Progress of traditional Chinese Medicine on ADHD Treatment Based on Syndrome Differentiation

Attention-Deficit Hyperactivity Disorder(ADHD)is a common neurodevelopmental disorder in childhood.Syndrome differentiation for ADHD in traditional Chinese medicine is complex without common uniform,it is important to propose unified standards.Based on the principle of syndrome differentiation,this article focused on the different names of different syndrome differentiation methods but the same essence,and summarized Chinese medicine compounds according to syndrome factors.By collecting relevant literature on ADHD treatment with Chinese herbal compound in recent years,ADHD is classified into 7 different syndrome types,and Chinese herbal compound is classified correspondingly for reference and selection of clinical treatment of ADHD.

GTW致大鼠DOS模型的中医证候属性研究

目的:探讨雷公藤致卵巢储备功能下降大鼠模型的中医证候属性。方法:用雷公藤多苷片造成雌性卵巢功能低下大鼠模型,通过以方测证观察新加归肾丸、圣愈汤、逍遥散、丹溪治湿痰方对大鼠血清FSH、LH、E2、P水平及卵巢、子宫指数的影响。结果:各用药组中新加归肾丸组FSH、LH、E2、P水平及卵巢、子宫指数与正常组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾中药复方治疗的有效性在一定程度上证实了该大鼠模型符合中医肾虚证候属性。

中药复方辨证论治慢性萎缩性胃炎的临床研究进展

慢性萎缩性胃炎是临床中的常见病、疑难病,属于胃癌的癌前状态,严重影响着人们的身体健康,目前已经受到人们的高度关注。近年来,随着中医中药对慢性萎缩性胃炎研究的不断深入,中药复方制剂以其独特的优势在治疗慢性萎缩性胃炎方面取得了显著的疗效。文章结合近5年有关中药复方制剂治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究成果,从辨证论治角度对其进行综述,为今后预防和治疗慢性萎缩性胃炎提供临床依据。

三期辨证中药复方对老年性骨质疏松髋部骨折患者生化指标的影响

目的:观察三期辨证中药复方对老年性骨质疏松髋部骨折患者生化指标的影响。方法:将60例老年性骨质疏松髋部骨折患者随机分为中药复方组30例及非服药对照组30例。2组均按照标准治疗操作流程骨折予以微创固定处理。中药复方组采用中药三期辨证治疗,于术后2周内应用增液汤并益骨汤随证加减,术后2~4周应用归脾汤并益骨汤随证加减,术后4周应用独活寄生汤并益骨汤随证加减。非服药对照组则禁止患者服用其它影响骨代谢的相关药物。于术前及术后1周、术后2周、术后1月、术后3月检测分别2组患者血中碱性磷酸酶(ALP)、钙(Ca2+)、C-反应蛋白(CRP)、血浆D-二聚体和25羟基维生素D[VD(25-OH)]相关生化指标。结果:术后1周、2周、1月、3月中药复方组中血清ALP、Ca2+及VD(25-OH)均明显高于非服药对照组。其中血清ALP术后1月、3月2组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);血清Ca2+术后1周、2周2组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);血清VD(25-OH)术后2周、1月、3月2组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。术后1周、2周、1月、3月中药复方组C-反应蛋白、血浆D-二聚体均明显低于非服药对照组。其中C-反应蛋白术后1周、2周2组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),术后1月、3月2组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);血浆D-二聚体术后2周、1月、3月2组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:三期辨证中药复方早期补肾活血对老年性骨质疏松髋部骨折患者生化指标影响明显,可以早期有效改善机体炎性及血凝状态,改善患者体质状态,促进骨形成,是快速康复的有力保障之一。

由鱼腥草注射液停用引发的思考

通过对鱼腥草注射液停用后续效应的分析及其不良反应发生原因的探讨,揭示中医辨证论治和复方配伍在临床应用及中药新剂型开发中的重要意义。

中药复方治疗Ⅲc期卵巢癌术后合并高血压及心脏病1例报告

目的手术和化疗是治疗上皮性卵巢癌的重要方法,大多数卵巢癌患者接受肿瘤细胞减灭术和以铂类为基础的化疗,但是有些患者由于疾病进展或化疗的并发症及禁忌症,失去化疗机会。中医整体观念,辨证论治是这类患者主要的治疗方式,可以提高患者的生存质量,延长生存期。方法报道一例59岁女性患者,IIIc期卵巢癌术后合并高血压及心脏病,不能耐受化疗,遂于我院门诊口服中药复方治疗4个月,盆腔超声未见复发病灶,血清CA-125水平降至正常范围,生活质量得到很大提高。结论中医药作为我们的传统医学,在提高卵巢癌患者免疫力,防止卵巢癌复发,提高卵巢癌患者的生存质量,延长生存期方面有不可估量的作用,特别是对于失去化疗机会的患者更是首选的治疗方案。

自制益气补肾中药复方辨证治疗阿尔兹海默病患者的MMSE、ADL、HDS评分及效果探讨研究

目的观察探讨应用自制益气补肾中药复方辨证治疗阿尔兹海默病(AD)患者的MMSE、ADL、HDS评分及效果探讨研究。方法选取2014年3月-2015年11月收纳的98例AD患者作为受试人员,随机分为观察组和对照组各49例,对照组患者,采用都可喜治疗,观察组患者,在对照组基础治疗上,加用自制益气补肾中药复方辨证治疗。以1个月为1疗程,连续进行3个疗程。观察2组患者治疗前后MMSE、ADL、HDS评分变化情况、并对比临床疗效。结果观察组总有效率95.9%,对照组总有效率77.5%,总有效率比对照组高,有明显差异,具有统计学意义(P<0.05),观察组MMSE评分为(7.54±2.22)分,HDS评分为(24.55±3.67)分,ADL评分为(26.76±2.57)分,对照组MMSE评分为(3.87±2.35)分,HDS评分为(17.34±3.22)分,ADL评分为(32.88±3.01)分,观察组两组阿尔兹海默病患者治疗后对比MMSE,HDS值均明显增高,ADL评分下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用自制益气补肾中药复方辨证治疗阿尔兹海默病患者显著,明显改善患者骨MMSE、ADL、HDS评分。

中药复方通过辨证论治治疗原发性痛经的效果

目的:探讨中药复方通过辨证论治治疗原发性痛经的效果。方法:选取本院2017年1月-2019年1月原发性痛经患者82例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各41例。观察组采用中药复方通过辨证论治治疗,对照组采用常规西药治疗。比较两组不同时间点的疼痛程度、痛经症状积分及临床疗效。结果:治疗后及随访3、6个月,两组视觉模拟评分法(VAS)评分与痛经症状积分均低于治疗前(P<0.05)。治疗后及随访3、6个月,观察组VAS评分与痛经症状积分均明显低于对照组(P<0.05);观察组随访6个月VAS评分均低于治疗后与随访3个月(P<0.05)。观察组随访6个月痛经症状积分低于治疗后(P<0.05)。观察组各时间点治疗总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:与常规西药治疗比较,中药复方通过辨证论治治疗原发性痛经的效果更好,可明显降低患者疼痛程度,改善痛经症状,提高治疗有效率,值得临床推广。

基于PPAR-γ/SFRP5信号通路探究三期辨证中药复方对骨质疏松大鼠破骨细胞增殖分化的作用机制

目的 基于过氧化物酶体增殖物激活受体-γ/分泌型卷曲相关蛋白5(PPAR-γ/SFRP5)信号通路探究三期辨证中药复方对骨质疏松大鼠破骨细胞增殖分化的影响。方法 制备骨质疏松大鼠模型,原代分离骨质疏松模型大鼠破骨细胞并培养。取细胞分为对照组(1~6周均用不含任何药物的培养基培养)、一期组(1~2周用含增液汤合益骨汤培养基培养,3~6周用不含任何药物的培养基培养)、二期组(1~2周培养同一期组,3~4周用含归脾汤合益骨汤的培养基培养,5~6周用不含任何药物的培养基培养)和三期组(1~4周培养同二期组,5~6周用含独活寄生汤合益骨汤培养基培养),另取细胞分为sh-PPAR-γ组(细胞中转染pSilencer-shPPAR-γ质粒)、sh-NTC组(细胞中转染pSilencer-non-target control质粒)、sh-SFRP5组(细胞中转染SFRP5-shRNA质粒)、sh-NC组(细胞中转染NC-shRNA质粒)、三期+sh-PPAR-γ组(细胞培养于含增液汤合益骨汤、归脾汤合益骨汤、独活寄生汤合益骨汤的培养基中,同时转染pSilencer-non-target control质粒)、三期+sh-SFRP5组(细胞培养同三期+sh-PPAR-γ组,同时转染SFRP5-shRNA质粒)、三期+sh-PPAR-γ+sh-SFRP5组(细胞培养同三期+sh-PPAR-γ组,同时转染pSilencer-shPPAR-γ质粒和SFRP5-shRNA质粒),TRAP染色检测各组破骨细胞数量,MTT法检测细胞增殖能力,流式细胞术检测细胞凋亡率,Western blot法检测细胞中PPAR-γ、SFRP5、果蝇无翅基因(Wnt)、β-连环蛋白(β-catenin)蛋白表达情况。结果 与对照组比较,一期组、二期组和三期组破骨细胞数量、细胞增殖能力(吸光度值)和细胞中PPAR-γ、SFRP5蛋白表达量均明显降低(P均<0.05),细胞凋亡率和细胞中Wnt、β-catenin蛋白表达量均明显增高(P均<0.05);三期组破骨细胞数量、细胞增殖能力(吸光度值)和细胞中PPAR-γ、SFRP5蛋白表达量均明显低于一期组、二期组(P均<0.05),细胞凋亡率和细胞中Wnt、β-catenin蛋白表达量均明显高于一期组、二期组(P均<0.05)。与对照组比较,sh-PPAR-γ组、sh-SFRP5组破骨细胞数量、细胞增殖能力(吸光度值)和细胞中PPAR-γ、SFRP5蛋白表达量均明显降低(P均<0.05),细胞凋亡率和细胞中Wnt、β-catenin蛋白表达量均明显增高(P均<0.05)。与三期组比较,三期+sh-PPAR-γ组,三期+sh-SFRP5组、三期+sh-PPAR-γ+sh-SFRP5组破骨细胞数量、细胞增殖能力(吸光度值)和细胞中PPAR-γ、SFRP5蛋白表达量均明显降低(P均<0.05),细胞凋亡率和细胞中Wnt、β-catenin蛋白表达量均明显增高(P均<0.05);与三期+sh-PPAR-γ组和三期+sh-SFRP5组比较,三期+sh-PPAR-γ+sh-SFRP5组破骨细胞数量、细胞增殖能力(吸光度值)和细胞中PPAR-γ、SFRP5蛋白表达量更低(P均<0.05),细胞凋亡率和细胞中Wnt、β-catenin蛋白表达量均更高(P均<0.05)。结论 三期辨证中药复方可抑制骨质疏松大鼠破骨细胞增殖分化,机制与抑制PPAR-γ/SFRP5信号通路调节Wnt/β-catenin信号通路有关。

中医药治疗糖尿病视网膜病变概况

糖尿病视网膜病变病因复杂,说法不一,瘀血、痰浊是其病理产物。西医治疗缺乏有效防治手段,中医药治疗显示出独特优势。辨证论治、中药提取物(葛根素、黄芪多糖、大黄素)、中成药(复方丹参滴丸、通心络胶囊)、针灸、外治等治疗糖尿病视网膜病变,疗效显著。期待今后中医临床研究严格组方用药、制定严谨治疗方案和采集科学实验研究数据。

三期辨证中药复方对老年性骨质疏松髋部骨折患者骨代谢标志物的影响

目的:观察三期辨证中药复方对老年性骨质疏松髋部骨折患者骨代谢的影响。方法:60例老年性骨质疏松髋部骨折患者,随机分为中药复方组30例和对照组30例,按照标准治疗操作流程骨折予以微创固定处理。中药复方组:中药三期辨证,对照组:禁止患者服用其它影响骨代谢的相关药物。记录骨折愈合时间并分别于术前和术后、术后1周、术后2周、术后1个月、术后3个月检测两组患者血中碱性磷酸酶(ALP)、β胶原特殊序列(β-CTx)、N端骨钙素(N-MID)和25羟基维生素D[VD(25-OH)]相关骨代谢指标。结果:两组患者骨折均达到临床愈合,愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组中ALP均呈先降低再增高,术后1月、3月时相比较,差异显著(P<0.05);N-MID与β-CTX表现一致,先增高再降低,术后1月、3月时相比较,差异显著(P<0.05);VD(25-OH)则表现为下降趋势,术后2周、1月、3月时相比较,差异显著(P<0.05,P<0.01)。结论:对于老年性骨质疏松髋部骨折患者宜尽早介入抗骨质疏松治疗,三期辨证中药复方对老年性骨质疏松髋部骨折患者骨代谢影响明显,可以抑制骨吸收、促进骨形成、改善患者体质状态。

特发性肺间质纤维化的中医临床研究进展

中医药以其"整体观念""治病求本"的原则治疗特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)显示出了其他现代医学不可替代的作用,但目前研究还存在一些问题:(1)IPF的对应中医病名行业内仍未能达成共识,缺少权威的指南规范。(2)目前,研究中的地域和研究中心较为单一,缺乏多中心联合的观察性研究,从而忽视由地域差异而造成IPF在病因病机、证候分布上的区别,且目前文献纳入的病例数偏少,结果易受干扰,可重复性差。(3)研究所釆用的评价工具多为欧美国家直接翻译的问卷或经过国内专家翻译改进的普通性量表,由于存在地域差异性,其研究结果难以令人信服。中医在IPF的科研方面,缺乏具有中医自身特色的疗效评估量表,导致大多临床研究在疗效评价时缺乏对"证"改善的判定,而以"候"作为唯一评价,将中医的"证候"一分为二,缺乏了对患者整个人体状态的把握。(4)多数的随机对照研究应用的复方均为自拟方,缺乏针对同证型的古代经方作为对照,因此,在国际上的认可度较低。另外,传统中药复方剂型除了汤剂外,还包含了丸、散、膏、丹等,而这些剂型有的能在IPF稳定期治疗时发挥无法替代的优势,目前相关临床研究中的中药复方剂型均为汤剂,未见其他剂型的研究报道。(5)研究方法比较单一,临床疗效评估停留在对短期症状改善的观察水平上,缺乏终点指标(如再住院率、生存率等)的统计。针对以上问题,我们今后研究方向:(1)明确IPF疾病诊断及分期分型标准,加强疾病分期分型与中医主证的研究,对古代文献关于IPF类似疾病的资料进行全面整理,并经过临床验证,规范IPF的中医病名。(2)对于证候研究有必要加强不同地区医家经验交流,开展不同地区大规模、多中心的联合观察研究,按患者生活的地域进行划分统计,深入研究地理、环境因素对IPF的影响。(3)参照国际生活质量量表研究规范中的步骤,研制符合我国国情、具有中医内涵、符合患者报告结局特点的IPF患者生活质量量表,完善疗效评价体系,用以满足中医对IPF的临床和科研需求,并在临床研究中推广应用。(4)加强古代经方对IPF的疗效研究,可以经方作对照,拓宽中医药治疗IPF的应用。(5)在今后的研究中应采用多中心、大样本研究,尤其是加强远期疗效观察、卫生经济学评价及再住院率、生存率等终点事件的随访。