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Total Tract Apparent Digestibility, Serum Fatty Acid Profile, and Productive Performances of Mid-lactating Dairy Cows Fed with Dietary Betaine
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作者 Hao-Che Hung Chia-Yu Tsai +2 位作者 Gwinyai Chibisa Mireille Chahine Pedram Rezamand 《Journal of Agricultural Science and Technology(A)》 2020年第5期237-246,共10页
It is hypothesized that betaine supplementation improves production performance in mid-lactation dairy cows.Twenty-one mid-lactation dairy cows were assigned to a 3×3 Latin square design with three periods of 28 ... It is hypothesized that betaine supplementation improves production performance in mid-lactation dairy cows.Twenty-one mid-lactation dairy cows were assigned to a 3×3 Latin square design with three periods of 28 d each and fed three treatments of betaine(0,100,and 200 g/d).Milk samples were collected on day 21 and day 28 of each period.During days 21 to 28,cows were fed with chromic oxide(15 g/d per cow).On days 26 to 28,fecal samples were collected to determine apparent total tract nutrient digestion.Blood samples were obtained on days 26 to 28 of each period for fatty acid(FA)analysis.Data were analyzed using the Proc Mixed in SAS.Apparent total tract dry matter(DM)digestibility tended to be greater for cows supplemented with 100 g betaine as compared to no dietary betaine(61 vs.58±1%;p=0.1).In contrast,DM intake(DMI),milk fat percent,milk yield,energy-corrected milk(ECM)yield,and milk FA composition did not differ among treatments.Supplementation of betaine can decrease the serum saturated FA C11,C12,C15 and C17,total monounsaturated FA,and C18:2 all trans-9,12.In addition,total serum n-3 polyunsaturated FA was significantly increased.This result can decrease total serum n-6 to n-3 ratio(6.80,7.07,and 6.50±0.16%,for 0,100,and 200 g betaine,respectively;p=0.04).Overall,even betaine supplementation did not change DMI or production,betaine could affect the DM digestibility and serum FA biosynthesis. 展开更多
关键词 Betaine supplementation apparent total tract nutrient digestibility production performance
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裤形吻合与RY吻合方式在胃癌全胃切除后的应用价值比较
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作者 王亮 赵军 +1 位作者 汪兵 史良会 《河北医学》 CAS 2024年第3期462-469,共8页
目的:比较裤形吻合与Roux-en-Y(RY)吻合方式在胃癌全胃切除后的应用价值。方法:选取2020年1月至2023年5月我院收治的行全胃切除术治疗的胃癌患者108例作为研究对象,分为RY吻合组54例、裤形吻合组54例,两组均接受全胃切除术治疗,RY吻合... 目的:比较裤形吻合与Roux-en-Y(RY)吻合方式在胃癌全胃切除后的应用价值。方法:选取2020年1月至2023年5月我院收治的行全胃切除术治疗的胃癌患者108例作为研究对象,分为RY吻合组54例、裤形吻合组54例,两组均接受全胃切除术治疗,RY吻合组、裤形吻合组分别于胃癌全胃切除术后以RY吻合方式、裤形吻合方式行消化道重建。比较两组手术指标、术后并发症、营养指标[总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)及预后营养指数(PNI)]、生命质量(QLQ-C30)及远期不良事件发生率。结果:两组患者手术指标比较无意义(P>0.05)。RY吻合组术中1例由于肠管尺寸原因更换吻合器,RY吻合组术中吻合器更换率高于裤形吻合组,但两组比较无意义(P>0.05)。裤形吻合组术后并发症总发生率低于RY吻合组(P<0.05)。裤形吻合组远期不良事件总发生率低于RY吻合组(P<0.05)。与术前比较,两组患者术后3个月、6个月营养评价指标TP、Hb、ALB、PNI均升高,且随着术后时间的延长逐渐升高(P<0.05),在两组术后指标比较中,裤形吻合组TP、Hb、ALB、PNI高于RY吻合组(P<0.05)。与术前比较,两组患者术后3个月、6个月生命质量QLQ-C30评分均升高,且随着术后时间的延长逐渐升高(P<0.05),在两组术后指标比较中,裤形吻合组生命质量QLQ-C30评分高于RY吻合组(P<0.05)。结论:与RY吻合的胃癌全胃切除后消化道重建方式比较,裤形吻合所带来的并发症较低,且裤形吻合在抗胆汁反流、反流性食管炎、食物排空障碍方面优于RY吻合,患者术后可获得更好的营养支持,患者生命质量显著提高,应用价值较高。 展开更多
关键词 裤形吻合 ROUX-EN-Y吻合 胃癌 全胃切除术 消化道重建
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甘草预防气管插管致呼吸道损伤的有效成分筛选
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作者 张杰 丁声双 +4 位作者 郭敏 薛阳 徐紫清 侯怀晶 薛建军 《中国全科医学》 北大核心 2024年第6期739-746,共8页
背景术后咽喉痛(POST)是全身麻醉后常见的轻微但令人不悦的术后并发症之一。研究发现甘草能有效降低POST的发生率,但其有效成分尚不清楚。目的筛选甘草预防气管插管致呼吸道损伤的有效成分。方法2021年4月—2022年7月将60只SPF级Wistar... 背景术后咽喉痛(POST)是全身麻醉后常见的轻微但令人不悦的术后并发症之一。研究发现甘草能有效降低POST的发生率,但其有效成分尚不清楚。目的筛选甘草预防气管插管致呼吸道损伤的有效成分。方法2021年4月—2022年7月将60只SPF级Wistar大鼠依据随机数字表法分为对照组、气管插管组、利多卡因组、总多糖组、总皂苷组、总黄酮组,每组10只。除对照组外,其余组制备气管插管模型,插管前各治疗组按1 mL/100 g(按体质量计)分别经口喷入1%利多卡因、总多糖、总皂苷、总黄酮,浸润悬雍垂及软腭周围组织,对照组和气管插管组经口喷入等体积0.9%氯化钠溶液。机械通气2 h后拔除气管导管,深麻醉下收集大鼠咽部黏膜组织和血液标本,通过苏木精-伊红染色法(HE染色)和免疫组化(IHC)观察大鼠咽部黏膜病理变化和Toll样受体2(TLR2)、Toll样受体4(TLR4)表达水平;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测大鼠血清炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素(IL)-2、IL-4、IL-10]、氧化应激[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)]及应激激素[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)]表达水平。结果HE染色显示气管插管组可见黏膜脱落,黏膜下结构严重破坏并伴有大量炎性细胞浸润,总皂苷组大鼠咽部黏膜组织破坏较轻,炎性细胞明显减少。ELISA结果显示:与对照组相比,气管插管组大鼠血清中的TNF-α、IL-2水平升高,IL-4、IL-10水平降低(P<0.05);与气管插管组相比,总皂苷组大鼠血清中TNF-α和IL-2水平降低,IL-4和IL-10水平升高(P<0.05)。与对照组相比,气管插管组大鼠血清中MDA水平升高,SOD和T-AOC水平下降(P<0.05);与气管插管组相比,总皂苷组和总黄酮组大鼠血清中MDA水平降低,SOD和T-AOC水平升高(P<0.05)。与对照组相比,气管插管组大鼠血清Cor、E和NE水平升高(P<0.05);与气管插管组相比,总皂苷组大鼠血清Cor、E和NE水平降低(P<0.05)。IHC结果显示:气管插管组大鼠咽部黏膜组织TLR2和TLR4表达的平均光密度(AOD)高于对照组(P<0.05)。与气管插管组相比,总皂苷组大鼠咽部黏膜组织TLR4表达的AOD降低(P<0.05)。结论甘草预防全身麻醉气管插管致呼吸道损伤的主要有效成分为总皂苷。 展开更多
关键词 甘草 气管插管 麻醉 通气 机械 呼吸道损伤 有效成分 总皂苷
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不同腹腔镜术式治疗上尿路尿路上皮癌的临床疗效比较
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作者 朱猛 谷军飞 +3 位作者 柳跃鹏 李子豪 马超 任立新 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第7期597-601,共5页
目的 比较经腹腹腔镜单一体位肾输尿管全长切除术(PSPNTLR)与后腹腔镜下腹部切口技术(PLSIT)治疗上尿路上皮癌(UTUC)的临床疗效。方法 选取2018年1月—2021年2月河北医科大学第二医院收治的82例UTUC患者作为研究对象,采用随机数字表法... 目的 比较经腹腹腔镜单一体位肾输尿管全长切除术(PSPNTLR)与后腹腔镜下腹部切口技术(PLSIT)治疗上尿路上皮癌(UTUC)的临床疗效。方法 选取2018年1月—2021年2月河北医科大学第二医院收治的82例UTUC患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组(给予PSPNTLR治疗)和对照组(给予PLSIT治疗)各41例。比较两组患者围术期指标、疼痛程度、炎症因子水平和膀胱内复发和远处转移情况。结果 两组的手术时间[(122.15±15.14)min vs.(160.88±17.26)min]、住院时间[(10.07±2.14)d vs.(12.22±3.13)d]和术后排气时间[(1.46±0.57)d vs.(3.10±0.88)d]相比,观察组均明显短于对照组,两组的术中出血量[(42.85±4.88)mL vs.(78.22±8.17)mL]、引流量[(53.61±9.74)mL vs.(81.56±11.06)mL]相比,观察组均明显少于对照组(P<0.05)。观察组术后6、12及24 h的视觉模拟评分(VAS)均显著低于对照组(P<0.05)。术后1 d两组患者的白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均上升,但对照组指标上升更显著(P<0.05)。术后2年的随访期内,两组患者的膀胱内复发(12.20%vs.14.63%)和远处转移情况(9.76%vs.4.88%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PSPNTLR与PLSIT治疗UTUC均有良好的安全性,但PSPNTLR在改善患者围术期指标、减轻患者术后疼痛、抑制机体炎症反应方面效果更优。 展开更多
关键词 经腹腹腔镜单一体位肾输尿管全长切除术 后腹腔镜下腹部切口技术 上尿路上皮癌
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全胃切除调节型双通道间置空肠消化道重建术对进展期胃癌患者胃肠屏障功能及营养状态的影响
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作者 高永江 刘杰 +2 位作者 田利军 吴智斌 化建彪 《临床医学研究与实践》 2024年第1期98-102,共5页
目的探讨全胃切除调节型双通道间置空肠消化道重建术对进展期胃癌患者胃肠屏障功能及营养状态的影响。方法选取2019年1月至2022年1月我院收治的40例进展期胃癌患者为研究对象,根据术式不同将其分为对照组和观察组,各20例。对照组采用全... 目的探讨全胃切除调节型双通道间置空肠消化道重建术对进展期胃癌患者胃肠屏障功能及营养状态的影响。方法选取2019年1月至2022年1月我院收治的40例进展期胃癌患者为研究对象,根据术式不同将其分为对照组和观察组,各20例。对照组采用全胃切除Roux-en-Y吻合消化道重建术治疗,观察组采用全胃切除调节型双通道间置空肠消化道重建术治疗。比较两组的治疗效果。结果术后,观察组的D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ETX)水平低于对照组(P<0.05)。术后,观察组的胆囊收缩素水平、胆囊排空率、胆囊容积优于对照组(P<0.05)。术后,观察组的白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血清铁蛋白(SF)水平高于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论全胃切除调节型双通道间置空肠消化道重建术可改善进展期胃癌患者的胃肠屏障功能、胆囊收缩功能及营养状态,降低术后并发症发生率,值得推广。 展开更多
关键词 全胃切除术 调节型双通道间置空肠消化道重建术 进展期胃癌
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Comparision of modified and conventional delta-shaped gastroduodenostomy in totally laparoscopic surgery 被引量:27
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作者 Chang-Ming Huang Mi Lin +5 位作者 Jian-Xian Lin Chao-Hui Zheng Ping Li Jian-Wei Xie Jia-Bin Wang Jun Lu 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2014年第30期10478-10485,共8页
AIM:To evaluate the safety and feasibility of a modified delta-shaped gastroduodenostomy(DSG)in totally laparoscopic distal gastrectomy(TLDG).METHODS:We performed a case-control study enrolling 63 patients with distal... AIM:To evaluate the safety and feasibility of a modified delta-shaped gastroduodenostomy(DSG)in totally laparoscopic distal gastrectomy(TLDG).METHODS:We performed a case-control study enrolling 63 patients with distal gastric cancer(GC)undergoing TLDG with a DSG from January 2013 to June 2013.Twenty-two patients underwent a conventional DSG(Con-Group),whereas the other 41 patients underwent a modified version of the DSG(Mod-Group).The modified procedure required only the instruments of the surgeon and assistant to complete the involution of the common stab incision and to completely resect the duodenal cutting edge,resulting in an anastomosis with an inverted T-shaped appearance.The clinicopathological characteristics,surgical outcomes,anastomosis time and complications of the two groups were retrospectively analyzed using a prospectively maintained comprehensive database.RESULTS:DSG procedures were successfully completed in all of the patients with histologically complete(R0)resections,and none of these patients required conversion to open surgery.The clinicopathological characteristics of the two groups were similar.There were no significant differences between the groups in the operative time,intraoperative blood loss,extension of the lymph node(LN)dissection and number of dissected LNs(150.8±21.6 min vs 143.4±23.4 min,P=0.225for the operative time;26.8±11.3 min vs 30.6±14.8mL,P=0.157 for the intraoperative blood loss;4/18 vs3/38,P=0.375 for the extension of the LN dissection;and 43.9±13.4 vs 39.5±11.5 per case,P=0.151 for the number of dissected LNs).The anastomosis time,however,was significantly shorter in the Mod-Group than in the Con-Group(13.9±2.8 min vs 23.9±5.6min,P=0.000).The postoperative outcomes,including the times to out-of-bed activities,first flatus,resumption of soft diet and postoperative hospital stay,as well as the anastomosis size,did not differ significantly(1.9±0.6 d vs 2.3±1.5 d,P=0.228 for the time to outof-bed activities;3.2±0.9 d vs 3.5±1.3 d,P=0.295for the first flatus time;7.5±0.8 d vs 8.1±4.3 d,P=0.489 for the resumption of a soft diet time;14.3±10.6 d vs 11.5±4.9 d,P=0.148 for the postoperative hospital stay;and 30.5±3.6 mm vs 30.1±4.0 mm,P=0.730 for the anastomosis size).One patient with minor anastomotic leakage in the Con-Group was managed conservatively;no other patients experienced any complications around the anastomosis.The operative complication rates were similar in the Con-and ModGroups(9.1%vs 7.3%,P=1.000).CONCLUSION:The modified DSG,an alternative reconstruction in TLDG for GC,is technically safe and feasible,with a simpler process that reduces the anastomosis time. 展开更多
关键词 STOMACH NEOPLASMS totally LAPAROSCOPIC surgery DIG
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全腹腔镜下远端胃癌根治术治疗高龄胃癌患者的疗效观察 被引量:4
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作者 苏忠 孟维山 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第9期1671-1677,共7页
目的:探讨全腹腔镜下远端胃癌根治术治疗高龄胃癌患者的临床疗效。方法:选取2019年1月至2021年12月期间在我院接受腹腔镜下胃癌根治术的高龄胃癌患者(≥70岁)作为研究对象,经倾向性匹配后根据手术方式分为观察组与对照组,其中观察组接... 目的:探讨全腹腔镜下远端胃癌根治术治疗高龄胃癌患者的临床疗效。方法:选取2019年1月至2021年12月期间在我院接受腹腔镜下胃癌根治术的高龄胃癌患者(≥70岁)作为研究对象,经倾向性匹配后根据手术方式分为观察组与对照组,其中观察组接受全腹腔镜下远端胃癌根治术(40例),对照组接受腹腔镜辅助远端胃癌根治术(80例)。比较两组患者的手术近期疗效、术后并发症、免疫功能变化、生活质量与生存情况。结果:与对照组相比,观察组患者的术后并发症发生率相近(10%vs 23%,P=0.095),但首次下床时间、首次排气时间与术后住院时间均显著较短,差异具有统计学意义(P<0.05)。另外,观察组患者术后1周的WBC与CRP水平明显低于对照组,而CD3^(+)、CD4^(+)与CD4^(+)/CD8^(+)水平明显高于对照组。对比两组患者术后6个月的生活质量,观察组的疼痛、便秘评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后随访均未发现肿瘤局部复发病例。结论:与传统的腹腔镜辅助手术相比,全腹腔镜下远端胃癌根治术治疗高龄胃癌患者具有术后恢复快、对免疫功能影响小、并发症少、生活质量高等优点,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 胃癌 高龄 全腹腔镜消化道重建 近期疗效 免疫功能
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反刍动物全消化道营养调控理论探讨 被引量:2
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作者 万发春 宋阳 +1 位作者 兰欣怡 王祚 《动物营养学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期2721-2728,共8页
在早期研究中,人们发现反刍动物由于具有独特的复胃消化代谢体系,其皱胃和肠道的食糜排空规律与单胃动物存在显著差异。但受研究手段的制约,对于进入皱胃的食糜成分、胃肠道消化酶、微生物组成以及营养物质进入瘤胃后的消化代谢规律开... 在早期研究中,人们发现反刍动物由于具有独特的复胃消化代谢体系,其皱胃和肠道的食糜排空规律与单胃动物存在显著差异。但受研究手段的制约,对于进入皱胃的食糜成分、胃肠道消化酶、微生物组成以及营养物质进入瘤胃后的消化代谢规律开展的研究极少。在此后的研究中,反刍动物瘤胃的作用受到高度重视,而消化道的其他部位特别是皱胃和肠道在营养物质消化代谢中的作用却长期被忽视。此后,有限的研究表明瘤胃后的消化道在营养物质消化代谢中可能具有重要作用,特别是随着肉牛高精饲料育肥技术的发展,这种重要性日趋提高。笔者认为,将反刍动物不同消化部位的营养物质消化代谢作为整体进行考虑,建立全消化道营养调控理论,会更符合反刍动物营养学研究的需要,对指导反刍动物生产也将更具有针对性。当前,优先研究的重点应是探明瘤胃后消化道中营养物质的消化代谢规律,以及消化道不同部位如何协同实现营养物质的消化代谢。 展开更多
关键词 反刍动物 全消化道 消化代谢 营养调控
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Ω形吻合在腹腔镜全胃切除术中的应用 被引量:1
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作者 李伟祥 周连帮 +2 位作者 方征 蒋恒 张迎峰 《局解手术学杂志》 2023年第3期217-220,共4页
目的通过与Roux-en-Y吻合比较来评估Ω形吻合在腹腔镜全胃切除术中应用的安全性和可行性。方法采用回顾性队列研究的方法,收集在我院行腹腔镜全胃切除术的患者资料。根据消化道重建方式将患者分成Ω形吻合组(Ω组)和Roux-en-Y吻合组(R... 目的通过与Roux-en-Y吻合比较来评估Ω形吻合在腹腔镜全胃切除术中应用的安全性和可行性。方法采用回顾性队列研究的方法,收集在我院行腹腔镜全胃切除术的患者资料。根据消化道重建方式将患者分成Ω形吻合组(Ω组)和Roux-en-Y吻合组(R组),比较2组患者手术时间、吻合时间、通气时间、术后住院时间、吻合费用及并发症发生情况,并对2组患者进行随访以评估其术后生活质量。结果与R组比较,Ω组的手术时间及吻合时间更短,通气时间更早,吻合费用更少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。2组患者的术后住院时间及术后并发症的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第6个月,EORTC-QLQ-C30量表显示,Ω组的总体健康状况评分高于R组,恶心呕吐症状评分低于R组,差异均具有统计学意义(P<0.05);2组其余功能领域及症状领域评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。EORTC-QLQ-STO22量表显示,Ω组的反流症状领域评分低于R组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组其余症状领域评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论Ω形吻合用于重建腹腔镜全胃切除后消化道的连续性是安全可行的,并且能够提高患者术后生活质量。 展开更多
关键词 胃肿瘤 全胃切除术 消化道重建 生活质量
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射频消融治疗邻近胃肠道肝细胞癌的长期疗效和安全性
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作者 温钊 臧铁柱 +2 位作者 姜卫波 张炫 江艳丽 《河南医学研究》 CAS 2023年第16期2917-2923,共7页
目的应用倾向评分匹配(PSM)比较射频消融(RFA)作为胃肠道旁和非胃肠道旁肝细胞癌(HCC)一线治疗的远期疗效和安全性。方法在河南科技大学第二附属医院2018年6月至2022年12月接受经皮超声引导下RFA治疗的189例HCC患者中,筛选并纳入143例HC... 目的应用倾向评分匹配(PSM)比较射频消融(RFA)作为胃肠道旁和非胃肠道旁肝细胞癌(HCC)一线治疗的远期疗效和安全性。方法在河南科技大学第二附属医院2018年6月至2022年12月接受经皮超声引导下RFA治疗的189例HCC患者中,筛选并纳入143例HCC患者。根据肿瘤位置将患者分为两组:胃肠道旁组(40例)和非胃肠道旁组(103例)。使用PSM均衡一般资料,降低偏倚和混杂因素对分析结果的影响。比较胃肠道组和非胃肠道组的无病生存(DFS)率及总生存(OS)率。采用Cox比例风险模型分析影响治疗结果的危险因素。结果PSM术后共配对37对患者。在PSM队列中,邻近胃肠道组和非邻近胃肠道组1、2、3 a DFS率分别为75%、60%、56%和71%、63%、63%(P=0.405);1、2、3 a OS率分别为97%、93%、89%和100%、100%、93%(P=0.953);邻近胃肠道不是DFS(P=0.411)及OS(P=0.954)的独立危险因素。两组在技术成功率、技术有效率、术后并发症/严重并发症、住院时间及局部肿瘤进展(LTP)方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论邻近胃肠道旁和非邻近胃肠道旁HCC患者接受RFA治疗后的肿瘤局部进展率、远期疗效及并发症差异无统计学意义。 展开更多
关键词 射频消融 倾向评分匹配 胃肠道 无病生存率 总生存率
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双通道重建的腹腔镜近端胃癌根治术的安全性及生存质量评价
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作者 张超凡 吴新军 +6 位作者 李岩 陈炳合 薛明辉 秦蕾 魏勇 张倩倩 朱绍辉 《腹腔镜外科杂志》 2023年第12期898-905,919,共9页
目的:探讨双通道重建的腹腔镜近端胃癌根治术(LPG-DTR)治疗胃上部癌的安全性及生存质量。方法:对2018年11月至2020年11月施行LPG-DTR、食管胃吻合的腹腔镜近端胃癌根治术(LPG-EG)、Roux-en-Y吻合的腹腔镜全胃切除术(LTG-RY)治疗的长径&l... 目的:探讨双通道重建的腹腔镜近端胃癌根治术(LPG-DTR)治疗胃上部癌的安全性及生存质量。方法:对2018年11月至2020年11月施行LPG-DTR、食管胃吻合的腹腔镜近端胃癌根治术(LPG-EG)、Roux-en-Y吻合的腹腔镜全胃切除术(LTG-RY)治疗的长径<4 cm胃上部癌患者进行队列研究。完成术后1年随访的患者共247例,其中LPG-DTR组59例、LPG-EG组91例、LTG-RY组97例。比较3组患者术后1年内并发症、食管反流症状、反流性食管炎、体重、血红蛋白、红细胞参数等相关指标。结果:3组术后近远期并发症、吻合口漏、吻合口狭窄发生率差异无统计学意义(P>0.05)。LPG-DTR组术后食管反流症状、反流性食管炎发生率低于LPG-EG组(P<0.0166),与LTG-RY组相比差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,LPG-DTR组体重高于LPG-EG组(P<0.05),与LTG-RY组相比差异无统计学意义(P>0.05);血红蛋白高于LPG-EG组与LTG-RY组(P<0.05);红细胞参数异常比例低于LTG-RY组(P<0.0166),与LPG-EG组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较LPG-EG与LTG-RY,治疗早期及肿瘤长径<4 cm的胃上部癌,LPG-DTR是生存质量更好的术式,未增加术后并发症,可减少术后食管反流,利于维持术后营养、减轻术后贫血。 展开更多
关键词 胃肿瘤 近端胃切除术 全胃切除术 腹腔镜检查 双通道重建
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磁吻合技术在大鼠全胃切除术后食管小肠吻合中的应用研究
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作者 陈环 单丽宇 吕毅 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期493-498,共6页
目的胃切除术后消化道重建操作复杂、并发症多发。本研究旨在探究磁吻合技术实现大鼠全胃切除术后食管小肠免缝线吻合的可行性、安全性和有效性。方法24只大鼠随机分为两组,进行全胃切除。实验组采用磁吻合进行食管小肠重建,对照组采用... 目的胃切除术后消化道重建操作复杂、并发症多发。本研究旨在探究磁吻合技术实现大鼠全胃切除术后食管小肠免缝线吻合的可行性、安全性和有效性。方法24只大鼠随机分为两组,进行全胃切除。实验组采用磁吻合进行食管小肠重建,对照组采用手工缝合进行吻合。记录吻合口构建时间,观察术后大鼠生存情况,监测并发症,记录磁体排出时间。术后30 d对动物实施安乐死,获取标本,对比两组吻合口大体观、机械强度和病理变化等。结果实验组吻合时间为(12.9±2.7)min,低于对照组的(23.8±4.1)min(P=0.036)。实验组磁体排出时间为(7.42±1.4)d。实验组未发现吻合口漏、狭窄和出血等并发症,对照组4只大鼠出现吻合口漏或出血,均于术后4 d内死亡。两组吻合口爆破压相近,肉眼观吻合口愈合良好,组织学观察显示各层组织排列较好。结论磁吻合技术操作简单,术后并发症少,吻合口可靠,是实现全胃切除后消化道重建的安全可行的选择。 展开更多
关键词 磁外科 磁吻合 全胃切除术 食管小肠吻合 消化道重建
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斜仰卧一体位后腹腔镜肾输尿管全长加膀胱袖状切除术治疗24例上尿路尿路上皮癌报告
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作者 闫学川 赵凯 +10 位作者 张宗亮 尹心宝 王振林 朱冠群 张玉莲 李雪禹 杨瀚 李兆峰 王庆雷 蒋在庆 王科 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第11期976-979,共4页
目的探讨改良一体位完全后腹腔镜肾输尿管全长加膀胱袖状切除术治疗上尿路尿路上皮癌(UTUC)的有效性及安全性。方法收集2022年1月—2022年6月青岛大学附属医院泌尿外科采用斜仰卧一体位后腹腔镜肾输尿管全长加膀胱袖状切除术治疗的UTUC... 目的探讨改良一体位完全后腹腔镜肾输尿管全长加膀胱袖状切除术治疗上尿路尿路上皮癌(UTUC)的有效性及安全性。方法收集2022年1月—2022年6月青岛大学附属医院泌尿外科采用斜仰卧一体位后腹腔镜肾输尿管全长加膀胱袖状切除术治疗的UTUC患者临床资料,其中男性16例,女性8例,年龄62~91岁,平均年龄73岁。肿瘤位于左侧15例,右侧9例;肾盂肿瘤10例,输尿管上段肿瘤6例,输尿管下段肿瘤8例。结果24例患者手术均成功完成,无中转开放病例;手术时间为60~100 min,平均手术时间(71.25±9.80)min;术中出血量为20~200 mL,平均术中出血量(30.03±8.13)mL;术后住院时间为4~7 d,术后平均住院时间为(5.83±1.44)d;无严重术中、术后并发症;术后规范进行膀胱灌注化疗。结论斜仰卧一体位后腹腔镜肾输尿管全切除加膀胱袖状切除术治疗UTUC是一种有效、可行的术式,肿瘤控制效果良好,值得在临床上进一步推广。 展开更多
关键词 斜仰卧 一体位 后腹腔镜 上尿路尿路上皮癌 输尿管全长切除 膀胱袖状切除
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改良经腹入路全腹腔镜手术在上尿路上皮癌病人中应用的对照研究
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作者 于大鹏 丁友鹏 +1 位作者 李勉洲 孟庆东 《临床外科杂志》 2023年第9期892-895,共4页
目的观察改良经腹入路全腹腔镜手术在上尿路上皮癌(UTUC)病人中应用效果。方法84例UTUC病人,按照手术方式划分为改良组(43例)、常规组(41例)。改良组行改良经腹入路全腹腔镜手术(改良单一体位经腹入路全腹腔镜肾输尿管切除术+膀胱袖状... 目的观察改良经腹入路全腹腔镜手术在上尿路上皮癌(UTUC)病人中应用效果。方法84例UTUC病人,按照手术方式划分为改良组(43例)、常规组(41例)。改良组行改良经腹入路全腹腔镜手术(改良单一体位经腹入路全腹腔镜肾输尿管切除术+膀胱袖状切除术),常规组先侧卧位采取经后腹腔入路腹腔镜肾切除,再调整为平卧位下腹部斜切口行输尿管切除术+膀胱袖状切除术。比较两组围术期情况、术后各时间点疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分、术后并发症情况、手术前后创伤反应指标;比较两组术后1年肿瘤复发转移率。结果84例病人手术均顺利完成,改良组术中出血量、术后引流量分别为(118.29±36.41)ml、(127.36±24.75)ml,均少于常规组的(142.54±30.68)ml和(251.49±39.50)ml,手术时间、术后首次排气及住院时间分别为(107.35±15.62)分钟、(22.19±3.74)小时、(7.32±0.58)天,短于常规组的(139.57±21.09)分钟、(29.25±5.06)小时和(9.68±0.62)天,差异有统计学意义(P<0.05);改良组术后6小时、12小时、24小时、48小时的VAS评分均较常规组低(P<0.05);改良组术后12小时、24小时血清IL-6、反应蛋白(CRP)水平分别为(9.17±1.86)ng/L、(6.74±1.35)ng/L、(10.37±1.95)mg/L、(7.26±1.34)mg/L,均低于常规组的(14.20±3.04)ng/L、(9.36±2.17)ng/L、(15.46±2.69)mg/L、(10.72±1.82)mg/L(P<0.05);改良组术后并发症发生率为9.30%,常规组为24.39%,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1年肿瘤复发转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良经腹入路全腹腔镜手术治疗UTUC具有出血少、手术便捷、术后恢复快、疼痛轻、创伤小等优点。 展开更多
关键词 改良经腹入路全腹腔镜手术 上尿路上皮癌 单一体位
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重叠式三角吻合法在完全腹腔镜左半结肠切除术消化道重建中的可行性与安全性
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作者 王海荣 冯海军 刘勇峰 《临床医学研究与实践》 2023年第30期65-68,共4页
目的分析重叠式三角吻合法在完全腹腔镜左半结肠切除术(TLLC)消化道重建中的可行性与安全性。方法选取2019年7月至2021年7月120例行TLLC治疗的左半结肠癌患者作为研究对象,按入院先后顺序将其分为对照组(n=60,传统三角吻合法)和研究组(n... 目的分析重叠式三角吻合法在完全腹腔镜左半结肠切除术(TLLC)消化道重建中的可行性与安全性。方法选取2019年7月至2021年7月120例行TLLC治疗的左半结肠癌患者作为研究对象,按入院先后顺序将其分为对照组(n=60,传统三角吻合法)和研究组(n=60,重叠式三角吻合法)。比较两组的手术与术后恢复指标、术后病理情况、免疫功能指标以及并发症发生情况。结果研究组的术中出血量少于对照组,吻合时间、消化道重建时间及术后首次进食时间、排便时间均短于对照组(P<0.05);两组的手术时间、切口长度以及术后住院时间无显著差异(P>0.05)。两组的肿瘤长径、近端切缘、远端切缘以及淋巴结清扫数目无显著差异(P>0.05)。术后3 d,研究组的白细胞分化抗原3阳性(CD3^(+))、白细胞分化抗原4阳性(CD4^(+))、白细胞分化抗原4阳性/白细胞分化抗原8阳性(CD4^(+)/CD8^(+))均高于对照组,白细胞分化抗原8阳性(CD8^(+))低于对照组(P<0.05)。两组的并发症总发生率无显著差异(P>0.05)。结论在TLLC手术过程中应用重叠式三角吻合法能够缩短消化道重建时间,且对患者的免疫功能影响小,有助于尽早促进康复,临床可进一步推广运用。 展开更多
关键词 重叠式三角吻合法 完全腹腔镜左半结肠切除术 消化道重建 免疫功能
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倒刺线在腹腔镜下右半结肠癌根治术中的应用效果 被引量:1
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作者 杨永威 马思岳 鲁朝敏 《新乡医学院学报》 CAS 2023年第11期1074-1077,共4页
目的探讨行腹腔镜下右半结肠癌根治术患者消化道重建时使用倒刺线关闭共同开口及加固吻合口的有效性和安全性。方法选择2021年1月至2022年12月于河南省肿瘤医院行右半结肠癌根治术患者82例为研究对象。根据术中消化道重建方法将患者分... 目的探讨行腹腔镜下右半结肠癌根治术患者消化道重建时使用倒刺线关闭共同开口及加固吻合口的有效性和安全性。方法选择2021年1月至2022年12月于河南省肿瘤医院行右半结肠癌根治术患者82例为研究对象。根据术中消化道重建方法将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=42)。对照组患者术中使用直线切割闭合器关闭共同开口,吻合口不加固;观察组患者术中使用倒刺线关闭共同开口及加固吻合口。比较2组患者消化道重建时间、使用钉仓的数量、术中出血量等手术相关指标,比较2组患者术后排气时间、术后住院时间和手术前后24 h血红蛋白(Hb)差值;记录并比较2组患者术后并发症发生率。结果观察组患者消化道重建时间长于对照组,使用钉仓数少于对照组(P<0.05);2组患者术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后排气时间、术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者手术前后24 h Hb差值小于对照组(P<0.05)。对照组和观察组患者术后并发症发生率分别为7.1%(3/42)和12.5%(5/40),2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.799,P>0.05)。结论使用倒刺线关闭共同开口及加固吻合口是一种安全、可行且止血效果较好的消化道重建方法。 展开更多
关键词 倒刺线 消化道重建 右半结肠癌根治术 全腹腔镜吻合 吻合口出血
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毕Ⅱ式联合Braun吻合在全腹腔镜远端胃癌根治术中消化道重建的安全性和可行性研究 被引量:1
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作者 李益明 陈揆龙 刘诗富 《中外医疗》 2023年第18期15-18,81,共5页
目的研究分析在全腹腔镜远端胃癌根治术中消化道重建采取毕Ⅱ式联合Braun吻合的安全性和可行性。方法选取2016年1月—2021年12月永安市立医院普外科接受全腹腔镜远端胃癌根治术的远端胃癌患者50例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组... 目的研究分析在全腹腔镜远端胃癌根治术中消化道重建采取毕Ⅱ式联合Braun吻合的安全性和可行性。方法选取2016年1月—2021年12月永安市立医院普外科接受全腹腔镜远端胃癌根治术的远端胃癌患者50例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(n=25,采取毕Ⅱ式联合Braun吻合术治疗)与对照组(n=25,采取毕Ⅱ式吻合术治疗)。对比分析两组的临床疗效。结果观察组与对照组的手术时间、术中出血量、淋巴结清除数量、消化道重建时间和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症总发生率8.00%则低于对照组40.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.018,P<0.05);观察组术后IL-6和IL-10水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在全腹腔镜远端胃癌根治术中,采取毕Ⅱ式联合Braun吻合治疗远端胃癌患者,与单纯毕Ⅱ式吻合相比较手术难度相当,但是联合治疗的术后并发症发生风险更低,并且对术后炎性水平改善作用更加明显,更具推广价值。 展开更多
关键词 毕Ⅱ式吻合术 Braun吻合术 全腹腔镜远端胃癌根治术 消化道重建 安全性
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腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合术与全胃切除Roux-en-Y消化道重建术治疗早期近端胃癌患者的效果比较
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作者 孙石平 《中国民康医学》 2023年第15期150-154,共5页
目的:比较腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合术与全胃切除Roux-en-Y消化道重建术治疗早期近端胃癌患者的效果。方法:回顾性分析2018年1月至2021年12月该院收治的128例早期近端胃癌患者的临床资料,根据手术方式不同将其分为对照组和研究组... 目的:比较腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合术与全胃切除Roux-en-Y消化道重建术治疗早期近端胃癌患者的效果。方法:回顾性分析2018年1月至2021年12月该院收治的128例早期近端胃癌患者的临床资料,根据手术方式不同将其分为对照组和研究组各64例。对照组采用全胃切除Roux-en-Y消化道重建术治疗,研究组采用腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合术治疗,比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次进流食时间、首次下床活动时间、住院时间)、手术前后胃肠功能指标[胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)]、营养指标(白蛋白、血红蛋白)水平,以及手术前后体质量减少率和并发症发生率。结果:两组手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组淋巴结清扫数量少于对照组,术后肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次进流食时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,对照组血清MTL水平低于术前,VIP水平高于术前,两组血清SS水平均低于术前,但研究组血清MTL、SS水平均高于对照组,VIP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2、3个月及1年,研究组血清白蛋白、血红蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、2、3个月,研究组体质量减少率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为9.38%(6/64),低于对照组的28.12%(18/64),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与全胃切除Roux-en-Y消化道重建术相比,腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合术治疗早期近端胃癌患者可加快胃肠功能恢复,缩短卧床和住院时间,改善营养状态,降低并发症发生率,但淋巴结清扫数量较少。 展开更多
关键词 早期 近端胃癌 近端胃切除 双通道吻合术 全胃切除 Roux-en-Y消化道重建术 胃肠功能 并发症
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比较研究固态发酵菜籽粕和菜籽粕对生长肉兔的营养价值 被引量:13
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作者 田刚 王乐成 +4 位作者 余冰 陈航 罗玉衡 陈代文 刘书亮 《动物营养学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期798-805,共8页
本研究旨在通过消化试验比较固态发酵菜籽粕(SFRSM)与菜籽粕(RSM)在生长肉兔上的营养价值,为家兔饲料原料数据库提供基础数据。在测定SFRSM和RSM化学组成的基础上,将36只42日龄、遗传背景相同的健康法国伊拉商品兔按体重相近原则随机分... 本研究旨在通过消化试验比较固态发酵菜籽粕(SFRSM)与菜籽粕(RSM)在生长肉兔上的营养价值,为家兔饲料原料数据库提供基础数据。在测定SFRSM和RSM化学组成的基础上,将36只42日龄、遗传背景相同的健康法国伊拉商品兔按体重相近原则随机分为3组(每组12只),饲养于粪尿可分开的代谢笼中,每笼1只,分别饲喂1种基础饲粮和2种试验饲粮(85%基础饲粮+15%SFRSM或RSM),进行体内消化试验。试验期11 d(预试期7 d,收集期4 d)。结果显示:1)与RSM相比,SFRSM的粗纤维(CF)、无氮浸出物(NFE)、酸性洗涤纤维(ADF)和异硫氰酸酯(ITC)含量极显著降低(P<0.01),其他常规营养成分[除中性洗涤纤维(NDF)外]和小肽含量显著或极显著升高(P<0.05或P<0.01);各氨基酸含量不同程度提高,其中精氨酸(Arg)、天冬氨酸(Asp)、谷氨酸(Glu)、组氨酸(His)、异亮氨酸(Ile)、苯丙氨酸(Phe)、脯氨酸(Pro)和丝氨酸(Ser)含量达极显著水平(P<0.01)。2)与RSM相比,SFRSM的消化能(DE)值(14.97 MJ/kg DM)提高了34.3%(P<0.01);总能(GE)、粗蛋白质(CP)、ADF、NDF、钙(Ca)和总磷(TP)全肠表观消化率也有所提高(P>0.05);各氨基酸全肠表观消化率不同程度提高,其中Asp、半胱氨酸(Cys)、甘氨酸(Gly)、Ile、酪氨酸(Tyr)和缬氨酸(Val)全肠表观消化率达显著或极显著水平(P<0.05或P<0.01)。总体而言,SFRSM对生长肉兔的营养价值高于RSM。 展开更多
关键词 固态发酵菜籽粕 菜籽粕 生长肉兔 化学成分 全肠表观消化率
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饲粮中不同水平柚叶对生长肉兔生长性能、饲粮养分全肠表观消化率和屠宰性能的影响 被引量:6
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作者 田刚 谢文梅 +4 位作者 余冰 陈航 蔡景义 张凯 刘汉中 《动物营养学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期1145-1151,共7页
本试验旨在研究不同水平柚叶饲粮饲喂生长肉兔的实际效果,并推荐肉兔饲粮中柚叶的适宜用量。选用遗传背景相同、体重相近、健康的35日龄法国伊拉商品兔120只,适应期后按体重相近原则随机分为4组(每组10个重复,每个重复3只),分别饲喂含... 本试验旨在研究不同水平柚叶饲粮饲喂生长肉兔的实际效果,并推荐肉兔饲粮中柚叶的适宜用量。选用遗传背景相同、体重相近、健康的35日龄法国伊拉商品兔120只,适应期后按体重相近原则随机分为4组(每组10个重复,每个重复3只),分别饲喂含0(对照组)、6%(Ⅰ组)、12%(Ⅱ组)和18%(Ⅲ组)柚叶的4种能、氮、纤维基本相等的饲粮。适应期7 d,试验期28 d。结果显示:1)除Ⅲ组的平均日采食量显著低于Ⅱ组(P〈0.05)外,各组平均日增重和饲料转化率无显著差异(P〉0.05);2)对照组和Ⅲ组饲粮中性洗涤纤维的全肠表观消化率显著高于Ⅰ组、Ⅱ组(P〈0.05),Ⅱ组饲粮粗灰分全肠表观消化率显著高于对照组和Ⅰ组(P〈0.05);3)试验结束时,Ⅲ组活体重显著低于Ⅰ组和Ⅱ组(P〈0.05),对照组热胴体重显著低于Ⅰ组和Ⅱ组(P〈0.05),Ⅲ组体长显著低于其他3组(P〈0.05),Ⅰ组和Ⅲ组大腿围显著低于Ⅱ组(P〈0.05)。结果表明,饲粮中添加6%-18%柚叶对生长肉兔的生长性能、饲粮养分全肠表观消化率和屠宰性能均无明显不利影响,但本试验中用量以12%为宜。 展开更多
关键词 生长肉兔 柚叶 生长性能 养分全肠表观消化率 屠宰性能
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