TUVP联合TURP治疗合并膀胱出口梗阻的前列腺癌

目的:探讨治疗合并膀胱出口梗阻前列腺癌的有效方法.方法:联合应用经尿道前列腺电汽化术(TU-VP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗合并膀胱出口梗阻的前列腺癌患者47例,结合去势术及术后雄激素阻断治疗.结果:47例患者住院时间6～14 d,平均9.5 d;术后随访6～52个月.国际前列腺症状评分(IPSS)由术前的(26.5±4.8)分下降到(8.5±2.2)分(P＜0.05);最大尿流率(Qmax)从术前的(4.6±1.5)ml/s上升到(14.5±3.6)ml/s(P＜0.05);前列腺特异性抗原(PSA)从术前的(58.1±7.2)μg/L下降到术后3个月的(3.6±1.8)μg/L(P＜0.01).结论:联合应用TUVP与TURP,配合去势术及术后雄激素阻断是治疗合并膀胱出口梗阻前列腺癌的有效方法.

经尿道前列腺汽化电切术的并发症及其防治

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术的并发症防治。方法 找院经尿道前列腺汽化电切术(TUEVAP)治疗良性前列腺增生(BPH)400例,年龄52～92岁,平均69.3岁。结果 术中术后常见并发症的发生率分别为:术中出血和术后继发性出血2.75％,经尿道电切综合征(TURS)0.75％,包膜穿孔和灌洗液外渗0.5％,暂时性尿失禁10.75％,尿道外口狭窄2.5％,排尿不畅0.5％,尿路感染5.5％。结论 TUEVAP存在一定的并发症,及时防治这些并发症有助于提高TUEVAP水平。

TUVP与TURP联合应用治疗良性前列腺增生

目的 :探讨治疗良性前列腺增生 (BPH)的有效方法。 方法 :联合应用经尿道前列腺电汽化术 (TUVP)与经尿道前列腺电切术 (TURP)治疗BPH 179例病人。 结果 :179例病人住院时间 6～ 12d ,平均 5 .5d。术后随访 6～ 36个月。国际前列腺症状评分 (IPSS)由术前的 2 9.0分下降到 7.6分 (P <0 .0 5 ) ;最大尿流率 (Qmax)从术前的 5 .81ml/s上升到 14 .8ml/s(P <0 .0 5 )。 结论 :联合应用TUVP与TURP治疗BPH是安全、有效的方法。

经尿道前列腺汽化电切术电切综合征的防治

目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)发生电切综合征(TURS)的原因与防治方法.方法:对320例良性前列腺增生(BPH)患者行TUVP术.术前对伴有高血压等高危患者行内科治疗;术中静脉滴注3%氯化钠溶液,手术时间超过1 h者静脉推注速尿;控制手术时间和创面出血,监测血常规和血钠,术后随访1～3个月.结果:仅6例发生TURS先兆,无TURS发生,未出现死亡病例.结论:在TUVP中,采取综合措施防治TURS能取得较好的效果;其中术中静滴3%氯化钠溶液比静滴林格液更有积极意义,应用利尿剂有较好的促进作用.

不同手术方式对前列腺增生患者生存质量的影响

目的比较不同手术方式对前列腺增生患者术后生存质量的影响。方法对采用开放性前列腺切除(OP)和经尿道电汽化切割(TUEVAP)治疗的83例前列腺增生(BPH)患者的国际前列腺症状评分(IPSS)和生存质量进行评价。结果两组患者手术时间、术中出血、前列腺切除量有显著性差异(P<0.05);术后并发症的发生和再手术率无显著性差异(P>0.05)。两组患者手术后IPSS评分和生存质量均较术前明显改善。其中TUEVAP组改善更为明显(P<0.05)。结论在BPH治疗过程中,必须结合术者的操作经验、设备状况和BPH患者的自身条件选择手术方式,不同的手术方式对手术病人生存质量将会有不同程度的影响。

经尿道前列腺汽化电切联合激光碎石治疗前列腺增生合并膀胱结石(附43例报告)

目的：探讨前列腺汽化电切（TUVP）和U100双频双脉冲激光同期治疗前列腺增生合并膀胱结石的疗效及安全性。方法：总结43例前列腺增生合并膀胱结石患者,应用U100双频双脉冲激光经尿道膀胱镜粉碎膀胱结石并同期行TUVP的临床资料。结果：43例患者中,有41例膀胱结石一次碎石成功,2例胱氨酸结石术中辅助碎石钳碎石,碎石后行TUVP。所有患者均一次性治疗成功,无膀胱结石残留、膀胱穿孔及水中毒发生,平均手术时间75.7 m in（51～140 m in）,切除前列腺质量40.2 g（20～180 g）,术后平均拔除尿管时间6 d（5～7 d）。所有患者术后均排尿通畅,无尿失禁。结论：TUVP和U100双频双脉冲激光同期治疗前列腺增生并膀胱结石是一种安全有效的治疗方法,具有损伤小、结石清除率高、并发症少等优点。

同期行经尿道膀胱癌电切术并前列腺增生汽化切割术的临床观察

目的探讨膀胱癌并前列腺增生患者同期行经尿道膀胱肿瘤电切术加前列腺汽化切割的可行性.方法回顾性分析54例膀胱癌并前列腺增生患者的手术方法,32例同期行经尿道膀胱肿瘤电切加前列腺气化切割术(A组),22例单纯行经尿道膀胱肿瘤电切术(B组).结果随访6～36个月,A组术后4例复发,无尿道及前列腺窝种植转移;无TUR综合征.B组3例术后复发,再次经尿道手术治疗,另外3例随访期间,因前列腺增生再次行经尿道前列腺电切术.肿瘤复发时间5～19个月,平均13.9个月,均无前列腺窝和原位复发.结论膀胱肿瘤并前列腺增生患者同期行经尿道手术,不增加合并症,安全、效果可靠、无前列腺窝种植转移.

经尿道电汽化术联合电切术治疗前列腺增生症(附46例报告)

目的 探讨经尿道电汽化术联合电切术治疗前列腺增生症 (BPH)的疗效。方法 联合应用经尿道前列腺电汽化术 (TUVP)和经尿道前列腺电切术 (TURP)治疗BPH患者 4 6例。结果 手术过程顺利 ,视野清晰 ,出血量少 ,疗效满意 ,术后平均留置导尿管 3～ 5d。随访 1～ 2 4月 ,排尿通畅 ,并发症少。结论 经尿道电汽化术联合电切术是一种治疗BPH的安全性高、易掌握、并发症少、疗效确切的手术方法。

气压弹道及超声碎石+经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石(附54例报告)

目的探讨气压弹道及超声碎石+TUVP治疗前列腺增生合并膀胱结石的手术方法。方法2005年10月～2008年2月,采用气压弹道及超声碎石+TUVP治疗前列腺增生合并膀胱结石54例。结果53例患者1次碎石、清石成功,并顺利进行了前列腺汽化电切,1例膀胱憩室结石碎石术中出现膀胱破裂,改行开放手术。结论气压弹道及超声碎石+TUVP治疗前列腺增生合并膀胱结石是一种微创、有效的方法。

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生56例报告

目的 为探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生的治疗效果。方法 采用经尿道前列腺汽化切割术结合电切术治疗前列腺增生 5 6例。结果 手术时间 4 5～ 90分钟 ,平均 6 0分钟 ;切除前列腺组织重量为 15～80 g,平均 30 g;术中输血 5例。无发生经尿道电切综合征 (TURS) ,2～ 4天拔除尿管 ,均能自行排尿。随访 2～2 2个月 ,IPSS评分由术前 2 9.6分降至 9.5分 ;QOL 评分由术前 4 .7分降至 2 .0 5分 ;最大尿流率 (Qmax)由术前7.3ml/ s增加至 18.5 ml/ s;短暂性尿失禁 3例 ;尿道狭窄 2例。结论 经尿道前列腺汽化电切术具有微创伤、安全有效、适应证相对较宽的特点。

经尿道电气化术联合电切术治疗前列腺增生症(附122例报告)

目的 :探讨良性前列腺增生症 (BPH)的有效治疗方法。方法 :联合应用经尿道前列腺电气化术(TUVP)和经尿道前列腺电切术 (TURP)治疗BPH患者 12 2例 ,平均年龄 72 .3岁 ,其中Ⅰ度增生 8例 ,Ⅱ度增生5 1例 ,Ⅲ度增生 37例 ,Ⅳ度增生 2 6例。结果 :手术操作时间 30～ 15 0min ,平均 74.2 9min。 1例 (0 .8% )术中输血40 0ml,2例 (1.6 % )术后输血 2 0 0～ 40 0ml。发生 1例 (0 .8% )电切综合征。术后平均留置导尿管 5d。随访 1～10个月 ,国际前列腺症状评分 (IPSS)由术前 (2 9.8± 1.5 )分降至术后 2个月 (10 .9± 1.0 )分 (P <0 .0 1) ,排尿通畅 ,并发症少。结论 :TUVP与TURP联合应用治疗BPH具有二者的优点 ,出血少 ,能切除更多前列腺组织 ,并发症少 。

TUVP手术时间对血红蛋白及电解质的影响

目的 了解经尿道前列腺汽化电切手术时间对血红蛋日及血清电解质的影响。方法 对64例经尿道前列腺汽化电切术患者按手术时间分组,观察手术前后血红蛋白及血清电解质的变化。结果 手术时间对血清电解质的降低有的影响,对血红蛋白降低的影响不显著。结论 减少TUR综合征的关键是要操作熟练,缩短手术时间及手术中注意止血。

经尿道汽化切割并电切术治疗前列腺增生症(附110例报告)

目的探讨汽化切割并电切术治疗前列腺增生症(BPH)的临床应用。方法采用经尿道汽化(TUVP)并用前列腺电切TURP治疗前列腺增生症110例,其中80岁以上6例;慢性支气管炎、肺气肿、哮喘患者16例;冠心病高血压、心肌梗死、心电图异常、房颤20例;糖尿病患者4例;肾积水肾功能不全8例;脑血管并发症患者10例。结果手术顺利,出血量少,视野清晰,手术时间缩短。术后随访6个月以上,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、尿流率以及残余尿量均有显著改善,无严重并发症,疗效满意。结论TUVP结合TURP治疗前列腺增生症,安全,效率高,出血量少,手术时间缩短,术后尿道刺激症状持续时间短。

TUVP结合TURP治疗前列腺增生45例报告

目的 :探讨治疗前列腺增生 (BPH)的有效手术方法。方法 :采用经尿道前列腺电气化术 (TUVP)结合经尿道前列腺切除术 (TURP)治疗BPH 4 5例。结果 :术中出血少 ,术后随访 3～ 6个月 ,排尿功能均恢复良好 ,国际前列腺症状评分 (IPSS)平均 9.2分 ,生活质量评分 (QOL)平均 1.5分 ,最大尿流率 (Q max)平均 14 .1ml/s,未出现严重并发症。结论 :本方法是一种操作较简易、出血少、安全性高。

经尿道前列腺气化切割联合电切治疗前列腺增生症

目的 :探讨良性前列腺增生症 (BPH)的有效治疗方法。方法 :采用经尿道前列腺气化切割联合电切术治疗BPH患者 10 0例。结果 :术中发生 1例电切综合征。随访 1～ 3个月 ,全组病人均恢复排尿通畅 ,疗效满意。结论 :经尿道前列腺气化切割联合电切是治疗BPH的一种并发症少、疗效确切的方法。

经尿道前列腺电切汽化术260例体会

目的 :探讨经尿道前列腺电切汽化术的手术方法、疗效评估及其并发症的处理。方法 :自 1998年 7月～ 2 0 0 2年 6月 ,2 6 0例行经尿道前列腺电切汽化术。结果 :电切时间平均 5 8.3min。切除率为 5 0 %。出现TUR综合征 1例 ,尿外渗 3例 ,术后IPSS平均 9.5分 ,QOL平均 1.7分 ,术后 3个月残余尿量平均 10 .4ml。结论 :TURVP是TURP的进一步发展 ,有操作简便 ,并发症发生率低等优点 ,但TURVP的功率较大 ,操作时应格外小心 ,以期达到最佳治疗效果。

汽化电切术治疗高危患者前列腺增生112例

目的：探讨汽化电切术治疗高危患者前列腺增生症（ＢＰＨ）的临床效果。方法：采用经尿道汽化电切术（ＴＵＶＰ）治疗高危患者前列腺增生症１１２例。结呆：术后随访６个月，国际前列腺症状评分（Ｉ－ＰＳＳ）、生活质量评分（ＱＯＬ）、尿流率以及残余尿量均有显著改善．无严重并发症，疗效满意。结论：ＴＵＶＰ是一种安全、有效的治疗高危患者前列腺增生症的新方法。

TUVP治疗合并膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌

目的探讨经尿道前列腺电汽化术(TUVP)治疗合并膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌的疗效.方法采用TUVP治疗合并膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌38例,结合去势术及术后雄激素阻断治疗.结果38例患者住院时间8～15 d,平均11.5 d.术后随访6～52个月.国际前列腺症状评分(IPSS)由术前的(27.4±5.3)分下降到(7.2±3.3)分(P＜0.05);生活质量评分(QOL)由(4.4±1.5)分下降到(2.3±0.8)分(P＜0.05);最大尿流率(Qmax)从术前的(5.3±2.1)ml·s-1上升到(13.7±4.4)ml·s-1(P＜0.05);前列腺特异性抗原(PSA)从术前的(83.3±16.1)μg·L-1下降到术后6个月的(3.1±0.8)μg·L-1(P＜0.01).结论应用TUVP,配合去势术及术后雄激素阻断是治疗合并膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌的有效方法,可明显改善患者生活质量.

经尿道前列腺汽化术治疗前列腺增生112例报告

目的：讨论治疗前列腺增生的有效方法。方法：采用经尿道前列腺汽化电切术治疗BPH患者112例。结果：手术顺利，视野清楚，出血量少，疗效满意．未出现严重并发症。结论：经尿道前列腺汽化电切术是治疗BPH的安全性高、易掌握、并发症少及疗效确切的手术方法。

经尿道气化切割加电切术治疗前列腺增生症300例报告

目的:探讨经尿道气化切割(TUEVP)加电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效,并介绍应用体会。方法:采用TUEVP加TURP治疗BPH300例。结果:术后排尿功能恢复良好,术后3个月时随访,国际前列腺症状评分(IPSS)平均7.8,最大尿流率(MFR)平均18.5ml/s,120例B超剩余尿平均12ml。术中发生电切综合征2例。膀胱颈后尿道狭窄1例,长期尿失禁1例。结论:TUEVP加TURP是治疗BPH的有效方法,但仍应注意并发症的预防。