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Application value of sevoflurane light general anesthesia via laryngeal mask airway combined with brachial plexus block for children with upper limb fractures 被引量:2
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作者 Wen-Kai Wang Wen-Bin Guo Huang Liu 《Journal of Hainan Medical University》 2018年第2期119-122,共4页
Objective:To study the application value of sevoflurane light general anesthesia via laryngeal mask airway combined with brachial plexus block for children with upper limb fractures. Methods:Children who underwent upp... Objective:To study the application value of sevoflurane light general anesthesia via laryngeal mask airway combined with brachial plexus block for children with upper limb fractures. Methods:Children who underwent upper limb fracture surgery in the First Women and Children's Hospital of Huizhou between June 2014 and April 2017 were selected as the research subjects and randomly divided into the combined group who accepted sevoflurane light general anesthesia via laryngeal mask airway combined with brachial plexus block and the control group who accepted sevoflurane light general anesthesia via laryngeal mask airway. The contents of inflammatory cytokines IL-1β, TNF-α, CRP, IL-10 and TGF-β as well as stress hormones FC, Ins, NE and E in serum were determined the same day and 3 days after operation.Results: The same day and 3 days after operation, the contents of IL-1β, TNF-α, CRP, IL-10, TGF-β, FC, Ins, NE and E in serum of combined group were significantly lower than those of control group.Conclusion: Sevoflurane light general anesthesia via laryngeal mask airway combined with brachial plexus block is more effective than sevoflurane light general anesthesia via laryngeal mask airway to suppress the inflammatory stress response in children with upper limb fracture surgery. 展开更多
关键词 upper limb fracture SEVofLURANE BRACHIAL PLEXUS block INFLAMMATORY stress response
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Upper Limb Fractures in Kinshasa: Therapeutic Approach in a Sub-Saharan African Country
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作者 Johnny Cizemba Luc Mokassa Bakumobatane +4 位作者 Ezeckiel Kalunda Mutombo Maurice Kanunyangi Mukendi Roger Muamba Kabengele Daniel Mukadi Bamuleka Christian Dumontier 《Open Journal of Orthopedics》 2023年第10期405-420,共16页
Background: The upper limb fractures management is the subject of considerable controversy in the literature. Data on the treatment of these fractures in Africa are scarce. Most publications come from so-called northe... Background: The upper limb fractures management is the subject of considerable controversy in the literature. Data on the treatment of these fractures in Africa are scarce. Most publications come from so-called northern countries (especially Europe and the USA) and their conclusions cannot be applied in Africa, where other factors must be taken into account. Objective: The aim of this study was to determine trends in the management of upper limb fractures in Kinshasa. Methods: The descriptive, cross-sectional, multicenter study reviewed the records of adult patients managed for upper limb fractures between January 2009 and December 2018 in 6 hospitals in the 4 districts that make up the city of Kinshasa. The results will be presented in the form of frequency, percentage, median and extremes. The data were processed anonymously in accordance with the Helsinki declarations. Results: We listed 852 upper limb fractures out of 844 patients. Upper limb fractures showed a very high rate of humerus fractures n = 350 (41.0%) followed by radius fractures n = 22.9% (n = 193). The four seats most important were the humeral diaphysis n = 292 (34.3%);the distal radius n = 115 (13.5%);the radial and ulnar shafts n = 79 (9.3%) and n = 74 (8.7%) respectively. The management of the latter was mainly surgical n = 538 (63.1%) against n = 314 (36.8%) for no-operative treatment. Surgical treatment showed a slight predominance in women aged ≤ 55 years n = 168 (51.8%) and it remained dominant on the almost all foci except the distal radius. Surgical practice has shown surprisingly a very high rate of plate use n = 232 (43.1%) overall broken bones. The external fixator was the most used material on the humeral diaphysis n = 140 (66.1%). Conclusion: Upper limb fractures care is certainly controversial, but today several recommendations based on clinical and imaging data must be taken into account in the choice of therapy if a satisfactory functional result is to be hoped for. Knowledge of our tendency in the management of this fracture may enable us to improve the management of our patients. 展开更多
关键词 fracture upper limb TREATMENT Controversy
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High prevalence of vitamin D insufficiency in Chinese children with upper limb fractures 被引量:1
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作者 Tianjing Liu Enbo Wang +1 位作者 Qiwei Li Lianyong Li 《Genes & Diseases》 SCIE 2020年第3期408-413,共6页
This study aimed at investigating the vitamin D status of pediatric patients with upper limb fractures and finding out the influences of age,gender,season and fracture sites.695 patients were admitted for upper limb f... This study aimed at investigating the vitamin D status of pediatric patients with upper limb fractures and finding out the influences of age,gender,season and fracture sites.695 patients were admitted for upper limb fractures between November 1st 2014 and October 31st 2015.224 healthy children were included during the same period.Serum 25(OH)D was measured at the time of visit and their demographic data were recorded.Generally fracture patients had significant lower vitamin D level than the healthy children.The average serum 25(OH)D of the patients was 24.5 ng/ml,compared to 28.1 ng/ml in healthy children.Vitamin D status worsened with the increase of age and adolescents had a deficiency rate of as high as 68.6%.Gender and fracture sites had no influence on vitamin D level.This study revealed high prevalence of vitamin D deficiency and insufficiency in pediatric patients with upper limb fractures.Adolescents had such high rate of vitamin D deficiency that called for vast attention. 展开更多
关键词 ADOLESCENT fracture PEDIATRIC upper limb Vitamin D
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A review of upper limb injuries in bear maul victims: Consistent pattern and inverse relation in severity with facial and scalp injuries 被引量:3
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作者 Towseef Ahmad Bhat Amara Gulzar +2 位作者 Aejaz Ahmad Bhat Tariq Ahmad Bhat Zameer Ali 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS CSCD 2018年第1期38-41,共4页
Purpose: Bear maul injuries are the most common wild animal inflicted injuries in India. More than 300 bear maul injuries report to our hospital per year. Methods: Twenty-one consecutive patients over a period of 1 ... Purpose: Bear maul injuries are the most common wild animal inflicted injuries in India. More than 300 bear maul injuries report to our hospital per year. Methods: Twenty-one consecutive patients over a period of 1 year reported to our department for orthopaedic management of bear maul injuries. All the patients were referred either from peripheral hospitals or from other surgical departments of our hospital. Results: All the patients had facial[scalp injuries of variable severity. In all the patients the severity of limb and facial trauma was inversely proportional to each other. Pattern of upper limb trauma in most of the patients was similar. Fifteen patients had either fractures of distal humerus or mid shaft/proximal forearm bone fracture. Two had distal forearm bone fracture, 2 had carpal/metacarpal fractures and I had clavicle fracture. Only I had lower limb fracture. Thirteen out of 21 patients had associated neurovascular injury of the involved limb. The characteristic feature was extensive soft tissue involvement of the affected limb. Conclusion: Upper limb injuries in bear maul patients usually have similar pattern. The severity of upper limb and facial/scalp trauma is inversely proportional to each other. Multistage orthopaedic surgeries are needed for such comolex limb injuries. 展开更多
关键词 Bear maul upper limb fractures Facial Scalp
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功能锻炼衣在学龄前期上肢骨折患儿功能锻炼中的应用
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作者 张雯雯 许丽琴 邱雯君 《护理研究》 北大核心 2024年第7期1297-1300,共4页
目的:探讨功能锻炼衣在学龄前期上肢骨折患儿功能锻炼中的应用效果。方法:选取2022年1月—6月浙江省某三级甲等儿童医院骨科创伤中心收治的60例学龄前期上肢骨折患儿作为研究对象,按照住院号末位奇偶数随机分为试验组和对照组各30例。... 目的:探讨功能锻炼衣在学龄前期上肢骨折患儿功能锻炼中的应用效果。方法:选取2022年1月—6月浙江省某三级甲等儿童医院骨科创伤中心收治的60例学龄前期上肢骨折患儿作为研究对象,按照住院号末位奇偶数随机分为试验组和对照组各30例。试验组在术后第1天穿带卡通图案可拆卸计数球体,显示屏可计数、带播报器的印有卡通人物形象的衣服(功能锻炼衣)进行功能锻炼,每天3次,每次100下,为期3个月。对照组穿普通衣物在相同时间进行传统握力球进行功能锻炼。比较两组术后2个月肘关节、尺桡关节的关节活动度、术后2周生活自理能力得分、上肢骨折相关并发症情况及家长满意度情况。结果:试验组患儿关节活动度、日常生活自理能力得分、家长满意度均高于对照组;上肢骨折后术后的肿胀程度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:带卡通计数球,球体可计数可拆卸的功能锻炼衣能提高学龄前期上肢骨折患儿关节活动度、日常生活自理能力、家长满意度,减轻学龄前期上肢骨折患儿术后上肢的肿胀程度。 展开更多
关键词 学龄前期 上肢骨折 儿童 功能锻炼 护理
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小儿上肢骨折手术采用臂丛神经阻滞复合全身麻醉的应激反应分析
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作者 屈文慧 裴亚丽 董庆永 《系统医学》 2024年第10期154-157,共4页
目的探讨小儿上肢骨折手术采用臂丛神经阻滞复合全身麻醉的应激反应。方法回顾性选取滕州市中心人民医院于2020年3月—2023年3月诊治的120例上肢骨折患儿的临床资料,按照不同麻醉方法将患儿分为参考组(n=60)和研究组(n=60)。参考组实施... 目的探讨小儿上肢骨折手术采用臂丛神经阻滞复合全身麻醉的应激反应。方法回顾性选取滕州市中心人民医院于2020年3月—2023年3月诊治的120例上肢骨折患儿的临床资料,按照不同麻醉方法将患儿分为参考组(n=60)和研究组(n=60)。参考组实施全身麻醉,研究组予以臂丛神经阻滞复合全身麻醉,比较两组血流动力学指标、应激反应和炎症因子水平。结果参考组与研究组T0(麻醉前)心率以及平均动脉压对比,差异无统计学意义(P均>0.05);T1(置入喉罩时)、T2(拔除喉罩时)时研究组心率以及平均动脉压低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。参考组与研究组术前5 min应激反应指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后6h,研究组皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素水平低于参考组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术前参考组与研究组炎症因子水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,研究组的肿瘤坏死因子-α(26.01±5.34)ng/L、C反应蛋白(8.71±1.25)mg/L和白介素-1β(2.03±0.34)ng/L低于参考组,差异有统计学意义(t=12.865、11.849、18.676,P均<0.05)。结论臂丛神经阻滞复合全身麻醉可以降低患儿的应激反应,炎症反应较小,同时血流动力学水平波动较小。 展开更多
关键词 小儿上肢骨折 臂丛神经阻滞 全身麻醉 应激反应 炎症因子
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手术室人性化护理在老年下肢骨折患者中的应用分析
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作者 杨洋 王燕 张伟 《中外医疗》 2024年第23期176-179,共4页
目的探究老年下肢骨折实施手术室人性化护理的作用。方法前瞻性随机选取2023年1—12月南京市第一医院收治的140例老年下肢骨折患者为研究对象。根据不同护理干预分为研究组和参照组,各70例。参照组行常规护理,研究组加用手术室人性化护... 目的探究老年下肢骨折实施手术室人性化护理的作用。方法前瞻性随机选取2023年1—12月南京市第一医院收治的140例老年下肢骨折患者为研究对象。根据不同护理干预分为研究组和参照组,各70例。参照组行常规护理,研究组加用手术室人性化护理。比较两组患者心理状态、并发症发生情况及生活质量。结果护理后,研究组焦虑和抑郁评分分别为(48.51±3.54)分、(50.12±4.02)分,低于参照组的(52.33±4.36)分和(56.92±4.36)分,差异有统计学意义(t=5.691、9.593,P均<0.05)。研究组并发症发生情况优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组生活质量评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年下肢骨折患者经手术室人性化护理后心理状态显著改善,并发症发生率较低,生活质量较理想。 展开更多
关键词 手术室人性化护理 老年下肢骨折 心理状态 并发症发生情况 生活质量
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下肢骨折内固定手术配合手术室护理的临床疗效观察
8
作者 单桂艳 《中国伤残医学》 2024年第1期129-132,共4页
要目的:探讨下肢骨折内固定手术配合手术室护理的临床疗效。方法:选取该院2019年12月—2022年12月收治的84例下肢骨折内固定手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各42例。对照组实施常规护理服务,观察组配合手... 要目的:探讨下肢骨折内固定手术配合手术室护理的临床疗效。方法:选取该院2019年12月—2022年12月收治的84例下肢骨折内固定手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各42例。对照组实施常规护理服务,观察组配合手术室护理。比较2组患者的临床相关指标、疼痛评分、下肢运动功能、日常生活能力、生活质量、护理满意度及并发症发生情况。结果:观察组手术、骨折愈合、下地及住院时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组疼痛视觉模拟评分低于对照组,下肢运动功能、日常生活能力及生活质量评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.80%,低于对照组的21.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为97.60%,高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于接受内固定手术治疗的下肢骨折患者来说,手术室护理配合是一种较为理想的护理方法,可以缩短手术时间及术后恢复时间,在减少并发症的同时改善了患者的疼痛情况、下肢运动能力及日常生活能力与生活质量。 展开更多
关键词 下肢骨折 内固定手术 手术室护理配合 常规护理服务
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桡骨远端骨折临床治疗方法研究进展 被引量:1
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作者 王文庆 曹玉净 +4 位作者 吕秋霞 李东方 李明 李家乐 钱亚男 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第12期1870-1874,共5页
桡骨远端骨折是临床常见的上肢骨折,老年患者居多,其治疗方法较多,主要分为保守治疗与手术治疗。保守治疗主要通过中医正骨手法复位和复位后联合小夹板、高分子石膏材料外固定。手术主要包括经皮克氏针内固定术、切开复位钢板内固定术... 桡骨远端骨折是临床常见的上肢骨折,老年患者居多,其治疗方法较多,主要分为保守治疗与手术治疗。保守治疗主要通过中医正骨手法复位和复位后联合小夹板、高分子石膏材料外固定。手术主要包括经皮克氏针内固定术、切开复位钢板内固定术、外固定架固定术、腕关节镜技术、腕关节置换术、髓内钉固定术。以上治疗方法的适应证、操作难度、临床疗效各不相同,治疗其相适应类型的桡骨远端骨折可单独应用,也可以2种或多种方法联合治疗。随着数字骨科发展,3D打印技术也广泛应用于桡骨远端骨折治疗。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 上肢骨折 保守治疗 手术治疗 手法复位 手术方法 适应证 并发症
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乳腺癌根治术病人术后上肢淋巴水肿风险预测模型的构建及验证 被引量:1
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作者 张畅 徐媛 《循证护理》 2024年第8期1505-1509,共5页
目的:构建乳腺癌根治术病人术后上肢淋巴水肿的风险预测模型,并验证其预测应用效果。方法:选择2020年4月—2022年3月在徐州市妇幼保健院收治的乳腺癌根治术病人200例为训练集,采用Logistic回归分析筛选乳腺癌根治术病人术后上肢淋巴水... 目的:构建乳腺癌根治术病人术后上肢淋巴水肿的风险预测模型,并验证其预测应用效果。方法:选择2020年4月—2022年3月在徐州市妇幼保健院收治的乳腺癌根治术病人200例为训练集,采用Logistic回归分析筛选乳腺癌根治术病人术后上肢淋巴水肿的危险因素,据此构建风险预测模型;选取2022年4月—2023年4月收治的乳腺癌根治术病人50例为验证集,验证其预测效果。结果:训练集中共58例发生上肢淋巴水肿,发生率为29.00%;多因素分析结果显示,乳腺癌根治术病人术后上肢淋巴水肿的危险因素有体质指数(BMI)≥24 kg/m^(2)、肿瘤直径>5 cm、腋淋巴结清扫范围≥10个、术后辅助放疗、术后有并发症、术后无功能锻炼(P<0.05)。内部验证结果显示,ROC曲线下面积为0.863[95%CI(0.829,0.897),P<0.001];最佳风险截断值为24.38时,灵敏度为90.38%,特异度为85.73%,约登指数为0.761,模型预测准确率为84.00%。结论:本研究构建的风险预测模型能有效预测乳腺癌根治术后病人发生上肢淋巴水肿的风险。 展开更多
关键词 乳腺癌 根治术 上肢淋巴水肿 危险因素 预测模型 护理
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骨科快速康复干预对上肢骨折患者的影响 被引量:1
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作者 高青 姚婷婷 +2 位作者 李瑛 乔婧滢 潘虹 《河北医药》 CAS 2024年第4期571-573,577,共4页
目的探讨骨科快速康复干预对上肢骨折患者的影响。方法选取2022年3月至2023年3月接收的84例上肢骨折患者,按数字随机表法分作2组,对照组42例进行常规护理,观察组42例在常规护理基础上实施骨科快速康复干预。比较2组患者的术后疼痛与肿... 目的探讨骨科快速康复干预对上肢骨折患者的影响。方法选取2022年3月至2023年3月接收的84例上肢骨折患者,按数字随机表法分作2组,对照组42例进行常规护理,观察组42例在常规护理基础上实施骨科快速康复干预。比较2组患者的术后疼痛与肿胀情况、并发症发生情况、上肢关节活动度及上肢功能恢复情况。结果观察组术后3 d、术后7 d时的患肢视觉模拟评分法(VAS)评分、肿胀程度均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率是4.76%,低于对照组的21.43%(P<0.05);观察组术后4周时的患肢前臂旋前、前臂旋后、肘关节屈曲、肘关节伸直活动度均高于对照组(P<0.05);观察组术后4周时的肘关节Mayo量表(MEPS)、上肢Fugel-meyer(上肢FMA)评分高于对照组(P<0.05)。结论骨科快速康复干预应用于上肢骨折患者中可有效减轻术后患者疼痛与水肿,降低并发症发生率,并进一步提升上肢关节活动度,促进上肢功能有效恢复。 展开更多
关键词 骨科快速康复干预 上肢骨折 疼痛 并发症 上肢功能
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手术室保温护理联合疼痛护理在下肢骨折患者中的应用效果
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作者 胡春银 胡宏海 徐亮 《中西医结合护理(中英文)》 2024年第10期5-8,共4页
目的探讨手术室保温护理联合疼痛护理在下肢骨折患者中的应用效果。方法于2021年2月至2023年3月,共纳入92例在东南大学附属中大医院接受治疗的下肢骨折患者作为研究对象。将患者分为对照组(46例)和研究组(46例),采用的分组方法为随机数... 目的探讨手术室保温护理联合疼痛护理在下肢骨折患者中的应用效果。方法于2021年2月至2023年3月,共纳入92例在东南大学附属中大医院接受治疗的下肢骨折患者作为研究对象。将患者分为对照组(46例)和研究组(46例),采用的分组方法为随机数字表法。2组患者均接受常规护理及疼痛护理,对照组加用常规保温措施,研究组加用手术室保温护理。比较2组患者的体温、疼痛程度、凝血功能、寒战发生情况和并发症发生情况。结果手术30 min、手术60 min和手术完成时,研究组的体温均高于同期对照组(P均<0.05)。术后6 h和24 h,与同一时间对照组的视觉模拟评分法评分相比,研究组均更低(P均<0.05)。护理2 d后,组间活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间及凝血酶时间经比较,研究组均更长(P均<0.05);组间纤维蛋白原水平经比较,研究组更低(P<0.05)。研究组的寒战和并发症总发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论手术室保温护理联合疼痛护理可缓解下肢骨折患者的疼痛程度,维持其体温和凝血功能稳定,并减少寒战和并发症的发生。 展开更多
关键词 下肢骨折 手术室保温护理 疼痛护理 体温变化 凝血功能
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手术室剪刀体位摆放联合健肢保温护理在股骨粗隆间骨折术中的应用研究
13
作者 肖凡 吴少芳 贺媛安 《中国当代医药》 CAS 2024年第31期153-156,161,共5页
目的探讨在股骨粗隆间骨折术中应用手术室剪刀体位摆放联合健肢保温护理的效果。方法选取2020年10月至2023年10月天门市第一人民医院收治的148例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(74例)和观察组(74例)。对照... 目的探讨在股骨粗隆间骨折术中应用手术室剪刀体位摆放联合健肢保温护理的效果。方法选取2020年10月至2023年10月天门市第一人民医院收治的148例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(74例)和观察组(74例)。对照组采取健肢保温护理,观察组在健肢保温护理基础上采取手术室剪刀体位摆放,均持续护理至手术结束。比较两组患者的围手术期指标、体温变化情况、应激反应指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)及血清皮质醇(CS)]、并发症发生情况、患者舒适度以及满意度。结果观察组的术中出血量、透视次数少于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉注药时、手术30 min及术毕时的体温均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24 h的ACTH、NE、CS水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术中30 min,观察组的舒适状况量表(GCQ)各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组,满意度各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室剪刀体位摆放联合健肢保温护理可缩短股骨粗隆间骨折患者手术时间,有效减少术中出血量和术中透视次数,还可维持患者体温恒定,减轻患者应激反应,降低并发症率,进而提升患者舒适度和满意度。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 手术室剪刀体位摆放 健肢保温护理 围手术期指标 体温 应激反应
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超声引导下臂丛神经阻滞联合静脉麻醉在儿童上肢骨折术中的应用效果
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作者 刘华艳 钱秋 +1 位作者 王娅静 郝亚萍 《现代临床医学》 2024年第2期97-100,共4页
目的:探讨超声引导下臂丛神经阻滞联合静脉麻醉在儿童上肢骨折术中的应用效果。方法:选取2021年12月至2022年10月在苏州市吴江区儿童医院接受上肢骨折术治疗的84例患儿为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各42例。对照组给予全身麻醉... 目的:探讨超声引导下臂丛神经阻滞联合静脉麻醉在儿童上肢骨折术中的应用效果。方法:选取2021年12月至2022年10月在苏州市吴江区儿童医院接受上肢骨折术治疗的84例患儿为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各42例。对照组给予全身麻醉,研究组给予超声引导下臂丛神经阻滞联合静脉麻醉,比较两组的麻醉效果、血流动力学指标、应激反应指标及不良反应。结果:研究组苏醒时间、麻醉后监护室滞留时间短于对照组,切皮时、拔管时心率与平均动脉压低于对照组(P<0.05);术后1d,研究组去甲肾上腺素、皮质醇、胰岛素水平低于对照组(P<0.05);研究组麻醉总优良率为97.62%,高于对照组的80.95%(P<0.05);研究组不良反应发生率为7.14%,低于对照组的26.19%(P<0.05)。结论:儿童上肢骨折术中应用超声引导下臂丛神经阻滞联合静脉麻醉,能提高麻醉效果,减少血流动力学波动、应激反应及不良反应。 展开更多
关键词 儿童 上肢骨折 超声引导下臂丛神经阻滞 全身麻醉 麻醉效果
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人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的效果分析
15
作者 李君 《中国社区医师》 2024年第15期122-124,共3页
目的:分析人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的效果。方法:选取2022年1月—2023年2月北京航天总医院收治的老年下肢骨折患者180例作为研究对象,随机分为观察组与常规组,各90例。常规组实施常规围术期护理,观察组在常规组基础上... 目的:分析人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的效果。方法:选取2022年1月—2023年2月北京航天总医院收治的老年下肢骨折患者180例作为研究对象,随机分为观察组与常规组,各90例。常规组实施常规围术期护理,观察组在常规组基础上实施人性化护理。比较两组护理效果。结果:观察组手术时间、术后住院时间、患肢负重时间、骨折愈合时间短于常规组,术中出血量少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12 h、24 h、48 h、72 h,两组疼痛评分低于术前,且观察组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组卡氏功能状态评分高于术前,且观察组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P=0.018)。结论:人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的效果显著,能够有效改善手术相关指标,减轻术后疼痛,提高生活质量,减少并发症。 展开更多
关键词 人性化护理 下肢骨折 手术室护理 生活质量
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渐进式关节功能康复训练联合持续被动运动在桡骨远端骨折患者术后治疗中的应用效果
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作者 刘仕友 齐国斌 +3 位作者 孙建华 颜华东 王建华 杜洪洋 《反射疗法与康复医学》 2024年第2期69-72,共4页
目的探究渐进式关节功能康复训练联合持续被动运动治疗桡骨远端骨折术后患者的疗效.方法选取我院2021年6月—2023年4月收治的140例桡骨远端骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各70例.两组均进行手术治疗,对照组... 目的探究渐进式关节功能康复训练联合持续被动运动治疗桡骨远端骨折术后患者的疗效.方法选取我院2021年6月—2023年4月收治的140例桡骨远端骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各70例.两组均进行手术治疗,对照组术后采用渐进式关节功能康复训练治疗,观察组在对照组基础上加用持续被动运动,比较两组患者的腕关节恢复效果、上肢功能、疼痛程度及生活质量.结果观察组总优良率为81.43%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组运动功能评估量表上肢评分(45.86±4.19)分高于对照组的(33.60±3.16)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛视觉模拟评分(2.04±0.42)分低于对照组的(3.52±0.26)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量量表综合评定问卷中的心理功能评分(81.54±3.34)分、躯体功能评分(77.83±3.51)分、社会功能评分(82.34±3.74)分及物质生活状态评分(79.20±3.52)分均高于对照组的(72.34±3.37)分、(68.72±3.05)分、(70.52±3.84)分、(70.06±3.58)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论在桡骨远端骨折患者术后予以渐进式关节功能康复训练联合持续被动运动治疗可加快腕关节愈合,促进其上肢功能康复,缓解疼痛程度,提高患者生活质量. 展开更多
关键词 桡骨远端骨折术后 渐进式关节功能康复训练 持续被动运动 上肢功能
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右美托咪定联合臂丛神经阻滞麻醉在老年患者上肢骨折手术中的应用
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作者 胡明娟 赵锦芳 李永辉 《临床研究》 2024年第3期57-60,共4页
目的探讨老年患者上肢骨折手术中采用右美托咪定(DEX)联合臂丛神经阻滞麻醉的应用效果。方法选取2021年6月至2022年5月在郑州市第三人民医院接受治疗的106例老年上肢骨折手术患者,根据随机数字表法分为研究组与对照组,各53例。对照组采... 目的探讨老年患者上肢骨折手术中采用右美托咪定(DEX)联合臂丛神经阻滞麻醉的应用效果。方法选取2021年6月至2022年5月在郑州市第三人民医院接受治疗的106例老年上肢骨折手术患者,根据随机数字表法分为研究组与对照组,各53例。对照组采用咪达唑仑联合臂丛神经阻滞麻醉,研究组采用DEX联合臂丛神经阻滞麻醉。比较两组入室时(T_(0))、手术开始10 min(T_(1))、切皮时(T_(2))、手术开始30 min(T_(3))、手术结束时(T_(4))镇静评分、神经阻滞效果、血流动力学指标及不良反应。结果两组T_(2)、T_(3)、T_(4)Ramsay镇静评分低于T_(1),但研究组T_(2)、T_(3)、T_(4)Ramsay镇静评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组感觉阻滞、运动阻滞的起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);但研究组感觉阻滞、运动阻滞的维持时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)心率、血压低于T_(0),但研究组T_(3)、T_(4)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率(3.77%)低于对照组(18.87%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者上肢骨折手术中采用DEX联合臂丛神经阻滞麻醉可提高镇静效果,具有良好的神经阻滞效果,减少不良反应发生,对血流动力学指标影响较小。 展开更多
关键词 右美托咪定 臂丛神经阻滞麻醉 老年上肢骨折 血流动力学
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握力球强化训练在改善上肢骨折患者肢体功能中的应用
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作者 卢春迎 《中国医药指南》 2024年第17期123-126,共4页
目的探讨上肢骨折患者应用握力球强化训练对改善肢体功能中的作用。方法征集本院收治的112例符合研究要求的上肢骨折患者为研究对象,所有患者均于2022年5月—2023年5月入院行手术治疗,并遵循奇偶数列法将其划分到两组中,对照组(56例)采... 目的探讨上肢骨折患者应用握力球强化训练对改善肢体功能中的作用。方法征集本院收治的112例符合研究要求的上肢骨折患者为研究对象,所有患者均于2022年5月—2023年5月入院行手术治疗,并遵循奇偶数列法将其划分到两组中,对照组(56例)采取常规护理,试验组(56例)与此同时进行握力球强化训练,对比两组患者的康复效果。结果试验组患者比对照组消肿时间、疼痛消失时间、住院时间、骨折愈合时间均更短(均P<0.05);试验组患者干预3个月后关节的外旋度、伸展度、屈曲度均大于对照组,肢体运动功能测定量表(FMA)评分较对照组也更高(均P<0.05);试验组患者3个月后日常生活能力量表(ADL)中的清洗、打理面容、穿衣、吃饭、排便评分均高于对照组(均P<0.05)。结论上肢骨折患者进行握力球强化训练,能够明显改善肢体功能恢复效果,并提高患者日常生活能力。 展开更多
关键词 上肢骨折 握力球强化训练 肢体功能 日常生活能力
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右美托咪定联合罗哌卡因对上肢骨折手术术后神经阻滞消退期爆发痛的影响
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作者 吴昭君 任晓听 林立 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第17期35-40,共6页
目的探讨右美托咪定(DEX)联合罗哌卡因对上肢骨折手术术后神经阻滞消退期爆发痛的影响。方法选取2021年1月—2023年10月温州市中心医院收治的68例行上肢骨折切开复位内固定术患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组34例。对... 目的探讨右美托咪定(DEX)联合罗哌卡因对上肢骨折手术术后神经阻滞消退期爆发痛的影响。方法选取2021年1月—2023年10月温州市中心医院收治的68例行上肢骨折切开复位内固定术患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用0.375%罗哌卡因+0.9%生理盐水混合液30 mL行神经阻滞;观察组采用0.375%罗哌卡因+50μg DEX混合液30 mL行神经阻滞。所有患者回病房后采用疼痛强度数字分级评分法(NRS)自行记录NRS评分并进行相应镇痛治疗,12 h后比较两组患者不同等级疼痛持续时间、手术时间、镇痛药物使用剂量、不同时间段疼痛程度、不良反应及满意度情况。结果观察组镇痛持续时间、首次出现疼痛至NRS评分≥4的时间、NRS评分>4至NRS评分>7(爆发痛)的时间均长于对照组(P<0.05),开始进行吗啡滴定至患者NRS评分<4的时间短于对照组(P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组吗啡滴定用量、滴定次数、按压次数、吗啡总消耗量均少于对照组(P<0.05)。观察组与对照组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)、T_(6)、T_(7)、T_(8)的NRS评分比较,结果:(1)不同时间点的NRS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组与对照组的NRS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组NRS评分较对照组低,镇痛效果较好;(3)观察组与对照组的NRS评分变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后不良反应发生率低于对照组(P<0.05),术后患者满意度高于对照组(P<0.05)。两组爆发痛的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论上肢骨折手术患者采取DEX联合罗哌卡因行神经阻滞,虽然未能抑制爆发痛的发生率,但可延长患者术后镇痛时间,延缓爆发痛的发生时间,减轻爆发痛的疼痛程度,减少术后阿片类药物的用量,降低术后不良反应,提高患者满意度,值得推广。 展开更多
关键词 右美托咪定 罗哌卡因 上肢骨折手术 神经阻滞消退期 爆发痛
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超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞在重症老年患者上肢骨折手术麻醉中的应用体会
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作者 彭云红 张丽 邵徽亚 《当代医学》 2024年第1期23-26,共4页
目的探讨超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉配合上肢骨折手术治疗用于重症老年患者的效果。方法选取2020年4月至2022年4月于景德镇市第三人民医院进行上肢骨折手术治疗的100例重症老年患者作为研究对象,根据麻醉方法的不同分为研究组与... 目的探讨超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉配合上肢骨折手术治疗用于重症老年患者的效果。方法选取2020年4月至2022年4月于景德镇市第三人民医院进行上肢骨折手术治疗的100例重症老年患者作为研究对象,根据麻醉方法的不同分为研究组与常规组,每组50例。常规组给予常规臂丛神经阻滞麻醉,研究组给予超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉。比较两组麻醉阻滞起效时间、平均动脉压、心率、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率及不良反应发生率。结果研究组运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前(T0),两组平均动脉、心率比较差异无统计学意义;切皮(T1)、术后30 min(T2)、术毕(T3)时,研究组平均动脉压、心率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组VAS评分比较差异无统计学意义;术后2、6、12 h,研究组VAS评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率、不良反应发生率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行上肢骨折手术治疗的重症老年患者于超声引导下进行锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的效果更佳,具有起效快、疼痛轻、血流动力学稳定、并发症少、不良反应发生率低等优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 重症 老年 上肢骨折 超声 锁骨上臂丛神经阻滞
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