基于PEST分析的四川省公立医院院长职业化发展思考

院长职业化是公立医院综合改革的重要内容。文章采用PEST分析法,对四川省公立医院院长职业化发展的政策、经济、社会、技术等外部环境进行分析;得出四川省公立医院院长职业化处于良好的政策支持环境、经济发展环境中,并且有国内成功经验、国外成熟体系作为借鉴;但还存在配套政策不明确、职业化院长个人经济利益未有效解决、职业化培训体系不健全等问题;提出公立医院应进一步去行政化,完善职业化院长选拔任用制度、薪酬制度及个人绩效考核办法,加强院长职业化培训等建议。

中医医院院长职业化程度及其影响因素分析

目的了解中医医院院长的职业化程度及其影响因素,为决策者提供依据。方法对样本中医医院院长进行深度访谈。结果中医医院院长职业化程度良莠不齐,大多数院长职业化程度有待提高。导致职业化程度低的主要因素有院长绩效考核主体缺位和内容缺失、医院管理体制和干部任免任期制度以及卫生管理职称缺乏。建议卫生主管部门积极协调政府有关部门,尽快出台卫生管理职称系列、院长的任职资格制度、卫生管理干部专职化制度等政策：加快研究和出台院长的绩效考核办法,加强在岗院长的管理知识培训,强化管理理念,推进职业化进程。

河南省公立医院院长职业化现状调查与分析

目的分析河南省公立医院院长职业化现状和存在的问题,为制定院长职业化培训规划和相关政策提供依据。方法在2014年河南省公立医院院长培训班上对318名医院院长进行问卷调查,对院长的教育经历、专业情况、管理培训和管理知识来源进行描述性分析。结果河南省公立医院院长性别比例不协调,学历层次和技术职称级别结构方面相对合理,职业化培训不足,缺少管理类相关知识储备,对公立医院院长职业化的认知参差不齐。结论应加强公立医院院长的管理类相关知识储备,重视管理队伍的职业化培训,培养具备职业化要求的高层管理人员。

中外医院管理队伍职业化研究差异

医院管理队伍职业化既是公立医院改革的重要内容,又是其他公立医院改革任务得以有效落实的促进因素。目前,国内在相关概念、必要性和考核、培训、激励机制等方面进行了广泛研究和探讨。对照国外现状,今后应加强实证研究,探索切实可行的实施措施和路径。

公立医院院长职业化的现状与思考——以九江、株洲和武汉为例

目的以九江、株洲和武汉三市为例,分析我国公立医院院长职业化现状和问题。方法定量和定性相结合,问卷调查44家医院160名院长,访谈10位卫生管理知情人,对院长的教育和专业情况、选拔方式和专职情况进行描述性分析。结果院长学历较高但以学医为主;绝大多数存在一肩多挑的现象,专职程度较差;半数以上院长由上级委派,公开招聘虽被看好但难以实施。结论我国公立医院院长职业化程度较低,应从卫生管理教育、选拔任用、绩效考核与和薪酬分配等方面加快改革。

医院院长职业化程度评价模型的构建

目的:探讨与建立医院院长的职业化程度评价模型,为提高院长专业化程度提供依据;方法:文献分析法与专家咨询法;结果:院长职业化程度可从专业化程度与专职化程度2个维度来评价,其中专业化程度由管理技能C1、系统化管理知识培训C2、一定的医学基础C3、管理工作年限C44个指标构成;专职化程度由担任角色数量C5、每周用于临床的工作时间C6和院长授权来源或任命方式C73个指标构成,评价模型为:Q=0.2117C1+0.1925C2+0.0487C3+0.0471C4+0.1850C5+0.2467C6+0.0683C7。

综合评价模型在中医医院院长职业化程度定量分析中的应用

目的:通过对中医医院院长职业化程度评价模型的应用,了解中医医院院长的职业化程度与原因,为加快院长职业化程度提供参考。方法:对样本医院的院长(正职)进行深度访谈,利用按层次分析法(AHP)原理所建立的院长职业化评价模型对访谈结果进行定量评价与分析。结果:①综合评价模型具有客观性、综合性,而且简便、实用,能将定量的评价结果用于不同院长间的比较分析;②中医医院院长的职业化程度偏低;③中医医院院长职业化与院长绩效考核主体缺位和内容缺失、卫生管理职称缺失和卫生管理培训尚未制度化有很大关系。

新医改背景下公立医院院长职业化程度与社会责任关系的研究思路

医疗市场竞争的加剧,对公立医院管理者的综合素质提出更高的要求,院长职业化的呼声愈演愈烈。然而随着我国医药卫生体制改革的进一步深化,要求公立医院承担更多社会责任,社会责任已成为考察医院绩效的重要方面。新形势下,公立医院院长职业化程度与社会责任的关系是怎样的呢?文章首先指出了研究两者关系的背景,然后结合两者的研究现状探讨了研究两者关系的思路。

某公立医院临床科室主任对医院的认同度调查

对某公立医院临床科室主任进行问卷调查,所涉及内容主要包括科主任对工作岗位、薪酬、医院前景、竞争威胁、医院及科室战略的认同情况等。调查显示了该医院临床科室主任对医院的认同度以及该医院管理方面存在的问题,提出提高该院临床科室主任认同度和医院管理水平的策略。

试论建立公立医院职业化院长体制的必要性

阐述了医院院长的职能定位,分析了现行医院院长体制的成绩与不足,在此基础上论述了建立职业化院长体制的必要性。指出,领导能力的培养和完善需要较长时间的实践过程;医院经营方向的制定目标实现需要主要领导的相对稳定;领导要有充足的时间、充沛的精力去发动群众,需要艺术化的沟通社会各界支持医院的改革举措;知识经济时代对领导提出了更高的要求;只有全面了解21世纪的医学发展动态,才能当好跨世纪的医院院长。

新医改形势下推进公立医院院长职业化建设的思路探讨

随着医药卫生体制改革的深化,医疗市场环境发生了巨大变化。医院要想在激烈的市场竞争中获得发展空间,关键在于管理的科学化,实现医院管理科学化的基础和前提是院长职业化。作者在分析比较了国内外医院院长职业化现状和趋势后,论述了国内公立医院推行院长职业化的必要性和障碍,并提出推行院长职业化的措施和保障。

公共管理学科硕士研究生专业认同研究——基于个体特征变量的探索调查

专业认同与研究生的成就动机、学习投入、生活满意度、职业发展等一系列学习、生活、工作成长过程要素息息相关,同时也会影响高校人才培养质量。以江西省三所高校310名公共管理学科硕士研究生为研究对象,基于个体特征变量:性别、年级、成绩、跨专业读研、学生助理工作经验、感兴趣的研究方向、毕业之后意向的调查,分析公共管理学科硕士研究生专业认同状况,探究影响专业认同的因素。结果表明,三所高校公共管理学科硕士研究生专业认同平均分值为3.57,总体水平不高,其各维度平均得分排序为专业情感(3.75)>专业认知(3.66)>专业行为(3.51)>专业适切(3.35);多元线性回归分析结果显示,性别、年级、是否跨专业读研、成绩排名等其他自变量对公共管理学科硕士生不具有显著影响,学生助理工作经验和感兴趣的研究方向对公共管理学科硕士生专业认同具有显著的影响。最后结合实际情况,对提高公共管理学科硕士研究生的专业认同提出建议。

山东省公立医院院长职业化实践与探讨

目的:在现代医院管理制度基础上,分析山东省公立医院院长职业化的现状和发展中存在的问题,并探索实现路径。方法:采用问卷调查法,对全省133位省属公立医院院长进行调查,了解其人员基本信息、专业背景及对院长职业化的认识。结果:院长职业化的趋势较为明显,但职业发展路径并不明确,其实施需要一系列配套措施。结论:在现代医院管理制度基础上,提出符合中国特色的公立医院院长职业化发展优势路径。

公立医院院长专业背景对医院经济运行的影响研究

目的:分析公立医院院长专业背景对医院经济运行的影响并进行解释,为培养复合型医院管理人才和完善院长管理相关制度提供研究支持。方法:利用2005—2018年广东省公立医院院长个体和医院经济运行绩效数据,采用固定效应模型进行定量分析。结果:与非临床医学专业背景的院长所在医院相比,临床医学专业背景的院长所在医院的医疗收入、住院人次、医疗业务支出较低,病床周转率较高,差异有统计学意义(P<0.05);与未曾获得管理学相关学位且未参与管理培训的院长所在医院相比,获得管理学相关学位或参与管理培训的院长所在医院的资产负债率、管理费用较低,流动比率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于临床工作关联紧密的经济运行指标,临床医学专业背景的院长因其临床一线学习和工作的经历优势,影响更显著;对于资产管理、行政和后勤管理工作关联紧密的经济运行指标,拥有管理学学习经历的院长在应用先进管理理念、方法、工具方面的优势更能得到显露和发挥,影响更显著。

公立医院院长职业化建设的实践与思考

从落实经营管理自主权、推行职务任期制、实施绩效考核、规范兼职和收入分配、加强职业化培训6个方面，介绍了上海申康医院发展中心积极探索公立医院院长队伍职业化建设的做法。提出通过出资人管理职能与院长具体经营权责的有机统一，调动医院院长管理的主动权；通过全面的出资人管理制度和严格的干部管理机制，加强对医院院长的监管。