Shouhui Tongbian Capsule in treatment of constipation: Treatment and mechanism development

Constipation is common in the diseases of the digestive system in clinics.With the change in diet structure and the increase in life pressure,the prevalence rate increases year by year.In traditional Chinese medicine(TCM),the location of the disease of constipation is in the large intestine,which is related to the dysfunction of lung,spleen,liver,kidney and other viscera.Its pathogenesis is conductive dysfunction of large intestine.Based on the theory,Shouhui Tongbian Capsule(SHTB)is composed of eight traditional Chinese medicines,including Polygoni multiflori Radix(Heshouwu in Chinese),Aloe(Luhui in Chinese),Cassiae Semen(Juemingzi in Chinese),Ginseng Radix et Rhizoma(Renshen in Chinese),Lycii Fructus(Gouqizi in Chinese),Asini Corii Colla(Ejiao in Chinese),Aurantii Fructus Immaturus(Zhishi in Chinese),and Atractylodis Macrocephalae Rhizoma(Baizhu in Chinese),which could help to release excessive turbid,and nourishing yin and supplementing qi in the treatment.This study has been carried out to review the latest advances of SHTB in the treatment of constipation.The results showed that significant effect of SHTB was found in the treatment of constipation,such as functional constipation,and constipation associated with tumor chemotherapy,colitis,type 2 diabetes and chronic cardiac failure.Besides,obvious adverse reactions were not observed.SHTB could effectively treat five types of constipation,provide direction for the future exploration of SHTB in the treatment of other types of constipation。

调脾安肠方联合虎符铜砭刮痧治疗老年糖尿病胃轻瘫所致便秘临床疗效

目的:观察调脾安肠方联合虎符铜砭刮痧治疗老年糖尿病胃轻瘫(DGP)所致便秘的疗效。方法:将82例老年DGP所致便秘患者随机分为两组,对照组(n=41)给予西医治疗,观察组(n=41)在其基础上给予调脾安肠方联合虎符铜砭刮痧治疗,疗程均为4周。比较两组疗效,记录两组治疗前后胃轻瘫症状严重指数(GCSI)、便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)、胃排空时间和胃排空率、胃电图参数、血糖和生活质量的变化。记录两组不良反应和复发率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后GCSI评分、PAC-SYM评分、胃电节律紊乱百分比、血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白)、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)各维度评分和总分明显降低,胃排空率、平均收缩波频率(MFC)、平均收缩波振幅(AC)显著增加(均P<0.05),且观察组治疗后的上述指标优于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:调脾安肠方联合虎符铜砭刮痧治疗能提高老年DGP所致便秘的临床疗效,不仅能缓解患者症状,改善胃排空能力和胃肠动力,还能调节血糖,改善便秘患者生活质量,降低复发率,且安全性好。

虎符铜砭刮痧联合PDCA循环护理在胃食管反流病患者中的应用

目的探讨对胃食管反流病患者实施虎符铜砭刮痧结合PDCA循环护理的效果。方法选择2020年6月至2022年6月期间南京市中医院收治的150例胃食管反流病患者,根据数字随机法将其分为对照组和观察组,每组75例。对照组给予PDCA循环护理进行干预,观察组给予PDCA循环护理结合虎符铜砭刮痧进行干预。比较2组患者干预前后的护理效果。结果干预4周及8周后,观察组的焦虑自评量表、抑郁自评量表和反流性疾病问卷评分均低于对照组,健康状况调查问卷评分均高于对照组(P均<0.05);干预4周及8周后,观察组的肿瘤坏死因子-α和超敏C反应蛋白水平均低于对照组,胃动素和胃泌素水平均高于对照组(P均<0.05);干预8周后,2组的上述评分和指标均优于干预前及干预4周后(P均<0.05)。结论对胃食管反流病患者应用虎符铜砭刮痧联合PDCA循环护理进行干预,能够有效缓解患者的临床症状和心理状态,改善其血清炎症因子和胃肠激素水平,且提升其生活质量。

生血通便颗粒对血虚肠燥型慢传输型便秘大鼠结肠肌电及Ca^(2+)/CaM/MLCK信号通路的影响

目的观察生血通便颗粒对血虚肠燥型慢传输型便秘(STC)大鼠结肠肌电及Ca^(2+)/CaM/MLCK信号通路的影响,探讨其治疗STC的作用机制。方法采用洛哌丁胺灌胃结合尾部放血法建立血虚肠燥型STC大鼠模型。将大鼠分为对照组、模型组、枸橼酸莫沙必利组和生血通便颗粒组,每组8只,给药组分别予相应药物灌胃,连续14 d。观察大鼠治疗前后一般状况,检测大鼠粪便含水量,生物机能实验系统检测结肠肌电慢波频率、振幅及变异系数,测定肠道推进率,HE染色观察结肠组织病理变化,比色法检测结肠平滑肌细胞Ca^(2+)浓度,Western blot检测结肠平滑肌组织缝隙连接蛋白43(Cx43)、钙调蛋白(CaM)、肌球蛋白轻链激酶(MLCK)、磷酸化肌球蛋白轻链20(p-MLC20)蛋白表达。结果与对照组比较,模型组大鼠体质量、粪便含水量和肠道推进率显著降低(P<0.01),结肠肌电慢波频率减慢、频率变异系数增加(P<0.01),慢波振幅和振幅变异系数增加(P<0.01);结肠黏膜结构受损,可见炎性改变,糜烂明显,结肠平滑肌细胞内Ca^(2+)浓度及Cx43、CaM、MLCK、p-MLC20蛋白表达显著降低(P<0.01)。与模型组比较,枸橼酸莫沙必利组和生血通便颗粒组大鼠体质量、粪便含水量和肠道推进率显著升高(P<0.05,P<0.01),结肠肌电慢波频率加快、频率变异系数减小(P<0.01),慢波振幅和振幅变异系数减小(P<0.05,P<0.01);结肠黏膜结构较完整,糜烂情况改善,结肠平滑肌细胞内Ca^(2+)浓度及Cx43、CaM、MLCK、p-MLC20蛋白表达显著升高(P<0.01)。结论生血通便颗粒可改善血虚肠燥型STC大鼠症状,恢复结肠动力,其机制可能与调节结肠肌电节律性、激活Ca^(2+)/CaM/MLCK信号通路相关。

基于网络药理学和实验验证探究生血通便颗粒治疗慢传输型便秘的作用机制

目的采用网络药理学预测生血通便颗粒治疗慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)的潜在作用机制,并进行动物实验验证。方法利用TCMSP数据库和BATMAN-TCM数据库筛选生血通便颗粒的活性成分及作用靶点,通过GeneCards数据库和OMIM数据库筛选STC疾病相关靶点,构建“活性成分-疾病靶点”网络,使用R语言对交集基因进行GO及KEGG富集分析。大鼠采用盐酸洛哌丁胺混悬液[3 mg/(kg·d)]灌胃建立STC模型。将大鼠分为正常组(等体积蒸馏水)、模型组(等体积蒸馏水)、莫沙比利组[1.35 mg/(kg·d)]、生血通便颗粒低剂量组[1.44 g/(kg·d)]、生血通便颗粒高剂量组[2.88 g/(kg·d)],每组8只,每日灌胃1次,连续治疗14 d。记录治疗后肠道推进率;HE染色观察结肠组织病理学改变;免疫组织化学法检测结肠组织酪氨酸激酶受体(tyrosine kinase receptor,c-Kit)表达;TUNEL染色检测结肠组织Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)凋亡情况;Western blot检测结肠组织葡萄糖调节蛋白78(glucose regulated protein 78,GRP78)、C/EBP同源蛋白(C/EBP homologous protein,CHOP)、B细胞淋巴瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2 associated X protein,Bax)、活化型胱天蛋白酶-3(cleaved cysteine aspartic acid specific protease-3,cleaved Caspase-3)蛋白表达水平。结果筛选出生血通便颗粒活性成分74个,对应的作用靶点为492个,CASP3(Caspase-3)、Bcl-2、Bax凋亡基因是STC的核心靶点之一,其相关的作用通路为内质网应激信号通路。动物实验结果表明,与正常组比较,模型组大鼠肠道推进率降低(P<0.01);结肠黏膜萎缩、变薄,黏膜上皮层有缺失,固有层腺体缺损破坏明显,可见炎性改变;结肠组织中c-Kit表达降低(P<0.01);凋亡细胞绿色荧光增加、c-Kit红色荧光减少,ICC凋亡指数升高(P<0.01);结肠组织GRP78、CHOP、Bax、cleaved Caspase-3蛋白表达水平升高(P<0.01),Bcl-2蛋白表达水平降低(P<0.01)。与模型组相比,莫沙必利组及生血通便颗粒低、高剂量组大鼠肠道推进率提高(P<0.01);结肠黏膜结构较完整,炎性情况有所恢复,腺体排列较整齐;结肠组织中c-Kit表达升高(P<0.01);凋亡细胞绿色荧光减少、c-Kit红色荧光增加,ICC凋亡指数降低(P<0.01);结肠组织GRP78、CHOP、Bax、cleaved Caspase-3蛋白表达水平降低(P<0.01),Bcl-2蛋白表达水平升高(P<0.01)。与莫沙必利组相比,生血通便颗粒高剂量组肠道推进率提高(P<0.05)、c-Kit表达升高(P<0.05)、ICC凋亡指数降低(P<0.05);生血通便颗粒低、高剂量组结肠组织中GRP78、CHOP、Bax、cleaved Caspase-3蛋白表达水平降低(P<0.01),生血通便颗粒高剂量组Bcl-2蛋白表达水平升高(P<0.01)。结论生血通便颗粒可通过抑制内质网应激GRP78/CHOP信号通路,调控Bax、Bcl-2、cleaved Caspase-3凋亡蛋白表达,从而抑制ICC凋亡以达到治疗STC的作用。

虎符铜砭刮痧治疗肿瘤相关性失眠的效果观察

目的探讨虎符铜砭刮痧治疗肿瘤相关性失眠(cancer-related insomnia,CRI)的效果,为临床CRI的干预提供新思路。方法选取2021年7月至2022年7月就诊于本院肿瘤科的60例CRI患者,运用SAS软件中的PROCPLAN过程将患者随机分为两组,每组各30例。对照组给予常规对症治疗护理,试验组在对照组基础上加用虎符铜砭刮痧干预。2个疗程后比较两组临床疗效与匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分。结果两组均完成研究。试验组患者治疗总有效率高于对照组,且PSQI、HAMD、HAMA评分均低于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(均P<0.001)。结论虎符铜砭刮痧有利于改善CRI患者的睡眠与抑郁、焦虑状态,改善患者的睡眠质量。

基于网络药理学探究黄芪、红芪在益气活血通便方治疗慢传输型便秘中的作用机制差异

目的:在黄芪、红芪本草药用历史对比总结基础上,利用网络药理学探究黄芪、红芪在益气活血通便方治疗慢传输型便秘中的作用机制差异,利用分子对接进行验证。方法:利用TCMSP和PharmMapper数据库筛选益气活血通便方中当归、黄芪、肉苁蓉、火麻仁、红芪的活性成分及靶点;通过GeneCards、DrugBank、OMIM等数据库筛选慢传输型便秘相关靶点,利用Venny 2.1.0工具作图比较益气活血通便方Ⅰ和组方Ⅱ治疗慢传输型便秘的靶点;通过STRING数据库构建活性成分和关键靶点PPI网络;利用Metascape平台进行GO和KEGG通路富集分析,比较网络药理学差异。构建益气活血通便方的成分-靶点-通路网络图,利用AutoDock软件进行分子对接。结果:得到组方Ⅰ60个活性成分,501个作用靶点;组方Ⅱ50个活性成分,622个作用靶点。得到疾病作用靶点1035个,组方Ⅰ和组方Ⅱ与慢传输型便秘交集靶点分别为161个和201个。GO富集分析得到益气活血通便方Ⅰ553条生物进程或通路,组方Ⅱ899条生物进程或通路。KEGG富集分析预测组方Ⅰ126条信号通路,组方Ⅱ144条信号通路。分子对接结果显示槲皮素、木犀草素、花生酸、山柰酚、3,9-二-O-甲基尼森香豌豆紫檀酚与EGFR、SRC、CASP3、HSP90AA1、ESR1有良好的结合活性。结论:益气活血通便方通过多点显效、协同增效治疗慢传输型便秘,红芪可发挥与黄芪相似的作用,但能否替代黄芪还有待于结合药效学实验、临床试验进一步深入研究。

虎符铜砭刮痧联合黄连阿胶汤加减治疗阴虚火旺型焦虑性失眠的临床研究

目的 分析虎符铜砭刮痧联合黄连阿胶汤加减治疗阴虚火旺型焦虑性失眠的临床研究。方法 选择2020年8月-2022年12月收诊的80例阴虚火旺型焦虑性失眠患者,采用随机数字法将患者分成3组,即刮痧组(n=26,虎符铜砭刮痧治疗)、中药组(n=26,黄连阿胶汤加减治疗)、联合治疗组(n=28,虎符铜砭刮痧联合黄连阿胶汤加减治疗),对比3组患者治疗效果、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、睡眠进程[多导睡眠监测(PSG)睡眠进程指数]、神经递质情况[去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)]、中医证候积分。结果 联合治疗组总有效率(92.86%)显著高于刮痧组(65.38%)、中药组(69.23%)(P <0.05);与治疗前比较,治疗后3组患者PSQI总分及其各因子评分均呈现下降趋势,其中联合治疗组各评分均低于刮痧组、中药组(P <0.05);治疗后联合治疗组觉醒次数、睡眠潜伏期、觉醒时间、快速眼球运动睡眠、潜伏期明显低于刮痧组、中药组,而联合治疗组睡眠效率明显高于刮痧组、中药组(P <0.05);治疗后3组NE、DA明显下降,5-HT显著升高,其中联合治疗组指标变化程度最大(P <0.05);3组治疗后中医证候积分显著降低,其中联合治疗组评分下降幅度最大(P <0.05)。结论 虎符铜砭刮痧联合黄连阿胶汤加减治疗对阴虚火旺型焦虑性失眠患者的临床疗效显著,可有效改善其睡眠质量,值得推广。

生血通便颗粒对血虚肠燥型慢传输型便秘大鼠肠道运动、Cajal间质细胞超微结构及c-kit表达的影响

目的:观察生血通便颗粒对血虚肠燥型慢传输型便秘模型大鼠肠道运动、Cajal间质细胞(ICC)超微结构及酪氨酸激酶受体(c-Kit)表达的影响。方法:选取45只SPF级雄性SD大鼠分为空白组、模型组、中药组、西药组,除空白组外其余3组采用盐酸洛哌丁胺经胃灌服结合尾部放血法构造血虚肠燥型大鼠模型,经鉴定模型复制成功后,各实验组分别给予相应药物干预14天;观察记录各组大鼠治疗前后一般情况及相关指标追评变化。结果:与模型组比较,中药组及西药组大鼠一般情况明显改善,体质量、粪便含水率及肠道推进率明显升高(P﹤0.05),结肠ICC整体结构恢复或轻度异常,自噬小体减少,结肠组织c-kit mRNA及蛋白表达增加(P﹤0.05)。结论:生血通便颗粒可有效改善血虚肠燥型慢传输型便秘大鼠肠道动力,其机制可能与上调结肠组织c-kit表达、抑制ICC自噬、改善ICC超微结构有关。

基于SCF/c-kit信号通路探讨理气通便方对气滞型慢传输型便秘大鼠肠道动力的影响

目的 基于SCF/c-kit信号通路探讨理气通便方对气滞型慢传输型便秘(STC)大鼠肠道动力的影响。方法 将36只Wistar雌性大鼠按随机数字表法分为对照组6只和造模组30只。造模组采用“洛哌丁胺混悬液+夹尾刺激”复制气滞型STC大鼠模型,连续刺激14 d。当大鼠表现出激惹、易怒、烦躁等情况,正常喂养饲料时出现大便干硬、排便数量减少等表现时,说明气滞型便秘模型造模成功。将造模成功的大鼠按照随机数字表法分为模型组、西药组、低剂量组、中剂量组和高剂量组各6只,低、中、高剂量组分别按5.15、10.3、20.6 g/(kg·d)给予理气通便方药液灌胃;西药组按0.18 mg/(kg·d)给予琥珀酸普芦卡必利片混悬液灌胃;对照组和模型组按10 mL/(kg·d)给予无菌水灌胃,每日1次,连续灌胃14 d。比较6组末次给药后6 h的粪便排出量、粪便含水量和小肠推进率;HE染色观察结肠组织病理变化;免疫组化检测结肠组织c-kit蛋白表达水平;Western blot检测结肠组织c-kit、SCF蛋白表达量。结果 HE染色显示:对照组大鼠结肠黏膜完整,杯状细胞和腺体排列整齐,未见炎症细胞聚集;模型组结肠黏膜出现肠腺排列欠整齐,黏膜下层间质血管扩张;各给药组结肠黏膜肠腺排列整齐,未观察到明显上皮损伤。与对照组比较,模型组粪便排出量、粪便含水量和小肠推进率均明显降低(P<0.05),结肠组织c-kit蛋白表达水平和c-kit、SCF蛋白表达量均明显降低(P<0.05)。与模型组比较,西药组、中剂量组、高剂量组粪便排出量、粪便含水率和小肠推进率均明显提高(P<0.05),低剂量组粪便排出量和粪便含水率均明显提高(P<0.05);给药组结肠组织c-kit蛋白表达水平均明显提高(P<0.05);低、中、高剂量组结肠组织c-kit蛋白表达量均明显提高(P<0.05),高剂量组SCF蛋白表达量明显提高(P<0.05)。结论 理气通便方可提高气滞型STC模型大鼠结肠组织中ICC的表达及调控SCF/c-kit信号通路,恢复对胃肠道节律的正常调控来改善便秘的症状。

虎符铜砭刮痧干预肝胃不和型胃脘痛的效果

目的观察虎符铜砭刮痧干预肝胃不和型胃脘痛的临床疗效。方法选取2021年6月至2022年6月河南中医药大学第一附属医院收治的61例肝胃不和型胃脘部疼痛患者,采用随机数字法分为对照组(31例)和治疗组(30例)。两组均接受常规治疗,即口服奥美拉唑及中药,治疗组加用虎符铜砭刮痧治疗。对比干预前后两组患者中医症状积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、胃肠道生活质量指数评分表(GIQLI)评分。结果治疗后,治疗组和对照组患者中医症状积分,HAMA,GIQLI得分均降低,但治疗组患者得分降低更明显(P<0.05)。结论虎符铜砭刮痧干预肝胃不和型胃脘痛效果较好。

郑氏提顶理筋手法结合润肠通便方治疗臀坐式骶尾椎骨折源性便秘临床观察

目的:探讨郑氏提顶理筋手法结合中药润肠通便方治疗臀坐式骶尾椎骨折源性便秘的临床疗效。方法:将四川省骨科医院、成都市天府新区人民医院、成都市第一骨科医院收治的臀坐式骶尾椎骨折源性便秘患者126例,按照随机数字表法分为两组,对照组、实验组各63例,对照组给予普通提按手法复位+口服布洛芬缓释胶囊镇痛及便通胶囊通便治疗;实验组给“郑氏提顶理筋手法+口服润肠通便方”治疗。治疗疗程均为4周。分析评估两组患者治疗前后不同时间点的疼痛缓解(VAS评分量表)、肠功能恢复(BFI评分量表)、骨折后功能恢复情况(ODI评分量表)的差异,并判定临床疗效。结果:两组共有120例患者资料完整得到随访。实验组和对照组各60例,实验组和对照组观察指标差异有统计学意义(P<0.05)。①在VAS评分方面:治疗前两组患者VAS评分无统计学差异(P>0.05)。治疗后1、2、3、4周,实验组的VAS评分较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);②在BFI评分方面:治疗后,实验组和对照组在排便费力程度、排便不净感和排便总体满意度方面的差异均有统计学意义(P<0.05),其中对照组排便费力程度和不净感评分明显高于实验组,且实验组排便总体满意度评分更高;③在骨折后功能恢复方面:两组患者治疗前ODI评分无统计学差异(P>0.05)。在治疗后,两组患者的ODI评分均较治疗前明显下降,实验组的骨折后功能恢复优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:郑氏提顶理筋手法结合润肠通便方可改善骶尾椎骨折患者的肠功能及便秘症状,缓解疼痛,促进骨折后功能恢复。

通便散脐部贴敷配合聚乙二醇电解质在结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的:观察通便散脐部贴敷配合聚乙二醇电解质在结肠镜检查前肠道准备中的治疗效果。方法:选取实施结肠镜检查的100例受检者为研究对象,随机分为对照组与观察组各50例。对照组口服聚乙二醇电解质作检查前肠道准备,观察组以通便散脐部贴敷配合聚乙二醇电解质口服作检查前肠道准备。比较2组排便时间、波士顿肠道准备量表(BBPS)评分、肠道气泡量、不良反应发生率。结果:治疗后,观察组首次排便、大便排空时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组BBPS量表中左半结肠、右半结肠、横结肠清洁度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肠道气泡量分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为16.00%,对照组为26.00%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通便散脐部贴敷配合聚乙二醇电解质用于结肠镜检查前肠道准备,可促进受检者排便,提高其肠道清洁度,且安全性良好,有利于肠镜检查的进行。

益气健脾通便方联合穴位贴敷疗法治疗慢传输便秘临床观察

目的:观察益气健脾通便方联合穴位贴敷疗法治疗慢传输便秘的临床疗效。方法:选取60例慢传输便秘患者随机分为两组各30例。对照组采用琥珀酸普卢卡必利治疗,治疗组采用益气健脾通便方联合穴位贴敷治疗,观察两组临床疗效、生活质量评分、大肠内标记物排出量、血清一氧化氮(NO)含量和肽类神经递质(SP)水平的变化情况。结果:治疗组临床总有效率为93.33%,优于对照组的83.33%(P<0.05)。治疗后两组患者生活质量自评分较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组下降明显(P<0.05);治疗后两组患者48 h和72 h后大肠内标记物排出量均较治疗前相同时间点增加(P<0.05),且治疗组较对照组增加明显(P<0.05);两组患者SP水平均上升(P<0.05),NO含量均降低(P<0.05),且治疗组SP水平、NO含量改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:益气健脾通便方联合穴位贴敷治疗慢传输便秘效果良好。

八味利咽合剂联合虎符铜砭刮痧治疗肺胃热盛型急性扁桃体炎临床观察

目的:探讨安徽中医药大学第一附属医院院内制剂八味利咽合剂联合虎符铜砭刮痧治疗急性扁桃体炎(肺胃热盛型)的临床疗效。方法:选取急性扁桃体炎(肺胃热盛型)患者60例,将患者随机分成观察组和对照组,各30例。观察组给予八味利咽合剂口服联合虎符铜砭刮痧治疗;对照组给予蒲地蓝消炎口服液口服,均在治疗7天后,观察比较2组的临床疗效;分别记录两组患者的自觉症状(腋温、咽痛充血等情况)、阳性体征(扁桃体肥大分度及扁桃体表面脓性分泌物分布程度)、临床症状消失时间、炎症指标(治疗前后WBC、NEU%水平变化),并记录不良反应。结果:治疗7天后,观察组的临床有效率为96.67%,对照组的治疗有效率为80.00%,差异有统计学意义。两组中医证候积分以及WBC、NEU%水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低程度优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者症状消失时间短于对照组(P<0.05)。观察组未出现不良反应,对照组出现不良反应(剧烈干呕)1例。结论:院内制剂(八味利咽合剂)联合虎符铜砭刮痧治疗急乳蛾肺胃热盛证疗效显著,副作用较小,并且可减轻患者经济压力,性价比高。

高效液相色谱法同时测定苁蓉通便口服液中松果菊苷和二苯乙烯苷的含量

建立同时测定苁蓉通便口服液样品中松果菊苷和二苯乙烯苷含量的HPLC方法。采用Tech Mate C18-ST(4.6 mm×250.0 mm,5µm)色谱柱;利用乙腈-0.2%甲酸溶液进行梯度洗脱;检测波长330 nm;流速1.0 mL/min。结果显示,苁蓉通便口服液中的松果菊苷和二苯乙烯苷与相邻色谱峰分离度良好,松果菊苷和二苯乙烯苷分别在0.1593~0.9558µg和0.3853~4.6235µg范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为98.28%、98.43%(RSD<2.0%),10批苁蓉通便口服液中2种成分的含量分别为7.70~8.35 mg/mL和8.80~14.70 mg/mL。该方法操作简单、准确,可用于苁蓉通便口服液中松果菊苷和二苯乙烯苷的含量测定。

大活络丸联合铜砭刮痧治疗脑卒中后上肢痉挛性偏瘫临床观察

目的探讨大活络丸联合中医铜砭刮痧治疗脑卒中后上肢痉挛性偏瘫的临床效果及改善作用。方法本次研究对象共60例,均为2020年1月—2021年1月中国医科大学附属第一医院接收的脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者,按照计算机随机抽选的方式,对照组30例采用传统临床方式搭配大活络丸进行治疗,观察组30例在对照组基础上联合中医铜砭刮痧进行治疗。结果治疗后,观察组患者的Ashworth痉挛症状改善效果整体优于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者的肢体运动功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组肢体运动功能恢复效果明显更佳,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论大活络丸联合中医铜砭刮痧治疗脑卒中后上肢痉挛性偏瘫的临床应用当中,患者的症状改善效果更为明显,且患者的肢体运动功能恢复效果更佳,临床效果较为理想,值得推广应用。

基于血瘀理论论治老年功能性便秘临床观察

目的 观察化瘀通便汤治疗老年功能性便秘的临床效果。方法 将老年功能性便秘患者随机分为2组。治疗组采用化瘀通便汤加减治疗,对照组采用复方聚乙二醇电解质散口服。观察2组患者治疗前后便秘症状积分变化、X线标记物排除率、临床疗效。结果 治疗后2组患者便秘症状总积分均较治疗前改善,且治疗组优于对照组(P <0.05);治疗后2组患者X线标记物排除率较治疗前提高,且治疗组优于对照组(P <0.05);治疗组总有效率为82.14%(23/28),对照组总有效率为71.43%(20/28),治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 从血瘀论治老年功能性便秘效果确切,为临床辨证治疗功能性便秘提供新思路。

首荟通便胶囊对脊柱骨折患者便秘的疗效及对肠道功能的影响

目的探讨首荟通便胶囊对接受脊柱骨科手术患者术后肠道功能的调节与术后便秘的临床疗效。方法选取2019年10月至2021年1月首次接受脊柱骨科手术的患者97例,男52例,女45例;年龄25~65岁,平均年龄(42.75±17.52)岁。按照随机数字表法分为对照组、观察组;比较术后围手术期患者便秘程度、大便状态、次数与状态正常时间,并进行临床疗效分析。结果对照组与观察组患者术后3 d便秘程度均较严重(P>0.05),术后5 d、7 d对照组比观察组严重(P<0.01);对照组腹胀、腹痛、排便困难的临床症状改善率普遍低于观察组(P<0.05);术后3 d时,患者大便性状接近(P>0.05),分类属于便秘的性状;术后5 d、7 d时,观察组已正常或接近正常状态,而对照组仍处于便秘状态(P<0.05);对照组次数正常时间、状态正常时间晚于观察组(P<0.05);观察组总有效率为66.67%,高于对照组的87.51%(P<0.01)。结论首荟通便胶囊可调节在脊柱骨折手术围手术期肠道功能、治疗便秘,临床疗效良好。

首荟通便胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年慢性功能性便秘伴有抑郁状态的疗效分析

目的:探究首荟通便胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年慢性功能性便秘伴有抑郁状态的疗效。方法:选取某院2020年9月~2021年9月住院部收治的老年慢性功能性便秘伴有抑郁状态的患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组在常规治疗基础上加用开塞露、氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用首荟通便胶囊,两组均连续治疗2周,随访1个月。比较两组患者治疗前后大便干结、排便间隔时间积分情况,观察两组单胺类神经递质水平及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化,临床疗效和不良反应发生情况及远期疗效。结果:治疗后,两组患者大便干结、排便间隔时间积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平以及HAMD评分均得到改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者便密改善总有效率(88.89%)高于对照组(77.78%,P<0.05);治疗期间,观察组患者不良反应总发生率(11.11%)低于对照组(17.78%,P<0.05);随访1个月后,观察组便秘复发率(13.33%)低于对照组(31.11%,P<0.05)。结论:首荟通便胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年慢性功能性便秘伴有抑郁状态疗效较佳,可有效提高患者单胺类神经递质水平,缓解抑郁情绪,改善排便情况,且不良反应与复发率低,安全性良好。