Train of Thought and Strategy over Strengthening the Research of Treating Hypertension by Integrative Chinese and Western Medicine

The gradually ex—panding number of peo—pie suffering from hy—pertension and the trendof lowering of their ageindicate that one shouldpay more attention tothe illness and tOstrengthen preventionand treatment of it inorder tO elevate clinicaltherapeutic effect,so as

Trains of Thought in Treating Infectious Atypical Pneumonia with Integrative Chinese and Western Medicine Approach

EDITORIAL Severe Acute Respiratory Syndrome(SARS)is a new intractable disease worldwide,itsonset is acute,its infectivity and mortality is high,the knowledge about its etiology and pathogenesis is in-sufficient,the experience on SARS treatment awaits accumulation.Following pilot experiences of applyingICWM in fighting SARS is most valuable with scientific significance.

Give Full Play the Role of Traditional Chinese Medicine to Prevent and Treat Severe Acute Respiratory Syndrome with Integrative Chinese and Western Medicine Approach

Member of Political Bureau of Central Committee of CPC, Vice Premier of State Council concurrently Minister of Health, General Command of National Protecting and Treating Severe Acute Respiratory Syndrome ( SARS) Headquarters Vice premier WU Yi cordially met the well-known TCM specialists, and held a symposium with them. Sixteen specialists including WANG Yong-yan, CHEN Ke-ji, LI Fu-ren, JIAO Shu-de, HE Pu-ren, LIU

基于“辨病论治”五步探讨胰腺癌前病变辨治思路

中医“治未病”思想在辨治癌前病变方面具有优势,但目前胰腺癌前病变面临着诊断、治疗均不足的局面。胰腺癌前病变的辨治方法尚不完善,值得进一步探索。面对临床无症状患者时,辨病论治模式较辨证论治更具有优势。总结中医药对胰腺癌前病变的研究进展,进一步明确辨病论治模式对胰腺癌前病变的意义,提出“辨病位在肝在脾、辨病性在常在变、辨病证为积为聚、辨病机邪正盛衰、辨病势为进为退”的五步辨治思路。以期为临床防治胰腺癌前病变提供新思路,为构建胰腺癌前病变精准辨治体系提供借鉴。

中西医治疗腹膜透析患者微炎症状态概况

腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)是慢性肾脏病终末期的肾脏替代治疗方法之一,长期PD会导致患者微炎症状态等并发症发生。西医主要采用血管紧张素受体阻滞药(angiotensin receptor blockers, ARB)类、他汀类、左卡尼汀(肉碱)等药物治疗;中医药治疗主要包括中成药、中药复方、中西医结合以及其他治疗等。目前,研究存在的问题是:⑴主要为临床试验研究,缺乏高质量的基础研究;(2)临床研究样本量较小,缺乏多中心、大样本、随机的对照研究,治疗周期相对较短,缺乏对其远期疗效资料的统计分析;(3)缺乏公认的证型标准和诊疗规范,缺乏统一的结果指标。今后,应加强该领域的基础研究,充分利用现代科学技术来阐明疾病的发病机制,为中医药治疗PD微炎症状态提供更多的科学依据,完善临床研究相关设计,提供更加合理的研究成果,制定更加规范的诊疗标准,在临床治疗中,根据实际情况去选择合适的治疗手段,发挥出中西医结合治疗的优势,完善中西医结合诊疗体系,提高腹膜透析患者生存率及生活质量。

中西医结合治疗狼疮性肾炎74例疗效观察

本研究探讨了中西医结合治疗狼疮性肾炎（ＬＮ）。结果表明，中西医结合组（７４例）有效率达９５．９％，复发率仅４．１％，副作用发生率仅为３７．９％；而对照组（６６例）有效率为８０．３％，复发率为２１．２％，副作用发生率达７７．３％。由此可见，中西医结合组在提高疗效，减少复发和减少副作用方面，均显著优于西医组。

中西医结合治疗成人常复发性原发性肾病综合征疗效观察

采用中西医结合方法治疗成人常复发性原发性肾病综合征（ＰＮＳ），并与西医治疗该病对照观察。西医治疗组（对照组）３２例，中西医结合治疗组（中西组）３０例。结果对照组缓解后６个月、１２个月和４７个月时复发率分别为１１．８％、２３．５％和３５．３％，平均缓解期为１２．４±３．２个月；中西组复发率分别为０、３．３％和１３．３％，平均缓解期为３５．９±３．７个月。中西组各期复发率显著低于对照组（Ｐ＜０．０１），缓解期显著长于对照组（Ｐ＜０．０１）。表明中西医结合治疗常复发性ＰＮＳ疗效较为满意。

中西医结合在心脏康复中的优势分析

心血管病已经成为危害人类健康的头号杀手,但是目前临床上主要是针对其治疗展开一系列研究,而对其预防和康复均研究不足,因此加快临床心脏康复研究与落实的步伐势在必行。目前,国内心脏康复的指南多参考国外,但国外有些指南的实施需要大量的设备和专业人士的指导,其投入十分巨大,并不适合我国的实际情况。因此我国心脏康复医学模式必须充分结合国情,发挥我国中医康复疗法的优势,同时借鉴并融合国外先进科学技术和人类文明成果,真正形成具有中国特色的中西医结合心脏康复模式,做好心脏康复治疗。本文从中医、西医心脏康复的特点入手,分析其利弊,并最终提出相较于两种独立的医学模式,中西医结合在心脏康复中存在的优势。

辨证分型治疗老年人功能性消化不良临床观察

观察中医辨证分型结合西医治疗老年人功能性消化不良的疗效。方法:将80例老年功能性消化不良患者随机分为两组。40例治疗组用中西医结合治疗治疗,40例对照组用西药治疗,观察疗效。结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率70.0%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:通过中医辨证分型结合西医治疗老年人功能性消化不良效果优于单纯西医治疗。

38年中西医结合治疗肾脏病的临床和实验研究

报告作者 38年来中西医结合治疗肾脏病的临床和实验研究的成果。临床研究包括 :①在国内率先提出先辨病后辨证的中西医结合诊断模式及慢性肾炎新的中医辨证分型标准 ,并对其证候实质进行了初步的探索 ;②针对肾小球疾病肾上腺皮质激素用药规律及其对中医证候变化的影响 ,首创根据激素不同用药阶段进行中西医结合的治疗方案 ,行之有效 ;③辨病组方 ,辨证施治 ,创立了独具特色的狼疮性肾炎的中西医结合治疗详尽方案 ;④发挥中医药优势 ,根据慢性肾功能衰竭不同阶段特点辨证用药 ,有效地改善症状和延缓病变进展 ;⑤对慢性肾小球肾炎、泌尿系结石、非感染性尿路综合征等西医难治病 ,用中西医结合治疗 ,取得较满意疗效 ;⑥对腹膜透析患者 ,首创了中西医结合疗法 ,并获得较高评价 ;⑦将治疗慢性肾炎的经验方“肾炎合剂”成功地转化成产品 ,商品名“慢肾宝” ,获得较好的社会效益和经济效益。实验研究主要对丹参、全蝎、三七总甙、大黄素、桃红四物汤进行了研究 ,结果显示 :丹参、三七总甙、大黄素对狼疮性肾炎患者肾成纤维细胞增殖有抑制作用 ,并通过使c myc蛋白高水平表达而诱导细胞凋亡。全蝎可减少大鼠膜性肾炎蛋白尿 ,抑制白介素 1活性 ,并扩张肾毛细血管 ,抑制血栓形成及炎症细胞因子释放 ,从而影响肾炎?

中西医结合卒中单元对急性脑卒中患者的影响初步研究

目的研究中西医结合卒中单元对急性脑卒中患者的影响。方法将266例发病7d以内的脑卒中患者随机分为中西医结合卒中单元组(简称中西组)与对照组,两组患者均按目前一般卒中单元模式进行综合治疗,中西组另加规范化中医辨证论治和针刺治疗;主要观察指标为住院病死率、住院时间及住院费用、并发症发生率及患者神经功能评价、生活能力评价及改良的RanKin积分。结果两组病死率无显著性差异,但中西组死于并发症的比例低于对照组;两组平均住院时间及住院费用比较均无显著性差异;中西组患者NIHSS、BI治疗前后差值高于对照组;中西组总并发症、呼吸系感染、急性心肌梗死和心绞痛发生率均较对照组低;90d后随访改良RanKin积分0～3分者例数中西组高于对照组。结论与一般卒中单元比较,急性脑卒中患者可从中西医结合卒中单元的医疗模式中更多获益,并能提高非生活依赖和回归社会的比例。

中西医结合治疗原发性肾病综合征及其对血液流变学的影响

对比观察了中西医结合治疗（治疗组）与单纯西药治疗（对照组）成人原发性肾病综合征的临床疗效及其与血液流变学的关系。结果表明，前者的临床缓解率及总有效率分别为６５．４％和８８．５％，后者分别为３７．０％和５９．３％，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０１）；治疗组用激素的不良反应计分数显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）；治疗组的复发率为７．２５％，对照组为５３．１３％（Ｐ＜０．０１）；在改善血液粘滞度和降低纤维蛋白原含量方面，治疗组作用显著。提示中医辨证论治配合激素，不仅能减少激素的不良反应，还能提高疗效，减少复发。在辨证的基础上加用活血化瘀药对改善血液粘滞度和纤维蛋白溶解系统功能障碍亦有良好的效应。

2010年度国家自然科学基金中医药学科项目受理及资助情况分析

作者分析了国家自然科学基金委员会医学科学部中医药学科2010年度项目受理情况及资助特点;总结了获资助项目在中医学、中药学和中西医结合学3个学科及其43个分支的分布情况,地区分布情况及研究方向布局;从申请者、依托单位角度总结了未受资助项目的原因,从评审专家和基金管理者的角度说明了评审中存在的共性问题,给出了有针对性的建议;并对今后一段时间内的资助方向给予了详细介绍。

基于SELECT理念的中西医结合微创治疗肝胆管结石

肝胆管结石临床治疗棘手、易复发、并发症发生率高,诊治不当极易造成肝功能不全,故成为临床亟待解决的难题之一。随着诊疗设备的进步,各种内镜微创技术的开展,使大多数肝胆管结石得到有效的治疗。中医药不但有预防结石复发的作用,而且在围手术期能够加速患者的康复。SELECT理念是根据肝胆管结石的不同类型及分布特点,选用最优化的多镜组合的微创治疗方式,围手术期结合中医药治疗,实现中西医结合治疗肝胆管结石的微创化、多元化、个体化。

慢性乙型肝炎转氨酶顽固性不降患者的中医证型与IL-6、TNF-α关系的临床研究

目的:探讨慢性乙型肝炎转氨酶顽固性不降患者的中医证型与IL-6、TNF-α的关系。方法:随机观察54例慢性乙型肝炎转氨酶顽固性不降患者,进行中医辨证分型,辨证论治加护肝降酶药治疗,检验治疗前后各证型患者血清IL-6、TNF-α水平及ALT、AST变化情况。结果:所有患者IL-6、TNF-α升高,经治疗后,ALT、AST复常者IL-6、TNF-α都降低。结论:转氨酶顽固性不降者以阴虚证为多见,与正虚邪恋有关。IL-6、TNF-α是介导肝细胞损伤,促进炎症反应,使慢性肝脏炎症持续存在,并导致纤维化形成的重要机制之一。

痰热清辅助治疗急性放射性肺炎35例临床研究

目的:评价痰热清辅助治疗急性放射性肺炎的疗效和毒副反应。方法:69例急性放射性肺炎患者随机分为两组,治疗组(地塞米松、左氧氟沙星加痰热清)35例,对照组(地塞米松加左氧氟沙星)34例,共治疗2周。结果:治疗组总有效率和显效率明显高于对照组,其中显效率两组间比较差异有显著性(P<0.05);对照组的毒副反应发生率为35.29%,治疗组为31.43%,两组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论:痰热清辅助治疗放射性肺炎安全、有效。

中医辨证施治配合西药治疗渗出期和吸收期传染性非典型肺炎10例临床报告

[目的]观察中西医结合治疗渗出期和吸收期传染性非典型肺炎的临床疗效。[方法]渗出期治以清热宣肺 ,开闭平喘 ,解毒化瘀 ,吸收期治以益气养阴 ,健脾除湿清热 ;并辅以西医抗菌、抗病毒、对症支持疗法、镇咳祛痰、保肝及补充人体白蛋白、免疫增强治疗及应用激素甲基强的松龙、吸氧或无创呼吸机辅助治疗等。[结果]10例患者中9例痊愈出院 ,1例好转。患者完全退热 (平均6.0d) ,患者X光胸片炎症较快吸收 ,血清ALB及A /G经治疗恢复正常 ,PO2、O2sat较治疗前明显提高 (P<0.01) ,WBC计数恢复正常 (平均9.67在d)。[结论]中西医结合治疗渗出期和吸收期“非典”患者有效 。

中西医结会治疗成人原发性肾病综合征134例观察

本文探讨了中西医结合治疗成人原发性肾病综合征(PNS)的方法及效果,西医治疗组66例,主要用激素治疗;中西医结合组68例,用中药配合激素治疗。结果表明:用中药配合激素治疗,无论在增加疗效和减少不良反应上,均有相得益彰之效。中西组的有效率达85.3%,而西医组仅56.1%。中西组用激素的不良反应发生率为14.8%,而西医组为48.4%。