36例.对照组采取常规康复治疗,观察组采取本体感觉训练联合下肢反馈训练.对比两组膝关节活动度、平衡功能、膝关节功能、并发症发生率及生活质量.结果治疗后,观察组膝关节主动活动度、Berg平衡量表评分、美国纽约特种外科医院评分、世界卫生组织生存质量测定量表评分均高于对照组,并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论本体感觉训练联合下肢反馈训练可以增加髌骨骨折手术患者膝关节活动度,提高平衡功能与关节功能,减少并发症,改善生活质量. 展开更多
关键词 髌骨骨折 本体感觉训练 下肢反馈训练 膝关节活动度 平衡功能 并发症
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下肢机器人联合膝关节控制训练在脑卒中后下肢功能障碍患者中的应用效果
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作者 杨韬 李允堪 高黎明 《中国医药导报》 CAS 2024年第11期56-59,65,共5页
目的探讨下肢机器人联合膝关节控制训练在脑卒中后下肢功能障碍患者中的应用效果。方法选取2021年3月至2023年3月南京脑科医院收治的106例脑卒中后下肢功能障碍患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组53例。对照... 目的探讨下肢机器人联合膝关节控制训练在脑卒中后下肢功能障碍患者中的应用效果。方法选取2021年3月至2023年3月南京脑科医院收治的106例脑卒中后下肢功能障碍患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组53例。对照组实施膝关节控制训练,观察组给予下肢机器人联合膝关节控制训练治疗。治疗3个月后,评估比较两组临床疗效、症状评分、步态参数、运动耐力。结果治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组下肢Fugl-Meyer运动功能量表、Berg平衡量表、Holden步行功能分级量表评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组屈髋峰值、屈膝峰值高于治疗前,步幅长于治疗前,步频、步速快于治疗前,且观察组屈髋峰值、屈膝峰值高于对照组,步幅长于对照组,步频、步速快于对照组(P<0.05)。治疗后,两组峰值摄氧量(VO_(2)peak)、无氧阈值(AT)高于治疗前,6分钟步行试验(6 MWT)距离长于治疗前,且观察组VO_(2)peak、AT高于对照组,6 MWT距离长于对照组(P<0.05)。结论下肢机器人联合膝关节控制训练对脑卒中下肢功能障碍患者效果显著,能提升下肢运动功能,增强运动耐力、提高生活质量。 展开更多
关键词 脑卒中 膝关节控制训练 下肢机器人 下肢功能 步态参数 运动耐力
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膝关节骨性关节炎全膝关节置换术中新型改良3D PSI的应用效果观察
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作者 胡清 李川 +2 位作者 史冲 阮默 杨靖泽 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第3期84-91,共8页
目的探究膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中新型改良3D打印个体化导向(patient specific in-strumentation,PSI)的应用效果。方法选取2021年1月至2022年1月解放军联勤保障部队... 目的探究膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中新型改良3D打印个体化导向(patient specific in-strumentation,PSI)的应用效果。方法选取2021年1月至2022年1月解放军联勤保障部队九二〇医院100例KOA患者,采用随机数字表法分为2组,每组50例。对照组采用常规TKA治疗,研究组采用新型改良3D PSI辅助TKA治疗。观察患者手术情况、术后康复情况、并发症、假体组件位置偏差、膝关节活动度(range of motion,ROM)、下肢力线参数[冠状位股骨远端机械轴外侧角(mechanical lateral distal femoral angle,mLDFA)、下肢机械轴夹角(hip-knee-ankle,HKA)]、步态参数(支撑时间百分比、步幅、步速)、膝关节功能(hospital for special surgery,HSS评分)、生活质量(arthritis impact measurement scale 2,AIMS2评分)。结果研究组患者术中及术后出血量、术后2 d引流量较对照组少,手术时间、住院时间均较对照组短(P<0.05);研究组患者LTC角、FFC角、HKA角、LFC角、FTC角偏差均较对照组小(P<0.05);研究组患者术后3个月、6个月、12个月ROM、支撑时间百分比、步幅、步速均高于对照组,冠状位mLDFA、HKA低于对照组(P<0.05);研究组患者术后3个月、6个月、12个月HSS评分高于对照组,AIMS2评分低于对照组(P<0.05);研究组患者并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新型改良3D PSI辅助TKA治疗KOA能优化手术情况,提高操作精度,改善患者下肢力线,促进肢体功能恢复,有助于提高生活质量,且具有较高安全性。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 全膝关节置换术 个体化导向 3D打印 下肢力线参数 膝关节活动度 并发症
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超声引导下近端收肌管阻滞联合远端IPACK阻滞应用于全膝关节置换术后的效果
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作者 柏翰林 《中外医学研究》 2024年第33期80-84,共5页
目的:探讨超声引导下近端收肌管阻滞联合远端腘动脉与膝关节后囊间隙(IPACK)阻滞对全膝关节置换术患者的影响。方法:选取2021年12月—2023年12月蚌埠医科大学第一附属医院行全膝关节置换术的60例患者作为研究对象,根据手术先后顺序随机... 目的:探讨超声引导下近端收肌管阻滞联合远端腘动脉与膝关节后囊间隙(IPACK)阻滞对全膝关节置换术患者的影响。方法:选取2021年12月—2023年12月蚌埠医科大学第一附属医院行全膝关节置换术的60例患者作为研究对象,根据手术先后顺序随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组行超声引导下近端收肌管阻滞,观察组在对照组基础上行IPACK阻滞。比较两组临床指标、术后疼痛情况、下肢肌力情况及不良反应发生情况。结果:术后观察组首次行走距离长于对照组,首次下床活动时间短于对照组,自控静脉镇痛泵按压次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、术中舒芬太尼用量、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后12 h、24 h、48 h,两组小腿三头肌和股四头肌肌力均增加,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6 h、12 h、24 h,观察组静息和活动时视觉疼痛模拟量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后48 h,两组视觉疼痛模拟量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下近端收肌管阻滞联合远端IPACK阻滞对全膝关节置换术患者下肢肌力影响较小,具有较好的镇痛效果,可促进术后快速恢复,安全性好。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 腘动脉与膝关节后囊间隙阻滞 收肌管阻滞 下肢肌力
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下肢蹬踏训练系统联合核心肌力训练在下肢脆性骨折患者术后康复中的应用
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作者 张晟 裴丽丽 《中国伤残医学》 2024年第14期119-122,共4页
目的:探讨下肢蹬踏训练系统联合核心肌力训练在下肢脆性骨折患者术后康复中的应用效果。方法:选取2022年1月—2024年1月天津市天津医院收治的80例下肢脆性骨折患者为研究对象,随机将共分为对照组与研究组,各40例。所有患者术后均进行膝... 目的:探讨下肢蹬踏训练系统联合核心肌力训练在下肢脆性骨折患者术后康复中的应用效果。方法:选取2022年1月—2024年1月天津市天津医院收治的80例下肢脆性骨折患者为研究对象,随机将共分为对照组与研究组,各40例。所有患者术后均进行膝关节功能康复治疗,对照组采用核心肌力训练,研究组在对照组的基础上采用下肢蹬踏训练系统,比较两组患者膝关节功能、平衡功能、疼痛评分和生活自理能力。结果:训练3个月后,研究组Lysholm膝关节功能评分、Berg平衡量表评分均高于对照组;训练1、3个月后,研究组疼痛视觉模拟评分均低于对照组,研究组个人自理能力量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:下肢蹬踏训练系统联合核心肌力训练可提高下肢脆性骨折患者膝关节功能及平衡功能,还可减轻其疼痛,提高其生活自理能力。 展开更多
关键词 下肢脆性骨折 下肢蹬踏训练 核心肌力训练 膝关节功能 疼痛
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续断接骨汤联合下肢洗伤方Ⅱ号熏蒸对膝关节骨折术后患者的影响
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作者 周金全 方川源 《中外医学研究》 2024年第25期114-118,共5页
目的:分析续断接骨汤联合下肢洗伤方Ⅱ号熏蒸对膝关节骨折术后患者的影响。方法:选取2021年8月—2023年8月厦门大学附属第一医院思明院区收治的100例膝关节骨折术后患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各50例。两组均给予常规... 目的:分析续断接骨汤联合下肢洗伤方Ⅱ号熏蒸对膝关节骨折术后患者的影响。方法:选取2021年8月—2023年8月厦门大学附属第一医院思明院区收治的100例膝关节骨折术后患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各50例。两组均给予常规治疗,对照组给予下肢洗伤方Ⅱ号熏蒸治疗,观察组在对照组基础上给予续断接骨汤治疗。比较两组治疗前及治疗1周后膝部疼痛程度、膝部肿胀程度、炎症因子,治疗前及治疗8周后膝关节功能,生活质量。结果:治疗1周后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分、膝部肿胀程度均降低,观察组VAS评分、膝部肿胀程度均低于对照组,治疗8周后,两组Lysholm评分升高,观察组Lysholm评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,两组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)水平均降低,观察组IL-6、CRP、TNF-α、PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组生理功能、生理职能、社会功能、躯体疼痛、精神健康、情感职能、活力、总体健康评分均升高,观察组生理功能、生理职能、社会功能、躯体疼痛、精神健康、情感职能、活力、总体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:续断接骨汤联合下肢洗伤方Ⅱ号熏蒸能够减轻膝关节骨折术后患者疼痛与膝部肿胀,有助于膝关节功能的快速恢复,能够控制机体的炎症反应,最终提高生活质量。 展开更多
关键词 膝关节骨折 续断接骨汤 下肢洗伤方Ⅱ号熏蒸 生活质量 炎症因子
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基于微信的量化康复训练在半月板损伤患者术后康复中的应用研究
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作者 马娅娟 李美琴 李瑞金 《中国伤残医学》 2024年第16期149-152,共4页
目的:探讨基于微信的量化康复训练对半月板损伤患者术后康复的影响。方法:选取2021年8月—2023年5月于抚州市东乡区人民医院行关节镜半月板成形术的76例半月板损伤患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各38例。对照组... 目的:探讨基于微信的量化康复训练对半月板损伤患者术后康复的影响。方法:选取2021年8月—2023年5月于抚州市东乡区人民医院行关节镜半月板成形术的76例半月板损伤患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各38例。对照组给予骨科常规康复训练指导,观察组给予基于微信的量化康复训练指导。比较两组膝关节活动度、下肢肌力、膝关节功能、下肢运动功能及平衡能力。结果:干预后3个月,观察组膝关节屈曲角度、活动范围高于对照组,伸直受限角度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组下肢肌力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Lysholm膝关节评分、Harris髋关节功能评分、肢体运动功能量表评分、Berg平衡量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于微信的量化康复训练能有效促进半月板损伤膝关节镜术后患者膝关节活动度及功能恢复,增强下肢肌力及平衡稳定性,提高下肢运动功能。 展开更多
关键词 半月板损伤 膝关节镜 量化康复训练 微信 膝关节功能 下肢肌力
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综合康复干预在下肢骨折术后膝关节功能障碍患者中的应用效果分析
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作者 何雨夕 《中国社区医师》 2024年第13期138-140,共3页
目的:分析综合康复干预在下肢骨折术后膝关节功能障碍患者中的应用效果。方法:选取2021年6月-2023年6月锦州医科大学附属第三医院收治的下肢骨折术后膝关节功能障碍患者74例作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组和观察组,各37例。... 目的:分析综合康复干预在下肢骨折术后膝关节功能障碍患者中的应用效果。方法:选取2021年6月-2023年6月锦州医科大学附属第三医院收治的下肢骨折术后膝关节功能障碍患者74例作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组和观察组,各37例。对照组实施常规康复干预,观察组实施综合康复干预。比较两组膝关节疼痛度、膝关节功能、康复效果、膝关节屈曲活动度。结果:干预前,两组视觉模拟评分法(VAS)、膝关节功能评分表(HSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组VAS评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组HSS评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组康复总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组膝关节屈曲活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组膝关节屈曲活动度大于干预前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:综合康复干预在下肢骨折术后膝关节功能障碍患者中的应用效果显著,能够改善患者膝关节功能、屈曲活动度,减轻疼痛。 展开更多
关键词 下肢骨折 膝关节功能障碍 综合康复
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电磁波照射联合等速离心运动对骨性关节炎患者下肢肌力及膝关节功能的影响
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作者 韩耀慧 《黑龙江医学》 2024年第14期1751-1753,共3页
目的:探讨电磁波照射联合等速离心运动对骨性关节炎患者下肢肌力及膝关节功能的影响。方法:选取2021年4月—2022年12月新密市中医院收治的84例骨性关节炎患者作为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各42例。对照组患... 目的:探讨电磁波照射联合等速离心运动对骨性关节炎患者下肢肌力及膝关节功能的影响。方法:选取2021年4月—2022年12月新密市中医院收治的84例骨性关节炎患者作为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各42例。对照组患者接受等速离心运动干预;观察组患者在对照组基础上加用电磁波照射。两组患者均连续干预4周。对比干预前、干预4周后患者膝关节功能[Lysholm膝关节功能评分、骨关节炎指数评分(WOMAC)]、疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)];对比两组患者第一次、最后一次进行等速离心运动时的下肢肌力情况(峰力矩、力矩加速能、单次最大做功量、平均功率)。结果:干预后,两组患者Lysholm膝关节功能评分增加,WOMAC、VAS下降,且观察组患者Lysholm膝关节功能评分高于对照组,WOMAC、VAS低于对照组,差异有统计学意义(t=6.165、7.590、3.910,P<0.05)。干预后,两组患者峰力矩、力矩加速能、单次最大做功量、平均功率值均增加,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=6.103、2.159、5.826、6.752,P<0.05)。结论:电磁波照射联合等速离心运动可改善骨性关节炎患者的膝关节功能,降低疼痛程度,提高下肢肌力。 展开更多
关键词 骨性关节炎 电磁波照射 等速离心运动 下肢肌力 膝关节功能
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改良牵伸康复方案对下肢骨折后膝关节僵硬患者关节活动度及功能状态的影响分析
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作者 艾山 《反射疗法与康复医学》 2024年第17期90-93,共4页
目的分析改良牵伸康复方案对下肢骨折后膝关节僵硬患者关节活动度和关节功能状态的影响。方法选取2022年8月—2023年8月我院收治的98例下肢骨折后膝关节僵硬患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组(n=49)采用... 目的分析改良牵伸康复方案对下肢骨折后膝关节僵硬患者关节活动度和关节功能状态的影响。方法选取2022年8月—2023年8月我院收治的98例下肢骨折后膝关节僵硬患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组(n=49)采用常规康复治疗,观察组(n=49)在常规康复治疗基础上联合采取改良牵伸康复方案。比较两组患者的治疗效果及治疗前后的关节活动度和关节功能。结果观察组治疗总有效率为81.63%,高于对照组的61.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组膝关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,观察组膝关节活动度为(118.28±17.59)°,大于对照组的(103.36±15.42)°,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组美国特种外科医院膝关节功能评估表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,观察组HSS量表中疼痛、运动功能、关节活动度、股四头肌肌力、关节屈曲畸形、关节稳定性评分分别为(25.35±5.15)分、(15.56±3.14)分、(13.39±3.17)分、(8.96±0.71)分、(9.18±0.56)分、(8.75±0.26)分,均高于对照组的(21.14±3.97)分、(11.24±2.85)分、(10.24±2.54)分、(7.12±0.53)分、(7.71±0.97)分、(7.35±0.31)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于下肢骨折后膝关节僵硬患者采取改良牵伸康复方案可有效提高治疗效果,改善关节活动度及关节功能状态,具备临床可行性。 展开更多
关键词 下肢骨折 膝关节僵硬 牵伸康复 关节活动度 关节功能
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