基于“扶阳”理论探讨冠心病合并焦虑抑郁辨治思路

《素问·生气通天论篇》云:“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰”,维持和恢复阴阳相对平衡是中医诊疗疾病的根本法则。该文以《黄帝内经》“扶阳”理论为切入点,从整体出发进行辨治,认为冠心病合并焦虑抑郁以心阳不振、心神失养为本,浊气归心,脾土失温,酿生痰浊、瘀血为标,龙相火动,阴火妄动为扰。因此,该文试从温阳、通阳、潜阳角度论治此病,通过温阳益心、神清志平以固本,通阳化浊、豁痰除痹以止病进、潜阳纳摄,引火归元以防变等治法治则,使人体阳气发挥正常调气血、温心神、暖脾土、排浊毒、防僭越等生理功能,以使机体达到阴平阳秘的状态。以期进一步为临床诊疗冠心病合并焦虑抑郁提供理论参考,从而提高中医药辨治此类疾病的疗效。

服刑人员领悟社会支持与自杀风险的关系:负性自动思维与抑郁的链式中介作用

目的:探讨监狱服刑人员自杀风险与社会支持、负性自动思维以及抑郁之间的关系。方法:采用领悟社会支持量表、自杀行为问卷-修订版、负性自动思维量表、抑郁自评量表对S省某监狱的313名成年男性服刑人员进行调查研究。结果:①相关分析表明,服刑人员领悟社会支持与自杀风险、负性自动思维、抑郁得分呈负相关(r=-0.29,-0.33,-0.33;P<0.001);服刑人员负性自动思维与抑郁和自杀风险呈正相关(r=0.59,0.47;P<0.001);服刑人员抑郁与自杀风险呈现正相关(r=0.46,P<0.001);②t检验分析表明,非青年组服刑人员抑郁和自杀风险得分低于青年组抑郁和自杀风险得分(t=2.22,P<0.05;t=2.85,P<0.01);③领悟社会支持可以直接影响服刑人员的自杀风险,效应值为-0.11,占总效应的37.93%;负性自动思维和抑郁在服刑人员领悟社会支持和自杀风险中均起到了单独中介作用,效应值分别为-0.09、-0.04,分别占总效应的31.03%、13.79%,同时也起到了链式中介作用,效应值为-0.05,占总效应的17.24%。结论:领悟社会支持不仅可以直接影响服刑人员的自杀风险,还可以通过负性自动思维和抑郁的独立中介作用,以及负性自动思维和抑郁的链式中介作用间接影响服刑人员的自杀风险。

基于大语言模型多阶段推理的情绪支持对话生成方法

情绪支持对话任务需在充分理解用户心理状态的基础上,采取特定的对话策略进行支持性回复,以减轻用户的情绪困扰。现有的研究大多采用端到端生成的方法,通过微调的方式调整小型预训练语言模型,以对情绪支持任务进行适配。然而,这些方法缺乏对用户心理状态的细粒度理解,导致共情程度不足,并且模型决策过程不透明,导致可解释性较差。为解决上述问题,受目前大语言模型出色的推理能力启发,提出了一种基于大语言模型的情绪支持对话推理框架CoES(chain-of-emotional-support),将端到端的生成问题转化为分阶段的推理问题,从而将复杂的情绪支持任务分解为简单子任务来逐步解决。该框架由情绪推理链、策略推理链、回复生成链三条思维链组成,分别用于用户心理状态的细粒度挖掘、情绪支持策略的选择以及回复的生成与优化。针对性地设计了不同的外部知识增强策略,以改善大模型在心理状态挖掘及支持策略选择过程中的推理效果。ESConv数据集上的人工评估及自动评估结果表明,所提出的推理方法在情绪支持的可解释性及内容生成质量方面达到了先进的性能。

非物质文化遗产档案资源建设的特殊性与创新策略

文化遗产承载着中华民族的基因和血脉,保护文化遗产是推动文化传承发展的重要基础。档案在传承历史、赓续文脉方面有着独特优势,非物质文化遗产的存续和发展依赖于特定的社会文化环境,档案部门要不断强化和完善非遗档案管理,让档案更好地服务非遗保护与传承,扛起新时代新的文化使命。该文基于文化传承视角,以非物质文化遗产保护与档案工作价值为切入点,提出非物质文化遗产档案不可再生性、个体差异性、保护传承同步性等档案资源建设特殊性,给出档案资源赋能非遗文化系统性保护、数字化支撑非遗文化创造性转化、资源整合非遗文化创新性发展、技术创新活化非遗文化大众化宣传等非物质文化遗产档案资源建设创新策略,以期为当前非物质文化遗产保护传承、开发利用提供借鉴。

科技支撑西藏生态文明建设的路径探析

以习近平同志为核心的党中央高度重视西藏生态文明建设和生态环境保护,习近平总书记多次作出重要指示批示,为美丽西藏建设提供了根本遵循。同时,习近平总书记强调在健全美丽中国建设保障体系中,要加强科技支撑。本文从重要生态系统功能提升等方面回顾了习近平生态文明思想在西藏的实践成效,以案例和数据梳理了科技支撑西藏生态文明建设作用,提出了西藏生态系统保护和修复过程中面临如污染物富集等问题,并从加强监测评估、科技攻关、人才培养、成果转化等方面提出科技支撑路径,以期为践行习近平生态文明思想提供参考。

推进地质资料信息服务集群化和产业化的研究

地质资料信息服务集群化和产业化,是信息产品积聚挖掘与服务机制创新的过程;是推进地质资料信息服务集群化和产业化,提升地质资料信息服务规模和水平的重要举措。加快推进地质资料信息服务集群化和产业化的基本思路是实施地质资料信息服务"211"工程,即夯实"两个基础"、搭建"一个平台"、构建"一个机构"。构建地质资料信息服务集群化和产业化的保障机制要做好以下工作:(1)创新以服务为导向的地质调查工作模式;(2)加强统筹规划;(3)形成投入保障;(4)加强人才队伍建设;(5)形成集群化、产业化的技术标准体系;(6)完善相关政策制度。

影响抑郁症出院病人抑郁程度的多因素分析

目的探讨生活事件、自动思维、社会支持与应付方式对抑郁症出院病人抑郁严重程度的影响。方法对97例抑郁症患者在其出院时进行测评,测评工具包括自评抑郁量表(Self-Rating DepressionScale,SDS)、生活事件量表、社会支持量表、自动思维问卷和应付方式问卷,此外对100例正常对照亦进行上述测评。结果与正常对照组相比,抑郁症患者经历的应激性生活事件较多(131.4±105.2/103.0±93.3,t=2.0,P<0.05),得到较多的总社会支持(40.8±8.0/38.2±8.5,t=2.3,P<0.05)、客观和主观社会支持(t=2.1、3.0,P<0.05),较少采用幻想、求助、合理化、解决问题等应付方式(t=-3.3、-2.1、-2.6、-5.3,P<0.05)。logistic回归分析显示生活事件、自动思维、幻想、自责、解决问题五个指标对抑郁严重程度的影响有显著性。进一步路径分析表明,自动思维、自责、解决问题对抑郁程度有直接影响,自动思维对SDS的直接影响最大(路径系数为0.474,P<0.01),自责、解决问题为其次(路径系数分别为0.237、-0.150,P<0.01),而生活事件、幻想对抑郁严重程度的影响是间接的。结论生活事件、自动思维、幻想、自责、解决问题五个指标对出院病人抑郁严重程度的影响有显著性。

论党支持司法

党支持司法是党与司法之间关系的重要方面,是党领导司法的重要内容,是中国特色社会主义司法制度的重要支撑。目前,实务界对党支持司法这一重大论断和要求的科学性和重要性认识不充分、不全面,学术界对党支持司法这一重大理论创新、制度创新和实践创新关注不够、研究较少。为此,科学把握党支持司法的基本内涵,确保党对司法工作的全面领导,加强党对司法机关依法独立公正行使职权、改革司法体制、建设高素质司法队伍的支持,是尊重和遵循司法规律,贯彻落实习近平法治思想,保障在全社会实现公平正义,巩固党的执政基础的重大而紧迫的任务。同时,要充分认识党支持司法的重要性和特殊性,自觉抵制对党领导司法的各种片面认识,坚决防止以干预代替支持等错误做法。

社会支持对慢性酒依赖患者负性自动思维的影响研究

目的:调查慢性酒依赖患者的负性自动思维及其社会支持状况,探讨两者之间的相关性,为临床心理干预提供科学依据。方法:采用负性自动思维问卷(ATQ)和社会支持评定量表(SSRS)对96例慢性酒依赖患者(研究组)和96例健康志愿者(对照组)进行评定,并进行相关分析。结果:(1)研究组ATQ评分明显高于对照组(P<0.01),研究组SSRS评分明显低于对照组(P<0.01);(2)ATQ与SSRS之间存在负相关。结论:慢性酒依赖患者负性自动思维现象严重,社会支持水平较低,提高社会支持水平有助于降低负性思维。

基于行为的思维分析和DSS中决策支持方式的探讨

一般非结构化的决策问题及其支持方式是近年国内外ＤＳＳ发展面临的主要难题之一。本文从基于行为的思维分析角度为管理决策及其计算机的支持方式的改进，提出了一套具有一定普适性的思路和实现途径。通过将思维的行为因素和行为原则引入ＤＳＳ系统，把人这一重要而复杂的系统因素引入ＤＳＳ系统设计，为一般决策、群体决策、多原则决策等非结构化问题的决策支持提供了一定的理论基础和实现手段。此外，将矛盾作为系统运行的激励因素引入ＤＳＳ系统，这对于传统ＤＳＳ设计中回避人的矛盾冲突的思想是一种新的突破。

依靠发展生态烟叶推进原料保障水平

文章阐述了发展生态烟叶的重要性和紧迫性,以生态农业为切入点,结合现代烟草农业,探索发展生态烟叶,加快生态型现代烟草农业建设的若干思路与对策,为百色烟区的烟叶原料保障上水平提供技术支撑和依据。

影响大学生考试应对的相关因素

目的探讨大学生考试应对与应激有关因素的作用关系。方法采用大学生考试应对问卷、社会支持问卷、自动思维问卷和卡特尔16项人格测试问卷（16PF）对582名不同院校的大学生进行测量，男生229人，女生357人。结果积极应对主要与主观支持和客观支持呈显著正相关（r分别是0．14，0．22）；与16PF的稳定C、恃强E、有恒G、敢为H、敏感I、实验Q1呈显著正相关（0．10≤r≤0．23），与忧虑O呈显著负相关（r=-0．26）。消极应对主要与自动思维总分、心身症状总分呈显著正相关（r分别是0．37，0．38），与16PF的稳定C、恃强E、兴奋F、有恒G、敢为H、幻想M呈显著负相关（-0．14≤r≤0．31），与怀疑L、忧虑0、紧张Q4呈显著jE相关（r分别是0．22，0．28，0．36）。多元逐步回归结果：积极应对总分组依次进入回归方程的相关因素是忧虑O、客观支持、有恒G、敏感I，共可解释方程变化的36．2％；消极应对总分组：依次进入回归方程的是心身症状总分、忧虑O、自动思维总分，共可解释方程变化的48．5％。结论大学生考试应对与多种因素相关，在对学生考试应对指导时，要综合考虑多方面因素。

自动武器性能的综合评价研究

通过分析评价活动中参评专家的思维过程，提出了评价思维的数学模型。本模型将现有的评价模型统一为一个模型，并给出了模型的解。结合自动武器的综合评价实际，将该模型应用于自动步枪的综合评价，提出了综合评价公式，介绍了研究的自动武器专家决策支持系统（AWEDSS）的总体结构和关键技术，并给出了评价实例。

郑重光学术思想探讨(上)

介绍清初名医郑重光的医案集《素圃医案》,探讨郑氏学术思想。郑重光(素圃)为火神派前期的扶阳名家,黄童白叟无不知其名。医案具有鲜明的火神派风格,其学术特色:强调治病宗经,娴于伤寒;重视阳气,自命"留热医也";擅用姜附,特色突出;火分阴阳,善辨阴火;以脉为准,凭脉者十之八九;园通活法,医意达变等。这些在其医案中均有突出的体现,足以启迪后人,具有较高的学术价值。

论传统孝道中的养老思想

传统孝道蕴含了十分丰富的养老思想,是我国传统养老的道德准则和基本的行为规范。它促进了家庭和睦、社会稳定,解决了中国历史上的养老难题。由于受历史的局限,传统孝道中的养老思想既有积极合理的一面,也有消极腐朽的一面。今天,在我国已经进入人口老龄化的形势下,正确认识传统孝道中养老思想的社会价值,充分发挥传统孝道在解决我国养老问题上的功能和作用,其意义将是十分深远的。

金沙江水库移民后期扶持与脱贫致富思路的研究——基于向家坝、溪洛渡移民后期扶持的调查

金沙江向家坝、溪洛渡两站建设涉及云南、四川近19万移民的搬迁安置任务已基本完成。为落实后期扶持"稳得住能致富"的目标,通过走访两省多个移民安置点,对后扶发展中存在贫困面大,劳动力转移问题多,产业支撑、可持续生计问题突出等,研究了金沙江水电站后扶发展规划思路:1结合西部大开发,统筹协调进行总体规划;2围绕移民区和库区的发展、基础设施建设和移民可持续生计的目标进行规划;3拓宽移民经济发展和脱贫致富的路径。结合两省实际,提出了具体实施建议,旨在有效促进库区经济社会发展。

对首发抑郁症患者实施认知行为干预的效果观察

目的探讨对首发抑郁症患者实施认知行为干预的效果。方法将80例首发抑郁症患者随机分为观察组和对照组,各组40例。两组均进行常规治疗和护理,观察组在此基础上实施认知行为干预。采用社会支持评定量表(SSRS)、自动思维问卷(ATQ),于干预前、干预8周后对两组患者进行效果评定。结果干预8周后,观察组社会支持的3个维度和总分均高于对照组(P<0.01,P<0.05);负性自动思维问卷评分明显低于对照组(P<0.01)。结论对首发抑郁症患者作早期的认知行为干预能够提高其社会支持水平,降低负性自动思维的频率,有助于减轻病情,缩短病程。

应激有关因素与缓解期精神分裂症患者应对方式的相关研究

目的探讨应激有关因素与缓解期精神分裂症患者应对方式的相关性。方法选取142例缓解期精神分裂症患者为研究组,85例正常人为对照组,采用应对方式问卷对研究组和对照组进行评定,对研究组患者单独评定症状自评量表(SCL-90)、领悟社会支持量表(PSSS)、自动思维问卷(ATQ)及艾森克人格问卷(EPQ)。结果研究组解决问题分低于对照组,自责、回避、合理化分高于对照组,成熟应对方式得分明显低于对照组,不成熟应对方式得分明显高于对照组(P<0.05)。研究组中,ATQ与应付方式问卷中除合理化外各因子均有相关性(P<0.05),PSSS量表中的家庭外社会支持和社会支持总分与解决问题、求助、成熟应对方式有相关性(P<0.05),SCL-90与所有应对方式因子均有相关性(P<0.05),EPQ中的内外向与解决问题、自责、求助、成熟应对方式有相关性(P<0.01),神经质与除解决问题外各因子均有相关性(P<0.01),精神质与除回避外各因子均有相关性(P<0.05),掩饰与所有因子均有相关性(P<0.05)。多元逐步回归分析结果显示,与成熟应对相关的因子包括内外向、家庭外支持、家庭内支持、精神质,与不成熟应对相关的有ATQ、掩饰因子,与混合型应对方式相关的有SCL-90总分。结论缓解期精神分裂症患者存在不成熟应对方式,其与应激因素相关。

如何提高矿产资源保障能力

随着经济快速发展和工业化、现代化进程的不断推进,我国矿产资源供需形势严峻,已成为制约经济可持续发展的重大瓶颈之一。缓解“瓶颈”制约,提高矿产资源保障能力的基本思路应是实施“开源”和“节流”,立足国内和开拓国外。不断扩大可供的资源基础,不断提高资源节约、集约利用水平,不断增强境外资源供应能力,促进矿山生态保护,不断夯实资源开发利用基础。

医学生心理-社会因素与自杀意念的相关性研究

目的探讨安徽省某医学院校大学生自杀意念的发生率及其与生活事件、社会支持及心理健康的关系，为自杀意念的早期干预提供依据。方法采用分层整群抽样方法，应用一般情况调查表、Beck自杀意念调查表（BSSI）、症状自评量表（SCL-90）、青少年生活事件量表（ASLEC）和社会支持评定量表（SSRS），对安徽省某医学院校一～五年级2160名本科大学生进行调查，通过单因素和多因素分析，探讨自杀意念与生活事件、社会支持、心理健康之间的关系，结果大学生1周内自杀意念发生率为14．6％、女生、单亲家庭的医学生自杀意念的发生率较高Logistic回归分析显示，较低的客观支持、主观支持、对支持的利用率以及较高的负性生活事件应激量、不良人际关系、较高的抑郁、焦虑和精神症状是自杀意念的主要危险因素。结论医学生自杀意念的发生率较高高校教育者和相关部门应针对主要危险因素采取有效措施，力求把大学生自杀意念和自杀行为的发生降到最低。