经尿道前列腺等离子双极电切术后尿路感染及其危险因素分析

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术后尿路感染情况及其危险因素。方法收集泌尿外科2012年1月～2013年6月收治的356例前列腺增生症患者的临床资料,患者均采用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗,运用SPSS 18.0统计软件包进行描述性统计和二分类Logistic回归分析找出经尿道前列腺等离子双极电切术后尿路感染情况及其危险因素。结果尿路感染发生率为14.89%（53/356例）。病原菌检出率为90.57%（48/53例）,共检出49株,其中革兰阴性菌36株,占73.47%。糖尿病（OR=2.788,P=0.000）、术前因尿潴留行导尿术（OR=4.295,P=0.000）和术后留置尿管时间（OR=5.264,P=0.000）是经尿道前列腺等离子双极电切术后尿路感染发生的危险因素。结论经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生术后尿路感染发生率较高,以革兰阴性菌为主,糖尿病、术前因尿潴留行导尿术和术后留置尿管时间是经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生术后尿路感染发生的危险因素。

经尿道等离子前列腺剜除术和电切术对前列腺增生患者术后恢复及生活质量的影响

目的探讨对前列腺增生患者行经尿道等离子前列腺电切术与剜除术的治疗效果。方法按随机数字表法将本院2015年1月至2018年10月接诊的前列腺增生患者70例分为两组,各35例。A组行经尿道等离子前列腺剜除术,B组行经尿道等离子前列腺电切术。对比两组手术相关指标和术后最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RUV)、生活质量(QOL)及并发症发生情况。结果A组手术指标优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Qmax、IPSS、RUV、QOL对比,差异无统计学意义;与A组相比,B组术后并发症发生率略高,差异无统计学意义。结论经尿道等离子前列腺剜除术和电切术均是治疗前列腺增生患者的有效方式,但前者具有创伤小、恢复快、尿管留置时间短等优势,具有较高的安全性。

502例经尿道汽化电切术治疗前列腺增生的疗效观察

目的探讨良性前列腺增生(BPH)患者经尿道汽化电切术治疗的疗效和安全性。方法 502例BPH患者,采取经尿道汽化电切术治疗,观察临床疗效,比较患者术前剩余尿量(RUV)、术后3个月RUV、最大尿流率(Qmax)、前列腺体积(PV)和国际前列腺症状评分(IPSS)。结果 502例患者经尿道汽化电切治疗术后,11例暂时性尿失禁,15例术后出血,7例尿道狭窄,无死亡病例及电切综合征出现,余排尿通畅,经对症处理均痊愈出院。与术前比较,术后3个月患者RUV、PV、IPSS明显降低,Qmax明显升高(P<0.05)。结论经尿道汽化电切术治疗BPH,安全有效,值得临床推广应用。

经尿道电切治疗合并前列腺炎的小体积前列腺增生的临床观察

目的研究经尿道电切治疗合并前列腺炎的小体积前列腺增生的综合疗效。方法观察经尿道前列腺电切术在合并细菌性炎症和非细菌性炎症不同条件下的疗效。结果两组疗效、后遗症差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道电切治疗合并前列腺炎的小体积前列腺增生效果显著。

预见性护理干预预防前列腺电切术后出血患者的临床探讨

目的分析预见性护理干预预防前列腺电切术后出血患者的临床疗效。方法选取我院2010年12月至2012年12月间收治的70例前列腺电切术患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各35例。结果观察组中有3例患者发生出血,占总数的8.54%,药物止血2例,占总数的5.71%,无合并尿潴留发生,所有患者均痊愈出院,无复发病例;对照组中有11例患者发生出血,占总数的31.43%,药物止血8例,占总数的22.86%,有2例患者发生尿潴留,占总数的5.71%,有1例患者二次入院,占总数的2.85%。两组数据结果比较,具有明显差异(P<0.05)。结论预见性护理干预预防前列腺电切术后出血患者具有良好的临床疗效,能有效降低术后出血和尿潴留的发生率,避免患者复发,值得在临床应用上推广。

膀胱部分切除术与经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌的疗效分析

目的探讨膀胱部分切除术和经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌的临床效果。方法选择该院2013年1月—2015年1月收治的浅表性膀胱癌患者60例,随机分组各组为30例,对照组采用膀胱部分切除术进行治疗,观察组采用经尿道电切术进行治疗。观察和比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、膀胱冲洗时间、留置导管时间、复发率、并发症发生率。结果两组对比,观察组术中出血量(25.3±3.6)m L明显少于对照组(43.3±6.6)m L;观察组手术时间(45.3±8.6)min、住院时间(6.3±2.6)d、膀胱冲洗时间(15.3±6.6)min、留置导管时间(2.3±0.6)d,明显少于对照组手术时间(78.3±10.6)min、住院时间(13.3±3.6)d、膀胱冲洗时间(35.3±8.6)min、留置导管时间(5.3±1.6)d,其复发率3.33%和并发症发生率6.67%,明显低于对照组复发率26.67%和并发症发生率33.33%,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论与膀胱部分切除术对比,经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌的疗效更为显著,复发率较低,并发症较少,手术出血量较少,大大缩短治疗的时间,具有良好的安全性,值得临床广泛应用以及推广。

大株红景天注射液对前列腺汽化电切术后患者凝血功能的影响

目的探讨大株红景天注射液对前列腺气化电切术后患者凝血功能的影响。方法方便选取2013年11月—2015年11月在该院行前列腺汽化电切术的68例患者随机分为两组,对照组34例术后予以常规治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加以大株红景天注射液治疗,比较两组治疗前后血浆黏度、血小板电泳时间、血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶活化时间(APTT)。结果治疗组治疗后的血浆黏度、血小板电泳时间为(2.06±0.11)m Pa·s、(19.01±1.11)s,与对照组的(2.25±0.39)m Pa·s、(18.02±1.02)s比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的PT与APTT分别为(11.67±0.33)s、(29.71±2.40)s,与对照组的(10.73±0.52)s、(28.06±2.75)s比较明显延长(P<0.05)。结论给予前列腺汽化电切术后患者大株红景天注射液治疗,可有效改善凝血功能,有助于预防术后静脉血栓形成。

经尿道电切术联合髂内动脉灌注治疗高危浅表性膀胱肿瘤临床疗效分析

目的分析探讨经尿道电切术联合髂内动脉灌注治疗高危浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法选择我院收治的高危浅表性膀胱肿瘤患者56例,按照患者来院就诊时间平均分为参照组和研究组,每组28例。参照组予以经尿道电切术治疗,研究组患者予以经尿道电切术联合髂内动脉灌注治疗,对比两组患者的治疗效果。结果研究组患者的治疗总有效率为92.86%,高于参照组的75.00%(P<0.05),且研究组身体功能、心理功能以及社会功能评分均高于参照组(P<0.05)。研究组患者的复发率(10.71%)明显低于参照组(21.43%),且生存率89.29%较参照组的78.57%高(P<0.05);治疗前,两组患者的VEGF和FGF水平比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组的上述两指标均优于治疗前,且研究组的VEGF和FGF水平优于参照组(P<0.05)。结论在高危浅表性膀胱肿瘤治疗中应用经尿道电切术联合髂内动脉灌注治疗,效果理想,具有临床应用价值。

等离子前列腺电切术后出血的相关原因及应对措施分析

目的对等离子前列腺电切术后出血的相关原因进行探讨,并总结出相应的措施,以减少此类并发症的发生。方法选取我院自2007年3月至2011年4月期间行等离子前列腺电切术的患者80例,对以上患者进行回顾性分析,以上患者采用等离子前列腺电切术的方法进行手术,对患者术后进行观察与分析,找出引起出血的相关因素,然后指导患者预防。结果出现并发症的患者有12例,有早期出血的患者2例,占16.7%,近期出血的患者7例,占58.3%,远期出血的患者3例,占25.0%。结论等离子前列腺电切术是治疗前列腺增生的有效方法,术前详细了解患者病史,术中严格按照规程操作,术后有效处理及预防措施是减少术后出血发生的关键。

“两侧包抄法”循序完成经尿道前列腺等离子双极电切术30例报告

目的介绍一种经尿道前列腺等离子双极电切术的方法及技巧。方法2004年7月至2013年2月采用此方法行TUPKVP（经尿道等离子前列腺电切术）治疗BPH（前列腺增生症）30例。结果30例均顺利完成手术，手术时间25～120rain，平均60min，出血量30-400ml，平均100ml，无水中毒等严重并发症发生，疗效满意。结论此种经尿道前列腺等离子双极电切术方法的步骤安排合理，容易掌握，大大增加了手术操作的效率及安全性，是一种疗效确切的手术方式。

前列腺电切术后三通加热冲洗膀胱的应用

目的探讨三通加热冲洗膀胱对术后膀胱痉挛的影响。方法经尿道前列腺电切术后患者128例随机分为两组,每组64例,常规组采用传统室温下的冲洗液持续膀胱冲洗;观察组采用三通加热法,设置温度35℃后持续膀胱冲洗。应用SPSS15.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和2检验。结果两组冲洗量比较,P<0.05;冲洗时间比较,P>0.05。观察组术后发生膀胱痉挛15例,占23.44%;对照组术后发生膀胱痉挛27例,占42.19%。两组比较P<0.05。两组手术前后体温差、膀胱痉挛症状评分比较,P<0.0005;两组冲洗总费用比较,P>0.05。结论三通加热术后膀胱冲洗,冲洗时间短,减少膀胱痉挛,出血率、低体温率等,这种方法简单、安全有效值得推广。

探讨膀胱癌经尿道电切术及术后膀胱灌注的临床效果

目的分析膀胱癌使用经尿道电切术和术后膀胱灌注的效果。方法我院对70例膀胱癌患者进行了研究分析,将患者分成对照组和观察组,两组均为35例患者。对照组使用经尿道电切术治疗,观察组增加术后膀胱灌注治疗,比较分析两组的临床治疗效果。结果两组成功率均为100%,肿瘤切除率均为100%,观察组和对照组均有2例切口感染病例,针对性处理后治愈,无严重并发症病例,患者术后恢复良好,观察组的复发率是5.7%,对照组是22.9%,结果差异存在统计学意义(P<0.05)。结论膀胱癌患者接受经尿道电切术联合术后膀胱灌注治疗的临床效果比较优秀,患者复发率低,应用价值高。

肾镜联合超声负压吸引在治疗前列腺电切术后膀胱内血凝块的应用体会

目的探讨超声负压吸引联合肾镜应用于前列腺电切术(TURP)后膀胱内的血凝块治疗的有效性和安全性。方法选取我院收治的40例TURP后由于出血膀胱内出现血凝块的患者作为研究对象,随机分成研究组和对照组。结果所有患者均一次性清除血凝块,研究组的操作时间明显低于对照组,且组间差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,研究组患者的不良反应较少,安全性高。结论肾镜联合超声负压吸引清除前列腺电切术后膀胱内的血凝块简单易行,操作时间短,安全可靠,值得在临床上推广使用。

前列腺增生电切术并发症的防治

目的探讨前列腺增生电切术并发症的防治措施；方法对2009年1月至2011年1月我院采用汽化电切术治疗的前列腺增生患者453例的临床资料进行回顾性分析；结果术中并发症：4例发生前列腺电切综合症，4例发生大出血，2例发生膀胱前列腺交界处穿孔；术后随访1个月-2．5年，术后并发症：16例发生尿路感染，10例发生尿失禁，5例发生尿道狭窄，2例术后继发出血；结论术中要把握好各项操作标准，避免手术失误而引起诸多问题。对中心静脉压及血清钠密切监视，这对于控制前列腺增生经尿道电切术并发症十分重要。

循证护理经尿道前列腺汽化电切术患者术后膀胱痉挛28例

目的:依据慎重、准确、明智的循证护理(EBN)原则,对治疗经尿道前列腺汽化电切术(TURP)患者术后膀胱痉挛的研究。方法:将本院2009—2011年TURP术后并发膀胱痉挛患者分为两组,对照组20例进行常规护理,实验组28例采用EBN方法。结果:实验组患者膀胱痉挛治愈率为92.86%,对照组为75.00%,实验组患者膀胱痉挛复发率为7.14%,对照组为25.00%,实验组治疗成效明显好于对照组(P<0.05)。结论:EBN可有效治疗TURP患者术后膀胱痉挛,减少复发。

同期经尿道电切膀胱肿瘤联合前列腺增生35例

目的证明同期经尿道电切膀胱肿瘤联合前列腺增生的可行性。方法采用在2005年4月～2010年5月,我们对我科35例膀胱肿瘤合并前列腺增生患者行同期经尿道电切术,术后予以"丝裂霉素"正规膀胱灌注。结果这些患者顺利出院,术中无膀胱穿孔、电切综合征、大出血等并发症发生,术后随访前列腺窝未发现肿瘤转移。结论同期经尿道电切治疗膀胱肿瘤合并前列腺增生安全、可行、有效。

经尿道电切术在泌尿外科中的临床应用

目的研究经尿道电切术在泌尿外科中的应用效果。方法选取接受泌尿外科手术患者50例作为观察组，采用经尿道电切术进行治疗；另选取同期应用其他术式进行治疗的泌尿外科疾病患者50例作为对照组，观察2组的手术治疗情况。结果观察组手术情况及术后恢复状态均明显优于对照组。结论经尿道电切术对泌尿外科疾病患者具有十分明显的治疗效果，对领后也有积极的影响。

精阜近端电切标识在前列腺汽化电切中的临床研究

目的探讨精阜近端电切标识在经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗良性前列腺增生(BPH)中的临床应用。方法将60例BPH患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。观察组采用精阜近端电切标识法行TUVP,对照组使用Nesbit法行TUVP。对2组术中的各项参数(手术时间、切除前列腺重量、血Na+下降程度等)、疗效[冲洗、留置导尿时间,膀胱痉挛、前列腺国际症状评分(IPSS)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL)]及并发症[经尿道电切综合征(TURS)、急性附睾炎、尿道外口狭窄、勃起功能障碍等]进行比较。结果观察组手术时间、Na+下降值、IPSS、PVR、Qmax、QOL及并发症的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论精阜近端电切标识法行TUVP具有可行性、安全性、有效性,手术时间短、术后恢复快、并发症少及创伤小的优势,尤适合于心肺功能减退的患者,值得借鉴。

2种不同微创手术方法治疗良性前列腺增生症的临床观察

目的:观察经尿道前列腺等离子双极电切(TUPKP)与经尿道前列腺单极电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症患者的临床效果。方法:回顾性分析我院自2009年10月～2011年10月住院的130例良性前列腺增生症患者,随机分为实验组和对照组,每组各65例。实验组采用TUPKP,对照组采用TURP。结果:实验组和对照组术中、术后手术时间、术中出血量、术后平均住院天数、膀胱冲洗时间以及留置尿管时间,差异有统计学意义(P<0.05);实验组和对照组术后半年IPSS评分、QOL评分、残余尿和并发症等指标,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TUPKP与TURP治疗良性前列腺增生症患者的临床效果相当,经尿道前列腺等离子双极电切术相对更安全,值得临床推广应用。

经尿道前列腺电切术在前列腺增生症治疗中的运用

目的观察经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床效果。方法选择我院收治的78例前列腺增生患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,对照组采用传统开放性手术治疗。观察组采用经尿道前列腺电切术治疗,比较两组治疗前后前列腺增生临床症状改善情况及日常生活质量改善情况。结果观察组、对照组患者治疗后IPSS评分(7.3±0.7)、(10.2±1.2)显著优于治疗前(15.4±2.1)、(15.3±2.1),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后IPSS评分改善情况更佳。观察组、对照组患者治疗后生活质量指数(0.5±0.2)、(2.1±0.6)显著优于治疗前(5.2±0.6)、(5.3±0.7),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后生活质量改善情况更佳。观察组患者治疗后残余尿量(19.3±4.3)mL及最大尿流率(12.9±2.5)mL/s改善显著优于对照组(50.1±4.5)mL、(10.9±2.3)mL/s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生疗效显著,安全性好,可显著提高患者生活质量,值得临床推广应用。