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Relationship between Growth Hormone and Cytokines in Short Children Undergoing Growth Hormone Stimulation Testing
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作者 Kimberly Tafuri Denise Dixon +2 位作者 Katherine Markarian Andrew Lane Thomas A. Wilson 《International Journal of Clinical Medicine》 2015年第12期912-918,共7页
Background: The relationship between growth hormone (GH) and cytokines remains unclear. Several studies have suggested that GH increases tumor necrosis factor (TNF)-α production in both children and adults. However, ... Background: The relationship between growth hormone (GH) and cytokines remains unclear. Several studies have suggested that GH increases tumor necrosis factor (TNF)-α production in both children and adults. However, a number of studies have demonstrated a negative correlation between GH and TNF α. The aim of this study is to explore the relationship between endogenous GH secretion and certain pro and anti-inflammatory cytokines in short children undergoing GH stimulation testing for evaluation for GH deficiency. Methods: Plasma growth hormone, TNF α, CRP, IL-6, IL1-β, IL-4 and IL-10 levels are obtained at baseline and every 30 minutes for 150 minutes following two provocative agents (clonidine, and either arginine or glucagon). Results: Among the 23 children, 7 are found to be GH deficient. No significant differences in baseline TNF α levels are found between GH deficient and GH sufficient children. No correlation is identified between TNF α levels and GH levels during stimulation testing. Furthermore, no relationship is found between GH and pro-inflammatory cytokines or GH and anti-inflammatory cytokines. Conclusion: Our results do not demonstrate an acute relationship between endogenous GH secretion and the cytokines examined. 展开更多
关键词 GROWTH hormone Tumor Necrosis Factor-α CYTOKINES CRP IL-6 IL1-β IL-4 IL-10 GROWTH hormone stimulation testING CLONIDINE Arginine Glucagon
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单时相GnRH激发试验对不同体重指数女童中枢性性早熟诊断价值的研究
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作者 王伟 王一凡 +4 位作者 肖雅 张红如 孙俊 史文慧 李锦波 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期592-598,共7页
目的 探讨单时相促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)激发试验对不同体重指数(body mass index,BMI)女童中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)的诊断价值。方法 回顾性分析2017年1月—2023年8月在郑州大... 目的 探讨单时相促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)激发试验对不同体重指数(body mass index,BMI)女童中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)的诊断价值。方法 回顾性分析2017年1月—2023年8月在郑州大学第三附属医院就诊的7.5岁前出现乳房发育的760例女童数据。根据GnRH激发试验结果和临床表现综合诊断,分为CPP组(n=297)和非CPP组(n=463)。再根据体重指数(body mass index,BMI)分为正常体重组(n=540)、超重组(n=116)及肥胖组(n=104)。采用受试者操作特征曲线分析单时相GnRH激发试验对不同BMI女童CPP的诊断价值。结果 GnRH激发后30 min黄体生成素(luteinizing hormone,LH)/卵泡刺激素诊断CPP的曲线下面积为0.985,高于0、60、90 min LH/卵泡刺激素的曲线下面积(P<0.05)。30 min与60 minLH诊断价值相当(P>0.05)。30 min LH与BMI及BMI-Z值呈负相关(P<0.05)。30 min LH在正常体重、超重、肥胖女童中诊断CPP的曲线下面积分别为0.952、0.965、0.954 (P<0.05)。结论 30 min GnRH激发试验对不同BMI女童CPP均有较好的诊断价值,有望替代传统的GnRH激发试验,但应注意BMI对LH水平的影响。 展开更多
关键词 中枢性性早熟 体重指数 黄体生成素 促性腺激素释放激素激发试验 女童
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不同静脉留置针部位采血在生长激素激发试验中的可行性研究
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作者 张淑芸 陈雅玲 +4 位作者 李瑞玲 罗春绸 王小惠 陈欢 王清红 《福建医药杂志》 CAS 2024年第5期84-87,共4页
目的探讨不同静脉留置针部位采血在生长激素激发试验中的可行性,为矮小症患儿行生长激素激发试验时采血部位的选择提供参考。方法选取2022年10月-2023年3月在某三级甲等医院儿童生长发育门诊就诊,需行生长激素激发试验的144例矮小症患... 目的探讨不同静脉留置针部位采血在生长激素激发试验中的可行性,为矮小症患儿行生长激素激发试验时采血部位的选择提供参考。方法选取2022年10月-2023年3月在某三级甲等医院儿童生长发育门诊就诊,需行生长激素激发试验的144例矮小症患儿为研究对象,采用简单摸球法随机分为观察组和对照组,比较两组一次性穿刺成功率、堵管发生率及渗血、血肿并发症发生情况。结果观察组78例,一次性穿刺成功率92.4%、堵管率6.41%、并发症发生率3.8%;对照组66例,一次性穿刺成功率92.3%、堵管发生率3.03%、并发症发生率25.7%。两组的一次穿刺成功率和堵管率差异均无统计学意义(P>0.05),穿刺后观察组的渗血、血肿的发生率低于对照组(P<0.05)。结论生长激素激发试验采用贵要静脉留置针采血与肘正中静脉留置针采血穿刺成功率相当,且贵要静脉留置针采血并发症少,能为临床提供借鉴。 展开更多
关键词 生长激素 留置针采血 贵要静脉 激素激发试验 矮小症
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矮小症患儿左旋多巴联合精氨酸生长激素激发试验结果特征分析
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作者 陆云 《中国社区医师》 2024年第30期89-91,共3页
目的:分析矮小症患儿左旋多巴联合精氨酸生长激素激发试验结果特征。方法:选取2020年12月—2023年2月苏州市吴江区儿童医院收治的100例矮小症患儿作为观察对象,均实施左旋多巴联合精氨酸生长激素激发试验,根据试验结果将100例患儿分为... 目的:分析矮小症患儿左旋多巴联合精氨酸生长激素激发试验结果特征。方法:选取2020年12月—2023年2月苏州市吴江区儿童医院收治的100例矮小症患儿作为观察对象,均实施左旋多巴联合精氨酸生长激素激发试验,根据试验结果将100例患儿分为生长激素缺乏组、生长激素正常组,统计两组患儿具体情况以及生长激素峰值出现时间,对比两组体格指标、实验室指标。结果:试验检出68例生长激素缺乏患儿,其中62例为特发性生长激素缺乏,6例为其他;32例为生长激素正常患儿,其中28例为特发性矮小,4例为其他。两组患儿生长激素峰值出现时间多数在左旋多巴联合精氨酸生长激素激发试验后30 min和120 min,两组生长激素峰值出现时间分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相较于生长激素正常组,生长激素缺乏组患儿年龄更大,体质量指数更高,身高标准差更高,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于生长激素正常组,生长激素缺乏组患儿胰岛素生长因子1、血清25-羟维生素D水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左旋多巴联合精氨酸生长激素激发试验可作为儿童生长激素缺乏的诊断性试验,矮小症患儿生长激素缺乏与多种因素有关,诊断矮小症需要综合考虑多种因素。 展开更多
关键词 生长激素激发试验 矮小症 儿童 左旋多巴 精氨酸
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矮小症患儿胰岛素生长激素激发试验血糖检测的临床价值
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作者 辛世杰 《新疆医学》 2024年第1期83-85,共3页
目的探讨矮小症患儿胰岛素生长激素激发试验血糖检测频次,促进激发试验准确、顺利完成。方法322例矮小症患儿,行胰岛素生长激素激发试验,于注射胰岛素前及30 min、60 min、90 min、120 min采血标本检测生长激素,(测末梢血糖0 min、10 mi... 目的探讨矮小症患儿胰岛素生长激素激发试验血糖检测频次,促进激发试验准确、顺利完成。方法322例矮小症患儿,行胰岛素生长激素激发试验,于注射胰岛素前及30 min、60 min、90 min、120 min采血标本检测生长激素,(测末梢血糖0 min、10 min、15 min、20 min、30 min、60 min、90 min、120 min),末梢血糖低于2.8 mmol/l,或基础值一半时,为有效血糖值。比较8次末梢血糖(测末梢血糖0 min、10 min、15 min、20 min、30 min、60 min、90 min、120 min)与5次末梢血糖(测末梢血糖0 min、30 min、60 min、90 min、120 min)达有效血糖值有效性。结果179例末梢血糖15 min内达有效血糖值,其中27例30 min时升至有效血糖值以上;136例末梢血糖15 min-30 min之间达有效血糖值,其中19例30 min时升至有效血糖值以上;17例末梢血糖未达有效血糖值。8次末梢血糖达有效血糖值占94.72%(305/322),5次末梢血糖达有效血糖值占80.4%(259/322),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论胰岛素生长激素激发试验是诊断矮小症的重要部分,是诊断生长激素缺乏症的确诊条件,达到有效血糖值是试验成功的必需条件,常规检测0 min、30 min、60 min、90 min、120 min末梢血糖,可导致有效血糖值的错失,可加强检测末梢血糖的频次,提高试验准确性,避免部分试验的失败,减少经济损失。 展开更多
关键词 矮小症 生长激素激发试验 末梢血糖 胰岛素
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促甲状腺激素 抗甲状腺过氧化物酶抗体 抗甲状腺球蛋白抗体联合检测对自身免疫性甲状腺疾病的诊断价值
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作者 李琰 慕珂珂 +4 位作者 董炎红 冯浩然 郭佳佳 杨景瑞 肖凌云 《实用医技杂志》 2024年第5期351-354,共4页
目的 探讨促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)联合检测对自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的诊断价值。方法 选取2022年8月至2023年7月郑州四六○医院收治的96例AITD患者作为AITD组,另选取同期接... 目的 探讨促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)联合检测对自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的诊断价值。方法 选取2022年8月至2023年7月郑州四六○医院收治的96例AITD患者作为AITD组,另选取同期接受体检的45名健康者作为对照组,均接受TSH、TPOAb、TGAb检测。比较2组、不同类型AITD患者上述指标水平,进行单因素与多因素logistic回归分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估诊断价值。结果 AITD组TSH、TPOAb、TGAb水平较对照组更高(P<0.05);96例AITD患者中,原发性甲状腺功能减退(SCH)26例、桥本甲状腺炎(HT)32例、格雷夫斯病(GD)38例;在TSH水平上,SCH患者较HT、GD患者更高(P<0.05),HT患者较GD患者更高(P<0.05);在TPOAb、TGAb水平上,SCH患者较HT患者更高(P<0.05),SCH、HT与GD患者比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic分析结果显示,TSH[OR(95%CI)=2.369(1.295,3.417)]、TPOAb[OR(95%CI)=3.175(1.603,4.922)]、TGAb[OR(95%CI)=3.218(1.337,5.006)]是影响AITD发生的独立危险因素(P<0.05);绘制ROC曲线显示,TSH、TPOAb、TGAb、TSH+TPOAb、TSH+TGAb、TPOAb+TGAb、联合检测诊断AITD的曲线下面积(AUC)分别为0.819、0.832、0.862、0.908、0.909、0.886、0.950。结论 TSH、TPOAb、TGAb与AITD之间存在密切关系,且不同类型AITD患者有所差异,上述指标可作为诊断AITD的重要依据,联合检测时具有更高的诊断价值。 展开更多
关键词 促甲状腺激素 抗甲状腺过氧化物酶抗体 抗甲状腺球蛋白抗体 联合检测 自身免疫性甲状腺疾病
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简易戈那瑞林激发试验在真性性早熟诊断中的价值探讨 被引量:7
7
作者 蒋优君 梁黎 +4 位作者 邹朝春 傅君芬 李筠 洪芳 董关萍 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2004年第5期452-455,共4页
目的 :评价简易戈那瑞林激发试验在真性性早熟 (CPP)诊断中的价值。方法 :对乳房提前发育的 2 92例女孩行戈那瑞林激发试验 ,根据激发试验结果分为 CPP组 (15 1例 )、单纯乳房早发育 (PT,119例 )组和周围性性早熟 (PPP,2 2例 )组 ,并对... 目的 :评价简易戈那瑞林激发试验在真性性早熟 (CPP)诊断中的价值。方法 :对乳房提前发育的 2 92例女孩行戈那瑞林激发试验 ,根据激发试验结果分为 CPP组 (15 1例 )、单纯乳房早发育 (PT,119例 )组和周围性性早熟 (PPP,2 2例 )组 ,并对各组激发试验进行比较和分析。结果 :3个时相血清黄体生成素 (LH)、促卵泡激素 (FSH)浓度 ,PPP组差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;PT组差异有显著性 (P<0 .0 1) ,其中 LH以 30 min最高 ,FSH以 6 0 min最高 ;CPP差异亦有显著性 (P<0 .0 1) ,L H、FSH均以 30 min最高。以基础 L H/ FSH>0 .2作为诊断 CPP标准 ,其敏感性为 4 8.3% ,特异性为 6 9.7% ;以 15 min、30 min、6 0 min L H/ FSH>0 .9作为 CPP诊断标准 ,其敏感性分别为80 .1%、6 8.9%、38.4 % ,特异性分别为 90 .8%、96 .6 %、6 9.7%。结论 :戈那瑞林激发试验后 15 min L H/ FSH>0 .9可以作为鉴别 CPP与 PT的截定值 ,可以省略注射后 6 0 min测血清 LH和 FSH。 展开更多
关键词 戈那瑞林激发试验 方法 黄体生成素 血液 促卵泡激素 血液 青春期 早熟 诊断
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儿童生长激素缺乏症 被引量:6
8
作者 李玉倩 皮亚雷 +2 位作者 张亚男 崇禾萌 张会丰 《临床荟萃》 CAS 2019年第10期880-884,共5页
儿童生长激素缺乏症是导致儿童矮小的原因之一,生长激素激发试验是诊断儿童生长激素缺乏症的重要依据,但也存在假阳性,需要结合生长指标综合评价。生长激素缺乏症分为单纯生长激素缺乏症和多种垂体激素缺乏症,单纯生长激素缺乏症生长激... 儿童生长激素缺乏症是导致儿童矮小的原因之一,生长激素激发试验是诊断儿童生长激素缺乏症的重要依据,但也存在假阳性,需要结合生长指标综合评价。生长激素缺乏症分为单纯生长激素缺乏症和多种垂体激素缺乏症,单纯生长激素缺乏症生长激素治疗效果好,需要进行动态的治疗监测,多种垂体激素缺乏症需要激素替代治疗,两者的生长激素缺乏均可能持续至成年期,且单纯生长激素缺乏症可能发展为多种垂体激素缺乏症,需要动态的监测及终身随访。 展开更多
关键词 生长激素缺乏症 激素替代治疗 激素治疗效果 生长激素激发试验 指标综合评价 治疗监测 假阳性 成年期
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简易化黄体生成素释放激素激发试验诊断性早熟 被引量:9
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作者 刘菁华 田国力 +2 位作者 许洪平 朱志颖 申甜 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期593-594,共2页
目的通过对性早熟患儿黄体生成素释放激素(LHRH)激发试验中各时间段黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)水平分析,探求激发试验的简易化。方法运用全自动化学发光免疫分析系统(ACS:180)检测60例性早熟患儿基础血清E2... 目的通过对性早熟患儿黄体生成素释放激素(LHRH)激发试验中各时间段黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)水平分析,探求激发试验的简易化。方法运用全自动化学发光免疫分析系统(ACS:180)检测60例性早熟患儿基础血清E2、T、FSH、LH水平及LHRH激发试验后血清FSH、LH水平,并进行比较。结果中枢性性早熟(CPP)组39例LHRH注射30 min后FSH和LH明显升高(Pa<0.01),LH/FSH>1,LH峰值>12 IU/L。周围性性早熟(PPP)组21例注射LHRH前及注射后30、60、90 min后,血LH、FSH无显著变化(Pa>0.05)。E2和T水平于注射前和注射后60 min无差异显著性(P>0.05)。二组LH、FSH高峰均集中在30、60 min。结论LHRH激发试验主要依据LH峰值和LH/FSH值来判断;激发试验可简化为LHRH激发前和激发后30、60 min分别抽血检测LH、FSH,即能为临床提供诊断依据。 展开更多
关键词 儿童 性早熟 黄体生成素释放激素激发试验 简易化
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4岁内单纯性乳房早发育女童性激素及LHRH激发试验研究 被引量:6
10
作者 郭淑娟 朱岷 +1 位作者 寸跃爽 熊丰 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第32期3365-3367,3371,共4页
目的了解4岁内单纯性乳房早发育女童的下丘脑-垂体-性腺轴的分泌特征以区别于中枢性及周围性性早熟。方法 374例患儿按照年龄分为6个组,检测促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌激素(E2)的基础水平;其中306例行LHRH激发试... 目的了解4岁内单纯性乳房早发育女童的下丘脑-垂体-性腺轴的分泌特征以区别于中枢性及周围性性早熟。方法 374例患儿按照年龄分为6个组,检测促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌激素(E2)的基础水平;其中306例行LHRH激发试验,以戈那瑞林作为激发药物,注射前及注射后30、60min抽取静脉血检测FSH和LH的激发值。结果FSH的基础水平[总平均值(4.68±2.32)mIU/mL]显著高于LH[(0.20±0.09)mIU/mL];FSH在大于0.5~1.0岁、>1.0~1.5岁2个年龄组分泌水平较高(P<0.05),随后分泌逐渐下降;LH在大于0.5~1.0岁年龄组分泌水平较高(P<0.05),之后呈逐渐下降趋势。LHRH激发试验中,FSH的激发峰值[总平均值(34.82±12.28)mIU/mL]显著高于LH[(6.71±2.93)mIU/mL],LH/FSH峰值比[总平均值(0.206±0.083)]在各年龄组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);LH峰值在各年龄组之间比较差异无统计学意义(P>0.05),30min达到者234例(76.47%);FSH峰值在大于1.0~1.5岁、>1.5~2.0岁年龄组水平较高(P<0.05),60min达到者274例(89.54%)。E2和PRL在各年龄组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 4岁内单纯性乳房早发育女童在该年龄阶段具有分泌特征。 展开更多
关键词 乳房早发育 性腺甾类激素 LHRH激发试验
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抑郁症神经内分泌功能及其对电针治疗反应的研究 被引量:17
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作者 陈光 周东丰 +3 位作者 沈渔邨 罗和春 贾云奎 舒良 《北京医科大学学报》 CSCD 1992年第5期401-403,共3页
本研究以61例中、重度抑郁症病人为对象,阿米替林为对照,对电针治疗抑郁症的临床和实验室特点及其机理作了初步研究。发现电针与阿米替林一样具有抗抑郁作用,它对双相抑郁症病人或治疗前尿3-甲氧基-4羟基-苯乙二醇硫酸盐(MHPG·SO_4... 本研究以61例中、重度抑郁症病人为对象,阿米替林为对照,对电针治疗抑郁症的临床和实验室特点及其机理作了初步研究。发现电针与阿米替林一样具有抗抑郁作用,它对双相抑郁症病人或治疗前尿3-甲氧基-4羟基-苯乙二醇硫酸盐(MHPG·SO_4)排泄量低的病人疗效较好,能使伴有内分泌功能异常的病人症状改善。电针治疗后抑郁症病人尿MHPG·SO_4排泄量增加,部分病人内分泌功能恢复正常。研究资料提示,电针的抗抑郁作用与它对中枢NE活动的影响有关。 展开更多
关键词 抑郁症 电针 针灸疗法
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FSH基值、垂体兴奋试验及克罗米芬刺激试验在预测卵巢功能衰竭中的价值 被引量:2
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作者 徐肖文 吕杰强 +3 位作者 林金芳 王乐丹 林明 涂权梅 《医学研究杂志》 2011年第5期130-134,共5页
目的通过对卵巢功能衰退患者相关生殖激素指标的跟踪观察,探讨其在预测3年内卵巢功能衰竭中的价值。方法测定卵巢功能衰退患者FSH基值及对促性腺激素释放激素(GnRH)和克罗米酚(CC)的反应峰值,跟踪观察直至卵巢功能衰竭(观察终点)。分析... 目的通过对卵巢功能衰退患者相关生殖激素指标的跟踪观察,探讨其在预测3年内卵巢功能衰竭中的价值。方法测定卵巢功能衰退患者FSH基值及对促性腺激素释放激素(GnRH)和克罗米酚(CC)的反应峰值,跟踪观察直至卵巢功能衰竭(观察终点)。分析上述各项指标与卵巢储备功能变化的相关关系。通过受试者操作特征曲线(ROC曲线)寻找预测3年内卵巢功能衰竭的bFSH、FSH峰值和FSHD10值的最佳临界点及其灵敏度和特异度。结果研究组妇女FSH基值、GnRH和CC药物峰值均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。通过ROC曲线发现,预测3年内卵巢功能衰竭的最佳临界点bFSH为12.95IU/L,FSH峰值为18.60IU/L,FSHD10值为20.33IU/L。结论 FSH基值或药物峰值≥10IU/L提示卵巢储备功能下降并为卵巢功能进入衰退阶段的指标。bFSH、FSH峰值及FSHD10值用于预测3年内卵巢功能衰竭的最佳临界点bFSH为12.95IU/L,FSH峰值为18.60IU/L,FSHD10值为20.33IU/L。 展开更多
关键词 卵巢功能 基础促性腺激素 垂体兴奋试验 克罗米芬刺激试验 预测
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TRH兴奋试验在生长激素缺乏症患儿中的意义 被引量:6
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作者 于宝生 位田忍 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1998年第1期6-8,共3页
探讨GHD患儿下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的改变。方法诊断为生长激素缺乏症患儿22例,根据GHRH兴奋试验结果分为两组:Ⅰ组为垂体性GHD(5例,GH峰值<15μg/L;Ⅱ组为下丘脑性GHD(17例,GH峰值≥15μg/L),用GH治疗前进行TRH兴奋试验... 探讨GHD患儿下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的改变。方法诊断为生长激素缺乏症患儿22例,根据GHRH兴奋试验结果分为两组:Ⅰ组为垂体性GHD(5例,GH峰值<15μg/L;Ⅱ组为下丘脑性GHD(17例,GH峰值≥15μg/L),用GH治疗前进行TRH兴奋试验。结果两组患儿TSH、PRL对TRH刺激反应均低于正常对照组,且以Ⅰ组为著。互组与Ⅱ组垂体TSH储备或分泌功能低下发生率分别为40%和294%。Ⅰ组患儿PRL峰值与GHRH兴奋试验时GH峰值显著正相关(r=0.8648,P<0.05);Ⅱ组两者呈负相关(r=-0.2576),但相关无显著性。结论GHD患儿下丘脑-垂体-甲状腺轴功能存在一定程度的异常。此外,ThH兴奋试验时PRL(90min)峰值及ThH(30min)峰值对GHD患儿病变部位(下丘脑或垂体)的鉴别可能有潜在的参考价植。 展开更多
关键词 生长激素缺乏 TRH兴奋试验 促甲状腺素
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不同剂量促性腺激素释放激素类似物对性早熟女童下丘脑-垂体-性腺轴的影响 被引量:10
14
作者 蔡锡顶 李珍 +1 位作者 白敏 朱蓓 《儿科药学杂志》 CAS 2015年第7期18-21,共4页
目的:观察不同剂量促性腺激素释放激素类似物(Gn RHa)缓释剂对特发性中枢性性早熟(ICPP)或快速进展型早发育(EFP)女童下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)的影响。方法:26例ICPP和10例EFP女童预先给予Gn RHa(曲普瑞林或亮丙瑞林)每次100μg/kg,最... 目的:观察不同剂量促性腺激素释放激素类似物(Gn RHa)缓释剂对特发性中枢性性早熟(ICPP)或快速进展型早发育(EFP)女童下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)的影响。方法:26例ICPP和10例EFP女童预先给予Gn RHa(曲普瑞林或亮丙瑞林)每次100μg/kg,最大剂量3.75 mg皮下注射,每4周一次,治疗12周(给药3次)后按体质量分为低剂量组(体质量<30 kg)20例和高剂量组(体质量≥30 kg)16例。低剂量组Gn RHa剂量改为每次1.88 mg,高剂量组Gn RHa剂量改为每次80μg/kg,最大剂量3.75 mg,两组均根据LHRH激发试验LH峰值及临床受抑制情况调整剂量,每4周给药一次。随访1年,于治疗前及治疗后3、6、12个月复查LHRH激发试验,并观察发育抑制情况。结果:两组治疗前LH基值及峰值比较差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组治疗3个月后LH峰值均<2 IU/L,治疗6个月后有2例LH峰值>2 IU/L(及时调整剂量),治疗12个月后LH峰值均<2 IU/L;高剂量组治疗3个月后2例LH峰值>2 IU/L,予最大剂量3.75 mg治疗,仍有1例在治疗后6、12个月复查时LH峰值>2 IU/L,发育未完全抑制;两组其他女孩均表现为乳房肿块消退,骨龄增长受抑,生长速率降至发育前水平。结论:按患儿体质量应用不同剂量的Gn RHa治疗ICPP或EFP女童,均能有效抑制HPGA,提高患儿预测终身高。但在实际治疗过程中,需遵循个体化用药原则调整剂量。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素类似物 曲普瑞林 亮丙瑞林 快速进展型早发育 中枢性性早熟 LHRH激发试验
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生长激素刺激与^(13)C-美沙西丁呼气试验在肝硬化中的应用 被引量:2
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作者 万荣 吴云林 +4 位作者 丁进 叶静 程时丹 张曙 奚容平 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2004年第6期474-476,493,共4页
目的探讨生长激素刺激试验与13C-美沙西丁呼气试验对肝硬化患者肝功能状况评估的临床意义。方法肝硬化患者25例,晨起空腹采静脉血3 mL,皮下注射rh-GH 4.5 IU,于24 h后采静脉血,测IGF-I和IGFBP-3。服用13c-美沙西丁75 mg后,通过13C红外... 目的探讨生长激素刺激试验与13C-美沙西丁呼气试验对肝硬化患者肝功能状况评估的临床意义。方法肝硬化患者25例,晨起空腹采静脉血3 mL,皮下注射rh-GH 4.5 IU,于24 h后采静脉血,测IGF-I和IGFBP-3。服用13c-美沙西丁75 mg后,通过13C红外线能谱分析仪检测10个时间段呼出的13C含量。结果肝硬化患者Child A、B组的IGF-I、IGFBP3值均明显高于Child C组(P<0.05);刺激后,Child A、B组的IGF-1升高均比C组明显,而IGFBP-3升高各组均不明显。MVmax40、CUM40、CUM120值,在Child A、B、C各组依次降低,除Child A、B组的CUM120值外,均有显著性差异(P<0.05)。结论rh-GH刺激试验和13C-美沙西丁呼气试验均能有效反映肝功能状况。 展开更多
关键词 生长激素 刺激试验 ^13C-美沙西丁 呼气试验 肝硬化 肝功能
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复合刺激试验对单纯性肥胖儿童下丘脑-垂体GH轴和性腺轴功能的评价 被引量:1
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作者 董国庆 杨传忠 +3 位作者 张黎 张庆红 余锦屏 陈舲 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期510-512,573,共4页
目的探讨肥胖儿童下丘脑_垂体轴分泌生长激素(GH)及促性腺激素(Gn)功能。方法采用复合刺激试验检测27例单纯性肥胖儿童和19例对照儿童。生长激素(GH)用放免法检测,促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)采用全自动荧光免疫分析系统测定... 目的探讨肥胖儿童下丘脑_垂体轴分泌生长激素(GH)及促性腺激素(Gn)功能。方法采用复合刺激试验检测27例单纯性肥胖儿童和19例对照儿童。生长激素(GH)用放免法检测,促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)采用全自动荧光免疫分析系统测定。结果肥胖儿童的GH峰值(PGH)明显低于对照组(P<0.01);PGH<10μg/L者占肥胖儿童总数的88.89%。所有受试儿童血LH峰值(PLH)/LH基础值(BLH)均>3;PLH/PFSH(FSH峰值)比值在青春期肥胖和对照组均>0.7,但在青春期前肥胖组有4例>0.7;PLH值达到性腺轴发育标准者,在青春期肥胖组7例、对照组10例、青春期前肥胖组1例。有4例青春期前肥胖儿存在中枢性性早熟,占30.77%。结论肥胖儿垂体分泌GH功能和反应能力低下,但其身高正常,提示肥胖儿的生长调控机制较为复杂。采用PLH/PFSH比值和/或PLH值作为性腺轴功能成熟的判断标准较为理想。 展开更多
关键词 肥胖 下丘脑-垂体轴 生长激素 促性腺激素 刺激试验
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亚临床甲减并发妊娠期糖尿病的临床分析 被引量:10
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作者 周洁 乔国昱 何亚萍 《标记免疫分析与临床》 CAS 2015年第9期906-908,共3页
目的 探讨孕中期亚临床甲减孕妇并发妊娠糖尿病的发生率及糖代谢的变化,并分析其临床特点。方法 选取2010年1月至2013年11月在唐山市妇幼保健院诊断为亚临床甲减(SCH)的孕妇635例。对SCH孕妇给予左旋甲状腺激素(L-T4)治疗,治疗目标... 目的 探讨孕中期亚临床甲减孕妇并发妊娠糖尿病的发生率及糖代谢的变化,并分析其临床特点。方法 选取2010年1月至2013年11月在唐山市妇幼保健院诊断为亚临床甲减(SCH)的孕妇635例。对SCH孕妇给予左旋甲状腺激素(L-T4)治疗,治疗目标为TSH 0.3~2.5 m IU/L,按治疗效果分为治疗达标组401例,治疗未达标组234例。另选择同期正常孕妇300例作为对照组。在孕中期(24~28周)进行甲状腺功能(TSH、FT4、FT3)检测及75g葡萄糖耐量试验(OGTT),比较各组妊娠期糖尿病(GDM)的发病率及OGTT结果。结果 治疗未达标组GDM的发生率明显高于治疗达标组和对照组,差异有统计学意义(χ2=17.22,15.04,P〈0.05);治疗未达标组OGTT空腹和1h血糖值明显低于治疗达标组和对照组,差异有统计学意义(P值均〈0.05)。结论 未积极治疗或治疗未达标的SCH孕妇较正常孕妇更容易发生GDM,甲状腺激素的补充治疗有助于降低SCH孕妇的GDM发病率。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 亚临床甲减 促甲状腺素 糖耐量试验
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基础卵泡刺激素和克罗米酚兴奋实验预测卵巢储备功能45例分析 被引量:3
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作者 焦永慧 蔡霞 史敏 《新疆医科大学学报》 CAS 2006年第2期114-116,共3页
目的:探讨血清基础卵泡刺激素(FSH)和克罗米酚兴奋实验(CCT)预测不孕症患者卵巢储备功能的价值。方法:45例不孕妇女月经第3天测定帆清基础FSH水平,月经第5~9天口服克罗米酚(CC)100mg/d,于第10天重新测定FSH水平,B超跟踪监... 目的:探讨血清基础卵泡刺激素(FSH)和克罗米酚兴奋实验(CCT)预测不孕症患者卵巢储备功能的价值。方法:45例不孕妇女月经第3天测定帆清基础FSH水平,月经第5~9天口服克罗米酚(CC)100mg/d,于第10天重新测定FSH水平,B超跟踪监测卵泡发育及妊娠情况。比较CCT证常与异常者的临床妊娠率及小同FSH水平者卵巢储备情况。结果:与CCT异常者相比,CCT止常者年龄明显偏小(P〈0.05),临床妊娠率明硅升高(P〈0.08);与基础FSH〈15IU/L者相比,基础FSH≥15 IU/L者卵巢反应不良率明硅升高(P〈0.05)、优势卵泡数和临床妊娠率均明显降低(P〈0.05)。结论:基础FSH水平和CCT预测卵巢储备功能具有较高的筛选价值,可提高妊娠率。 展开更多
关键词 卵巢储备 血清基础卵泡刺激素 克罗米酚兴奋实验 不孕症
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糖皮质激素在感染性休克中的应用研究进展 被引量:19
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作者 孙昀 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期297-301,共5页
感染性休克是ICU患者最常见的死亡原因之一。由于肾上腺皮质激素类药物与免疫、代谢及机体应激状态下对血流动力学反应性等方面存在一定的联系,因而在感染性休克的治疗中被广泛应用。尽管这类药物在临床中不同剂量的应用已有超过50年... 感染性休克是ICU患者最常见的死亡原因之一。由于肾上腺皮质激素类药物与免疫、代谢及机体应激状态下对血流动力学反应性等方面存在一定的联系,因而在感染性休克的治疗中被广泛应用。尽管这类药物在临床中不同剂量的应用已有超过50年的历史,但其在脓毒症及感染性休克中的治疗作用至今仍有争议。当前关于糖皮质激素类药物的作用研究显示,感染性休克可能与相对性肾上腺皮质激素分泌不足有关。相对性肾上腺皮质激素分泌不足主要依靠相关的实验室检查及皮质激素应用后机体的反应状况作出诊断;目前相关的研究已不推荐在感染性休克中应用大剂量糖皮质激素,小剂量生理性的皮质激素替代治疗并于应用5~7天后逐渐减量是当前较为一致的认识。但仍有一些问题并没有获得共识,如正常的皮质醇反应的定义,相对性肾上腺皮质分泌不足的诊断标准,最适合的糖皮质激素治疗人群等,这有待于进一步开展相关的临床及基础研究。 展开更多
关键词 感染性休克 脓毒症 糖皮质激素 促肾上腺皮质激素刺激试验
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促甲状腺激素检测研究现状及进展 被引量:5
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作者 王婷婷 陆汉魁 《医学综述》 2016年第24期4895-4898,共4页
促甲状腺激素(TSH)是调控甲状腺细胞生长和甲状腺激素合成和分泌的主要因子,血清TSH是甲状腺疾病诊断治疗中的常规检测指标。TSH检测方法经过50多年不断发展,已经发展至第3代和第4代,是目前临床上普遍应用的TSH检测方法。近年来,随着医... 促甲状腺激素(TSH)是调控甲状腺细胞生长和甲状腺激素合成和分泌的主要因子,血清TSH是甲状腺疾病诊断治疗中的常规检测指标。TSH检测方法经过50多年不断发展,已经发展至第3代和第4代,是目前临床上普遍应用的TSH检测方法。近年来,随着医学模式从单纯医学向生物-心理-社会模式转化,由单纯治疗向预防、保健、治疗和康复一体化转换,传统检验科不能满足这种转变,同时,为顺应目前高效快节奏的工作生活方式,医院工作也由院内科室扩展到院外社区等,一种新的TSH检测方式应运而生,即床旁检验TSH快速检测法。 展开更多
关键词 促甲状腺激素 床旁检验 甲状腺疾病
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