护理干预对泌尿外科手术患者留置导尿管引起尿路刺激征的影响观察

目的研究护理干预对泌尿外科手术患者留置导尿管引起尿路刺激征的影响。方法选取2014年1月至10月我院收治的40例泌尿外科手术患者为研究对象,根据护理方式的不同分为2组,对照组患者给予常规留置导尿管护理,试验组患者给予系统的心理认知行为疗法和常规的留置导尿管护理,比较2组患者的护理效果。结果试验组患者的护理效果明显高于对照组患者(P<0.05);试验组患者术后留置导尿管时间、住院时间、尿路刺激征、非计划外拔除尿管、拔管后重新插管的发生率以及护理满意度明显优于对照组患者(P<0.05)。结论通过给予患者系统的心理认知行为疗法可以有效降低手术患者尿路并发症的发生情况,减轻患者的痛苦,提高患者留置导尿管的舒适度,同时也提高了护理满意度,值得在临床实践中广泛应用和推广。

男性手术患者留置导尿管术操作流程的改进

目的探讨男性手术患者留置导尿管术操作流程改进的方法及其效果。方法将术前需要留置导尿管的80例男性患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用新流程留置导尿管,对照组按常规操作方法留置导尿管。结果对照组留置导尿管术操作时间为(550.63±26.99)s,消毒液用量(40.25±3.94)ml,导尿用物材料费为(29.11±0.08)元;观察组分别为(118.53±25.96)s、(10.70±1.28)ml及(10.41±0.03)元,两组比较,差异有显著性意义(均P<0.01)。两组留置导尿管期间均未发生泌尿系统感染和拔管后尿潴留等导尿并发症。结论新流程留置导尿管术可降低护理成本、方法简单、无菌程度高、保护患者自尊,优于常规留置导尿管术。

鼻颅底手术患者短期留置导尿管管理的循证实践研究

目的 促进最佳证据在鼻颅底手术后患者短期留置导尿管维护和拔除中的应用,提高临床护理质量。方法 通过对导尿管维护和拔除相关指南及证据的检索及质量评价,总结出短期留置导管管理的11条最佳证据,并结合医院实际制订了相应的10项质量审查指标。以复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科术后观察室的13名护士及鼻颅底手术后患者作为证据应用评价对象,且以证据应用前(2020年4-6月)收治的65例患者作为基线评价对象,以证据应用后(2020年8-10月)收治的66例患者作为效果评价对象,评价证据应用后护士对相关审查指标的执行情况及两组患者的导尿管留置时间、主诉尿管不适发生率、导尿管相关性感染发生率及导尿管重新置管率等指标。结果 观察期间,两组患者均未发生导尿管相关感染。且证据应用后,护士对7项导尿管管理审查指标的执行率均高于证据应用前。证据应用后,患者的不适主诉发生率及重新置管率较之前无明显差异(P>0.05);但导尿管留置时间由之前的(23.22±7.49)h缩短为(16.88±4.83)h,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于证据的质量审查项目,有利于规范护士的导尿管护理行为,且在不增加导尿管相关性感染的基础上,可有效减轻护理工作量,提升患者舒适体验和临床护理质量。

4C延续性护理在尿道下裂患儿术后留置尿管中的应用

目的探讨4C延续性护理在尿道下裂患儿术后留置尿管中的应用。方法将2018年1月-6月收治的30例尿道下裂手术患儿作为对照组,2018年7月-12月收治的30例患儿作为观察组。对照组实施常规护理干预,观察组采用4C延续性护理干预。比较2组患儿家属对留置尿管相关知识的掌握情况及患儿留置尿管出院并发症的发生率。结果观察组患儿家属对留置尿管目的、注意事项、并发症等9项留置尿管相关知识掌握率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿术后尿管堵管、脱管、尿瘘发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施4C延续性护理有助于提高尿道下裂患儿家属对疾病知识的掌握情况,降低患儿术后并发症发生风险,提高患儿生存质量。

目标性监测在留置导尿管维护质量改进中的作用

目的探讨目标性监测对改进留置导尿管维护质量的作用。方法通过实施留置导尿管维护质量目标性监测,比较开展前后留置导尿管维护环节质量合格率和同期导尿管相关性尿路感染(catheter associated urinary tract infection,CAUTI)率,评价目标性监测对质量改进的效果。结果实施目标性监测2年来留置导尿管维护环节质量合格率显著提高,同期CAUTI感染率从7.55‰下降至4.61‰,且两者呈负相关(r=-0.998,P<0.05)。结论目标性监测能明显改进留置导尿管维护质量。

基于标准化护理程序的降低留置导尿管相关尿路感染措施探析

目的:探讨标准化护理程序在留置导尿管期间的应用效果,分析其对于降低相关尿路感染发生风险的影响。方法:选取2019年6月-2021年6月期间留置导尿管的120例患者作为研究对象,分为观察组(标准化护理程序)和对照组(常规护理)各60例,对比两组患者的护理效果。结果:观察组患者的尿路感染发生率以及护理后的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05),观察组患者的留置导尿管时间、住院时间比对照组更短(P<0.05),观察组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:留置导尿管期间,基于标准化护理程序,实施针对性的护理干预,可以有效降低尿路感染的发生风险,进而加快患者的康复。