2007-2009年广西卫生总费用测算与分析

依据次国家级卫生总费用核算框架,对2007-2009年广西卫生总费用进行调查和测算,分析其筹资来源及构成,并与国内相关省份进行比较,提出政策建议。

2002～2014年北京市卫生总费用机构流向分析

目的：分析北京市2002～2014年卫生总费用机构流向；方法：个案库汇总法；结果：北京市2002～2014年卫生总费用机构法核算结果逐年增长，流向日趋合理。结论：利用核算结果，优化北京市卫生资源配置，加_强基层卫生服务体系建设，加大公共卫生投入。

十二五期间新疆卫生费用机构流向分析

目的:总结“十二五”期间新疆卫生费用的机构流向分析,为卫生资源配置政策提供参考依据。方法:运用机构流向法进行测算,并对核算结果进行综合分析。结果:十二五期间新疆卫生总费用分配总额从2011年的429.05亿元增长到2015年的692.12亿元。其中公共卫生机构平均增长速度较低;流向城市医院和县医院的卫生费用占比有缓慢下降趋势;在基层医疗卫生机构中,社区卫生服务机构费用占比下降,而乡镇卫生院费用占比有缓慢上升趋势,由2011年的8.95%上升到2015年的12.22%;门诊药品费用和住院的药品费用占比均有下降趋势,而零售药品费用占药品费用总额的比重由2011年的35.64%上升至2015年的47.58%。结论:需加强政府公共财政对公共卫生事业的有效投入,进一步加强基层医疗卫生服务体系,应继续巩固药品相关政策的效应。

中国卫生总费用历史回顾和发展预测

为了配合国务院有关部门开展中国卫生筹资发展研究 ,中国卫生总费用核算小组组织人力进行《中国卫生总费用历史回顾和发展预测》。我们的研究工作包括以下 4个部分 :1 对历史上积累的数据按照目前的计算口径作出调整和修匀 ;2 利用历史数据从卫生服务需求和卫生筹资提供能力两个角度进行时间序列影响因素分析 ;3 利用从各方面收集到的数据和科学判断 ,按照供求两组时间序列计量经济模型对 1999～ 2 0 0 2年和 2 0 10年卫生总费用作发展预测 ;4 对预测结果从卫生服务有支付能力的需求和卫生筹资提供方的承受能力方面提出政策建议。作者认为 ,扩大卫生服务的有支付能力的国内需求不仅十分必要 ,而且大有潜力。如果有正确的宏观调控政策 ,及时保持卫生服务有效需求和卫生筹资提供能力之间的平衡是完全可能的。正确的宏观调控政策需要有科学的宏观经济信息系统的支持。因此 ,卫生费用核算工作有必要进一步加强。

卫生总费用机构法两种核算方法的对比研究

次国家级卫生总费用机构法核算基本采用卫生部卫生发展研究中心提供的标准模板,北京市对卫生统计年报和卫生财务年报的个案数据进行分析处理并汇总,完成了卫生总费用机构法的核算。采用标准模板进行的机构法核算有高估结果的可能性,而个案库汇总法则有可能低估结果。需要不同地区的实际工作对个案库汇总的方法适用性进行验证,以促进卫生总费用机构法核算方法的不断完善。

2007-2014年广西卫生总费用机构流向分析

目的:描述2007—2014年广西卫生总费用的机构流向情况,为广西卫生资源配置提供参考依据。方法:运用机构法进行测算,并对结果进行描述性分析。结果:2007—2014年广西卫生总费用的年均增长速度高于地区生产总值的年均增长速度。绝大多数卫生资源流向医院等医疗机构,基层医疗机构费用所占比例较小,公共卫生费用所占比例有逐年降低的趋势。结论:以机构法测算结果显示,卫生投入流向失衡的局面得以改善,但未得到扭转,应进一步加强对医疗机构、基层医疗卫生机构和公共卫生服务政策层面的深入研究;引入卫生总费用功能法,更具体地回答如何筹集充足的资金,满足群众日益增长的医疗保健需求;如何有效地使用资金,提高资金的配置效率;如何建立合理的补偿机制和运行机制等问题,全方位多角度促进卫生资源配置的公平性、合理性、可及性和有效性。

北京市医改前后卫生总费用机构流向分析

目的:对比分析北京市医改前后卫生总费用机构流向。方法:个案库汇总法。结果:医改后北京市机构法卫生总费用增长加快,流向更加合理。结论:加强基层卫生服务体系建设,完善医疗保障制度。

北京市卫生总费用来源法与机构法结果差异原因分析

目的:深入分析北京市卫生总费用来源法和机构法两种核算方法产生差异的原因,为北京市区域卫生政策制定提供参考。方法:筹资来源法,机构流向法。结果:北京市卫生总费用两种核算方法的差异主要是由于军队驻京机构数据、医保基金结余数据和外地居民来京费用等原因引起。结论:完善信息统计制度;深入分析,为政策服务;京津冀医疗卫生协同发展,缓解就医压力。

省级卫生总费用两种核算方法差异原因分析

目的:探索省级卫生总费用来源法和机构法两种核算方法产生差异的原因,为区域卫生政策制定提供参考。方法:相关分析,多元线性回归。结果:30个省市有18个省来源法核算结果小于机构法,12个省市的来源法核算结果大于机构法;17个省市的结果差异率超过5%。城镇基本医疗保险基金结余和各省卫生服务的利用及优质卫生资源的情况均对核算差额产生影响。结论:关注商业健康保险结余的影响,异地就医除考虑卫生资源情况外,还应考虑经济、人口流动等多种因素影响。

2015年北京市卫生总费用核算结果与分析

目的:分析北京市卫生费用结果,分析存在的问题,提出政策建议。方法:采用筹资来源法与机构流向法进行研究。结果:2015年北京市卫生总费用总额为1834.75亿元,占GDP的比重为7.97%,政府、社会、个人现金卫生支出分别占总费用的比例为24.30%、58.31%和17.39%。结论:北京市卫生筹资总额增长较快,筹资结构日趋合理,但应该提高卫生资金使用效率和公平性,优化资源配置。

2001—2010年上海市卫生总费用机构流向分析

目的:分析上海市卫生总费用的机构流向。方法:应用"个案汇总法"对2010年上海市卫生总费用进行核算,分析评价上海市卫生总费用的总量、结构及趋势。结果:上海市2001—2010年10年来卫生总费用总额逐年上升,机构流向基本稳定。结论:建议确定合理的机构费用增长机制,同时完善政府卫生投入机制、医疗保险支付方式等,使卫生总费用的分配更趋于合理。