改良FOLFOX方案联合介入治疗进展期胃癌的临床研究

目的评价改良FOLFOX方案联合介入治疗进展期胃癌的疗效与安全性。方法34例进展期胃癌患者接受改良FOLFOX方案联合介入治疗,每4～5周重复1次,直到出现疾病进展、不能接受的毒性、或者患者选择终止治疗结束,平均7个疗程。不良反应按照NCI毒性标准记录,数据经SPSS15.0统计软件采用Kaplan-Meier生存分析。结果所有患者都能耐受治疗,平均随访17个月,最长随访时间为32个月。CR 4例,PR 20例,NC 6例和PD 4例,RR 70.6%。中位生存期18个月,1年、2年、32个月累积生存率分别为76.5%,33.1%,12.5%。NCI 1～2级不良反应包括:白细胞减少(31.9%),血小板减少(11.8%),贫血(11.8%),恶心,呕吐(41.2%),腹泻(29.4%),ALT升高(5.9%),脱发(64.7%),周围神经炎(11.8%),NCI 3～4级不良反应包括恶心、呕吐(47.1%),腹泻(11.8%)。4例出现3级ALT升高。无一例患者发生与治疗相关的患者死亡。结论改良FOLFOX方案联合介入治疗进展期胃癌疗效较高,不良反应轻,因而相当安全。

改良FOLFOX7方案对Ⅲ期胃癌新辅助化疗的临床观察

目的观察Ⅲ期胃癌患者行改良FOLFOX7方案新辅助化疗的临床疗效及不良反应。方法 分析2008年1月—2010年12月收治的71例Ⅲ期胃癌患者的临床资料,其中新辅助化疗组41例,单纯手术组30例。新辅助化疗采用改良FOLFOX7方案(奥沙利铂100mg/m^2+甲酰四氢叶酸钙400 mg/m^2+5-氟尿嘧啶2400 mg/m^2)化疗2～4周期后评估新辅助化疗临床疗效及不良反应,并行手术。单纯手术组行标准胃癌根治术。结果新辅助化疗结束后,临床总有效率为53.66%(22/41),临床分期降低26.83%(11/41),根治性切除(RO)90.24%(37/41);单纯手术组根治性切除(RO)66.66%(20/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。改良FOLFOX7方案常见不良反应主要为恶心呕吐75.61%(31/41)、手足综合征29.27%(12/41)、白细胞减少80.49%(33/41)和贫血21.95%(9/41),大多为Ⅰ～Ⅱ级,无化疗相关死亡。结论改良FOLFOX7方案在Ⅲ期胃癌新辅助化疗中,临床总有效率较高,肿瘤降期明显,根治性切除率提高,且患者耐受良好。

新辅助化疗FOLFOX方案和FP方案对进展期胃癌的疗效对比分析

目的对比分析新辅助化疗奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFOX)方案和5-氟尿嘧啶+顺铂(FP)方案对进展期胃癌的疗效。方法选取进展期胃癌患者87例,根据治疗方法不同将患者分为A组(新辅助化疗FOLFOX方案治疗,n=44)和B组(FP方案治疗,n=43)。比较两组患者的疗效和不良反应发生情况。结果两组患者的近期临床疗效及治疗总有效率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);A组患者的骨髓抑制、周围神经反应发生率高于B组患者(P﹤0.05);A、B两组患者的手术情况及总手术切除率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论新辅助化疗FOLFOX方案与FP方案治疗进展期胃癌的疗效相当,且不良反应可以接受,值得临床推荐。

新辅助化疗在局部晚期胃癌治疗中的应用

背景与目的:由于临床上治疗局部晚期胃癌的效果仍较差,近几年来,新辅助化疗在局部晚期胃癌治疗中的作用又成为热点。本研究探讨FOLFOX改良新辅助化学方案治疗局部晚期胃癌的疗效及毒副作用。方法:2002年12月—2006年12月,有39例局部晚期胃癌患者入组本次临床研究。入组患者接受的新辅助化疗方案:奥沙利铂(Oxa)145mg/m2,第1天,静滴2h,继而亚叶酸钙(CF)500mg及氟尿嘧啶(5-FU)3.5g/m2分别置入微量泵内持续滴注5d,每隔2周为一个周期,共2个周期。观察新辅助化疗后肿瘤原发病灶的缓解情况,并观察毒副反应。结果:所有接受新辅助化疗后的患者临床有效率(CR+PR)为62.0%(24/39),SD11例(28.2%),PD4例(10.3%),39例患者均进行了手术,3例无法手术切除,手术切除率为92.3%(36/39)。毒副反应主要为白细胞减少症、腹泻、恶心、呕吐、脱发、口腔炎。结论:以FOLFOX改良新辅助化疗方案在局部晚期胃癌的治疗中近期疗效显著,耐受性良好。

改良FOLFOX7方案新辅助化疗对进展期胃癌患者的疗效分析

目的观察改良FOLFOX7方案对进展期胃癌患者进行新辅助化疗的临床效果及毒性反应。方法回顾性分析2005年6月至2009年1月首都医科大学附属北京友谊医院收治的30例进展期胃癌患者的临床资料。所有患者采用改良FOLFOX7方案（奥沙利铂100mg／m^2＋5-氟尿嘧啶2400rag／m^2＋甲酰四氢叶酸钙400mg／m^2）化疗2～4周期后手术治疗，并于术前和术后评估新辅助化疗的降期效果。采用χ2检验分析两种评价方法。结果30例进展期胃癌患者经改良FOLFOX7方案治疗后，27％（8／30）的患者术前分期降低，47％（14／30）的患者术后分期降低。新辅助化疗临床有效率为43％（13／30），1例患者完全缓解，化疗毒副反应轻微。手术根治切除率为93％（28／30）。术前和术后评价新辅助化疗降期效果具有一致性（χ2=2．584，P〉0．05）。结论进展期胃癌患者采用改良FOLFOX7方案进行新辅助化疗，临床有效率较高，肿瘤降期明显，耐受性良好。