维生素A生理学效应研究

维生素A与人体生长发育、视觉、生殖及免疫功能有关 ,我国属儿童维生素A中度缺乏国家。

维生素A、E水平与儿童反复呼吸道感染的相关性研究

目的探讨维生素A、维生素E水平与儿童反复呼吸道感染的相关性。方法选取2016年1月～2018年1月在我院诊断的反复呼吸道感染儿童40例为研究组,另选择同期健康体检儿童40例为对照组,比较研究组和对照组的维生素A、维生素E水平及两组的维生素A、维生素E缺乏率。结果研究组患者的维生素A、维生素E检测水平显著少于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。研究组的维生素A缺乏率为75.0%,显著高于对照组的20.0%,差异具有显著性(P<0.05)。研究组的维生素E缺乏率为2.5%,与对照组的维生素E缺乏率(5.0%)比较,差异无显著性(P>0.05)。结论儿童反复呼吸道感染的发生与机体维生素A和维生素E水平缺乏密切相关,补充维生素A、维生素E可作为防治儿童反复呼吸道感染的途径之一。

维生素A(VA)与人体健康的关系

维生素A(VA)是人和动物所必需的一种脂溶性维生素。主要介绍了维生素A的概况、生理功能、缺乏和过量摄入所引起的症状等,意在说明VA的过量摄入会对机体造成危害。

妊娠期维生素A、E营养状态对母体和胎儿结局的影响

目的了解妊娠期维生素A、E营养状况对母体和胎儿结局的影响。方法收集2015-03至2017-07在北京市顺义区妇幼保健院产科门诊建档并规律产检的孕妇4788名,采集妊娠早期(≤12周)、中期(24~28周)、晚期(≥32周)血清标本10289份,采用高效液相色谱法定量测定血清维生素A、E的浓度。分析孕妇孕期维生素A、E营养状况,了解维生素A、E异常对妊娠结局的影响。结果孕妇维生素A整体营养状态良好,94.14%孕妇维生素A水平适宜,5.17%孕妇存在维生素A缺乏,0.69%孕妇存在维生素A过量。孕期维生素A异常以缺乏为主,孕晚期维生素A缺乏率(9.79%)明显高于孕早期(5.74%)和中期(2.31%),差异具有统计学意义(P<0.05)。维生素A缺乏的孕妇在妊娠糖尿病、贫血、早产、低体重儿发生率方面均明显高于维生素A正常孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。孕期维生素E整体营养状态良好,94.38%孕妇维生素E水平适宜,0.12%孕妇存在维生素E缺乏,5.50%孕妇存在维生素E过量。孕期维生素E异常以过量为主,孕晚期维生素E过量率(20.18%)明显高于孕早期(0.34%)和孕中期(4.75%),差异具有统计学意义(P<0.05)。维生素E过量孕妇妊娠糖尿病发病率明显高于维生素E正常孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕期应加强维生素A、E水平监测,及时调整到适宜水平,以减少对母体和胎儿结局的不良影响。

福建漳州地区儿童维生素D水平调查及其缺乏因素分析

目的分析福建漳州地区儿童维生素D水平调查情况及探讨维生素D缺乏的影响因素。方法选取2021年1—12月福建医科大学附属漳州市医院体检儿童作为研究对象合计1026例,收集儿童性别、年龄、居住地区。根据儿童维生素D水平将其分为正常组、不足组和缺乏组,分别比较三组儿童不同检测季节、性别、年龄段等特征的维生素D水平和相关疾病情况,并分析影响维生素D水平的因素。结果1026例中,维生素D水平正常组儿童为452例,维生素D水平不足组儿童359例,维生素D水平缺乏组儿童为215例。正常组儿童血清25-(OH)D平均水平为(35.23±3.29)ng/mL,不足组儿童血清25-(OH)D平均水平为(15.66±4.21)ng/mL,缺乏组儿童血清25-(OH)D平均水平为(11.62±1.45)ng/mL。三组儿童血清25-(OH)D水平比较,差异有统计学意义(F=5019.916,P<0.001)。不同性别、年龄、检测季节、居住地区的儿童维生素D水平不同,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析结果显示:性别、年龄、检测季节、居住地区儿童维生素D水平的影响因素。结论福建漳州地区儿童维生素D水平总体水平较充足,但需应据儿童个体情况加强补充维生素D,以预防维生素D相关缺乏症。

婴儿维生素K缺乏出血症临床研究

目的 探讨维生素K缺乏在新生儿及婴幼儿出血中的作用。方法 选择出生～6个月婴儿临床出血病例,维生素K治疗前后检测凝血酶原时间、部分凝血活酶时间及凝血酶原前体蛋白（PIVKA-Ⅱ）进行判断。结果 婴儿维生素K缺乏出血症88例,其中早发型16例占18.2％;典型型10例占11.4％;迟发型62例占70.4％。颅内出血占63.6％,胃肠道出血占22.7％,皮肤出血占20.5％。病死率12.5％。结论 维生素K缺乏出血症目前仍是我国婴儿发病和死亡的重要原因,严重危害婴儿生命健康,应积极有效地开展防治工作。

腹部手术并发韦尼克氏脑病11例临床分析

目的 探讨外科病人术后并发韦尼克氏脑病的原因和诊治策略。方法 回顾分析 1990～ 2 0 0 3年以来收治的 11例腹部外科术后并发韦尼克氏脑病患者的临床资料。结果 全部韦尼克氏脑病病人均系外科术后禁食时间较长而并发韦尼克氏脑病 ,经补充维生素B1后症状完全缓解 10例 ,部分缓解 1例 (1年后随访完全缓解 )。结论 临床医生应重视对韦尼克氏脑病的认识 ,对腹部大手术病人应进行预防性用药 ,对减少韦尼克氏脑病的发生 。

不同孕期妇女血清25(OH)D水平及与新生儿生长发育关系探讨

目的:探讨不同孕期妇女血清25羟维生素D[25(OH)D]水平变化及其对婴儿生长发育影响。方法:选取2016年6月—2017年6月本院建档定期接受产前检查并住院分娩的孕妇989例,根据不同孕周分为孕早期组182例(孕周≤12周)、孕中期组517例(孕周12~28周)、孕晚期组301例(孕周≥28周)。检测其血清25(OH)D水平并评估婴儿生长发育指标。结果:孕妇25(OH)D水平(35.56±11.49)nmol/L,78.6%的孕妇维生素D缺乏或不足,其中孕早期组的维生素D缺乏(不足)率(92.3%)高于孕中期组(77.9%)和孕晚期组(71.4%),冬春季节血清25(OH)D水平低于夏秋季节(均P<0.05);干预后产前维生素D缺乏(不足)率占37.5%。产前维生素D不同状况组新生儿出生体重、身长、头围比较未见差异,3月龄时仍未见差异(P>0.05);6月龄时,维生素D缺乏组的婴儿身长、头围低于维生素D充足组(P<0.05)。结论:孕妇普遍存在维生素D缺乏或不足现象,且以孕早期尤为突出,应尽早监测血清25(OH)D水平并及时采取干预措施;母体维生素D缺乏对婴儿生长发育影响有限。

维生素D在肾移植中应用的研究进展

维生素D是一种类固醇激素,在体内的主要作用是调节钙磷代谢。维生素D在体内经肝肾两步羟化后形成活性最强的维生素D代谢物[1,25(OH)_2D,骨化三醇]。由于多种因素的影响,维生素D不足或缺乏在肾移植受者中很常见。肾移植受者维生素D的水平与移植后感染、肿瘤、心血管疾病、矿物质与骨代谢紊乱、移植物功能障碍、糖尿病存在一定的相关性。本文主要总结了维生素D在肾移植患者应用中的研究进展,提高对肾移植后相关疾病的认识,为临床合理用药提供参考。

不同形式健康教育对降低社区儿童维生素D缺乏性佝偻病患病风险的影响

目的：探讨不同形式健康教育对降低社区儿童维生素 D 缺乏性佝偻病风险的影响。方法1～3个月龄之间纯母乳喂养儿童的家长180人，随机分为观察组和对照组。对照组采取口头宣教、宣传画、宣传展板等传统健康教育形式；观察组在此基础上采取讲座、问答、咨询热线、一对一服务以及发放宣传手册等多种形式的健康教育。结果观察组规范喂食维生素 D 比率和接受每天2小时以上日晒比率均高于对照组（P ＜0.05）；骨碱性磷酸酶水平、血维生素 D 水平合格率均大于对照组（P ＜0.05）。结论形式多样的健康教育，不仅能够显著提高社区家长科学育儿的依从性，而且对于降低社区儿童维生素D 缺乏性佝偻病的患病风险也有促进作用。

1～3岁儿童维生素D水平检测及缺乏的风险因素

目的检测1~3岁儿童维生素D水平,分析其维生素D缺乏的影响因素。方法研究对象为2016年4月—2018年3月共3640名儿童,均为1~3岁,通过酶联免疫法(ELISA)进行血清25-(OH)-D水平的测定,分析维生素D缺乏的影响因素。结果1~2岁儿童维生素D缺乏率为26.36%,2~3岁儿童维生素D缺乏率为21.22%,差异有统计学意义(χ^2=12.036,P<0.05);1年中25-(OH)-D水平夏季最高,冬季最低,不同季节维生素D缺乏率夏季最低,冬季最高,差异有统计学意义(P<0.05);纯母乳喂养、部分母乳喂养、纯配方奶粉喂养的25-(OH)-D水平逐渐升高,维生素D缺乏率逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05);影响维生素D缺乏的独立危险因素包括纯母乳喂养、户外活动时间<1h/d、年龄<2岁(P<0.05)。结论1~3岁儿童中部分存在维生素D缺乏,导致维生素D缺乏的影响因素有多种,临床应该针对这些影响因素进行重点干预,保证儿童健康生长发育。

干燥综合征患者血清维生素D的相关性研究

目的：探讨封开地区干燥综合征患者血清维生素D水平。方法：抽取64例干燥综合征患者空腹静脉血液进行血清25（OH）VitD检查，记录检查结果并统计学分析后得出结论；对51例维生素D缺乏患者再次实施25（OH） VitD检测，然后将其随机分为A组、B组、C组，A组每日给予800IU维生素D制剂；B组每日给予400IU维生素D制剂；C组未给予任何药物干预措施。记录三组并发症发生率、25（OH）VitD检测结果，给予统计学分析后得出结论。结果：64例患者中，仅有20.31%的患者25（OH）VitD检测结果正常，79.69%患者体内25（OH）VitD检测结果缺乏；C组发生并发症几率高达30例·次（P〉0.05）。结论：临床医生应及时有效的监测干燥综合征各时期体内维生素D含量，给予正确的饮食指导，必要时采用药物补充机体所需维生素D，降低干燥综合征并发症发生率，保障患者身心健康。

迟发性维生素K缺乏致颅内出血84例临床分析和积极预防

目的:分析迟发性维生素k缺乏致颅内出血,致残率、致死率之高,严重威胁小儿健康,呼吁医务工作者行动起来,严格制定预防措施,作为常规严格执行,杜绝此病发生。方法:对84例确诊迟发性维生素K缺乏致颅内出血患儿临床资料进行病史追问。结果:出生时肌注一次维生素K为95.2%,纯母乳喂养97.6%,腹泻病史为45.2%。治疗结论:临床治愈42.8%,死亡率16.7%,致残率40.5%。结论:仅出生时肌注维生素K并不能达到预防效果,应增加维生素K的应用时间和次数。

河南周口地区0～6岁儿童血清维生素A水平分析

目的了解河南周口地区0~6岁就诊儿童血清维生素A水平及缺乏情况。方法以2017年1月~12月期间在周口地区4家县级医院就诊的5391例儿童为研究对象,抽取静脉血进行血清维生素A测定,按年龄、性别分组分析维生素A水平并评价缺乏情况。结果 0~1岁组缺乏率为77.7%(缺乏41.0%,边缘缺乏36.7%);>1~3岁组缺乏率77.9%(缺乏37.2%,边缘缺乏40.7%);>3~6岁组缺乏率83.9%(缺乏43.6%,边缘缺乏40.3%);同年龄组儿童不同性别间维生素A均值比较差异无统计学意义(P>0.05),0~1岁与>1~3岁组均值比较差异无统计学意义(P>0.05),>3~6岁组与前两组均值比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论河南周口地区就诊儿童维生素A缺乏情况不容乐观。

2010～2011年费县婴幼儿缺铁性贫血与维生素A营养状况的关系调查

[目的]分析婴幼儿缺铁性贫血与维生素A营养状况的关系,为婴幼儿缺铁性贫血的防治措施提供参考依据。[方法]对2010年6月至2011年5月费县妇幼保健院确诊的638例7月龄至3岁的缺铁性贫血患儿(病例组)进行血清维生素A含量测定,并与638名同年龄的健康儿童比较。[结果]血清维生素A含量,贫血组638例为0.91±0.34μmol/L,对照组638名为1.18±0.32μmol/L(P<0.01);轻度贫血组385例为1.02±0.28μmol/L,中度贫血组224例为0.95±0.33μmol/L,重度贫血组29例为0.83±0.36μmol/L,轻度高于中度、重度(P<0.01),中度与重度的差异无统计学意义(P>0.05)。血清维生素A含量正常者所占比例,贫血组为28.06%,对照组为75.24%(P<0.01);轻度贫血组为41.56%,中度贫血组为8.48%,重度贫血组为0.00%(P<0.01)。[结论]婴幼儿缺铁性贫血与血清维生素A含量之间存在密切关系。

渗出型老年性黄斑变性患者血清维生素B12和叶酸水平的检测

目的 探讨血清维生素B12和叶酸的水平与渗出型老年性黄斑变性（AMD）危险因素的相互关系.方法 采用化学发光免疫分析法检测临床确诊的渗出型AMD患者84例和同期非AMD对照者78例血清维生素B12和叶酸水平.对比分析两组受检者的一般资料及高血压、糖尿病发作情况和吸烟等危险因素暴露史.结果 血清维生素B12水平检测发现,AMD组为（247.51±93.92）pg/ml,对照组为（312.52±143.08）pg/ml,二者比较,差异有统计学意义（t=5.013,P〈0.001）;血清叶酸水平检测发现,AMD组为（5.64±3.72）ng/ml,对照组为（10.14±4.48）ng/ml,二者比较,差异无统计学意义（t=0.780,P=0.437）.结论 血清维生素B12水平越低的人群发生渗出型AMD的危险性越大;叶酸与AMD危险因素无明显相关性.

维生素D缺乏的认识与处理

19世纪，维生素D缺乏被认定为工业化城市中儿童流行性佝偻病的病因。这个发现导致了多种食物的营养强化，并解决了一个与雏生素D相关的重要健康问题。而最近的研究表明：维生素D的缺乏和不足与各年龄段人群的其他病理状态有关。在骨骼发育、骨健康保养和神经肌肉功能方面，维生素D都扮演着重要角色。

维生素K缺乏症的特点、病因及预防

目的探讨维生素K缺乏症的发病特点、病因及预防。方法回顾性分析30例维生素K缺乏性出血患儿,并通过询问患儿家属查找其发病高危因素。结果全部病例均为晚发型维生素K缺乏性出血,颅内出血23例,占76.7%;均未进行维生素K预防性用药;均为母乳喂养儿,个别添加少量米糊;母亲产后不吃青菜、水果29例,占96.7%;26例(86.7%)患儿生于农村,23例(76.7%)在家出生,6例(20%)在镇卫生院出生。结论为预防维生素K缺乏性出血,婴儿出生后应采用维生素K预防性用药,哺乳母亲应多进食青菜、水果等富含维生素K的食物,婴儿患有肝胆疾病、慢性腹泻及孕母使用抑制维生素K代谢的药物者应及时补充维生素K。

大剂量维生素E联合针灸治疗产后缺乳疗效观察

目的：观察大剂量维生素E联合针灸治疗产后缺乳临床疗效。方法：将240例产后缺乳的妇女，分治疗组和对照组，其中治疗组采用维生素E联合针灸方法，对照组分药物组和针灸组，药物组只给予维生素E治疗，针灸组只给予针灸治疗。结果：治疗组与对照组总有效率及治愈率比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论：维生素E联合针灸治疗产后缺乳经济，简便易行，是一种行之有效的方法。