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Endoscopic titanium clip closure of gastric fistula after splenectomy: A case report 被引量:1
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作者 Jing Yu Cheng-Ji Zhou +3 位作者 Pan Wang Shou-Jiang Wei Jin-Song He Jin Tang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2018年第15期1047-1052,共6页
This report describes a 52-year-old male patient with blunt abdominal traumatic rupture of the spleen due to injuries sustained in an automobile accident. Following splenectomy, the patient developed a gastric fistula... This report describes a 52-year-old male patient with blunt abdominal traumatic rupture of the spleen due to injuries sustained in an automobile accident. Following splenectomy, the patient developed a gastric fistula. He underwent a long period of conservative treatment, including antibiotics and total parenteral nutrition, which was ineffective. The fistula could not be closed and titanium clip closure using a gastroscopy was then performed in order to close the fistula. After endoscopic therapy and clipping surgery, the patient's general condition improved significantly, and he had no post-procedural abdominal complications. On postclipping day 6, the gastric fistula was completely closed as shown by X-ray examination of the upper digestive tract. The patient was discharged from hospital and no complications were observed during the six-month follow-up period. Our report suggests that titanium clip closure using endoscopy may be the choice of treatment in patients with a gastric fistula. 展开更多
关键词 titanium clipPING ENDOSCOPY SPLENECTOMY Case report GASTRIC FISTULA
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结直肠息肉冷圈套切除术的临床疗效分析
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作者 马艳 武曼群 +1 位作者 胡建平 马莉萍 《宁夏医科大学学报》 2024年第1期97-100,共4页
目的对内镜下冷圈套器息肉切除术(CSP)的临床疗效进行对照研究,评估CSP在结直肠息肉切除中的实用性、有效性及安全性,探讨其应用价值。方法收集2019年1月至2021年12月银川市第一人民医院肠镜检查中检出的直径3~10 mm息肉共694枚,按照息... 目的对内镜下冷圈套器息肉切除术(CSP)的临床疗效进行对照研究,评估CSP在结直肠息肉切除中的实用性、有效性及安全性,探讨其应用价值。方法收集2019年1月至2021年12月银川市第一人民医院肠镜检查中检出的直径3~10 mm息肉共694枚,按照息肉直径分成微小息肉组及小息肉组,对于微小息肉组,对照分析CSP及冷活检钳夹术(CFP)两种处理术式的完全切除率;对于小息肉组,对照分析CSP及内镜下黏膜切除术(EMR)两种处理术式的迟发性出血率、穿孔率及钛夹利用率。结果微小息肉组中CFP与CSP两种处理术式,息肉直径差异无统计学意义(P>0.05),CFP组息肉完全切除率为72.6%,低于CSP组的98.6%(P<0.05)。小息肉组中CSP与EMR处理术式在息肉直径、息肉完全切除率间差异无统计学意义(P均>0.05);CSP处理术式的迟发性出血率、穿孔率及钛夹利用率均低于EMR(P均<0.05)。结论在切除微小息肉时,CSP的完全切除率比CFP更高;在切除小息肉时,CSP比EMR更加安全、经济。CSP在切除结直肠微小息肉及小息肉时,具备更多的优势,可在临床上推广应用。 展开更多
关键词 结直肠息肉 冷圈套器息肉切除术 钛夹
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内镜下OTSC吻合夹止血在急诊难治性急性非静脉曲张性上消化道出血中的应用价值
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作者 徐鹏 于德洋 +2 位作者 郝建玲 董茹婷 王磊 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第5期653-656,共4页
目的评估内镜吻合夹系统(OTSC)吻合夹止血对急诊难治性急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者的止血效果、炎症状态的影响。方法选取125例急诊难治性(ANVUGIB)急性非静脉曲张性上消化道出血患者(来自青岛市中心医院),依据止血夹的... 目的评估内镜吻合夹系统(OTSC)吻合夹止血对急诊难治性急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者的止血效果、炎症状态的影响。方法选取125例急诊难治性(ANVUGIB)急性非静脉曲张性上消化道出血患者(来自青岛市中心医院),依据止血夹的不同分为观察组66例和对照组59例,分别应用内镜下OTSC吻合夹、内镜下金属钛夹止血治疗。对比两组患者的临床疗效、术后恢复情况、止血效果、炎症状态以及短期随访结果。结果与对照组相比,观察组患者的有效止血率、即时止血率、转外科或介入手术治疗率、1周内再次出血率等止血效果指标均更优(均P<0.05),潜血转阴时间、住院时间、呕血消失时间等止血效果指标均更短(均P<0.05),以及治疗有效率、住院费用更高(P<0.05)。治疗后两组患者炎症指标均下降,且观察组患者的血清CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。术后2个月随访,金属钛夹自行脱落6例,OTSC吻合夹均在原位,差异有显著性(P<0.05),而两组均未出现消化道穿孔、消化道瘘等并发症。结论ANVUGIB患者应用内镜下OTSC吻合夹止血较内镜下金属钛夹止血的效果更佳,可快速康复,减少了外科手术率,提高止血效果,减轻炎症状态,安全可靠;但从经济费用层面来看,费用仍较高。 展开更多
关键词 难治性急性非静脉曲张性上消化道出血 内镜治疗 金属钛夹止血术 内镜吻合夹系统止血术
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直立位金属钛夹夹闭方式对结直肠息肉EMR后迟发性出血的影响及相关因素分析
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作者 鲁传和 许复成 袁海波 《临床和实验医学杂志》 2024年第6期614-618,共5页
目的分析金属钛夹夹闭方式对结直肠息肉内镜黏膜切除术(EMR)后迟发性出血的影响以及相关影响因素。方法回顾性选取2020年3月至2022年6月安徽医科大学第一附属医院收治的60例行结直肠息肉切除术患者作为研究对象,根据金属钛夹夹闭方式不... 目的分析金属钛夹夹闭方式对结直肠息肉内镜黏膜切除术(EMR)后迟发性出血的影响以及相关影响因素。方法回顾性选取2020年3月至2022年6月安徽医科大学第一附属医院收治的60例行结直肠息肉切除术患者作为研究对象,根据金属钛夹夹闭方式不同将患者分为直立位组(n=31)和平行位组(n=29);根据患者术后有无迟发性出血分为出血组(n=10)和未出血组(n=50)。比较直立位组与平行位组患者的围手术期一般资料(手术时间、肠鸣音恢复时间、术中出血量、疼痛评分)、治疗成功率与并发症发生情况。比较出血组和未出血组患者一般临床资料(年龄、性别、合并高血压、合并高血脂、合并糖尿病、息肉数量、息肉形态、息肉分布和切除数量及大小、金属钛夹夹闭方式)。采用Logistic多因素回归分析结直肠息肉患者发生迟发性出血的影响因素。结果两组患者手术时间、肠鸣音恢复时间、视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);直立位组患者术中出血量为(49.69±6.57)mL,低于平行位组[(58.41±6.85)mL],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗成功率、肠穿孔、腹痛发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);直立位组患者迟发性出血率为6.45%,明显低于平行位组(27.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。出血组患者合并高血压、合并高血脂、有蒂息肉、多肠段分布、平行位的患者比例分别为70.00%、60.00%、50.00%、50.00%、80.00%,均高于未出血组(34.00%、26.00%、12.00%、12.00%、42.00%),出血组患者切除数量、最大基底直径、平均基底直径分别为(1.92±0.85)枚、(0.97±0.36)cm、(0.82±0.32)cm,均高于未出血组[(1.32±0.76)枚、(0.69±0.30)cm、(0.68±0.28)cm],差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,术中出血量、合并高血压、合并高血脂、切除数量、最大基底直径是结直肠息肉患者发生迟发性出血的危险因素(P<0.05),直立位金属钛夹夹闭方式是结直肠息肉患者发生迟发性出血的保护因素(P<0.05)。结论与平行位金属钛夹夹闭方式相比,直立位金属钛夹夹闭方式用于结直肠息肉EMR术中出血量更少,迟发性出血发生率更低。术中出血量、合并高血压、合并高血脂、切除数量、最大基底直径是结直肠息肉患者发生迟发性出血的危险因素,直立位金属钛夹夹闭方式是结直肠息肉患者发生迟发性出血的保护因素。 展开更多
关键词 直立位金属钛夹夹闭方式 内镜黏膜切除术 直肠息肉切除 迟发性出血 术中出血量 最大基底直径
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内镜下金属钛夹联合泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的效果及对胃蛋白酶、血小板活化功能的影响
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作者 冯娟 陈安 《临床医学研究与实践》 2024年第17期79-82,99,共5页
目的探讨内镜下金属钛夹联合泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的效果及对胃蛋白酶、血小板活化功能的影响。方法选取2019年1月至2022年1月接收的120例消化性溃疡出血患者,按照抽签法将其分为对照组(60例,泮托拉唑治疗)和研究组(60例,内镜下... 目的探讨内镜下金属钛夹联合泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的效果及对胃蛋白酶、血小板活化功能的影响。方法选取2019年1月至2022年1月接收的120例消化性溃疡出血患者,按照抽签法将其分为对照组(60例,泮托拉唑治疗)和研究组(60例,内镜下金属钛夹联合泮托拉唑治疗)。比较两组的临床效果、胃蛋白酶活性、血小板活化功能、止血时间、出血量、住院时间;统计研究组的并发症发生情况。结果研究组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)和胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的血小板活化因子(PAF)、血小板第4因子(PF4)、β-血小板球蛋白(β-TG)水平高于对照组(P<0.05)。研究组的止血时间、住院时间短于对照组,出血量少于对照组(P<0.05)。研究组的60例患者均未出现并发症,并发症发生率为0。结论内镜下金属钛夹联合泮托拉唑治疗消化性溃疡出血患者的效果显著,可有效减少出血量,抑制胃蛋白酶活性,改善血小板活化功能;除此之外,该治疗还具有止血速度快、术后恢复快、安全性高等优点,值得推广。 展开更多
关键词 消化性溃疡出血 内镜 金属钛夹 泮托拉唑
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内镜下普通钛夹吻合夹对食管癌术后吻合口瘘的疗效影响评估
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作者 张浩业 刘浩 何金龙 《四川生理科学杂志》 2024年第3期580-582,共3页
目的:探讨内镜下普通钛夹吻合夹对食管癌术后吻合口瘘的疗效及对患者血清指标及预后的影响.方法:回顾性分析我院2018年5月至2022年5月期间实施食管癌手术后发生吻合口瘘的60例患者的临床资料.根据患者治疗手段差异将患者分为对照组(传... 目的:探讨内镜下普通钛夹吻合夹对食管癌术后吻合口瘘的疗效及对患者血清指标及预后的影响.方法:回顾性分析我院2018年5月至2022年5月期间实施食管癌手术后发生吻合口瘘的60例患者的临床资料.根据患者治疗手段差异将患者分为对照组(传统的保守治疗,27例)和研究组(内镜下普通钛夹吻合夹治疗,33例).分析对比两组的围术期相关指标、相关检验指标(白细胞计数、C反应蛋白、白蛋白等)、术后1 m内并发症以及生活质量.结果:研究组治疗后住院时间、瘘口愈合时间及引流量均显著少于对照组(P<0.05).研究组治疗后相关检验指标均较对照组改善明显(P<0.05);治疗后研究组的并发症发生率较对照组明显下降(P<0.05);治疗半年后研究组的生活质量显著较对照组高(P<0.05).结论:内镜下普通钛夹夹闭治疗食管癌术后吻合口瘘,能减轻患者的炎性反应程度,改善营养状态,减少并发症,改善患者的日常生活. 展开更多
关键词 内镜 钛夹 食管癌 吻合口瘘 血清指标 疗效 预后
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钛夹辅助在十二指肠憩室边缘乳头插管困难患者中的应用
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作者 李艳艳 刘金材 +1 位作者 李江涛 杨谦 《中国当代医药》 CAS 2023年第12期54-57,共4页
目的探讨十二指肠憩室边缘乳头插管困难患者行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)时予以钛夹辅助选择性胆管插管的应用和可行性。方法选取2020年7月至2022年3月九江市第一人民医院消化内科收治的38例胆总管结石伴十二指肠憩室边缘乳头胆管插管... 目的探讨十二指肠憩室边缘乳头插管困难患者行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)时予以钛夹辅助选择性胆管插管的应用和可行性。方法选取2020年7月至2022年3月九江市第一人民医院消化内科收治的38例胆总管结石伴十二指肠憩室边缘乳头胆管插管困难患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(19例)和对照组(19例)。观察组患者予以钛夹辅助选择性胆管插管,对照组患者仍尝试传统技术插管,直至插管成功或放弃。观察两组患者的插管成功率、插管时间、术后24 h血清淀粉酶水平及手术相关并发症总发生率。结果观察组患者的插管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的插管成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的术后24 h血清淀粉酶水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后高淀粉酶血症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论十二指肠憩室边缘乳头胆管插管困难患者ERCP时予以钛夹辅助选择性胆管插管,能够缩短十二指肠憩室边缘乳头插管困难患者的插管时间,并降低其并发症发生风险。 展开更多
关键词 十二指肠憩室 内镜逆行胰胆管造影术 选择性胆管插管困难 钛夹辅助
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钛夹联合内镜下高频电凝电切术治疗结肠息肉患者的临床优势评价
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作者 马晓娟 张宗强 《系统医学》 2023年第10期1-4,19,共5页
目的 探讨结肠息肉患者在内镜下高频电凝电切术方案治疗基础上联用钛夹的优势。方法 选取2021年1月—2022年1月新疆生产建设兵团第四师医院期间收治的80例结肠息肉患者作为研究对象,随机分为对照组40例单用内镜下高频电凝电切术,观察组4... 目的 探讨结肠息肉患者在内镜下高频电凝电切术方案治疗基础上联用钛夹的优势。方法 选取2021年1月—2022年1月新疆生产建设兵团第四师医院期间收治的80例结肠息肉患者作为研究对象,随机分为对照组40例单用内镜下高频电凝电切术,观察组40例联用钛夹技术方案。对比两组总有效率、手术指标、氧化应激指标、血清炎性因子水平、并发症率。结果 观察组总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05)。观察组术中出血量、手术操作用时、术后创面愈合时间相较对照组均更少,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组维生素E高于对照组,皮质醇、抗利尿激素、丙二醛均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组白细胞介素-6、白细胞介素-10、C-反应蛋白均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 结肠息肉患者在内镜下高频电凝电切术基础上联用钛夹展开治疗,可降低氧化应激程度及炎性反应水平,具更高安全性。 展开更多
关键词 钛夹 结肠息肉 内镜下高频电凝电切术 优势
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内镜下金属钛夹联合组织胶注射治疗胃静脉曲张的疗效研究 被引量:1
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作者 席亮 全星璞 +3 位作者 王小伟 王云 邱贺 许君望 《肝脏》 2023年第8期912-915,共4页
目的探讨内镜下金属钛夹联合组织胶注射治疗对GOV1、GOV2、IGV1型胃静脉曲张的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月1日-2020年12月31日于西安交通大学第一附属医院住院治疗的150例GOV1、GOV2、IGV1型胃静脉曲张患者。依据治疗方案分为对... 目的探讨内镜下金属钛夹联合组织胶注射治疗对GOV1、GOV2、IGV1型胃静脉曲张的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月1日-2020年12月31日于西安交通大学第一附属医院住院治疗的150例GOV1、GOV2、IGV1型胃静脉曲张患者。依据治疗方案分为对照组(组织胶治疗,105例)、观察组(钛夹联合组织胶治疗,45例),对比分析两组的临床疗效、再出血率、并发症等。按0、1、3、6个月行随访序贯治疗,共计10个月。结果观察组合并胃/脾肾分流率为22.2%,显著高于对照组0%(P<0.001);观察组胃静脉曲张条数为3(3,3)条,显著高于对照组3(2,3)条(P=0.028);观察组术中平均组织胶用量为(3.29±1.0)mL,显著低于对照组[(4.11±1.51)mL,P=0.020];观察组术后再出血率为11.1%,显著低于对照组(27.6%,P=0.027)。两组内镜治疗次数、组织胶点数、有效率、静脉曲张根除/基本消失率、术后胸骨后疼痛及发热发生率等差异均无统计学意义(P>0.05),两组均未发生菌血症、异位栓塞等严重并发症。结论钛夹联合组织胶注射治疗可减少组织胶用量、降低术后再出血发生率,并可能阻断胃/脾肾分流者异位栓塞的发生,是GOV1、GOV2、IGV1型胃静脉曲张的有效治疗方式。 展开更多
关键词 钛夹 组织胶注射 胃/脾肾分流 疗效 异位栓塞
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内镜下金属钛夹联合不同剂量奥美拉唑在难治性消化性溃疡并出血中的疗效对比研究 被引量:3
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作者 郑有花 薛晓红 +1 位作者 杨玉霞 高燕 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2023年第1期90-93,共4页
目的 对比内镜下金属钛夹联合不同剂量奥美拉唑在难治性消化性溃疡并出血中的疗效及安全性。方法 选取青海省人民医院2018年7月—2021年4月收治的61例难治性消化性溃疡并出血患者作为研究对象。以电脑随机数法将其分为高剂量组(31例)及... 目的 对比内镜下金属钛夹联合不同剂量奥美拉唑在难治性消化性溃疡并出血中的疗效及安全性。方法 选取青海省人民医院2018年7月—2021年4月收治的61例难治性消化性溃疡并出血患者作为研究对象。以电脑随机数法将其分为高剂量组(31例)及低剂量组(30例),两组患者均行内镜下金属钛夹止血,低剂量联合奥美拉唑40 mg给药治疗,高剂量组联合奥美拉唑80 mg给药治疗,比较两组患者给药1周后的临床疗效、及时止血率、72 h出血率、治疗1周后再出血率、临床症状恢复时间、胃液pH值及不良反应。结果 高剂量组治疗有效率(96.77%)高于低剂量组(80.00%)(P<0.05);高剂量及时止血率及72 h出血率均低于低剂量组(P<0.05),两组治疗1周后再出血率比较差异无统计学意义(P>0.05);高剂量组OB转阴时间及住院天数均短于低剂量组(P<0.05);整体分析,患者胃酸pH值组间比较、时间点比较及交互作用差异均具有统计学意义(P<0.05);组间比较,高剂量组治疗24 h及72 h后胃酸pH值均高于低剂量组(P<0.05);两组患者治疗24 h及72 h后胃酸pH值均高于治疗前(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学有意义(P>0.05)。结论 高剂量组相比于低剂量组治疗难治性消化性溃疡并出血患者,更有利于控制患者胃液分泌水平,且患者恢复时间更短且安全性良好。 展开更多
关键词 难治性消化性溃疡 出血 金属钛夹 奥美拉唑
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消化内镜下和谐夹与金属钛夹止血治疗上消化道出血患者的效果比较 被引量:2
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作者 陈泽庭 林昱 陈朝武 《中国民康医学》 2023年第7期153-155,共3页
目的:比较消化内镜下可旋转重复开闭软组织夹(和谐夹)与金属钛夹止血治疗上消化道出血患者的效果。方法:选取2019年1月至2021年11月该院收治的61例上消化道出血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=31)。对... 目的:比较消化内镜下可旋转重复开闭软组织夹(和谐夹)与金属钛夹止血治疗上消化道出血患者的效果。方法:选取2019年1月至2021年11月该院收治的61例上消化道出血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=31)。对照组采用内镜下金属钛夹止血治疗,观察组采用内镜下和谐夹止血治疗,比较两组围术期指标水平、恢复情况、止血效果和术后1周并发症发生率。结果:观察组止血夹使用数量、输血量均少于对照组,止血夹脱落时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组呕血消失时间、大便潜血转阴时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组即时止血率、止血有效率均高于对照组,再出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消化内镜下和谐夹止血治疗上消化道出血患者可减少止血夹使用数量和输血量,延长止血夹脱落时间,提高即时止血率和止血有效率,降低再出血率,效果优于内镜下金属钛夹止血治疗。 展开更多
关键词 消化内镜 可旋患者转重复开闭软组织夹 金属钛夹 止血 上消化道出血 止血率 再出血率
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胃镜下注射肾上腺素与钛夹联合治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果研究 被引量:2
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作者 蒋蕾 《中国现代药物应用》 2023年第14期123-125,共3页
目的分析胃镜下注射肾上腺素与钛夹联合治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的效果。方法98例急性非静脉曲张性上消化道出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组49例。对照组采用胃镜下钛夹治疗,研究组采... 目的分析胃镜下注射肾上腺素与钛夹联合治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的效果。方法98例急性非静脉曲张性上消化道出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组49例。对照组采用胃镜下钛夹治疗,研究组采用胃镜下注射肾上腺素与钛夹联合治疗。比较两组患者的止血效果、血红蛋白水平、大便潜血转阴时间、住院时间及不良反应发生情况。结果两组即时止血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组有效止血率69.39%高于对照组的46.94%,无效止血率4.08%低于对照组的38.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗72 h后,研究组血红蛋白(116.52±15.56)g/L高于对照组的(98.50±12.65)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组大便潜血转阴时间(4.32±0.75)d、住院时间(9.52±1.02)d短于对照组的(6.65±0.80)、(13.65±1.54)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃镜下注射肾上腺素与钛夹联合治疗急性非静脉曲张性上消化道出血具有显著的止血效果,可以有效改善患者的血红蛋白水平,缩短大便潜血转阴时间与住院时间,适于临床应用与推广。 展开更多
关键词 胃镜 肾上腺素 钛夹 急性非静脉曲张性上消化道出血
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可拆卸钛夹联合橡皮圈辅助内镜逆行胰胆管造影术在困难胆管插管中的临床应用 被引量:1
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作者 陈龙平 郑林福 +4 位作者 陈志平 江传燊 王蓉 李达周 王雯 《中国内镜杂志》 2023年第7期73-78,共6页
目的评价可拆卸钛夹联合橡皮圈辅助内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在合并憩室内乳头的困难胆管插管中的疗效和安全性。方法回顾性分析2020年3月-2021年10月因各种胆道疾病在该院行ERCP的869例患者的临床资料,对困难胆管合并憩室内乳头初始... 目的评价可拆卸钛夹联合橡皮圈辅助内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在合并憩室内乳头的困难胆管插管中的疗效和安全性。方法回顾性分析2020年3月-2021年10月因各种胆道疾病在该院行ERCP的869例患者的临床资料,对困难胆管合并憩室内乳头初始行常规插管失败的127例患者,使用可拆卸钛夹联合橡皮圈辅助技术再次行胆管插管,观察患者胆管插管成功率、辅助后插管成功时间和术后并发症发生率等情况。结果困难插管患者127例(14.61%,127/869)。其中,14例合并有憩室内乳头的困难插管患者,经常规插管方法无法进入胆管,采用可拆卸钛夹联合橡皮圈的辅助技术再次进行胆管插管后,13例(92.86%)患者插管成功,插管时间(6.23±2.87)min,1例尝试数次仍未能进入胆管。术后2例发生高淀粉酶血症,1例发生轻度胰腺炎,无其他并发症发生。结论可拆卸钛夹联合橡皮圈的辅助技术用于合并有憩室内乳头的困难胆管插管患者,安全、有效。值得临床应用推广。 展开更多
关键词 内镜逆行胰胆管造影术(ERCP) 可拆卸钛夹 橡皮圈 困难胆管插管 壶腹部憩室
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胃镜下金属钛夹联合医用胶治疗胃底静脉曲张疗效分析 被引量:1
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作者 马孟霞 陶中原 +3 位作者 郭顺红 赵春萍 李博文 张沁源 《大理大学学报》 2023年第10期34-37,共4页
目的:探讨胃镜下金属钛夹联合医用胶治疗胃底静脉曲张的临床效果。方法:回顾性分析2020年6月1日至2021年6月30日大理市第一人民医院内镜中心行胃镜下胃底静脉曲张医用胶治疗患者80例的病历资料,比较单纯疗法(单纯组)及金属钛夹联合疗法... 目的:探讨胃镜下金属钛夹联合医用胶治疗胃底静脉曲张的临床效果。方法:回顾性分析2020年6月1日至2021年6月30日大理市第一人民医院内镜中心行胃镜下胃底静脉曲张医用胶治疗患者80例的病历资料,比较单纯疗法(单纯组)及金属钛夹联合疗法(联合组)的临床效果及安全性。结果:与单纯组对比,联合组医用胶使用量显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),但2组患者的再出血率仅在术后3个月时差异有统计学意义(P<0.05),其余时间点差异均无统计学意义(P>0.05),且2组患者在术后随访的12个月中均未出现异位栓塞情况。结论:胃镜下金属钛夹联合医用胶治疗胃底静脉曲张可降低再出血率,是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 胃底静脉曲张 医用胶 金属钛夹 再出血 异位栓塞
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钛夹在结肠息肉内镜下黏膜切除术中的应用效果
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作者 李晓景 董文华 +1 位作者 宋军伟 高孝忠 《中国当代医药》 CAS 2023年第30期60-63,共4页
目的探讨钛夹在结肠息肉内镜下黏膜切除术中的应用效果。方法回顾性选取2019年1月至2022年1月山东颐养健康集团淄博医院消化内科收治的252例结肠息肉患者作为研究对象,均行内镜下黏膜切除术,根据术后是否常规应用钛夹闭合创面分为A组(n=... 目的探讨钛夹在结肠息肉内镜下黏膜切除术中的应用效果。方法回顾性选取2019年1月至2022年1月山东颐养健康集团淄博医院消化内科收治的252例结肠息肉患者作为研究对象,均行内镜下黏膜切除术,根据术后是否常规应用钛夹闭合创面分为A组(n=127)和B组(n=125)。A组患者内镜黏膜切除术后常规应用钛夹闭合创面,B组患者单纯行内镜黏膜切除术治疗,比较两组患者腺瘤大小、分布差异,术后迟发性出血率,二次手术率,住院费用。结果两组患者腺瘤均一次性完整切除,两组患者腺瘤大小、分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后迟发性出血率、二次手术率均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论结肠息肉内镜下黏膜切除术后常规应用钛夹闭合创面,可有效降低术后迟发性出血率及二次手术率。 展开更多
关键词 结肠息肉 内镜下黏膜切除术 钛夹 临床应用
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胃镜下肾上腺素注射结合钛夹治疗溃疡性上消化道出血患者的疗效观察 被引量:1
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作者 黄鹏 《中国现代药物应用》 2023年第3期120-122,共3页
目的研究胃镜下肾上腺素注射+钛夹治疗溃疡性上消化道出血的临床价值。方法 82例溃疡性上消化道出血患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组41例。对照组予以胃镜下肾上腺素注射,研究组在对照组基础上加用钛夹治疗。比较两组患者... 目的研究胃镜下肾上腺素注射+钛夹治疗溃疡性上消化道出血的临床价值。方法 82例溃疡性上消化道出血患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组41例。对照组予以胃镜下肾上腺素注射,研究组在对照组基础上加用钛夹治疗。比较两组患者治疗效果、止血时间、引流管液变清时间、大便潜血转阴时间、住院时间、并发症(感染、穿孔、周围循环衰竭、发热)发生情况以及治疗前、治疗后3 d的凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]。结果 研究组总有效率90.24%高于对照组的73.17%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组止血时间(11.26±3.47)h、引流管液变清时间(21.78±5.21)h、大便潜血转阴时间(4.25±1.02)d、住院时间(8.30±1.41)d均短于对照组的(14.81±4.25)h、(26.90±6.74)h、(7.03±2.11)d、(12.45±2.03)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率7.32%低于对照组的24.39%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后3 d,研究组患者FIB(3.09±0.93)g/L、PLT(286.48±12.36)×109/L高于对照组的(2.47±0.72)g/L、(257.25±10.12)×109/L, PT(11.52±2.20)s、APTT(25.09±3.11)s短于对照组的(13.68±2.89)、(28.17±2.66)s,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 胃镜下肾上腺素注射+钛夹运用于溃疡性上消化道出血中疗效更突出,能够缩短住院时间,促进大便潜血转阴,改善凝血功能,减少并发症发生,安全性高。 展开更多
关键词 钛夹 胃镜 肾上腺素 溃疡性上消化道出血
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内镜下肾上腺素注射、氩气刀电凝联合钛夹治疗十二指肠溃疡出血的效果分析 被引量:1
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作者 张浩鑫 何朝晖 +1 位作者 梁光春 杨扬 《临床医学工程》 2023年第1期23-24,共2页
目的分析内镜下肾上腺素注射、氩气刀电凝联合钛夹治疗十二指肠溃疡出血的效果。方法选取我院2018年1月至2020年12月收治的110例十二指肠溃疡出血患者,按照治疗方式不同分为观察组(n=58)与对照组(n=52)。观察组行内镜下肾上腺素注射、... 目的分析内镜下肾上腺素注射、氩气刀电凝联合钛夹治疗十二指肠溃疡出血的效果。方法选取我院2018年1月至2020年12月收治的110例十二指肠溃疡出血患者,按照治疗方式不同分为观察组(n=58)与对照组(n=52)。观察组行内镜下肾上腺素注射、氩气刀电凝联合钛夹治疗,对照组行内镜下肾上腺素注射联合氩气刀电凝治疗。比较两组患者的止血效果、止血时间、出血量、住院时间及凝血功能指标(PT、Fib)。结果两组患者的止血总有效率及治疗后PT、Fib水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的止血时间、住院时间短于对照组,出血量少于对照组(P<0.05)。结论内镜下肾上腺素注射、氩气刀电凝联合钛夹治疗十二指肠溃疡出血的疗效与内镜下肾上腺素注射联合氩气刀电凝治疗相当,但可显著缩短止血时间,减少出血量,促进患者快速康复。 展开更多
关键词 十二指肠溃疡出血 肾上腺素 氩气刀 钛夹 内镜治疗
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内镜下钛夹夹闭治疗食管细小静脉曲张疗效研究
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作者 白璐 刘迎娣 +5 位作者 何占娣 张帅 孙国辉 王娟 张晓彬 钟立森 《中国医学前沿杂志(电子版)》 CSCD 2023年第3期59-63,共5页
目的分析总结经内镜下金属钛夹治疗残留和/或复发性细小的食管静脉曲张的可行性和临床疗效。方法将2012年2月至2013年7月于中国人民解放军总医院因食管静脉曲张套扎或硬化治疗后出现残留血管以及复发的较为细小的静脉(直径为0.3~0.5cm)... 目的分析总结经内镜下金属钛夹治疗残留和/或复发性细小的食管静脉曲张的可行性和临床疗效。方法将2012年2月至2013年7月于中国人民解放军总医院因食管静脉曲张套扎或硬化治疗后出现残留血管以及复发的较为细小的静脉(直径为0.3~0.5cm)病例按照预先经过SPSS 13.0软件进行的简单随机分组分为钛夹治疗组(简称钛夹组)和硬化治疗组(简称硬化组),进行安全性和有效性对比,并对所有钛夹治疗病例进行为期10年的长期随访,分析总结钛夹夹闭治疗后食管静脉曲张消失情况、钛夹应用技巧,以及术后并发症情况、术后住院时间及长期疗效进行对比。结果钛夹组静脉曲张消失率为93.3%,硬化组静脉曲张消失率为86.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。钛夹组治疗次数显著少于硬化组[(1.13±0.35)次vs.(1.67±0.82)次,P<0.05]。钛夹组住院日显著少于硬化组[(9.3±2.4)d vs.(14.3±5.9)d,P<0.05]。钛夹组术后并发症发生率显著低于硬化组(P<0.05)。钛夹组术后无一例使用抗生素;硬化组术后均使用抗生素3d预防感染。首次行钛夹治疗后1个月、3个月、6个月、9个月的静脉曲张消失率分别为97.4%、97.2%、93.3%、90.9%。结论内镜下金属钛夹夹闭治疗残留和/或复发性细小的食管静脉曲张操作简单、安全,均可达到较好效果,以短期疗效为著,并发症发生率低且可减少抗生素的使用。治疗后3个月及6个月进行胃镜复查,此后根据胃镜检查结果适当调整复查时间。 展开更多
关键词 食管静脉曲张 金属钛夹夹闭治疗 疗效
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内镜下钛夹联合氩等离子体凝固治疗食管癌术后吻合口瘘患者的临床效果
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作者 翁艳 王青 +5 位作者 刘晓川 金麟 褚云香 王东盛 贾志伟 孙莹 《广西医学》 CAS 2023年第6期639-641,665,共4页
目的探讨内镜下钛夹联合氩等离子体凝固治疗食管癌术后吻合口瘘患者的临床效果。方法回顾性分析70例食管癌术后吻合口瘘患者的临床资料,按治疗方案将患者分为A组34例与B组36例。A组患者采用常规保守治疗,B组患者在A组的基础上采用内镜... 目的探讨内镜下钛夹联合氩等离子体凝固治疗食管癌术后吻合口瘘患者的临床效果。方法回顾性分析70例食管癌术后吻合口瘘患者的临床资料,按治疗方案将患者分为A组34例与B组36例。A组患者采用常规保守治疗,B组患者在A组的基础上采用内镜下钛夹联合氩等离子体凝固治疗。比较两组患者吻合口瘘愈合时间、开始治疗后的住院时间,治疗2周后的吻合口瘘愈合率,以及治疗前及治疗2周后的血清降钙素原、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平。结果B组患者吻合口瘘愈合时间、开始治疗后的住院时间均短于A组,且治疗2周后的吻合口瘘愈合率高于A组(均P<0.05)。治疗2周后,两组患者的血清降钙素原、IL-6、IL-8水平均低于治疗前,且B组上述指标水平均低于A组(均P<0.05)。结论在常规保守治疗的基础上采用内镜下钛夹联合氩等离子体凝固治疗食管癌术后吻合口瘘患者的效果良好,能促进吻合口瘘愈合时间及降低炎症因子水平,从而缩短患者住院时间。 展开更多
关键词 食管癌术后吻合口瘘 内镜治疗 钛夹 氩等离子体凝固技术 炎症因子 疗效
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Olympus CV-290SL型无痛胃肠镜对上消化道出血患者凝血功能的影响研究
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作者 潘丹华 《现代仪器与医疗》 CAS 2023年第5期87-91,共5页
目的探讨Olympus CV-290SL型无痛胃肠镜在上消化道出血患者中的治疗效果及对凝血功能的影响。方法选择2021年6月—2023年2月上海电力医院收治的上消化道出血患者96例为对象,根据治疗方法不同分为两组,各48例。对照组接受常规药物止血方... 目的探讨Olympus CV-290SL型无痛胃肠镜在上消化道出血患者中的治疗效果及对凝血功能的影响。方法选择2021年6月—2023年2月上海电力医院收治的上消化道出血患者96例为对象,根据治疗方法不同分为两组,各48例。对照组接受常规药物止血方案,观察组在Olympus CV-290SL型无痛胃肠镜辅助下完成金属钛夹止血,均治疗7d。评估两组患者疗效、止血效果、恢复情况、炎性因子及凝血功能。结果观察组治疗总有效率为95.83%,高于对照组83.33%(P<0.05)。观察组出血停止、肠鸣音恢复、腹痛缓解及住院时间短于对照组,输血量低于对照组(P<0.05)。干预7d后,观察组IL-6、IL-17、TNF-α及CRP水平低于对照组(P<0.05)。干预7d后,观察组PT、APTT低于对照组,FIB及D-D水平高于对照组(P<0.05)。结论Olympus CV-290SL型无痛胃肠镜下金属钛夹用于上消化道出血治疗,能提高患者止血效果,利于止血后恢复,可降低炎性因子水平,改善凝血功能,值得推广应用。 展开更多
关键词 Olympus CV-290SL型 无痛胃肠镜 金属钛夹止血 上消化道出血 药物止血 凝血功能 炎性因子
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