辨证分型治疗肝胃不和胃炎56例临床观察

[目的]观察辨证分型治疗肝胃不和胃炎疗效。[方法]对56例胃炎患者使用中药汤料。肝胃不和,柴胡疏肝散加减合左金丸(柴胡、香附各12g,陈皮9g,白芍、佛手、香橼各15g,黄连3g,吴茱萸6g);胃阴亏虚兼有气郁,益胃汤合芍药甘草汤(沙参、麦冬、玉竹、石斛各10g,白芍、佛手、香橼、合欢花各15g),1剂/d,水煎200mL,2次/d。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗6疗程,判定疗效。[结果]痊愈41例,显效6例,有效3例,无效2例,总有效率96.43%。[结论]辨证分型治疗肝胃不和胃炎效果显著,值得推广。

白光“消痈法”辨证分型治疗胃溃疡

白光教授认为胃溃疡是肝郁、食滞、痰湿、血瘀等诸邪化火成痈,宜以痈论治。活动期清热散火消痈;愈合期和瘢痕期养阴益气活血。白光教授将活动期分为五种证型:肝郁化火化肝煎合左金丸,食滞化火用保和丸,痰湿热壅黄连温胆汤,血瘀积热失笑散合血府逐瘀汤,寒热错杂半夏泻心汤合柴胡桂枝干姜汤;愈合期和瘢痕期百合乌药汤,注重保护胃气和预防调护。附病案二例。

穴位注射胎盘组织液联合辨证治疗特发性少、弱精子症随机平行对照研究

[目的]观察穴位注射胎盘组织液联合辨证治疗特发性少、弱精子症临床疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例门诊患者按就诊顺序编号法简单随机分为两组。对照组38例辨证治疗。肾阳不足:金匮肾气丸合五子衍宗丸加减;肾阴不足:左归丸合五子衍宗丸加减;肝郁气滞:柴胡疏肝散合五子衍宗丸;湿热下注:龙胆泻肝丸;气血两虚:人参养荣丸;气滞血瘀:血腹逐瘀丸。治疗组35例穴位注射,第一组:肾俞、命门、三阴交;第二组:关元、中极、足三里。注射胎盘组织液2次/周,两组穴位交替注射,取胎盘组织液4mL,针刺入后稍捻转行针,待得气后推药,1mL/穴。周2下午和周6集中穴位注射;辨证治疗同对照组。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、精液主要参数(精子总数、精子密度、精子活率)、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈12例,显效8例,有效5例,无效10例,总有效率71.43%。对照组痊愈7例,显效6例,有效8例,无效17例,总有效率55.26%。精液主要参数两组均有改善(P<0.05)。[结论]穴位注射胎盘组织液联合辨证治疗特发性少、弱精子症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

海螵左金丸联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染随机平行对照研究

[目的]观察海螵左金丸联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将220例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组110例三联疗法,兰索拉唑,30mg/次,2次/d。克拉霉素,500mg/次,2次/d。阿莫西林,1g/次,2次/d。治疗组110例海螵左金丸(海螵蛸30g,黄连10g,吴茱萸5g;胃热或湿热加蒲公英15g,麸炒枳壳、胆南星、竹茹各10g,车前草、扁豆花各30g;胃热或胃阴不足加蒲公英15g,玉竹、生地、知母、竹茹、沙参各10g,扁豆花30g,山药20g;脾胃虚弱加党参20g,茯苓、陈皮、炒白术各10g,砂仁5g,薏苡仁、扁豆花各30g)。1剂/d,水煎120mL,早晚口服。西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、14C-UBT检测、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈76例,有效16例,无效18例,总有效率83.64%。对照组痊愈48例,有效27例,无效35例,总有效率68.18%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]海螵左金丸联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染效果显著,值得推广。

辨证分型联合氯沙坦治疗老年高血压合并左心室肥厚随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合氯沙坦治疗老年高血压合并左心室肥厚疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将144例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组72例氯沙坦,50mg/次,1次/d,根据血压调整剂量。治疗组72例辨证分型治疗,肝火亢盛-杞菊地黄汤(枸杞、桑寄生、菊花、熟地黄、山茱萸、山药各9g,女贞子、赤芍、石斛各6g,鳖甲10g,牛膝、杜仲、牡蛎、珍珠母,钩藤、麦冬各5g);阴阳两虚-肾气丸(熟地黄24g,山萸肉、山药各12g、杜仲、肉桂3g,丹皮、茯苓各9g,牛膝、牡蛎、黄芪、酸枣仁各6g,附子3g);痰湿壅盛-半夏白术天麻汤(半夏9g,白术18g,天麻、钩藤、橘红、茯苓各6g,甘草、生姜、大枣、远志各5g),水煎400mL,早晚温服;氯沙坦治疗同对照组。连续治疗6个月为1疗程。观测临床表现、舒张压、收缩压、左心室舒张末期内径、室间隔舒张末期厚度、左室后壁舒张末期厚度、不良反应。治疗1疗程(6个月),判定疗效。[结果]治疗组显效42例,有效27例,无效3例,总有效率95. 83%;对照组显效35例,有效26例,无效11例,总有效率84. 72%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。DBP、SBP、LVEDD、IVST、LVPWT两组均有改善(P <0. 05,P <0. 01),治疗组改善优于对照组(P <0. 01)。[结论]辨证分型联合氯沙坦治疗老年高血压合并左心室肥,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。