祛风化痰针刺法治疗风痰型假性球麻痹120例

目的:观察和验证祛风化痰针刺法治疗风痰型假性球麻痹的临床疗效。方法:将240例确诊为风痰型假性球麻痹的病人随机分入观察组和对照组,每组各120例,分别给予祛风化痰针刺法和胞二磷胆碱钠注射液静脉滴注加空白针刺法治疗,1个月后对主要症状、体征进行系统的比较和评估。结果:观察组治愈率和总有效率为40.7%和89.0%,均明显优于对照组的7.6%和37.0%,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:祛风化痰针刺法对风痰型假性球麻痹有明显的治疗作用,能减轻乃至消除患者的相关症状和体征,有较大的临床推广应用价值。

除湿祛痰法治疗慢性肾功能不全临床与实验研究

肾衰胶囊治疗慢性肾功能不全74例,近期观察该药可提高超氧化物歧化酶(SOD)水平,与对照组34例比较差异显著,对降低尿素氮、肌酐、升高血红蛋白、降低丙二醛(MDA)无显著差异。远期疗效比较组间差异非常显著,治疗组生活质量明显高于对照组。实验研究表明肾衰胶囊在降低尿素氮和肌酐的同时可升高大鼠SOD,与对照组比较差异显著。

祛风化痰针法配合康复训练治疗风痰型假性球麻痹临床研究

目的观察祛风化痰针法配合康复训练治疗风痰型假性球麻痹的临床疗效。方法将118例风痰型假性球麻痹患者随机分为假针刺组(A组)39例、祛风化痰针刺组(B组)40例、祛风化痰针法配合康复训练组(C组)39例,同时均给予常规治疗。1个月后对3组患者主要症状、体征进行系统的比较和评估。结果 B组治愈率和总有效率分别为32%和78%,均明显优于A组的8%和38%,低于C组的56%和95%。结论祛风化痰针法配合康复训练治疗风痰型假性球麻痹疗效较单纯祛风化痰针法疗效显著,有推广应用价值。

益气活血祛痰法对老年性左心室肥厚的逆转作用

[目的]观察益气活血祛痰方药对老年性左心室肥厚的逆转作用。[方法]将９５例老年性左心室肥厚(ＬＶＨ) 患者随机分为益气活血祛痰方药组(以下简称治疗组)６５例和美多心安对照组(以下简称对照组)３０例。在治疗前后对心脏Ｂ超、心功能、血液流变学、动脉硬化指标以及甲皱微循环等进行观察。[结果]治疗组室间隔厚度、左室后壁厚度及左室肌重量均显著降低(Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１)。益气活血祛痰方药对老年性ＬＶＨ的病因具有缓解和消除作用,如改善心功能和微循环,降低全血粘度载脂蛋白Ａ１(ａｐｏａ１)和心肌耗氧量,升高超氧化物歧化酶(ＳＯＤ) 活力等(Ｐ＜０．０１),与对照组相比均具有显著性差异(Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０。０１)。[结论]益气活血祛痰方药对老年性ＬＶＨ具有一定的逆转作用。

柔肝和化痰中药复方对膝骨关节炎患者关节功能及关节液软骨寡聚基质蛋白浓度的影响

目的:比较柔肝和化痰中药复方对膝骨关节炎患者膝关节功能及关节液软骨寡聚基质蛋白浓度的影响及其安全性。方法:将61例符合要求的膝骨关节炎患者随机分为2组,Ⅰ组32例,Ⅱ组29例。Ⅰ组患者口服柔肝中药复方治疗,Ⅱ组口服化痰中药复方治疗。分别于治疗前和治疗4周后采用酶联免疫吸附法测定患者膝关节液中软骨寡聚基质蛋白的浓度,并采用自拟的膝关节功能评分量表评定患者的膝关节功能,同时观察记录2组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果:①关节液COMP浓度测定结果。治疗前2组患者膝关节液中软骨寡聚基质蛋白浓度比较,差异无统计学意义[(4.35±1.42)ng·mL-1,(4.77±1.74)ng·mL-1,t=1.437,P=0.601];治疗后2组患者膝关节滑液中软骨寡聚基质蛋白浓度均降低[(4.21±1.66)ng·mL-1,(3.51±1.25)ng·mL-1],Ⅱ组降低程度更明显[(0.35±0.12)ng·mL-1,(1.05±0.09)ng·mL-1,t=4.024,P=0.038]。②膝关节功能评定结果。治疗前2组患者膝关节功能评分比较,差异无统计学意义[(20.63±4.89)分,(19.94±4.92)分,t=1.458,P=0.546];治疗后2组患者膝关节功能评分均降低[(9.25±3.01)分,(9.13±2.83)分],2组治疗前后降低程度比较,差异无统计学意义[(10.54±4.15)分,(9.97±4.07)分,t=1.913,P=0.205]。③不良反应评定结果。2组患者治疗期间均未发生与药物相关的不良反应。结论:与柔肝中药复方相比,化痰中药复方能更好地抑制膝骨关节炎患者软骨寡聚基质蛋白分泌,但二者改善膝关节功能的作用及其安全性相当。

凉血祛瘀和化痰通腑法治疗高血压脑出血39例临床观察

目的:观察凉血祛瘀和化痰通腑法治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:76例患者随机分为治疗组39例,对照组37例。对照组采用西药对症处理;治疗组在对照组治疗基础上加用凉血祛瘀和化痰通腑中药。结果:治疗组显效率76.9％,总有效率92.3％;对照组显效率48.6％,总有效率75.7％。2组比较,治疗组总有效率、显效率均明显优于对照组（P<0.01）。结论:中西医结合治疗高血压脑出血是较有效的方法,能促进神经功能恢复,提高生活质量。

基于伏痰理论辨治精神疾病——中医脑病理论与临床实证研究（十一）

伏痰是精神疾病发病的内在因素,痰阻脑窍神机失司是其关键病机,伏痰与精神疾病的种类、发病、症状、演变等有关。本文通过精神分裂症现症期、精神分裂症伴精神发育不全、双相情感障碍伴躁狂发作、重症抑郁症、中毒性脑白质病精神障碍5个医案,阐述了精神疾病祛痰开窍醒脑安神以治标、见痰休治痰必治本、治痰饮当以温药和之的临床体会。

祛风化痰针法联合经颅磁刺激治疗风痰型假性球麻痹疗效研究

目的观察祛风化痰针法联合经颅磁刺激治疗风痰型假性球麻痹的临床疗效。方法将72例风痰型假性球麻痹的患者随机分为两组:对照组(35例)、祛风化痰针法联合经颅磁刺激(观察组37例),两组均给予相应的基础治疗和对症处理,所用方法和药物两组一致。观察组给予祛风化痰针刺法配合经颅磁刺激治疗。1个月后对主要症状、体征进行系统的比较和评估。结果观察组疗效与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),两组患者治疗后症状与体征积分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛风化痰针法联合经颅磁刺激对风痰型假性球麻痹有明显的治疗作用,有较大的临床推广应用价值。

搜风祛痰法中药对AngⅡ诱导人脐静脉内皮细胞NF-κB mRNA及ET-1 mRNA表达的影响

目的观察搜风祛痰法对血管紧张素Ⅱ致体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVECs)核转录因子(NF-κB)mRNA及内皮素-1(ET-1)mRNA表达的影响。方法制备兔活心汤含药血清。采用酶消化法培养HUVECs2-3代用于实验,采用RT-PCR法测定内皮细胞NF-κB mRNA及ET-1 mRNA,随机分为5组:正常对照组,血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)组,低浓度中药血清+AngⅡ组,中浓度中药血清+AngⅡ组,高浓度中药血清+AngⅡ组。结果活心汤可抑制AngⅡ导致的内皮细胞损伤,减少NF-κB mRNA及ET-1 mRNA的表达。结论活心汤可抑制AngⅡ所致的HUVECs损伤,保护血管内皮细胞功能。

健脾化湿涤痰针刺法治疗单纯性肥胖的临床研究

目的:观察健脾除湿涤痰针法对单纯性肥胖的临床疗效,探索治疗单纯性肥胖的疗效好、简单、价廉、疗程短、复发率低、无副反应的治疗途径。方法:通过随机、单盲、对照临床试验研究方法,将70例符合诊断标准的单纯性肥胖患者用随机密闭信封分为两组,治疗组以健脾除湿涤痰针刺治疗,对照组以假针刺治疗,疗程为1个月。观察两组患者治疗前后体重及体重指数变化。分析比较两组治疗前后及两组间治疗前后患者体重及体重指数变化。结果:临床试验两组组内治疗前和后的体重及体重指数的变化差异有统计学意义;组间的疗效评定差异有统计学意义。结论:健脾化湿涤痰针刺法治疗单纯性肥胖有明显的降低体重指数作用,健脾化湿涤痰针刺法对单纯性肥胖疗效明确。

针刺结合豁痰祛瘀疏肝开窍法对难治性突发性聋患者SAS评分的作用

目的观察不同刺法结合中药对难治性突发性聋患者焦虑症状的改善作用。方法选取来自三家医院耳鼻喉科的门诊患者84例,将患者随机分为深刺组:深刺结合中药汤剂;普通针刺组:普通针刺结合中药汤剂;中药组:口服中药汤剂。每组28例患者,治疗30次为1个疗程。针刺每天1次,每周针刺5次,周六、周日休息,共治疗30 d。中药治疗方法:口服中药汤剂,每次150 mg,每日3次,统一煎中药和配送,周六、周日休息,共服用30 d。针刺选穴:听会(患侧)、耳门(患侧)、听宫(患侧)、翳风(患侧)、率谷(患侧)、瘛脉(患侧)、风池(双侧)、头皮针:晕听区;中渚(双侧),外关(双侧),每治疗10 d测定纯音听阈值,治疗结束前后测定焦虑自评量表(SAS)评分,治疗前后配对t检验,SPSS统计分析。结果普通针刺组治疗前焦虑自评量表得分显著高于治疗后得分(P<0.05);深刺组治疗10 d后听阈均值明显低于治疗前听阈均值(P<0.05),治疗20 d后听阈均值明显低于治疗10 d后听阈均值(P<0.05),治疗30 d后听阈均值明显低于治疗20 d后听阈均值(P<0.05)。普通针刺组治疗20 d后听阈均值明显低于治疗10 d后听阈均值(P<0.05),治疗30 d后听阈均值明显低于治疗20 d后听阈均值(P<0.05),治疗30 d后听阈均值明显低于治疗前听阈均值(P<0.05)。中药组治疗30 d后听阈均值比治疗20 d后听阈均值有明显下降作用(P<0.05)。结论普通针刺组改善突发性聋患者焦虑症状比中药组和深刺组疗效好。3组治疗结束后均有降低患者听阈均值的作用。

肝纤维化中医药治疗临床探讨

从肝纤维化这一概念入手,参考中医传统典籍中胁痛、积聚、鼓胀、肝着、肝积等病证特征,认为临床以痰瘀阻络为主要病理表现,但临床治疗不能一味攻痰逐瘀,应注重攻补兼施,同时兼顾兼证,辨证论治。

正容汤加减结合针刺治疗麻痹性斜视41例临床观察

【目的】探讨正容汤加减结合针刺治疗后天性麻痹性斜视的临床疗效。【方法】对41例麻痹性斜视患者采用中药正容汤加减内服、针刺睛明等穴综合治疗。【结果】41例患者经中医综合治疗1个疗程内治愈者4例(9.8％);2～3个疗程治愈者23例(56.1%);4～6个疗程治愈者12例(29.3%),无效1例(2.4％);复发1例(2.4％);总有效率95.2％。【结论】中药结合针刺对麻痹性斜视的治疗是安全有效的方法。

痰热清注射液治疗肝癌术后并发症26例

目的:观察肝癌术后应用痰热清注射液的临床疗效及药物不良反应。方法:53例肝癌患者分为两组,试验组26例,对照组27例。两组患者手术方式相同,术后在使用同样药物治疗的基础上,试验组加用痰热清注射液20 mL静脉滴注,qd。观察两组术后体温变化、咳嗽、咳痰、X光片检查、实验室检查情况。结果:治疗d 5和d 10,试验组总有效率均显著高于对照组[d 5:88.46%vs.44.44%,P<0.01;d 10:92.30%vs.70.37%,P<0.05],而疗程短于对照组。结论:肝癌术后应用痰热清注射液临床疗效确切,无严重不良反应发生。

补肾开窍祛痰方治疗脑瘫伴智力低下疗效观察

目的评价补肾开窍祛痰方治疗脑性瘫痪伴智力低下的疗效。方法将入选的68例脑瘫患儿,随机分为对照组和中药组,每组34例,对照组采用常规康复治疗,中药组在常规治疗的基础上配合补肾开窍祛痰中药,治疗前及治疗2个疗程后进行智力及语言发育水平评估。结果康复治疗前2组患儿的智力及语言发育水平差异无统计学意义(P>0.05);康复2个疗程后2组患儿智力及语言发育水平中药组明显优于对照组(P<0.05)。结论补肾开窍祛痰方可改善脑性瘫痪患儿伴智力低下的智力及语言发育障碍。

化瘀浊益肝肾法干预治疗2级高血压病的临床研究

采用随机双盲安慰剂对照的临床试验方法,观察以化瘀浊益肝肾法为治疗原则的降压1号颗粒干预治疗对2级高血压病患者临床疗效的影响,结果:2组均能有效降低血压,组间疗效比较无明显差异(P>0.05);治疗组对高血压病患者的证候积分疗效、综合疗效及临床单项症状疗效,均明显优于对照组;2组均可能使左心室肥厚逆转,但组间比较无明显差异(P>0.05);治疗组左心室舒张功能增强幅度优于对照组(P<0.01)。说明化瘀浊益肝肾法不仅能有效地降低血压,改善高血压病患者的临床症状,而且能够逆转左心室肥厚,提高左心室舒张功能,明显提高患者的生活质量。

益气祛瘀涤痰汤联合醒脑开窍针刺法治疗中风患者临床观察

目的:观察益气祛瘀涤痰汤联合醒脑开窍针刺法治疗中风的临床疗效。方法:将170例中风患者随机分为2组各85例,对照组给予基础性药物治疗,观察组在药物治疗的基础上加用益气祛瘀涤痰汤联合醒脑开窍针刺法治疗。治疗1月为1疗程,治疗2疗程后比较2组血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)]水平,神经缺损功能评分和住院期间脑血管事件发生率的情况。结果:治疗后,观察组患者TC、TG、LDL-C低于对照组,差异均有非常显著性意义(P<0.01),而HDL-C水平高于对照组,差异亦有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者神经功能缺损评分低于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。住院期间脑血管事件的发生率低于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:应用益气祛瘀涤痰汤联合醒脑开窍针法治疗中风可以有效改善其血液指标和神经功能缺损情况,并减少脑血管事件的发生。

早期下肢动脉硬化闭塞症中医辨治体会

下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)属于中医的"脱疽"和"脉痹"范畴,在应用中医药治疗早期下肢动脉硬化闭塞症时遵循活血化瘀贯穿疾病治疗始终,合以温阳益气、化痰祛湿之法予以辨证治疗,再结合体质,加强辨证调护以防加重的原则,常选用当归四逆汤合活络效灵丹加味治疗该病而常获捷效。

滚痰丸临床治验三则

精神、神智、智力的异常多与痰浊扰窍有关。本文通过三则病案列举了痰热扰窍的几种疾病,阐述了应用滚痰丸的机理,提出其逐痰开窍的治法,并提示攻伐使用的注意事项。旨在使滚痰丸在临床中得到更广泛的应用。

中西医结合治疗后循环缺血性眩晕76例

目的:观察中西医结合治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法:将76例患者随机分为治疗组和对照组,对照组30例,采用西药治疗,治疗组46例在对照组的基础上服用中药汤剂。两组均7d为1疗程,3疗程后观察疗效。结果:治疗组治愈率17.39%,总有效率97.83%,对照组治愈率10.00%,总有效率80.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗后循环缺血性眩晕效果显著。