熊鸣峰教授辨治胰十二指肠术后胃瘫经验浅析

胰十二指肠术后胃瘫是消化道肿瘤术后常见的一种并发症。对于该病的治疗,熊鸣峰教授根据30余年临床观察与经验总结,提出独特的中医十层脉辨治方法。中医十层脉法主要将脉诊细分为十层进行分析,具体包括肺脉、大肠脉、心脉、小肠脉、脾脉、胃脉、肝脉、胆脉、肾脉、膀胱脉。熊教授基于中医十层脉诊治方法,深入分析胰十二指肠术后胃瘫的病机,认为本病与肝疏泄功能密切相关,主要病机在于肝气疏泄失常导致脾胃功能受损。基于这一认识,熊教授制定了以从肝论治为主的治疗方案,强调通过调理肝气恢复脾胃的正常运化功能,以达到治疗目的。在治疗过程中,熊教授注重脉象变化,根据脉象的不同,灵活选取不同的治疗方法。他擅长整体调整、内外同治,将中医内治法与外治法相结合,通过中药内服、针灸、推拿等多种手段对患者进行整体调整,旨在恢复机体动态平衡,以期达到最佳治疗效果。临床实践证明,熊教授的治疗方法在胰十二指肠术后胃瘫的治疗中取得了显著的疗效,不仅有效缓解了患者的症状,提高了其生活质量,还缩短了病程,为患者进一步接受放化疗治疗创造了有利条件。熊教授的辨治经验值得临床医师传承和学习,以便为胰十二指肠术后胃瘫提供更多有效的治疗思路和方法。

国医大师陈绍宏基于“治病必求于本”临证经验撷萃

陈绍宏教授系第四届国医大师,中医急诊专家,其中西医理论基础扎实、临床经验丰富,在长期的临床及教学实践中总结出自身独具特色的理论体系,开创了中西医融合方法论,擅长治疗内科常见病及疑难杂病。其基于“治病必求于本”理论治疗内科杂病,临床上疗效显著。本文将对陈绍宏教授基于“疾病之本”及“后天之本”治疗内科杂病经验进行介绍,以为后学临证提供新的思路。

王爱华教授基于湿热瘀虚治疗溃疡性结肠炎经验

溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种便后大量黏液脓血、吸收功能明显障碍,病理上呈结直肠黏膜下弥漫性、持续炎性改变的疾病,临床表现为反复发作的腹痛、腹泻。中医药在治疗UC方面发挥了重要作用,此文通过总结分析湖南省名中医王爱华教授临床上长期诊治UC的经验,得出UC发病多以脾肾阳虚为基础、胃肠湿热为表征,揭示“湿、热、瘀、虚”在UC发病中的重要病机,在治疗上注重清肠道湿热、温补脾肾,扶正祛邪,标本同治,虚实兼顾。

名中医温建民治疗拇外翻术后经验

拇外翻是指拇趾向外偏斜超过正常生理范围的一种足部畸形,是前足最常见的病变之一,温建民教授采用中西医结合微创技术治疗拇外翻,在术后根据“二期分治”骨折病理念,综合考虑患者术前“肝肾亏虚,阴阳失衡”、术后早期“血瘀水停,骨折筋伤”、晚期“肝肾亏虚,筋骨未坚”的基本病机,遵循标本兼治的原则,术中充分松解外侧结构,术后应用补肝肾、强筋骨类药物强健筋骨,嘱咐患者避免进行久立、久行相关的活动,减少拇外翻的复发,在早期应用愈骨一号方活血利水,晚期应用愈骨二号方补益肝肾,强筋壮骨,以达到加速拇外翻术后恢复、减少并发症发生的效果。

浅析桂枝加附子汤治疗多汗症

多汗症是指全身或局部皮肤出汗异常多的疾病,为当今社会常见多发疾病。文章仅从桂枝加附子汤入手浅谈中医对多汗症的治疗,内容包括多汗症诊治概况、桂枝加附子汤治疗多汗症经文记载、方义解析、临床病例应用等。中医认为多汗症是由于阴阳失调,营卫失和,腠理不固而致汗液外泄失常的病症,包括自汗、盗汗。多汗症病机总属脏腑阴阳失调,营卫失和,不离虚、实二纲。中医治疗多汗症多审证求因,辨证论治。西医学者则认为多汗症是由于中枢神经系统调节功能紊乱使交感神经系统发出过多、过强的兴奋刺激,通过乙酰胆碱令汗腺大量分泌汗液而造成多汗,西医治疗方式多种,但效果欠理想且不良反应不容忽视。中医不乏关于桂枝加附子汤治疗多汗症的经文记载。桂枝加附子汤组方为桂枝汤加附子一枚,其中炙甘草的用量在桂枝汤基础上加至三两,使炙甘草、桂枝、芍药等比配伍,具有调和营卫,扶阳固表,复阳敛液之功效。临症之时,不应局限于汗证、痹病、痛证等,应遵循“治病求本、异病同治”中医之精髓,病虽有异,究其辨证,凡符合阳气虚弱、阴亦不足,表证未除之病机者,皆可大胆运用此方。

齐元富教授益气补血法治疗癌因性疲乏经验谈

山东省中医院名老中医齐元富教授从医几十年积累了大量宝贵临床经验,在以益气补血法治疗癌因性疲乏方面颇有心得。他认为心、肝与癌因性疲乏密切相关,是诊治重点,并且以益气补血为治则,以标本兼治为目的,自拟方益气补血汤,在临床上取得了不错疗效。齐教授选择益气补血汤对症治疗,不仅针对患者的症状,同时兼顾其肿瘤术后的防治,用药精专,在使用益气补血汤原方基础上,灵活加减,附验案一则以佐证。

澎健口服液治疗勃起功能障碍

目的:观察澎健口服液治疗非选择性ED的有效性和安全性。方法:按HEF-5诊断明确的门诊171 例非选择性ED患者,给予澎健口服液口服,30 ml,3次/日,12天为一疗程,1-2疗程后逐渐减量。结果:111例获得成功性交,62例治愈,有效率和治愈率分别为68.5%和38.3%。副作用极少,均可耐受。结论:澎健口服液为一种中成药,其组方与现代性医学对ED发生机制研究结果相一致,因此达到了标本兼治作用,是临床治疗ED的一种较好药物。

传统中医药文化核心价值观对我校治安综合治理工作影响再探

本文从病因学、张仲景的病因三条启发要扶正以加强社会管理职能;苦练内功加强扶正,从治未病启发综合治理要树立防患于未然的预防观,加强突发性事件的防范,加强全体师生员工的安全教育;从中医标本兼治启发急则治其标,缓则治其本,标本兼治,同时也要参考泻实补虚清热温寒之法才能达到有效的治理效果。

符为民教授治疗特发性痉挛性斜颈证治经验

目的:探讨符为民教授对特发性痉挛性斜颈的诊治思路和临证经验。方法:通过跟随符为民教授临证抄方,收集相关医案,总结符为民教授运用中医疗法治疗特发性痉挛性斜颈临床诊疗思路及用药规律,并以典型医案加以分析。结果:符为民结合现代人生活习惯,认为现代人特发性痉挛性斜颈以肝肾阴虚为致病之本,风寒湿伤阳为发病之标。病机为风寒湿侵袭,阳气受损,筋失温煦;肝肾亏虚,阴液失充,血不养筋;水不涵木,虚风内动,经络受扰。病理性质虚实夹杂。本病非急症,采取“标本同治”原则。符教授从肺入手,以治肺调阳为主要治疗原则。以实肺气,温肺阳为主要治法,使筋得温煦而柔和。治疗全程均辅以滋补肝肾以养血,使筋得濡养而有力。后期调护更以滋补肝肾之阴,搜风剔络善后。此外,符教授还注重病后调养。充分体现中医“治未病”基本思想。其临床疗效斐然,所举案例效果确切。结论:符为民教授论治特发性痉挛性斜颈的临床经验值得学习和推广。

吴国庆教授从“虚、热、瘀、毒”论治糖尿病肾病的经验

糖尿病肾病是一种病因繁杂、病机多变的慢性病,治疗难度颇高。吴国庆教授对糖尿病肾病有独到的诊疗经验,总结糖尿病肾病的病机为"虚""热""瘀""毒",认为"虚"是糖尿病肾病发病的根本原因,"热""瘀"是糖尿病肾病形成的物质基础,"毒"是影响疾病转归的关键因素。吴国庆教授指出糖尿病肾病多由非单一病因致病,在疾病进展过程中"虚""热""瘀""毒"常相互夹杂、影响,临证主张标本兼治,病证互参,以遏止疾病进展为出发点、中西结合、制定阶段性的治疗目标,采取多元化的治疗方案,条理清晰,临床运用疗效确切。

张珍玉辨治脾胃病经验

脾胃病为临床常见病。张珍玉先生总结历代医家关于脾胃生理功能及病理特点等理论,结合自身临床经验,形成了自己的学术思想。张老认为脾胃病为本虚标实、虚实夹杂之证,病位在脾胃,与肝密切相关,推崇通过调动、激发人体固有的愈病能力来治疗疾病。在脾胃病的治疗中,应治病求本、标本兼顾,注重脾胃气机升降,调肝以治脾,处方用药量小力宏。针对具体疾病主张辨病辨证相结合,在基本方的基础上根据辨证加减用药。

支气管扩张症的治疗难点及中西医治疗策略

支气管扩张症是临床常见而难治的慢性呼吸道疾病,其治疗存在诸多难点,如黏膜纤毛清除功能障碍、肺功能受损、细菌定植等。针对以上问题,应积极开展中西医结合治疗,深入挖掘中医药的特色和优势,形成一个中西医结合的支气管扩张症全程管理方案。在以下几个方面将能有所突破:通过深入挖掘中医的化痰方法如清肺化痰、润肺化痰、软坚化痰等,改善呼吸道黏液高分泌状态;针对患者肺功能下降的问题,采用在化痰、畅通呼吸道基础上的肃肺平喘,可能是改善肺功能的重要方法;通过补脾清肺、标本同治法提高患者的免疫功能,以减少急性发作次数和疾病进展;而对于合并呼吸衰竭的患者重在健脾补肾、清肺化痰,进而提高患者生命质量,改善预后。

非输血依赖型地中海贫血患者的标本论治

非输血依赖型地中海贫血是一种慢性溶血性疾病,急性发作期间需要控制溶血和输血,平时则要注意祛铁治疗。在总结历代医家中医辨证论治上,同时结合现代医学理论理清肾虚以及瘀血的关系后,现代中医学者对非输血依赖型地中海贫血患者进行中医辨证凝炼,并提出急则治其标、稳定期标本兼治的序贯治疗方法,进一步提高患者血色素,从而减少输血频率以及铁沉积,达到显著提高中医治疗效果、改善患者生存质量的目的。

国医大师葛琳仪诊治老年病经验介绍

介绍国医大师葛琳仪诊治老年病的临床经验。葛琳仪教授将老年病的病机特点总结为肾精为基,癸水为象;老年之体,易虚易实;病起隐匿,数病相兼。辨证上以望“神”为先,候肾中精气;观形闻声,察五脏盛衰;活用舌诊,探寒热虚实。立“正本清源,补虚导滞”为治则。常用治法有益气温阳通络法、益气养阴润燥法、滋阴潜阳熄风法、温肾健脾化湿法以及补肾填精益智法等。

郝宏文以“伏火化燥”论治小儿慢性唇炎经验撷萃

慢性唇炎是儿科常见病,多表现为唇部持续干燥、脱屑及皲裂等,病情迁延反复。郝宏文教授基于小儿"脾常不足"之生理特点,认为小儿慢性唇炎发病之病理基础为脾胃虚弱,病机责之为脾胃伏火,伤阴化燥。治疗时以健脾清热为则,佐以养阴润燥,选用泻黄散为基础方随证加减,灵活用药,使清热而不伤脾,健脾而不助热,润燥而不滋腻,标本兼治。

虚实夹杂型频发性房性期前收缩辨治思路探讨

频发性房性期前收缩是快速性心律失常中常见的疾病,临床表现常有心悸等症状,可引发心房纤颤、心肌病等,目前临床上通常使用β受体阻滞剂、Ic类抗心律失常药物等治疗,效可,但病情易反复。在频发性房性期前收缩的辨治中,气阴两虚、痰气郁结是其关键发病机制,证兼胸阳痹阻,病位在心,与肝相关,注重其虚实夹杂的病性特点,临证以益气养阴治其本,行气化痰治其标,兼用通阳散结之法,处方精简,用药灵活,临床效果显著。该文旨在对虚实夹杂型频发性房性期前收缩的辨治思路进行探讨,希冀对此类疾病的临床治疗提供指导意义。篇末附验案1则,以供参考。

王亿平运用古方治疗慢性肾衰竭经验

慢性肾功能衰竭（ChronicRenalFailure，CRF）是发生在各种慢性肾实质疾病的基础上缓慢出现的肾功能减退而导致以代谢产物和毒素潴留，水电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌失调为特征的临床综合征。

痰气并治胃食管反流病刍议

胃食管反流病基本病机为肝胆失于疏泄,胃失和降,胃气上逆,治疗当以疏肝和胃降逆为纲,而痰之为物,随气升降,无处不到,脾胃升降失司,气机不畅,则可生痰,痰气搏结,阻遏中焦或咽喉,本病乃生。故痰气并治在胃食管反流病临床辨证施治中可加以运用。

李新民教授从肺脾论治儿童过敏性疾病

针对目前儿科临床过敏性疾病多发的特点,总结业师从以风为引,易于化热为病因,肺脾不足,本虚标实为病机,提出从肺脾论治儿童过敏性疾病,临床中以审证求因、谨查病机为辨证特点,祛邪扶正,标本兼治为基本法则,以过敏性鼻炎、湿疹、过敏性紫癜3则医案具体应用加以论证。

肺癌转移的中医标本治法论

肺癌转移其病位在肺,与脾胃关系密切。肺癌转移,脾虚为本,正气内耗,胸中大气失其所居而下陷,加速肺癌侵袭转移。土旺而金生,脾有生肺之能,脾胃为后天之本,调补中洲,以固护肺脏,遏制癌毒播散,故治疗肺癌转移之法应以培土生金为本,升阳举陷为标,从而达到防治肺癌转移的目的。