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MRI及MRS对新生儿胆红素脑病的诊断价值研究
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作者 卿时军 罗师 +2 位作者 孙多成 廖敬波 夏雨 《影像研究与医学应用》 2023年第12期4-6,10,共4页
目的:分析新生儿胆红素脑病的1H-MRS特征及MRI特点,探讨MRI及1H-MRS的诊断价值,同时随访其临床转归,为临床提供可靠依据。方法:搜集2015年1月-2022年11月中山市博爱医院43例胆红素脑病患儿,所有患儿均行头颅MRI及磁共振波谱成像(magneti... 目的:分析新生儿胆红素脑病的1H-MRS特征及MRI特点,探讨MRI及1H-MRS的诊断价值,同时随访其临床转归,为临床提供可靠依据。方法:搜集2015年1月-2022年11月中山市博爱医院43例胆红素脑病患儿,所有患儿均行头颅MRI及磁共振波谱成像(magnetic resonance spectrum,MRS)检查。由两位高年资诊断医生评估三组病例MRI图像特征,将波谱成像数据导入工作站进行分析处理,对乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)、NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr等值进行统计学分析,之后同血清总胆红素(TSB)峰值分别进行双变量相关性分析。结果:胆红素脑病患儿中,39例(90.7%)在双侧苍白球T_(1)WI图像出现异常高信号,25例(58.1%)相同位置T_(2)WI-FLAIR图像信号轻度增高。43例患儿MRS各项代谢物数值分别为:NAA为(0.011±0.003)、Cr为(0.013±0.002)、Cho为(0.022±0.003)、NAA/Cho为(0.561±0.144)、NAA/Cr为(0.846±0.272)、Cho/Cr为(1.692±0.283)。经K-S拟合优度检验,胆红素脑病患儿TSB峰值及NAA、NAA/Cr、NAA/Cho值均符合正态分布,采用Pearson相关性分析分别对NAA、NAA/Cr、NAA/Cho与TSB峰值分别进行相关性检验,结果显示,NAA、NAA/Cr、NAA/Cho与TSB峰值有显著相关性(P<0.05)。随访患儿发生听觉障碍、运动障碍、智力低下等情况占比达39.53%。结论:MRI苍白球T_(1)WI对称性高信号对于诊断新生儿胆红素脑病具有一定的特征性,MRS对新生儿胆红素脑病的诊断有一定帮助,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 磁共振波谱成像 新生儿 胆红素脑病 总胆红素水平
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动脉化疗栓塞治疗恶性梗阻性黄疸 被引量:5
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作者 陈颐 王小林 +6 位作者 颜志平 程洁敏 王建华 龚高全 钱晟 罗剑钧 刘清欣 《中国临床医学》 2004年第2期246-250,共5页
目的:探讨胆道支架置放后动脉化疗栓塞治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)的并发症和疗效,研究影响黄疸复发时间和患者生存期的预后因素。方法:51例MOJ患者放置胆道支架后接受动脉化疗栓塞术(TACE),观察手术并发症,血清胆红素下降程度,随访黄疸复... 目的:探讨胆道支架置放后动脉化疗栓塞治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)的并发症和疗效,研究影响黄疸复发时间和患者生存期的预后因素。方法:51例MOJ患者放置胆道支架后接受动脉化疗栓塞术(TACE),观察手术并发症,血清胆红素下降程度,随访黄疸复发时间和患者生存期。分析性别,年龄,肿瘤类型,术前血清胆红素浓度、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、白蛋白、血红蛋白浓度,梗阻时间,梗阻水平10个因素对黄疸复发时间和患者生存期的影响。结果:51例共计放置支架64枚,行TA-CE术86次,技术成功率为100%。1例于术后1个月死亡,在治疗过程中,4例出现肝脓肿。4例失访,51例生存期为1-34个月,平均9.0个月,中位值8.0个月。22例黄疸复发,复发率43.2%,黄疸复发时间2-14个月,平均11.0个月,中位值9.0个月。单因素(P=0.010)和多因素(P=0.010)分析均显示术前血清总胆红素浓度是影响患者生存期的重要因素。单因素分析显示对黄疸复发有显著影响的因素为肿瘤类型(P=0.035)。结论:MOJ患者放置胆道支架后进行TACE术,可以延缓黄疸复发,延长患者生存期。术前血清总胆红素浓度高的患者生存期较短;肝细胞肝癌患者的黄疸复发时间较非肝细胞肿瘤患者明显延长,黄疸复发率亦低于后者。 展开更多
关键词 动脉化疗栓塞 治疗 恶性梗阻性黄疸 预后 生存期 胆道支架
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脑出血破入脑室系统患者预后与血清总胆红素水平的相关性研究 被引量:2
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作者 刘玥 党云 +2 位作者 张晓辉 赵嘉欣 唐鹏 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2022年第10期621-624,共4页
目的 评价脑出血(ICH)破入脑室患者的临床预后与血清胆红素水平的相关性。方法陕西省人民医院96例ICH住院患者,入院后查头颅CT,收集临床资料如出血部位、出血量以及是否破入脑室系统等,常规抽血化验血总胆红素、直接胆红素等生化指标,... 目的 评价脑出血(ICH)破入脑室患者的临床预后与血清胆红素水平的相关性。方法陕西省人民医院96例ICH住院患者,入院后查头颅CT,收集临床资料如出血部位、出血量以及是否破入脑室系统等,常规抽血化验血总胆红素、直接胆红素等生化指标,评价美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Rankin量表(mRS)评分,半年后随访评估mRS。结果根据头颅CT结果显示ICH是否破入脑室系统,将ICH患者分为破入脑室系统组(n=36)和未破入脑室系统组(n=60)。ICH破入脑室系统组患者血清总胆红素和直接胆红素比未破入脑室系统组患者明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组ICH患者的血肿位置存在差异,其中破入脑室系统组以丘脑最为多见,而未破入脑室系统组的血肿部位多位于基底核区(P<0.05)。与未破入脑室系统组相比较,破入脑室系统组ICH患者具有较高的出血量、NIHSS和mRS评分,差异有统计学意义(P<0.05)。半年后随访,破入脑室系统组ICH患者的mRS评分比未破入脑室系统组患者高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ICH破入脑室系统的患者血清总胆红素和直接胆红素均升高,病情更重,且预后更差。 展开更多
关键词 脑出血 脑室系统 血清总胆红素 血清直接胆红素
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鸦胆子苦木素对小鼠血清胆碱酯酶和总胆红素的影响 被引量:5
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作者 程富胜 程世红 +1 位作者 张霞 王华东 《中兽医医药杂志》 2011年第4期12-14,共3页
为了探讨鸦胆子提取物苦木素的毒性,实验以小白鼠为研究对象,对血清中胆碱酯酶活性和总胆红素含量进行了测定。70只健康昆明系雌性小白鼠随机分为1个空白对照组和6个药物组,药物组分别以1.25、1.80、2.80、4.00、6.00、8.50 g/kg灌胃,在... 为了探讨鸦胆子提取物苦木素的毒性,实验以小白鼠为研究对象,对血清中胆碱酯酶活性和总胆红素含量进行了测定。70只健康昆明系雌性小白鼠随机分为1个空白对照组和6个药物组,药物组分别以1.25、1.80、2.80、4.00、6.00、8.50 g/kg灌胃,在第7天和第14天分别进行采血,分离血清,测定血清胆碱酯酶活性和总胆红素含量。结果鸦胆子苦木素类提取物具有抑制小鼠血清胆碱酯酶活性的作用,与空白组相比差异显著(P<0.05,P<0.01),并能使血清中总胆红素升高(P<0.05,P<0.01),对两种酶的抑制与促生作用,第14天较第7天明显增强(P<0.01)。实验表明鸦胆子苦木素对动物机体有一定的毒性作用,并随着浓度的增加而加强,同时呈现出一定的时效性。 展开更多
关键词 鸦胆子 苦木素 胆碱酯酶 总胆红素
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不同生化分析系统胆红素测定结果的偏差评估 被引量:3
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作者 郑文龙 杨焕章 《现代检验医学杂志》 CAS 2013年第4期62-64,共3页
目的 通过对同一实验室两种不同生化分析系统间总胆红素和直接胆红素检测结果进行方法比对和预期偏差评估,探讨不同分析系统之间总胆红素和直接胆红素检测值是否具有可比性,检测结果的偏差是否在允许范围内.方法 按照美国国家临床实验... 目的 通过对同一实验室两种不同生化分析系统间总胆红素和直接胆红素检测结果进行方法比对和预期偏差评估,探讨不同分析系统之间总胆红素和直接胆红素检测值是否具有可比性,检测结果的偏差是否在允许范围内.方法 按照美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)EP9-A文件方案,以美国BECKMAN公司DXC-800生化仪为对比仪器,日立7600分析仪为试验仪器,对检测结果作离群点检查和相关分析,并进行线性相关分析和偏倚评估.结果 对测定值进行线性相关性分析,总胆红素的回归方程为Y=0.843X-0.593,线性相关系数r2=0.998 8,标准误SY.X=2.597;测定直接胆红素的回归方程为Y=1.215X+2.97,线性相关系数r2=0.994 8,标准误SY.X=4.590;总胆红素在医学决定水平:25,50,340(μmmol/L)的预期偏差分别为:-4.158,-8.443和-53.97,直接胆红素在医学决定水平:1,6,35.5(μmmol/L)的预期偏差分别为:3.185,4.26和10.6.结论 两种系统测定总胆红素与直接胆红素具有良好的相关性,预期偏倚随浓度的增高显著增加,两项目在各个医学决定水平的预期偏倚均大于CLIA'88允许偏倚,不具备可比性.在同一实验室采用不同的系统时,应对两套系统进行方法比对和偏差评估. 展开更多
关键词 方法比对 偏差评估 医学决定水平 总胆红素 直接胆红素
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老年病人胱抑素C、血尿酸、总胆红素与最大颈动脉内膜中层厚度的相关性研究 被引量:5
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作者 刘颖 牟世伟 高金娥 《内蒙古医科大学学报》 2017年第2期133-136,140,共5页
目的:探讨老年病人胱抑素C、血尿酸(SUA)、总胆红素与最大颈动脉内膜中层厚度(cIMT)的关系。方法:选取2016-07在内蒙古自治区人民医院住院的306例60岁以上老年病人。采用颈动脉超声检查测定病人最大颈动脉内膜中层厚度(cIMT),将病人分为... 目的:探讨老年病人胱抑素C、血尿酸(SUA)、总胆红素与最大颈动脉内膜中层厚度(cIMT)的关系。方法:选取2016-07在内蒙古自治区人民医院住院的306例60岁以上老年病人。采用颈动脉超声检查测定病人最大颈动脉内膜中层厚度(cIMT),将病人分为cIMT正常组(A组)和cIMT增厚组(B组)。比较两组病人胱抑素C、血尿酸、总胆红素、年龄、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等危险因素,并分析上述因素对最大颈动脉内膜中层厚度的影响。结果:(1)A组胱抑素C、血尿酸、总胆红素低于B组(P<0.05)。(2)Spearman相关分析显示cIMT与年龄、总胆固醇、胱抑素C、血尿酸正相关相关(r=0.189,0.198,0476,0.236),与高密度脂蛋白胆固醇、总胆红素负相关(r=-0.190,-0.256)。Logistic回归分析显示cIMT与年龄、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、胱抑素C、血尿酸、总胆红素相关(P<0.05),cIMT与年龄、总胆固醇、胱抑素C、血尿酸正相关相关,与HDL、总胆红素负相关。结论:除年龄、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐外,胱抑素C、血尿酸、总胆红素也是颈动脉粥样硬化的重要因素。 展开更多
关键词 老年 胱抑素C 血尿酸 总胆红素 动脉粥样硬化
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肝硬化患者血浆BNP水平与血清白蛋白、血清总胆红素及凝血酶原时间相关性研究 被引量:11
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作者 沈群红 诸景辉 +1 位作者 罗孟丽 周建波 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第2期288-290,共3页
目的探讨肝硬化患者血浆脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平与血清白蛋白、血清总胆红素及凝血酶元时间的相关性。方法随机选取2014年1月~2016年6月到余姚市第二人民医院诊断并住院治疗的肝硬化患者200例,根据2006年中华... 目的探讨肝硬化患者血浆脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平与血清白蛋白、血清总胆红素及凝血酶元时间的相关性。方法随机选取2014年1月~2016年6月到余姚市第二人民医院诊断并住院治疗的肝硬化患者200例,根据2006年中华医学肝病学分会提供的肝功能Child-Pugh分级标准分组:Child A级组48例、Child B级组96例和Child C级组56例。通过分析各组患者临床资料及对比患者实验室检测的血浆BNP、血清白蛋白、血清总胆红素、凝血酶原时间和心电图QTc间期等,探讨血浆BNP与各指标的相关性。结果对比Child A、B、C级3组的血浆BNP水平,A组大于B组,B组大于C组,相关检测表明血浆BNP与Child分级呈正相关,各组两两比较的结果具有统计学差异(P〈0.05);分析血浆BNP水平与ALB的相关性,ALB越高,血浆BNP越低,相关回归分析表明血浆BNP与ALB呈负相关,差异具有统计学意义(P〈0.05);分析血浆BNP水平与TBIL的相关性,TBIL越高,血浆BNP越高,相关回归分析表明血浆BNP与TBIL呈正相关,差异具有统计学意义(P〈0.05);分析血浆BNP水平与PT的相关性,PT越长,血浆BNP越高,相关回归分析表明血浆BNP与TBIL呈正相关,差异具有统计学意义(P〈0.05)。分析血浆BNP水平与QTc的相关性,血浆BNP水平高的组QTc间期较长,差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论肝功能患者血浆BNP水平与ALB、TBIL、PT、QTc间期关系密切,具有评价和预测肝功能状态的价值。 展开更多
关键词 血浆BNP水平 血清白蛋白 血清总胆红素 凝血酶原时间
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新生儿高胆红素血症血清总胆红素水平与凝血指标的相关性 被引量:5
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作者 汤敏 刘晨晨 《中国医学创新》 CAS 2021年第15期20-25,共6页
目的:分析高胆红素血症新生儿血清总胆红素水平与凝血指标的相关性,以指导高胆红素血症新生儿的治疗。方法:回顾性分析2018年2月-2019年11月本院收治100例高胆红素血症新生儿的临床资料,根据总胆红素水平分为轻度组、中度组、重度组,另... 目的:分析高胆红素血症新生儿血清总胆红素水平与凝血指标的相关性,以指导高胆红素血症新生儿的治疗。方法:回顾性分析2018年2月-2019年11月本院收治100例高胆红素血症新生儿的临床资料,根据总胆红素水平分为轻度组、中度组、重度组,另选择同时期内成功分娩的100例足月非高胆红素血症新生儿纳入对照组。比较各组新生儿血清总胆红素水平与凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)],并分析两者间的相关性及高胆红素血症新生儿凝血功能各指标对血清总胆红素水平的影响。结果:观察组TT、PT、APTT均高于对照组,FIB低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。100例患儿中,总胆红血水平轻度35例、中度35例、重度30例,新生儿平均血清总胆红素水平分别为(242.12±10.63)、(282.12±15.36)、(394.23±25.63)μmol/L。三组高胆红素血症新生儿凝血功能比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度组TT、PT、APTT均低于另外两组,且中度组均低于重度组,轻度组FIB高于另外两组,且中度组高于重度组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。双变量Pearson直线相关性检验结果显示,高胆红素血症新生儿血清总胆红素水平与PT、APTT均呈正相关(P<0.05),与FIB呈负相关(P<0.05),APTT与PT、TT均呈正相关(P<0.05),FIB与PT、TT、APTT均呈负相关(P<0.05)。线性回归分析结果显示,FIB下降与APTT升高均是造成高胆红素血症新生儿血清总胆红素水平居高不下的危险因素(P<0.05);PT不是造成新生儿高胆红素血症血清总胆红素水平升高的危险因素(P>0.05)。绘制受试者ROC曲线结果显示,PT、APTT、FIB及PT+APTT+FIB联合诊断在预测新生儿高胆红素血症曲线下面积分别为0.811、0.934、0.978、0.992,预测价值均理想,其中尤以APTT、FIB、PT+APTT+FIB联合诊断预测价值较理想。结论:高胆红素血症新生儿血清总胆红素水平与凝血功能密切相关,特别是APTT、FIB水平,临床可通过检测新生儿凝血功能,并针对APTT、FIB异常表达积极采取干预措施,以期指导高胆红素血症新生儿的治疗。 展开更多
关键词 新生儿 高胆红素血症 血清总胆红素水平 凝血指标 相关性
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布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸临床效果评价 被引量:8
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作者 张国龙 《中国继续医学教育》 2018年第7期147-149,共3页
目的探讨布拉氏酵母菌与茵栀黄口服液联合治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法选取我院2015年2月—2016年8月所收治的92例新生儿黄疸患儿为本次研究对象,每组各46例,对照组患儿应用茵栀黄口服液治疗,研究组在对照组基础上加用布拉氏酵母菌散... 目的探讨布拉氏酵母菌与茵栀黄口服液联合治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法选取我院2015年2月—2016年8月所收治的92例新生儿黄疸患儿为本次研究对象,每组各46例,对照组患儿应用茵栀黄口服液治疗,研究组在对照组基础上加用布拉氏酵母菌散剂,对比分析两组患儿治疗前、后的血清总胆红素水平以及患儿胎便排空时间、大便次数与黄疸持续时间。结果两组治疗前血清总胆红素水平差异不存在统计学意义,治疗第3天和第7天研究组患儿的血清总胆红素水平低于对照组;研究组胎便排空时间(37.28±9.21)h少于对照组,且黄疸持续时间为(202.21±11.53)d少于对照组,大便次数(6.89±1.12)次/d多于对照组,两组差异具有统计学意义,P<0.05。结论布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的效果显著,能够有效改善患儿的免疫功能,提高患儿的治疗效果。 展开更多
关键词 新生儿黄疸 布拉氏酵母菌 茵栀黄口服液 血清总胆红素水平
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老年病人胱抑素C、血尿酸、总胆红素与最大颈动脉内膜中层厚度的相关性研究 被引量:1
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作者 高金娥 牟世伟 《内蒙古医科大学学报》 2016年第6期560-563,共4页
目的:探讨老年病人胱抑素C、血尿酸(SUA)、总胆红素与最大颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系。方法:选取2016-07在内蒙古自治区人民医院住院的306例60岁以上老年病人。采用颈动脉超声检查测定病人最大颈动脉内膜中层厚度(CIMT),将病人分为... 目的:探讨老年病人胱抑素C、血尿酸(SUA)、总胆红素与最大颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系。方法:选取2016-07在内蒙古自治区人民医院住院的306例60岁以上老年病人。采用颈动脉超声检查测定病人最大颈动脉内膜中层厚度(CIMT),将病人分为CIMT正常组(A组)和CIMT(B组)增厚组。比较两组病人胱抑素C、血尿酸、总胆红素、年龄、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等危险因素,并分析上述因素对最大颈动脉内膜中层厚度的影响。结果:(1)A组胱抑素C、血尿酸、总胆红素低于B组(P<0.05)。(2)Spearman相关分析显示CIMT与年龄、总胆固醇、胱抑素C、血尿酸正相关(r=0.189,0.198,0476,0.236),与高密度脂蛋白胆固醇、总胆红素负相关(r=-0.190,-0.256)。Logistic回归分析显示CIMT与年龄、总胆固醇、胱抑素C、血尿酸正相关,与HDL、总胆红素负相关。结论:除年龄、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐外,胱抑素C、血尿酸、总胆红素也是颈动脉粥样硬化的重要因素。 展开更多
关键词 老年 胱抑素C 血尿酸 总胆红素 动脉粥样硬化
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茵陈蒿汤加减药浴防治新生儿黄疸临床研究 被引量:7
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作者 李梦雅 冯丹平 +1 位作者 杨宝顺 谢欢来 《新中医》 CAS 2021年第17期184-187,共4页
目的:观察茵陈蒿汤加减药浴防护新生儿黄疸的临床效果。方法:将110例新生儿黄疸患儿按随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组给予蓝光照射和常规护理,观察组在对照组基础上给予茵陈蒿汤加减药浴,治疗5 d。比较2组临床疗效,记录... 目的:观察茵陈蒿汤加减药浴防护新生儿黄疸的临床效果。方法:将110例新生儿黄疸患儿按随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组给予蓝光照射和常规护理,观察组在对照组基础上给予茵陈蒿汤加减药浴,治疗5 d。比较2组临床疗效,记录黄疸消退时间、每天大便次数及每天睡眠时间,检测治疗前后经皮胆红素(TCB)、血清总胆红素(TBil)和血清直接胆红素(DBil)水平。结果:观察组临床疗效总有效率为94.55%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组TCB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1 d、2 d、3 d、4 d、5 d,2组TCB水平逐渐下降(P<0.05);观察组治疗后2 d、3 d、4 d、5 d TCB水平均低于同时间点对照组(P<0.05)。治疗前,2组TBil及DBil水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组TBil及DBil水平较治疗前下降(P<0.05),观察组TBil及DBil水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组每天大便次数和每天睡眠时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组每天睡眠时间较治疗前增加(P<0.05),观察组每天睡眠时间高于对照组(P<0.05)。观察组黄疸消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在蓝光干预基础上,给予茵陈蒿汤加减洗浴防护新生儿黄疸,能降低胆红素,促进黄疸消退,缩短病程,促进睡眠,并提高临床疗效。 展开更多
关键词 新生儿黄疸 茵陈蒿汤 蓝光治疗 药浴 经皮胆红素 血清总胆红素 血清直接胆红素
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病理因素对经皮肤测胆红素仪读数的影响
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作者 彭德俊 朱玉兰 +2 位作者 乔宗恺 熊福康 李云芳 《华西医科大学学报》 CAS CSCD 1989年第1期70-73,共4页
作者对124例共323例次所测定数据作了血清总胆红素浓度与经皮肤测胆红素仪(TcBM)读数间的关系分析。结果表明,血清总胆红素浓度与TcBM读数间的关系受贫血、光疗、Rh血型不合溶血病、ABO血型不合溶血病及早产等因素的影响。对各因索加以... 作者对124例共323例次所测定数据作了血清总胆红素浓度与经皮肤测胆红素仪(TcBM)读数间的关系分析。结果表明,血清总胆红素浓度与TcBM读数间的关系受贫血、光疗、Rh血型不合溶血病、ABO血型不合溶血病及早产等因素的影响。对各因索加以调整,克服混杂作用后,贫血、光疗与Rh血型不合溶血病为影响因素。提示在用TcBM读数推算血清总胆红素浓度时,应对各影响因素作考虑。作者还提出了通过TcBM读数推算血清总胆红素浓度的多元回归方程。 展开更多
关键词 TcBM 胆红素 病理因素
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茵栀黄口服液在治疗新生儿高胆红素血症中的应用价值 被引量:3
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作者 周良燕 王静 黄丹 《当代医药论丛》 2018年第3期6-7,共2页
目的 :探讨茵栀黄口服液在治疗新生儿高胆红素血症中的应用价值。方法 :将2016年7月至2017年6月雅安市人民医院新生儿病室收治的198例新生儿高胆红素血症患儿作为研究对象。将这些患儿随机平均分为试验组和对照组,每组各99例患儿。对两... 目的 :探讨茵栀黄口服液在治疗新生儿高胆红素血症中的应用价值。方法 :将2016年7月至2017年6月雅安市人民医院新生儿病室收治的198例新生儿高胆红素血症患儿作为研究对象。将这些患儿随机平均分为试验组和对照组,每组各99例患儿。对两组患儿均进行常规治疗,在此基础上为试验组患儿应用茵栀黄口服液进行治疗,然后比较两组患儿的临床疗效及发生不良反应的情况。结果 :与对照组患儿相比,试验组患儿在进行治疗后其血清TBIL的水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿治疗的总有效率高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。在进行治疗期间,试验组患儿不良反应的发生率低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :为新生儿高胆红素血症患儿应用茵栀黄口服液进行治疗可取得较理想的临床效果,而且用药的安全性较高。 展开更多
关键词 新生儿 高胆红素血症 血清总胆红素
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中医综合护理干预新生儿病理性黄疸随机平行对照研究 被引量:1
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作者 黄殷 《实用中医内科杂志》 2014年第10期154-157,共4页
[目的]观察中医综合护理干预新生儿病理性黄疸疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按按病志号抽签方法随机分为两组。对照组50例常规护理:1严密观察生命体征(呼吸频率、节律,呼吸障碍,心功能不全等)、皮肤黄疸(黄疸... [目的]观察中医综合护理干预新生儿病理性黄疸疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按按病志号抽签方法随机分为两组。对照组50例常规护理:1严密观察生命体征(呼吸频率、节律,呼吸障碍,心功能不全等)、皮肤黄疸(黄疸加重及黄疸发生时间、程度、进展)、小便(次数、量、颜色);对重症高胆红素血症密切观察有无胆红素脑病的早期症状,如肌张力低下、嗜睡、精神萎靡、吸吮反射减弱;2防止感染,保持皮肤清洁,严格遵守无菌操作。治疗组50例中医经络穴位按摩综合护理干预:1调节房间室温和湿度,维持在26-28℃和50%-60%,保持柔和光线;2护理人员洗净双手,将适量强生婴儿润肤油涂在患儿身上,此过程给予患儿充分的关怀;3患儿沐浴游泳后安静时进行按摩,按摩过程中保持轻柔手法、准确定位及合适力度,顺时针方向旋推患儿拇指末节罗纹面,补脾经;伸直食指由指端向指根方向直推食指末节罗纹面,清肝经;由虎口向食指端直推食指桡侧缘,清大肠;由食指端向虎口直推食指桡侧缘,补大肠;同时绕脐周对患儿腹部进行顺时针按揉,各200次;若患儿大便干,则减少补脾经,增加清肝经和清大肠;若患儿大便烂,增加补脾经和补大肠,减少清肝经,同时对腹部逆时针按揉;2次/d,10-15min/次;常规护理同对照组。连续治疗护理15d为1疗程。观测临床症状、总胆红素(TBIL)水平、黄疸指数正常时间、胆红素下降幅度、住院时间、家属满意度、不良反应。治疗护理1个疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈26例,显效14例,有效10例,无效0例,总有效率100.00%。对照组治愈20例,显效10例,有效6例,无效14例,总有效率72.00%。治疗组疗效优于对照组(P〈0.05)。总胆红素(TBIL)水平、黄疸指数正常时间、胆红素下降幅度、住院时间、家属满意度治疗组优于对照组(P〈0.05)。[结论]中医综合护理干预新生儿病理性黄疸效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 新生儿 病理性黄疸 中医综合护理 经络穴位按摩 总胆红素(TBIL)水平 黄疸指数正常时间 胆红素下降幅度 住院时间 家属满意度 随机平行对照研究
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术前总胆红素水平预测急性阑尾炎严重程度的临床价值
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作者 张科明 胡行前 +2 位作者 牛森 周雄 李增耀 《河北北方学院学报(自然科学版)》 2022年第12期8-12,共5页
目的评估阑尾切除术前总胆红素水平对成人重症阑尾炎诊断的预测价值。方法回顾性分析383例行阑尾切除术的急性阑尾炎患者的病例资料,包括年龄、性别、腹膜刺激征、白细胞计数、血清总胆红素水平、入院途径和住院时间等。采用受试者工作... 目的评估阑尾切除术前总胆红素水平对成人重症阑尾炎诊断的预测价值。方法回顾性分析383例行阑尾切除术的急性阑尾炎患者的病例资料,包括年龄、性别、腹膜刺激征、白细胞计数、血清总胆红素水平、入院途径和住院时间等。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析确定总胆红素水平与阑尾炎严重程度相关的最佳值,并根据总胆红素水平临界值分析临床表现差异。结果总胆红素水平临界值10.85μmol·L^(-1)可预测重症阑尾炎,敏感性77.4%,特异性88.6%。总胆红素数值增高(≥11.0)与重症阑尾炎、腹膜刺激征阳性、白细胞计数较高、首诊为急诊及住院天数较长有显著相关性(P<0.001)。多变量分析发现患者术前总胆红素≥11.0(OR 14.969,95%CI 7.619~29.408,P<0.001)是与住院时间延长相关的独立危险因素。结论术前总胆红素水平可作为重症阑尾炎的预测指标,可为是否选择手术治疗提供参考。 展开更多
关键词 重症阑尾炎 总胆红素水平 阑尾切除术 住院时间
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全身中药熏泡浴联合腹部抚触治疗ABO溶血足月新生儿黄疸临床效果
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作者 汤水金 陈艳 陈瑛 《基层医学论坛》 2020年第35期5035-5036,共2页
目的探讨全身中药熏泡浴联合腹部抚触治疗ABO溶血足月新生儿黄疸的临床效果。方法选择2017年9月—2019年12月我院收治的ABO溶血足月新生儿黄疸患儿80例,按随机对照原则分为2组,对照组40例,采用蓝光治疗;观察组40例,采用全身中药熏泡浴... 目的探讨全身中药熏泡浴联合腹部抚触治疗ABO溶血足月新生儿黄疸的临床效果。方法选择2017年9月—2019年12月我院收治的ABO溶血足月新生儿黄疸患儿80例,按随机对照原则分为2组,对照组40例,采用蓝光治疗;观察组40例,采用全身中药熏泡浴联合腹部抚触治疗。比较2组患儿临床疗效、血清总胆红素水平。结果治疗7 d后,观察组总有效率(97.50%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗1 d、3 d及7 d后,2组患儿血清总胆红素水平降低,且各个时间点观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身中药熏泡浴联合腹部抚触治疗ABO溶血足月新生儿黄疸,能有效降低患儿血清总胆红素水平,疗效确切。 展开更多
关键词 ABO溶血足月新生儿黄疸 全身中药熏泡浴 腹部抚触 血清总胆红素
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新生儿胆红素脑病磁共振波谱成像在苍白球的特征分析 被引量:17
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作者 李俊 李雅丽 +1 位作者 高敏 盛茂 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期1025-1029,共5页
目的研究探讨磁共振波谱成像(MRS)对于新生儿胆红素脑病(BE)的诊断价值,以及总胆红素水平与苍白球各代谢物之间的关系,为临床提供进一步的诊断方法以及探索BE病理生理变化。方法搜集临床确诊27例BE患儿(病例组)和25例正常新生儿... 目的研究探讨磁共振波谱成像(MRS)对于新生儿胆红素脑病(BE)的诊断价值,以及总胆红素水平与苍白球各代谢物之间的关系,为临床提供进一步的诊断方法以及探索BE病理生理变化。方法搜集临床确诊27例BE患儿(病例组)和25例正常新生儿(对照组)均进行常规MR及氢质子(1H)-MRS检查。并测定左右两侧苍白球的代谢产物及比值,采用独立样本Wilcoxon秩和检验分析两组各个代谢物差异。使用受试者工作特征(ROC)曲线对1H-MRS各代谢产物鉴别BE的可行性进行分析。分析病例组总胆红素水平与1H-MRS所得代谢物比值之间秩相关性。结果左右两侧苍白球病例组N-乙酰天门冬氨酸/肌酸复合物(NAA/Cr)、胆碱复合物(Cho)/Cr、谷氨酰胺复合物-β、γ(β、γ-Glx)/Cr大于对照组,均有统计差异;左右侧苍白球NAA/Cr、Cho/Cr、β、γ-Glx/Cr较有诊断意义,NAA/Cho、谷氨酰胺复合物-α(α-Glx)/Cr诊断意义不大;将左右侧苍白球NAA/Cr、Cho/Cr、β、γ-Glx/Cr联合具有较大诊断意义;左右两侧苍白球各代谢物比值与总胆红素水平之间不具有秩相关性。结论新生儿BE发生时,1H-MRS测定的NAA/Cr、Cho/Cr以及β、γ-Glx/Cr代谢产物有所改变,并对新生儿BE具有较高的诊断价值。左右两侧苍白球各代谢物比值与总胆红素水平不具有秩相关性。 展开更多
关键词 新生儿 胆红素脑病 磁共振波谱成像 总胆红素水平
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