日本一贯堂医学与中医体质学比较

日本汉方医学与中医学同根同源,对个体体质差异性的研究均非常重视。体质医学在日本受到较大关注,流派和分型较多,其中一贯堂医学为日本体质研究的典型代表。中医体质学和日本一贯堂医学均认为体质与疾病的发生具有一定的规律性,但在理论渊源、分类、发病及诊疗等方面存在差异。两者各成体系,密切相关,今后应加强交流和互相借鉴。

益气活血平肝汤配合中药灌肠治疗高血压肾病50例

目的观察益气活血平肝汤配合中药灌肠疗法对高血压肾病的临床疗效。方法将100例住院及门诊患者,随机分为两组,分为治疗组50例和对照组50例。对照组予西医常规治疗;治疗组在对照组的基础上给予益气活血平肝汤加减治疗,中药保留灌肠。两组疗程均为30 d,连续2个疗程,观察两组治疗后临床疗效、血压、血清肌酐、血尿素氮变化情况。结果治疗组总有效率为88%,对照组总有效率为66%;两组治疗后血压改善治疗组优于对照组(P<0.05);血清肌酐、血尿素氮治疗组下降优于对照组(P<0.05)。结论益气活血平肝汤配合中药灌肠疗法对于高血压肾病能显著改善血压、血清肌酐、血尿素氮。

腰椎后路术后骶棘肌损伤的临床病理学分析

目的:阐明常规腰椎后入路手术导致骶棘肌的功能紊乱与后期残留临床症状之间的关系。方法:随访3组人群,包括初次腰椎后路手术患者12例,再次腰椎后路手术患者7例和正常健康人20例。采用EMG、Cybex肌力测试和组织病理学方法评价骶棘肌的功能状态,临床功能评价采用改良的WHO-OH评分法。结果:肌电图测试结果显示,再次手术组患者的腰背伸肌肌电活动显著低于正常对照组;Cybex等速肌力测试表明,再次手术组患者的腰背伸肌力显著弱于正常对照组和初次手术组;骶棘肌的组织学检查显示,在各种染色下出现不同程度的变性、坏死和修复反应以及骶棘肌的失神经支配现象,电镜结果与光镜表现相呼应。按WHO-OH评分,初次手术组多属轻或中度损害,而再次手术组则多为中度或较严重病损。结论:由EMG和Cybex等速肌力测试所反映的骶棘肌功能状态与其组织形态学的改变是密切相关的;骶棘肌对于维持脊柱的稳定性起着重要的作用,其功能紊乱可能是引起腰椎后路术后失败综合征的原因之一。

冉颖卓教授治疗糖尿病肾病的经验撷萃

本文主要是总结导师冉颖卓教授辨治糖尿病肾病的临床经验及特色。冉教授认为本病的病机为肾虚精亏、湿浊并行、脉络瘀阻,可从“虚、浊、瘀”论治本病。临床诊疗中应重视固肾填精、泄浊化湿、活血通络,依据患者的病情改变,随症加减,确保用药精准。冉教授自拟糖肾验方,疗效显著,本文举验案1则,加以说明。

益气活血法治疗特发性血小板减少性紫癜30例

[目的]观察自拟方治疗原发性血小板减少性紫癜的临床疗效。[方法]采用中药治疗经肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等治疗无效的特发性血小板减少性紫癜(ITP)30例,疗程2个月。[结果]显效4例(13.3%),良效18例(60%),进步5例(16.7%),无效3例(10%),总有效率90%。[结论]益气活血化瘀治疗特发性血小板减少性紫癜疗效显效。

中药联合认知-行为疗法治疗肠易激综合征40例临床观察

目的:研究中药肠舒颗粒联合认知-行为疗法(CBT)治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效及安全性。方法:将80例腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者随机分为2组各40例。治疗组采用肠舒颗粒联合CBT治疗,对照组采用匹维溴铵片口服治疗,疗程均为1个月,观察比较2组临床疗效和安全性。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为76.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后主要症状积分均较治疗前明显降低,且治疗组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组生活质量评分比较,治疗组在焦虑不安、健康忧虑、挑食、社会功能及人际关系方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肠舒颗粒联合CBT治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证在降低主要症状积分、改善患者生活质量及临床疗效方面优于匹维溴铵片治疗,且不良反应轻,是安全有效的方法,值得推广。