中医基础理论与干细胞理论的关系

中医是以精气学说、藏象学说、经络学说为中心的系统性整体性医学,整体观与辨证论治贯穿于中医理论的始终。而整体观源于古代哲学思想,是通过宏观思辨的模式,对机体生理功能和病理变化的整体认识。干细胞是指存在于胚胎直至成体的具有增殖及多分化潜能的原始细胞。干细胞理论在中医理论中的归属是以肾精为主,脏腑经络等共同参与构成的多方面、多层次体系。挖掘干细胞理论在中医基础理论中的内涵和本质,是实现中医现代化和国际化的重要途径,对于理解和创新中医理论具有重要的意义,也为中西医结合研究提供一种思路和参考。

从络论治原发性肾病综合征临证体会

受清代医家叶天士'久痛必入络,气血不行''久病必治络'等临床治疗思想的启迪,基于络病理论的内涵与外延,以及原发性肾病综合征肾虚络瘀的发病机制,从肾络与膀胱络论治原发性肾病综合征临床证治作以分析。

从络病理论论治膝骨关节炎

本文以络病理论及膝骨关节炎的病变特点的相关性为切入点,通过检索相关文献,根据络病的治疗原则探析膝骨关节炎从络病辨证论治的治则及治法,对临床膝骨关节炎的诊治具有重要指导意义。

周慎教授从络辨治偏头痛六法

偏头痛是一种常见的神经血管性疾病,周慎教授从多年的临床经验中总结认为,偏头痛发病乃因风火痰涎或风寒入侵,或恼怒紧张,或肝阳上扰,致使经络痹阻,阴阳失调,气血逆乱于头部所致,其病位在头,涉及肝肾,病性虚实错杂。络中气血,虚实寒热,稍有留邪,皆能致痛。正如清代医家程国彭《医学心悟》言：＂通则不痛,痛则不通＂,周师认为,脑络瘀阻,绌急而痛是偏头痛的基本病机,病变部位在于脑之脉络,病理机制为络脉瘀阻绌急而痛,病理因素则责之为寒、痰、风、瘀、虚。

从络病论治系统性硬皮病417例临床观察

目的:探讨以络病理论为指导辨分型治疗系统性硬皮病的临床疗效。方法:将近3年来住院的417例患者分5个证型采用中药辨证治疗,分别为寒邪阻络、肺卫不宣型,寒凝腠理、脾肾阳虚型,痰浊血瘀阻络型,气血两虚、脉络失荣型和湿热阻络型,并结合对症输液及口服西药治疗,观察其总有效率及患者甲襞微循环和关节功能治疗前后的变化。结果:总有效率94.24%,甲襞微循环(形态积分、流态积分、袢周积分)和关节功能(疼痛指数、肿胀指数、功能指数)治疗前后均有显著性差异(P<0.01)。结论:络病论治系统性硬皮病疗效确切,从络病论治系统性硬皮病应做为一个基本治则贯穿治疗始终。

从络病学说新视角论治皮肌炎

从中医络病理论探讨皮肌炎的中医病机及治疗,从络病论治皮肌炎是中医药治疗这一难治性疾病取得疗效突破的切入点。根据皮肌炎的发病特点、病位、传变规律、临床症状及疾病的特点等,认为络脉病变贯穿于皮肌炎发生发展。从络病学说和皮肌炎的现代研究出发,揭示了二者间存在密切联系;并分5个证型从络病论治皮肌炎。

曹式丽从络论治糖尿病肾病皮肤瘙痒经验初探

曹式丽教授师从天津市名医柴彭年老先生,在慢性肾脏病从肾络治疗方面有着独到的见解。曹式丽教授以肾络受损为病理基础,从临床辨证施治角度分析本病,认为瘙痒可分为风盛则痒、湿遏则痒、虚久则痒、瘀滞则痒四大类型。围绕肾络受损展开治疗,立疏风通络、祛湿通络、养血通络、消瘀通络之治法。

基于“络病理论”探析冠脉无复流发病机制及中医辨治策略

机体微循环障碍中的冠脉无复流现象是经皮冠状动脉介入术(PCI)术后常见的病理现象,严重影响了患者预后及生活质量。“络病理论”作为中医学理论体系的重要分支,近年来已趋于完善,形成了独立的体系。由于冠脉无复流的发生与络脉的发病有结构和功能上的相似性,故本文从“络病理论”出发,探究冠脉无复流的发生与络脉的联系,并从“络病”视角分析其发病机制可归结于“络脉不通”及“络脉不荣”,在治疗上以益气补虚通络和活血化瘀通络为基本治法,以期为中医药辨治此病提供思路。

基于络病理论的肾间质纤维化病机及治疗初探

肾间质纤维化(RIF)是关系慢性肾脏病(CKD)发生发展以及预后的重要因素,早期防治RIF对于防治CKD的进展具有重要意义。通过对中医络病理论的阐述及与现代医学RIF理论的对比,从络病理论探讨中医对RIF病机及治疗的认识。认为在内之正气亏虚是RIF络病形成的基础,外来之“毒”是RIF络病形成的始动因素,肾络痹阻是RIF络病缠绵难愈的病机关键;并将祛邪通络与扶正补虚作为RIF久病入络的基本治疗原则,祛邪通“肾络”为RIF络病治疗的重要环节,补“肾络”之虚为RIF络病的基本治法,分期论治RIF,多法合用,为日后临床治疗RIF提供理论依据和诊疗思路。

基于络病学说探讨鼻鼽之病因病机

鼻鼽,古文献有"鼽""鼽嚏""嚏"等称谓,相当于西医学中的变应性鼻炎。络病学说是主要研究络病的发生、发展、诊断及治疗规律的一门应用理论,被广泛应用于多种病程较长、反复发作的难治性疾病的临床治疗。作者从络病学说角度对鼻鼽的病因病机进行阐释,以期为鼻鼽从络论治提供理论依据。

从脏腑及络病理论论治糖尿病神经源性膀胱

糖尿病神经源性膀胱(DNB)病因病机较为复杂,目前尚无确切有效的根治方法,严重影响了糖尿病患者的生命健康及生活质量。中医将本病归为"消渴""癃闭"范畴,认为该病病位在肾与膀胱,多因二者气化不利所致。人体是一个有机的整体,祖国医学是以中医基础理论为指导,整体观念为中心,辨证论治为基础,因此在治疗DNB时需重视各个脏腑的作用及他们之间的病理变化,不可仅拘泥于肾与膀胱,故从古代临床著作与现代医家治疗DNB治疗经验出发,从多脏腑角度以探析、总结治疗DNB理论依据及治疗方法。另一方面,络病学说是中医理论体系重要组成部分,基于叶氏"久病入络""络以通为用"观点对DNB病因病机及治疗原则从络病理论进行分析,是探讨DNB又一辨治思路。

基于积证理论探讨高血压早期肾损害的防治

高血压病有着广泛的患者群体,其对人体的损害很大程度上是造成靶器官损害,在靶器官损害中,高血压肾损害易被忽略。对于高血压早期肾损害存在着诊断难度大,治疗手段有限等问题。根据中医理论,可将高血压早期肾损害纳入"积证"范畴进行辨证论治,从疾病发展过程上看,可分为"暂积"与"久积"辨治,从疾病分期治疗上,又可分"攻消散补"四法施治,其对本病相关理论的完善与临床治疗方法的扩充均是一种新的思路。

基于营卫理论探讨从经络辨治失眠

营卫理论主要从邪气客于五脏六腑,卫气不得入阴及营气衰少,气道不利,卫气内伐两方面阐述失眠病机。针灸治病,首在辨证。通过挖掘《灵枢》中有关营卫理论,从营卫运行与交会的角度阐述针刺治疗失眠的辨证取穴,从整体结合局部进行系统的营卫体系经络辨证,以针刺结合多种中医特色疗法治疗失眠。从营卫的运行与交会初探针灸治疗失眠的辨经取穴,涉及到营气与卫气的运行规律及其指导下的辨经取穴两个方面。辨证的重点在于如何辨别营卫的盛衰,涉及营气虚实辨证、卫气失常辨证,并以局部诊法辅助诊断,尤重腹诊及眼诊。随证治之,则需要针灸、拔罐、放血、中药多种治疗方法的综合应用。

曹式丽运用虫类药从络论治慢性肾脏病经验

慢性肾脏病病因分为内因和外因,内因主要为饮食不节、禀赋不足、久病劳倦、七情内伤等,外因多为外感六淫邪气,邪实伤肾。其病位主要在于肾,又可累及肺、脾等脏腑。其病机特点本虚标实,本虚以脾肾虚损为主,标邪以湿热、瘀血、浊毒为主。除此之外,曹式丽教授特别强调,肾络瘀阻为慢性肾脏病的共有病机,风邪入络为诱发或加重慢性肾脏病的重要因素。曹式丽教授善从络论治慢性肾脏病,认为慢性肾脏病的共同病机为肾络瘀阻,主张"络以通为用",治疗的目的在于保持络脉的通畅。

糖尿病肾脏疾病之多种病机理论与辨机论治的研究概述

糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)已经成为世界终末期肾病的主要病因。相比西方医学,中医学在DKD的治疗方面极具优势。病机是疾病发生、发展过程中的本质特征,“辨机论治”体现了中医“治病求本”的哲学思想。古代医家对DKD病机的认识较为单一,近代医家则认为该病病机纷繁复杂。在结合学术传承和自身临床经验的基础上,近代医家提出了许多新的病机理论及对应的治疗方法,涉及多角度、多层次,侧重点亦有不同。本文将其归纳为从脏腑理论、络病理论、癥瘕理论、伏邪理论、毒邪理论,风邪理论六个角度来论治,其中从脏腑理论论治又可具体为从脾、肝、三焦来论治。各个理论角度不是孤立的,常常是相互借鉴与结合的,以期待能够更好地治疗DKD。

以络论治糖尿病肾病实验研究及临床治疗进展

糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)以多饮、多食、多尿、口干、肾功能异常、水肿、蛋白尿等为临床特征,预后不佳,是导致肾功能不全、糖尿病患者死亡以及终末期肾病的重要原因。且其病因及发病机制尚不清楚,主流观点认为,多与遗传因素、高血糖引起的代谢紊乱、血液高凝状态、血液流变学等高危因素相关。现代医学主要针对DKD的影响因素及临床症状进行治疗,通过降糖、调脂、降蛋白尿等对症治疗,以谋求达到延缓DKD进展以及减轻肾脏损伤的目的,但其疗效并不显著。中医及中西医在病情的延缓以及症状的治疗上都确有成效。现代医家认为DKD为本虚标实,以气血阴阳虚衰为本;痰湿、血瘀、气滞为标。随着络病理论的不断发展,人们对DKD中医的病因、病机、辨证思路等均有了更加清楚地认知。久病虚衰、久病血瘀阻络成为DKD的核心病机。络瘀阻滞气机,脉气难以流经归肺,肺朝百脉异常,精微物质输布困难,虚证加重,而气虚难以运血又加重络瘀的发展,虚实夹杂,病情不断加重,使得活血通络成为治疗糖尿病肾病的重要方法之一。目前临床上主要通过辨证论治的内治法,以及针刺、艾灸、足浴等外治法达到活血通络的目的。该文将研究近年来络病理论治疗DKD的实验研究及临床治疗的进展,以期更好的指导临床工作。

阮诗玮辨治络病经验拾遗

目的总结阮诗玮教授辨治络病的思想与临床经验。方法从学术思想入手,归纳出阮诗玮教授对络病的三个观点,即新病久病均可入络,表里脏腑皆有所络,络病积滞沉久缠绵,总结阮诗玮教授辨治络病的治法方药,并列举医案参佐。结果与结论传播阮诗玮教授的学术经验,探讨中医药在治疗络病的优势与方向,推广中医治疗的精髓,进而发展中医药事业。

糖尿病周围神经病变辨治研究

文章运用中医络病理论探讨糖尿病周围神经病变(DPN)的发病机制,认为气阴两虚为该病主要病理基础、痰瘀阻络为其发病关键,在此基础上提出中医辨证要点、治疗原则、辨证论治,为糖尿病周围神经病变的防治提供新的思路。

脉络学说营卫理论指导心律失常辨证论治

经脉包括经(气)络和血(脉)络,清代周学海《读医随笔》将气络末端称为"气之细络",脉络末端称为"血之细络"。心之气络涵盖心脏起搏与传导系统等广泛调控机制,心之脉络涵盖冠状动脉循环系统,心之气络与脉络相互协调,营卫相偕而行,共同维持心脏正常功能。各种致病因素导致营卫异常而发为心律失常,基于脉络学说营卫理论"损其心者,调其营卫"(《难经·十四难》)治疗原则指导心律失常辨证论治,同时充分结合现代致病因素和致病特点,分别选用调节卫气营血之方药,标本兼治,以期为临床诊疗提供有益借鉴。