肝硬化食管静脉曲张出血胃镜下套扎治疗的疗效

目的探讨肝硬化食管静脉曲张出血胃镜下套扎临床疗效。方法回顾性分析204例肝硬化食管静脉曲张破裂出血病例,根据治疗方法分为三腔二囊管组(三腔管组)81例和曲张静脉套扎组(套扎组)123例,比较两组止血成功率、病死率、住院时间、并发症发生率、生存时间等。结果套扎组72 h止血成功率100%高于三腔管组的84.0%(χ2=21.084,P<0.01);套扎组无死亡患者,三腔管组死亡6例(χ2=9.387,P<0.01);套扎组住院时间显著少于三腔管组;套扎组并发症为18.7%显著少于三腔管组的63.0%(χ2=41.394,P<0.01);术后2 w复查,套扎组中度为60.0%(χ2=8.499,P<0.01)及重度食管静脉曲张的66.2%(χ2=5.343,P<0.05)均显著低于三腔管组。套扎组上消化道出血复发1次(χ2=30.997,P<0.01)及2次以上比例显著低于三腔管组(χ2=19.088,P<0.01);12个月内病死率显著低于三腔管组(χ2=21.113,P<0.01);4年累计生存率(86.6%)显著高于三腔管组(22.3%)。结论肝硬化食管静脉曲张破裂出血套扎成功率高、并发症少、复发率低,是一种有效的治疗方法。

双囊四腔硅橡胶导管注药治疗慢性前列腺炎──附109例报告

于１９８２～１９９４年研制并应用双囊四腔硅橡胶导管注药（根据药物敏感试验结果选择敏感抗生素）治疗慢性细菌及白色念珠菌性前列腺炎１０９例，平均年龄３６．５岁，平均病程６．２年，病人均按Ｍｅａｒｅ方法诊断，每３～４ｄ治疗１次，８～１０次为一疗程，病史越短，治疗次数越少，效果越好。本法用药途径合理，造影证明药物能直接进入前列腺小管，并很快弥散到整个腺体。治疗效果：细菌性前列腺炎１０１例，治愈５１例，好转２６例，无效２４例，治愈好转率为７６％。白色念珠菌性前列腺炎８例，治愈率为７５％。

两种双腔导尿管气囊注水量对老年女性患者漏尿的影响

目的：通过对老年女性患者留置硅胶双腔导尿管气囊注水量的研究,探讨气囊注水量对老年女性患者漏尿、泌尿系感染及不良反应的影响。方法：将2013年10月~2015年9月我院消化科收治的84例留置硅胶双腔导尿管的老年女性患者随机等分为试验组和对照组,常规留置尿管,试验组气囊注入15~20 ml生理盐水;对照组气囊注入10 ml生理盐水,对两组患者漏尿、泌尿系感染情况及不良反应进行比较。结果：试验组漏尿情况明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组尿道感染情况低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：老年女性患者留置导尿选择合适型号的尿管,注入合适量的生理盐水,可以有效地防止患者漏尿,减少尿路感染率,减轻尿道口灼痛感。

双腔气囊导尿管留置术的改进及效果观察

目的:探讨双腔气囊导尿管留置术的改进及护理效果。方法:对72例患者使用传统尿管留置术护理,另76例患者采用改进的尿管留置术护理,对比分析两种方法在1次成功率和并发症方面的变化。结果:改进方法比传统方法留置尿管1次成功率明显提高,并发症也显著减少,差异均有显著性(P<0.05)。结论:改进尿管留置术可明显提高留置尿管的护理效果。

三腔二囊管压迫止血术多媒体课件的应用

[目的 ]了解三腔二囊管压迫止血术护理多媒体课件的使用效果。 [方法 ]选取 2 0 0 2级高护生 ,讲授三腔二囊管压迫止血护理时 ,1班采用制作的多媒体课件 ,2班按传统讲授方法讲解 ,分析授课效果。 [结果 ] 1班平均成绩显著高于 2班 (P <0 .0 1) ,大多数学生对多媒体教学方法的评价较高。 [结论 ]三腔二囊管压迫止血术护理多媒体课件的应用 ,丰富了护理教学手段 ,促进了教学方法的改进 。

三腔二囊管联合奥曲肽在食管静脉曲张破裂出血治疗中的护理体会

目的:探讨使用三腔二囊管联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血中的护理效果。方法:对27例食管静脉曲张破裂出血患者应用三腔二囊管压迫食管,联合奥曲肽静脉滴注的临床资料进行回顾性分析。结果:本组中术后3d内止血24例,3例于拔管后3d内发生再出血,经再次插管治疗后止血。结论:三腔二囊管联合奥曲肽治疗食管静脉破裂出血能够提高止血率。

双囊三腔前列腺灌注引流对慢性前列腺炎患者精子质量的影响

目的:观察双囊三腔前列腺灌注引流导管技术治疗慢性前列腺炎患者后精子质量的改善情况。方法:采用双囊三腔前列腺灌注引流导管技术辅助毫米波理疗及抗生素静脉输液方法治疗58例慢性前列腺炎患者,通过计算机辅助精液分析系统分析患者治疗前后的精子质量参数,并进行统计学分析。结果:患者治疗前后精子质量参数比较,活动精子百分率分别为(42.66±17.12)%和(55.23±14.79)%,a级精子百分率为(12.63±12.50)%和(29.84±14.86)%、(a+b)级精子百分率为(29.14±15.04)%和(42.28±12.67)%,精子头部侧摆幅值分别为(3.04±1.55)μm和(2.69±1.67)μm。上述精子质量参数治疗前后的差异均有显著性(P<0.01),其他参数差异无显著性(P>0.05)。结论:采用前列腺灌注引流导管技术治疗慢性前列腺炎可明显改善患者的精子质量,但不能在短时间内完全恢复精子的运动功能。

双囊三腔前列腺灌注引流导管治疗前列腺炎解脲支原体感染

目的了解用双囊三腔前列腺灌注引流导管等方法治疗解脲支原体感染的前列腺炎性反应患者的效果。方法(1)用解脲支原体培养基培养前列腺炎性反应患者前列腺液标本。(2)双囊三腔前列腺灌注引流导管、前列腺毫米波治疗仪、药物治疗。结果(1)1008例前列腺炎性反应患者的标本,解脲支原体阳性361例,阳性率35.8%。(2)治愈205例,治愈率56.79%,有效144例,有效率39.89%,无效16例,无效率4.43%,总有效率94.7%。结论解脲支原体是前列腺炎的重要病原体之一,用双囊三腔前列腺灌注引流导管等方法综合治疗是有效的。

复方玄驹胶囊联合前列腺灌注治疗慢性前列腺炎不育症临床分析

目的:比较单用复方玄驹胶囊口服、单纯行前列腺灌注、复方玄驹胶囊联合前列腺灌注治疗慢性前列腺炎不育症患者的效果。方法:从2011-01～2012-01间对90例前列腺炎不育症患者中的少弱精子症人群随机分为3组(A、B、C)。A组(30例)采用复方玄驹胶囊1.26 g口服,3次/d,B组(29例)单纯行前列腺灌注治疗。C组(30例)是A组与B组的联合治疗。结果:3组治疗前与治疗后检查分析精液及前列腺液示,治疗后除B组精子密度外,精液质量及前列腺液各项参数均改善,C组与A、B两组比较在治疗后精液质量及前列腺液各个参数间均有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性前列腺炎不育症患者行复方玄驹胶囊联合前列腺灌注治疗后,患者精液及前列腺液质量明显改善,且明显优于单纯口服复方玄驹胶囊治疗或单纯前列腺灌注治疗。

肛瘘磁共振成像:探讨直肠球囊双腔导管在肛瘘诊断中的价值

目的探讨MRI中使用直肠球囊双腔导管(BRDCC)在肛瘘患者诊断中的应用价值。方法 36例经手术证实的肛瘘患者于术前行MRI,其中18例使用BRDCC,另18例未使用。对36例患者瘘管、内口、分支及脓腔进行计数。所获结果被用于评估肛瘘MR诊断分型,并同时与手术结果相对照。采用Microsoft Office Excel处理软件分析数据,根据MRI图像对36例瘘管末端位置、内口、分支及脓腔分别进行计数和分型,与手术结果对照计算准确率及运用Chi-square检验观察有无统计学意义。结果 18例使用BRDCC的肛瘘患者MRI上共发现瘘管20支、内口21个、分支10支以及脓腔9个。Park’s分型中8例为括约肌间型,9例为经括约肌型,1例为括约肌外型。与手术结果比较,分型与手术结果一致,瘘管(20/21)、内口(21/22)、分支(10/10)和脓腔(9/9)的准确性分别为95.24%、95.45%、100%和100%;没有1例高低位误诊。18例未使用球囊导管的患者,MRI共发现瘘管26支、内口21个、分支15支以及脓腔6个,Park’s分型中6例为括约肌间型,10例为经括约肌型,1例为括约肌外型,1例为括约肌上型。与手术结果比较,瘘管(26/28)、内口(21/27)、分支(15/16)和脓腔(6/6)的准确性分别为92.86%、77.78%、93.75%和100%,有4例高低位误诊。使用BRDCC对肛瘘患者高低位的显示要显著优于未使用BRDCC者(χ2=15.9,P=0.033)。结论通过使用BRDCC,MRI能够获得更多有关瘘管及其走行的信息。

直肠球囊双腔导管在肛瘘MRI检查中的应用

为探讨直肠球囊双腔导管（BRDCC）在肛瘘磁共振成像（MRI）检查中的应用价值，总结操作过程中的护理配合要点，选择2013年2～8月于上海中医药大学附属曙光医院肛肠科拟行手术治疗的61例肛瘘患者进行研究，术前应用BRDCC对患者进行MRI检查，对比患者使用BRDCC前、后MRI检查结果以及手术结果。结果显示，使用BRDCC后MRI检查对主瘘管及其分支、内口、脓腔的检出情况与手术结果完全一致，明显优于使用BRDCC前。检查过程中患者无明显不适和不良反应。结果表明，应用BRDCC对肛瘘患者进行MRI检查可清晰地显示主瘘管及其分支、内口、脓腔，为外科医师提供准确的影像学资料。良好的护理配合有助于BRDCC在肛瘘MRI检查中更好地发挥作用。

急诊导丝辅助三腔二囊管治疗食管静脉曲张出血在基层医院应用分析

食管静脉曲张出血是肝硬化失代偿期的并发症之一,病死率高,基层医院内镜止血技术受限,导丝辅助三腔二囊管压迫止血效果确切,有利于后续治疗,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2014-03-2015-09我院消化内科50例食管静脉曲张出血患者的临床资料,所有患者均有肝硬化病史（肝硬化病因为乙肝、血吸虫、酒精或丙肝），无插入三腔二囊管禁忌证。