2型糖尿病患者甲状腺功能的调查分析

目的：分析2型糖尿病患者甲状腺功能。方法检测西安市第一医院2010年1月～2011年5月208例（男102例，女106例）已被确诊为2型糖尿病的住院患者（30岁～80岁）血清中TSH，FT3和FT4水平。对照组为100例门诊体检非糖尿病患者（30岁～80岁）。采集空腹静脉血并以电化学发光酶免疫分析法捡l刹其甲状腺功能。结果100例门诊体检非糖尿病患者甲状腺异常发生率11％，208例2型糖尿病患者中甲状腺异常者80例，发生率为38．5％，明显高于正常对照组（P＜O．05）。其中临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减、亚临床甲减的患病率分别为4．3％（9／208），10．6％（22／208），6．3％（13／208）和17．3％（36／208）；甲状腺功能减退者（23．5％）明显高于甲状腺功能亢进者（14．8％），差异有统计学意义（P＜O．05），尤其以亚甲减多见（17．3％）；且女性（26．O％）明显高于男性（12．5％），差异有统计学意义（P＜O．05）。与甲状腺功能正常的糖尿病患者相比，糖尿病患者中甲减或亚甲减患者年龄、糖尿病病程比较差异有统计学意义（P＜O．05）。结论与非糖尿病患者相比，2型糖尿病患者甲状腺异常发生率较高尤以甲减或亚甲减较为常见且女性多于男性，同时受患者年龄和糖尿病病程的影响。因此，应常规筛查甲状腺功能，定期随访促甲状腺素以提高亚临床甲减的检出率。