调制中频电中药离子导入治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对IGF-1的影响

目的评估调制中频电中药离子导入治疗对糖尿病周围神经病变的疗效及胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)的变化。方法选取2021年1—12月十堰市中医医院收治的150例糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者为研究对象,按照治疗方式不同分为对照组(常规治疗)、观察组(常规治疗联合调制中频电中药离子导入治疗),各75例。比较两组多伦多临床评分(Toronto Clinical Scoring System,TCSS)、正中神经及腓总神经的运动神经传导速度(motor conduction velocity,MCV)及感觉神经传导速度(sensory conduction velocity,SCV)、IGF-1、血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖)水平及治疗总有效率。结果治疗后,观察组TCSS评分、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组,腓总神经MCV、正中神经MCV、腓总神经SCV及正中神经SCV、IGF-1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组临床治疗总有效率为97.33%(73/75),高于对照组的85.33%(64/75),差异有统计学意义(χ^(2)=6.822,P<0.05)。结论调制中频电中药离子导入对于糖尿病周围神经病变的治疗具有积极作用,可明显缓解患者临床症状,调控血糖水平,提高神经传导速度,上调IGF-1水平。

基于GA-SVR模型的肌力康复电刺激系统的设计研究

为了实现康复电刺激系统治疗参数的个性化定制及实时调整,提出了一种基于调制中频电刺激的下肢肌力康复闭环电刺激系统。设计低频调制中频刺激电路,基于遗传算法建立了电刺激参数与膝关节角度之间的支持向量机回归预测模型,并搭建基于模糊内模控制PID的闭环反馈系统,以达到更精确稳定的参数设置效果。通过膝关节运动实验表明,被试者在无痛感的前提下更接近预期的关节运动轨迹,30组膝关节运动角度与预期值最大均方根误差为10.21°,最小均方根误差为5.48°。相比传统低频电刺激,肌电平均振幅具有20μV以上提升。本文提出的电刺激系统参数可实现因人而异,且可根据闭环反馈结果进行实时调整,该系统能有效活化肌肉、提升肌力,在肌力康复步态训练中有较好的应用前景。

二腹肌低频调制中频电针刺激对脑卒中后吞咽障碍舌骨位移的影响

目的:探讨二腹肌低频调制中频电针治疗对脑卒中后吞咽障碍患者舌骨垂直抬高及前移的影响。方法:选取我院2012年12月至2014年6月期间脑卒中后存在舌骨上提障碍患者共45例,采用前瞻性随机对照研究方法,分成电针组、电疗组和对照组,各15例。电针组采用连接低频调制中频针灸针刺激二腹肌前腹运动点加手法治疗,电疗组采用低频脉冲吞咽治疗仪加手法治疗,电疗时间及手法治疗各20min,对照组仅给予40min手法治疗,每日一次,疗程4周。收集治疗前后吞钡照影检查中舌骨抬高及前移的幅度,并进行统计学分析。结果:治疗4周后,吞钡照影检查结果显示,电针组与电疗组患者舌骨上抬及前移的幅度较治疗前提高,差异具有显著性意义(P<0.05);电针组与电疗组及对照组相比,差异具有显著性意义(P<0.05)。电针组FOIS评分较治疗前显著性提高(P<0.05);不仅FOIS评分和FOIS评分变化率分别比对照组两项指标都高,而且FOIS评分变化率与电疗组相比,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:针对脑卒中后咽相吞咽障碍患者,采用低频调制中频电,连接一次性针灸针刺激二腹肌前腹运动点,能够有效上抬舌骨,减少喉渗透及误吸风险,改善咽相吞咽障碍患者进食能力,该方法安全可行,有临床应用前景。

基于随机脉宽调制技术简化中频电源输出滤波器

在分析逆变器控制模型的基础上,将单极倍频和随机脉宽调制技术用于逆变器波形调制,有效提高逆变器等效开关频率,并明显降低开关频率处的离散谐波幅值。分析了随机信号对开关函数功率谱密度特性的影响,据此提出随机脉宽调制技术的实用化设计方法。改进后逆变器输出滤波器的截止频率可以取较高值,保证足够的控制系统带宽,有效提高逆变器输出电压波形质量。仿真和实验表明,开关频率处幅值较大的离散谐波扩展为一定带宽内幅值较小的连续谐波,谐波幅值大幅降低,结果验证理论分析的有效性。

低频调制中频电对骨折影响的实验研究及临床应用

将低频调制中频电贯穿于36只家免骨折的整个治疗过程中,实验从 X 线片、力学测定、骨钙定量三方面进行评定,三项指标两组测值统计学处理结果一致:20天差异有显著性(P<0.01),实验组明显优于对照组。对骨折患者765例临床应用,优良率93.5%。临床观察结果表明,骨折在复位、固定基础上应用电刺激进行被动肌肉(腱)功能锻炼,患者自理生活与骨折临床愈合一致,骨愈合加速。并对可能出现的问题及促进骨折愈合的机制进行探讨。

二腹肌针刺电刺激联合嗓音训练治疗主动脉弓部手术后吞咽及嗓音障碍的随机对照试验

目的探讨二腹肌针刺电刺激联合嗓音训练对主动脉弓部手术后吞咽障碍患者吞咽功能康复的影响。方法将我院2014年10月至2017年11月连续42例主动脉弓部手术后吞咽障碍患者采用分层随机化分成观察组和对照组,每组各21例。其中观察组中男17例、女4例,年龄(51.0±6.5)岁。对照组中男18例、女3例,年龄(49.8±7.3)岁。观察组进行二腹肌针刺电刺激联合嗓音训练(2周,每天一次,每次各20 min),对照组进行吞咽健康宣教及康复指导,比较两组患者干预前后纤维喉镜、经口摄食功能评估量表(functional oral intake scale,FOIS)进食量表及计算机嗓音分析等客观评估指标。结果观察组经过二腹肌针刺电刺激联合嗓音训练后患者呛咳明显减少,纤维喉镜下左侧声带闭合程度较治疗前显著性提高;患者FOIS进食量表分数较治疗前显著性提高(6.30 vs.4.60,P<0.05),声门闭合程度较治疗前显著性改善(1.00 vs.1.70,P<0.05);两组患者嗓音嘶哑各项指标均较治疗前明显改善,观察组基频微扰(0.60%±0.96%vs.1.99%±1.86%,P=0.033)、振幅微扰(2.47%±4.26%vs.5.89%±3.66%,P=0.043)、最长发声时间[(15.31±9.10)s vs.(3.72±8.83)s,P=0.006]、最长最大音发声时间[(9.30±5.73)s vs.(2.32±2.99)s,P=0.039]、噪谐比(23.99±10.17 vs.9.98±9.37,P=0.006)以及谐噪比(0.03±0.02 vs.0.17±0.23,P=0.019)6项指标改善情况明显优于对照组。结论二腹肌针刺电刺激联合嗓音训练可以明显改善主动脉弓部手术后吞咽障碍患者的吞咽功能,促进嗓音恢复,提高患者进食及交流能力。