剖宫产术后咀嚼口香糖对产妇腹胀缓解时间、肠鸣音恢复的影响

目的探究咀嚼口香糖在剖宫产术后产妇中的应用效果。方法选择2020年1月至2021年12月瑞金市妇幼保健院妇产科收治的60例剖宫产产妇作为研究对象,采用计算机生成随机数字表法将其分为对照组(30例)与试验组(30例),对照组与试验组分别采用常规护理及常规护理方式+咀嚼口香糖方式。比较两组的观察临床症状好转时间、住院时间、并发症发生情况、护理满意度情况、腹胀程度情况、初乳时间、术后24 h催乳素水平、腹胀持续时间。结果试验组护理后的排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间、腹胀缓解时间、住院时间分别为(36.24±3.14)、(6.18±1.35)、(48.92±5.13)、(6.35±1.21)、(5.02±1.04)d,短于对照组的(43.96±3.67)、(9.38±2.16)、(63.04±8.35)、(10.57±1.59)、(6.98±0.86)d,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的口臭、口干、腹胀发生率分别为3.33%、6.67%、6.67%,低于对照组的20.00%、26.67%、30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的护理总满意率为96.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的0级腹胀例数22例,1级腹胀例5例,2级腹胀例数2例,3级腹胀例数1例;对照组的0级腹胀例数8例,1级腹胀例数12例,2级腹胀例数6例,3级腹胀例数4例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的初乳时间(30.74±11.43)h,短于对照组(50.21±18.91)h,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的术后24 h催乳素水平(237.41±40.02)μg/L,低于对照组(215.69±27.32)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的腹胀持续时间(2.21±0.21)h,短于对照组(3.73±1.32)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论咀嚼口香糖在剖宫产术后产妇中的应用具有良好的效果,能够有效地降低并发症发生率,改善腹胀情况,提升初乳时间及术后24 h催乳素水平,缩短住院时间。

综合护理干预在子宫肌瘤手术患者中的应用效果

目的 探讨综合护理干预在子宫肌瘤手术患者中的应用效果。方法 选取2019年4月至2021年5月在本院实施手术治疗的110例子宫肌瘤患者,依据入院编号的奇偶性将其分为对照组与观察组,各55例。对照组实施常规护理干预,观察组实施综合护理干预。比较两组的干预效果。结果 观察组的肠鸣音恢复时间、排气恢复时间、下床活动时间、排便恢复时间、饮食恢复时间及离院时间短于对照组(P<0.05)。术后1周,观察组的抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,行为自尊、社会自尊及外表自尊评分高于对照组(P<0.05)。术后3 d,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05)。结论 综合护理干预用于子宫肌瘤手术患者中,可促进康复,改善心理状态,提高自尊水平。

快速康复外科护理在剖宫产产妇中的应用效果

目的:观察快速康复外科护理在剖宫产产妇中的应用效果。方法:选取2021年10月至2022年1月该院收治的100例剖宫产产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各50例。对照组给予常规护理,观察组给予快速康复外科护理,比较两组首次下床活动时间、肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、产后泌乳时间、负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]评分、并发症发生率和护理满意度。结果:观察组首次下床活动时间、肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间和产后泌乳时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组HAMA、HAMD评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:快速康复外科护理应用于剖宫产产妇可缩短首次下床活动时间、肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间和产后泌乳时间,降低负性情绪评分,以及提高护理满意度,效果优于常规护理。

静脉注射利多卡因对腹腔镜胃减容术患者的镇痛效果及对术后胃肠功能的影响

目的 探讨静脉注射利多卡因对腹腔镜胃减容术患者的镇痛效果及对术后胃肠功能的影响。方法 选择2021年10月—2022年10月本院收治的92例拟行腹腔镜胃减容术治疗的患者作为研究对象,随机数表法分为常规组(给予常规镇痛)和研究组(给予小剂量静脉利多卡因+常规镇痛)两组,每组各46例。对比两组患者手术时间、住院时间;对比两组患者胃肠功能恢复情况;对比两组患者住院期间药物不良反应发生情况。结果 研究组术后12 h、术后24 h时刻VAS评分均低于常规组(P<0.05),研究组住院时间、复苏时间短于常规组(P<0.05)。研究组术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间均短于常规组(P<0.05)。两组患者住院期间药物不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者未出现出血现象,术后恢复较好。结论 静脉利多卡因对腹腔镜胃减容术患者的镇痛效果显著,可改善术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间,且安全可靠。

不同治疗方案对小儿乳糖吸收不良引起的肠痉挛的改善效果研究

目的:观察厚朴温中汤联合常规西医治疗肠痉挛患儿的效果。方法:选取2019年1月至2021年1月该院收治的92例肠痉挛患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各46例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用厚朴温中汤治疗,比较两组治疗总有效率、胃肠功能指标恢复时间(肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和自主排便时间)、住院时间、复发率和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.83%,明显高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、自主排便时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院后6个月复发率为4.35%,明显低于对照组的17.39%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:厚朴温中汤联合常规西医治疗肠痉挛患儿可提高治疗总有效率,缩短胃肠功能指标恢复时间和住院时间,以及降低复发率,效果优于单纯常规西医治疗。

大承气汤联合麦粒灸治疗术后胃肠动力障碍的临床研究

目的:探讨大承气汤联合麦粒灸治疗术后胃肠动力障碍的临床疗效研究。方法:选取2015年1月—2018年1月在医院治疗的98例晚期胃癌患者,随机分为观察组和对照组,每组各49例。观察组采用大承气汤联合麦粒灸治疗,对照组采用麦粒灸治疗。观察并记录肠鸣音恢复、肛门排气及排便时间。结果:对照组患者肠鸣音恢复、肛门排气及排便时间各方面均不及观察组,具统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后总有效率(91.84%)明显高于对照组(77.55%),差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:大承气汤联合麦粒灸治疗术后胃肠动力障碍,可提升患者临床疗效,改善患者胃肠动力,缩短患者康复时间,患者认可度高,值得推广以及应用。

早期声音刺激对重型颅脑损伤昏迷病人促醒作用的研究

[目的]探讨早期声音刺激对重型颅脑损伤昏迷病人意识恢复的临床效果。[方法]将56例重型颅脑损伤昏迷病人随机分为试验组与对照组各28例,对照组按神经外科护理常规进行护理,试验组在常规护理的基础上早期进行声音刺激。定期观察两组病人的清醒例数、清醒时间、清醒程度[格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分]。[结果]试验组病人清醒例数、清醒时间、GCS评分优于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]早期声音刺激对重型颅脑损伤昏迷病人有显著的促醒作用。

耳穴贴压改善家兔腹部术后胃肠功能的作用机制研究

目的探讨耳穴贴压对腹部术后胃肠功能紊乱家兔模型的作用机制,为耳穴贴压治疗腹部术后胃肠功能紊乱提供参考。方法将30只SD清洁型家兔采用随机数字表法分为空白组、模型组、耳穴组各10只。耳穴组于造模成功后耳穴贴压胃、大肠、耳中穴,每日按压3次,每次每穴30 s,连续干预7 d;模型组进行造模手术未进行耳穴贴压;空白组不给予任何处理。结果耳穴组术后首次排便时间及肠鸣音恢复时间显著早于模型组(均P<0.05)。三组术后6 h、3 d及7 d血清皮质醇浓度的干预效应、时间效应、交互效应显著,模型组及耳穴组术后6 h及3 d血清皮质醇浓度显著高于空白组,且术后3 d耳穴组显著低于模型组(均P<0.05)。干预后,三组小肠推进率、C-kit蛋白阳性表达、iNOS活性有显著差异,其中耳穴组、空白组小肠推进率、C-kit蛋白阳性表达显著高于模型组,但iNOS活性显著低于模型组,耳穴组的C-kit蛋白阳性表达显著低于空白组(均P<0.05)。结论耳穴贴压可缩短腹部术后家兔首次排便及肠鸣音恢复时间,降低血清皮质醇浓度及应激反应,有助于提升小肠推进率及结肠组织中C-kit蛋白阳性表达,促进腹部术后胃肠蠕动恢复。

患者自控静脉镇痛对腹部手术后肠功能恢复的影响观察

目的 观察氟、芬镇痛液行腹部手术后PCIA的疗效及对肠蠕动的影响。方法 80例全麻腹部手术术后随机分为对照组和PCIA组。对照组根据镇痛的需要给予肌注曲马多 ;PCIA组术后以芬太尼 1mg、氟哌利多 10mg与生理盐水配成 10 0ml,按持续剂量 1 8ml、PCA1.5ml、锁定时间为 10～ 15min给药模式行PCIA。观察术后 2 4h镇痛评分、总体满意率、肠蠕动恢复时间及呼吸抑制等严重并发症情况。结果 两组患者均未发现呼吸抑制、锥体外系反应等严重并发症 ,PCIA组镇痛及时完善持久 ,总体满意率比对照组明显增高 ,两组肠蠕动恢复时间没有明显差异。结论 对腹部手术后以氟、芬镇痛液行PCIA ,镇痛效果好 ,对肠蠕动影响不明显 。

无负压引流胃肠减压对胃癌根治术后病人胃肠功能影响的系统评价

[目的]系统评价无负压引流胃肠减压对胃癌根治术后病人胃肠功能的影响。[方法]检索PubMed、EMbase、CENTRAL、CINAHL、AMED、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普和万方数据库有关胃癌根治术后病人应用无负压引流胃肠减压的随机对照试验,采用Cochrane偏倚风险评价工具对纳入研究进行质量评价。[结果]纳入10项研究,888例病人。Meta分析结果显示:与负压引流胃肠减压相比,无负压引流胃肠减压可降低胃癌根治术后病人的肠鸣音恢复时间[MD=-10.67,95%CI(-12.28,-9.06),P<0.05]、肛门首次排气时间[MD=-1.01,95%CI(-1.38,-0.64),P<0.05]、胃管留置时间[MD=-1.53,95%CI(-1.70,-1.36),P<0.05]。[结论]无负压引流胃肠减压可缩短胃癌根治术后病人的肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、胃管留置时间。受纳入研究质量的限制,研究结论尚需更多高质量研究进一步验证。

右美托咪定对剖宫产产妇术后胃肠道功能的影响

目的评价右美托咪定复合羟考酮用于剖宫产PCIA效果及对肠道功能的影响。方法选择择期蛛网膜下腔麻醉下行剖宫产术足月单胎初产妇80例,年龄20~37岁,体重55.80kg,孕龄38~41周,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为A组(对照组)和B组(右美托咪定组),A组PCIA采用方法为羟考酮1mg/kg+0.9%氯化钠注射液稀释至100ml,B组采用羟考酮1mg/kg+右美托咪定5μg/kg+0.9%氯化钠注射液稀释至100ml。持续输注速度1ml/h,单次追加0.5ml,锁定时间15niino比较术后产妇对切口痛及宫缩痛的VAS评分、下床活动时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和胃动素含量。结果B组产妇在剖宫产术后36h和48h的静息镇痛的VAS评分比A组明显降低(P<0.05);B组产妇在剖宫产术后肠鸣音恢复时间和首次肛门排气时间比A组明显缩短(P<0.05);B组产妇在剖宫产术后24h胃动素浓度比A组明显升高(P<0.05)结论在剖宫产术后采用右美托咪定复合羟考酮比单纯羟考酮具有更好的镇痛作用,且有利于产妇术后肠道功能的早期恢复。

莱菔子神阙穴外敷联合常规护理干预胸腰椎骨折术后胃肠道功能障碍随机平行对照研究

[目的]观察莱菔子神阙穴外敷联合常规护理干预胸腰椎骨折术后胃肠道功能效果。[方法]使用随机平行对照方法,将84例住院患者按随机数字表方法随机分为两组。对照组42例常规护理:去枕平卧,术后禁食禁水6h,75%酒精消毒伤口附近,3次/d,患肢抬高,促进血液循环,减轻肿胀,进食营养、易消化食物,适当帮助患者活动,防止压疮,术后24h指导功能锻炼,患肢踝背伸及股四头肌的等长收缩锻炼,收缩10s,放松10s,15~20次/组,3组/d,防止肌肉萎缩和关节僵硬。治疗组42例莱菔子置于5×5cm的5~6层纱布上,外敷神阙穴,10~15min/次,1次/d;常规护理同对照组。连续护理4d为1疗程。观测肠鸣音恢复时间、第1次排气时间、第1次排便时间、腹胀。治疗1疗程(4d),判定疗效。[结果]肠鸣音恢复时间护理组12h、24h人数明显多于优于对照组(P<0.05,P<0.01);第1次排气时间、第1次排便时间护理明显短于对照组(P<0.01);护理组腹胀6例(14.30%)低于对照组17例(40.50%)。[结论]莱菔子神阙穴外敷联合常规护理干预胸腰椎骨折术后胃肠道功能,能促进肠功能恢复,推荐深入研究。

中药大承气汤联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的:观察中药大承气汤联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎临床疗效。方法:将纳入的76例重症急性胰腺炎患者按随机数字表法分为2组各38例,2组患者入院后均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予中药大承气汤联合奥曲肽治疗,对照组在常规治疗的基础上加用奥曲肽治疗,比较2组临床治疗效果。结果:临床疗效总有效率治疗组89.47%,对照组68.42%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组腹痛消失、腹胀消失、肠鸣音恢复、排气恢复及住院时间均短于对照组,2组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且2组血清淀粉酶、脂肪酶、血白细胞及急性生理和慢性健康状况评估-Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分均有改善,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组改善情况分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药大承气汤联合奥曲肽治疗重症胰腺炎临床疗效良好,能缓解患者临床症状,缩短住院时间,值得临床应用。

中药穴位敷贴促进剖宫产术后胃肠功能恢复的效果观察

目的观察自制中药穴位敷贴促进剖宫产术后胃肠功能恢复的效果。方法200例行剖宫产术的产妇随机分为观察组和对照组,各100例。对照组给予剖宫产后常规护理,观察组在对照组基础上给予自制中药敷贴穴位干预。观察记录2组产妇术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次肛门排便时间,记录术后24 h、48 h腹胀情况。结果观察组术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24 h和48 h腹胀发生率均低于对照组相应时间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用自制中药敷贴神阙穴、双涌泉穴、双肾俞穴,有助于剖宫产术后胃肠功能恢复,减少腹胀的发生,提高产妇产后生活质量。

考虑换相失败影响的交流线路单相故障性质判据

逆变侧交流线路电流幅值受直流换相失败影响在单相跳闸后出现短时波动,该波动范围会随着直流换相失败次数增加而增大,造成基于恢复电压幅值的传统单相故障性质判据发生误判。针对这一问题,首先搭建输电线路故障相等值模型,评估直流换相失败对健全相电压的影响,推导出不同故障性质下恢复电压阶段断开相电压时域表达式;其次根据断开相时域电压波形的差异性进行积分计算,提出基于时域电压积分的单相故障性质识别判据;最后利用PSCAD/EMTDC仿真软件搭建模型对所提判据进行验证。结果表明,文中所提方法的耐过渡电阻能力良好,具有一定的抗直流干扰能力,所提判据在直流换相失败条件下依然能够可靠判别故障性质。

液囊空肠管注入大黄促进重症急性胰腺炎肠功能恢复随机平行对照研究

[目的]观察液囊空肠管注入大黄促进重症急性胰腺炎肠功能恢复疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组20例入院24h内大黄液保留灌肠,100mL/次,保留时间2h,2次/d。治疗组20例入院24h内胃镜置入液囊空肠管至空肠内,并经液囊空肠管注入大黄液,100mL/次,保留时间2h,2次/d。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、肠功能恢复时间(肠鸣音恢复、第一次排便)、血尿淀粉酶、白细胞、不良反应。连续治疗3疗程(21d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈14例,有效5例,无效1例,总有效率95.00%。对照组痊愈6例,有效7例,无效7例,总有效率65.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。时间指标治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]液囊空肠管注入大黄促进重症急性胰腺炎肠功能恢复疗效显著,值得推广。

小儿长段型先天性巨结肠术前洗肠的护理改进

目的探讨小儿长段型先天性巨结肠术前洗肠的护理改进。方法82例长段型巨结肠患儿随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组按照标准医学流程进行护理以及手术,观察组应用术前洗肠护理改进方法进行灌肠,按照常规手术流程治疗。评价2组平均灌肠液用量、术中出血量、术后肠蠕动恢复时间以及平均灌肠时间。结果观察组平均灌肠液用量以及平均灌肠时间所需时间优于对照组(P<0.05)。观察组术中出血量及术后肠蠕动恢复时间优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间以及住院时间明显优于对照组(P<0.05)。观察组灌肠效果中评价为优的例数明显多于对照组(P<0.05)。结论小儿长段型先天性巨结肠术前洗肠的护理改进可以提升灌肠效果,缩短灌肠液用量以及灌肠时间所需时间等,值得广泛推广和临床应用。

穴位贴敷配合按摩治疗对脑卒中患者术后胃肠功能的影响

目的:观察穴位贴敷配合按摩治疗对脑卒中患者术后胃肠功能的影响。方法:选取收治的102例脑卒中术后患者作为观察对象,按照随机数字表法随机分为2组各51例。对照组予以神经内科常规护理,观察组在其基础上予以穴位贴敷配合按摩治疗。比较2组治疗前及治疗10 d后胃肠激素(胃泌素、胃动素)的变化,观察治疗过程中首次排便时间、肠鸣音恢复正常时间。结果:治疗10 d后,2组胃泌素、胃动素水平均较治疗前显著提升,且观察组明显高于对照组(P<0.01);而首次排便时间、肠鸣音恢复正常时间观察组均短于对照组(P<0.01)。结论:穴位贴敷配合按摩可明显提升脑卒中患者术后胃泌素、胃动素水平,缩短胃肠功能恢复的时间。

便携式肠鸣音监测仪的设计与实现

该文设计并实现了一种低功耗便携式肠鸣音监测仪。该监测仪采用骨传导传感器,可以长时间不间断地采集肠鸣音信号,通过蓝牙传输并通过手机应用程序实时记录、播放和分析数字音频。该文还设计了试用该监测仪对健康人和肠梗阻病人进行肠鸣音采集的实验,经过临床医生验证,表明该监测仪可以准确地记录和完整保存被检测人的肠鸣音信息,且不受外界环境干扰。

通腹三联疗法联合常规西医术后处理治疗腹部术后肠麻痹随机对照平行研究

[目的]观察通腹三联疗法联合常规西医术后处理治疗腹部术后肠麻痹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊诊断"急性阑尾炎"或"慢性阑尾炎急性发作",入院后即行急诊手术治疗住院患者按入院手术时间顺序编号简单随机分两组。对照组43例常规西医治疗,术后禁食水、抗炎、补液。治疗组43例通腹三联疗法:1腹立通膏(火麻仁、枳实、大黄、赤芍、杏仁、厚朴、麦冬、桃仁、红花),2袋/次,2次/d,口服;留置胃肠减压者,胃管注入后闭管2h;2芒硝500g无菌纱布包裹后脐周外敷,30min/次,1次/d;3电针足三里,20min/次,2次/d,术后6h首次应用;常规西医治疗同对照组。均连续治疗4d为1观察疗程。观测术后肛门排气时间、左下腹肠鸣音、不良反应。治疗1疗程判定疗效。[结果]自主排气时间治疗组早于对照组(P<0.05),肠鸣音恢复时间治疗组较对照组明显缩短(P<0.05)。[结论]通腹三联疗法联合常规西医术后处理治疗腹部术后肠麻痹,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。