深圳沙河水质净化厂及3#调蓄池工艺设计要点及特点

沙河水质净化厂设计规模为旱季10万m^(3)/d,雨季额外处理10万m^(3)/d初期雨水,3#调蓄池设计规模为15.3万m^(3)。污水及初期雨水处理采用预处理+多段厌氧-好氧(AO)+二沉池+磁混凝高效沉淀池+精密过滤+紫外消毒的工艺,出水水质执行深圳市地方标准《水质净化厂出水水质规范》(DB 4403/T 64—2020)B级标准,其中总氮(TN)≤8 mg/L。污泥处理采用离心浓缩+低温热干化工艺,处理后含水率≤40%。作为国内首个将水质净化厂与初期雨水调蓄池深度融合的全地下式水污染治理综合体,项目采用多段AO耦合“3W法”(Wet-Weather-Wastewater法),并以此为核心提出了一种实现大规模污水及初期雨水高标准协同处理的系统解决方案,且无需大幅度增加污水处理设施体量、投资和运行成本。

急危重症患者采用急诊呼吸阶梯性治疗的研究

目的:分析急诊呼吸阶梯性治疗应用于急危重症患者中的效果.方法:选取2022年10月—2023年10月固原市人民医院ICU收治的急危重症患者80例作为研究对象,以电脑随机分组法分为对照组和观察组,各40例.对照组给予传统呼吸支持治疗,观察组给予急诊呼吸阶梯性治疗.比较两组患者呼吸相关指标、动脉血气分析指标.结果:观察组复苏成功率高于对照组,气管插管率低于对照组,复苏时间、呼吸恢复平稳时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PaO_(2)、SpO_(2)水平均高于治疗前,PaCO_(2)水平低于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急诊呼吸阶梯性治疗应用于急危重症患者中的效果较好,可提高复苏成功率,稳定患者呼吸状态及生命体征,降低气管插管率,改善动脉血气指标.

功能性鼻内镜手术九步法标准化疗法对慢性鼻窦炎患者疼痛程度和鼻内镜Lund-Kennedy评分与鼻窦CT

目的探究功能性鼻内镜手术九步法标准化疗法对慢性鼻窦炎患者疼痛程度、鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻窦CTLund-Mackay评分及生命质量的影响。方法选取2019年1月至2021年6月于吉安市中心人民医院就诊的82例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组与观察组,每组41例。对照组采用传统开放式手术,观察组采用功能性鼻内镜手术九步法标准化疗法,比较两组临床疗效、疼痛程度、病情严重程度、鼻窦恢复情况、并发症发生情况及生命质量。结果观察组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组视觉模拟评分法(VAS)、鼻窦CTLund-Mackay、鼻内镜Lund-Kennedy评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为4.88%,低于对照组的21.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开放式手术比较,功能性鼻内镜手术九步法标准化疗法治疗慢性鼻窦炎的近期效果较理想,可减轻患者疼痛及病情严重程度,促进鼻窦恢复,提高患者生命质量,且安全性高,可作为慢性鼻窦炎患者的理想治疗术式之一,值得临床推广应用。

基于方药中辨证论治五步法之“必先五胜”辨治慢性肾衰竭

“必先五胜”是方药中教授创立的辨证论治五步法中最关键一步,具有承辨证启论治的作用。应用“必先五胜”辨治慢性肾衰竭,一方面,可承上以审清病机之本,明确原发与继发,辨病位之本;明确真假异同,辨病性之本;审度病情轻重缓急,辨病势之本。另一方面,启下以确立扶正补虚为主、兼以祛邪的治疗原则,并创立治疗慢性肾衰竭的脾、肾系列方药。应用此法辨治慢性肾衰竭经临床观察疗效佳,以此法制定的慢性肾衰竭的证治体系被中国中医科学院西苑医院肾病科及其传承人广泛应用。

阶梯式血管内治疗策略应用于颅内动脉粥样硬化性狭窄所致急性大血管闭塞的临床研究

目的探讨阶梯式血管内治疗策略应用于颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)所致急性大血管闭塞(ALVO)患者的安全性和有效性,并进一步分析影响其预后的独立危险因素。方法选取2021年1月-2023年5月在阜阳市人民医院接受阶梯式血管内治疗的55例ICAS所致ALVO患者。阶梯式血管内治疗的过程包括机械取栓(MT)、球囊扩张(BA)和支架植入(RS),依据患者在治疗过程中所采用的组合方式分为MT+BA组和MT+BA+RS组,比较两组患者的一般资料和预后。采用二分类Logistic回归分析确定影响接受阶梯式血管内治疗患者预后的独立影响因子。结果与MT+BA组比较,MT+BA+RS组年龄较轻[(60.70±10.71)岁vs(67.67±12.17)岁,P=0.035]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较低[(16.59±7.59)分vs(21.78±7.27)分,P=0.022]、手术时间更长[(92.35±17.09)min vs(82.22±12.03)min,P=0.028];两组在性别、高血压、糖尿病、心房颤动、闭塞部位、出血性转化(HT)、症状性颅内出血(SICH)、3个月时预后良好率和死亡率方面对比差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,NIHSS评分高(OR=1.276,95%CI=1.112~1.464,P<0.001)、手术时间长(OR=1.064,95%CI=1.001~1.131,P=0.048)和HT(OR=0.067,95%CI=0.005~0.883,P=0.040)是导致阶梯式血管内治疗患者预后不良的独立危险因素。结论阶梯式血管内治疗策略用于ICAS所致ALVO患者安全、有效,NIHSS评分高、手术时间长和HT是影响其预后的独立危险因素。

营养不良五阶梯治疗模式在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用效果

目的目的探讨营养不良五阶梯治疗模式在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用效果。方法方法采用抽签法将96例胃癌患者随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组患者采取常规营养干预,观察组患者在对照组的基础上采取营养不良五阶梯治疗模式。比较两组患者的术后恢复指标、营养指标[血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PAB)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)]、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+)以及并发症发生情况。结果结果观察组患者首次下床活动时间、首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次进食时间、导管留置时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者Hb、PAB、ALB、TRF水平均高于本组干预前,观察组患者Hb、PAB、ALB、TRF水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+均高于本组干预前,CD8+水平均低于本组干预前,观察组患者CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的并发症总发生率低于对照组(P﹤0.05)。结论结论营养不良五阶梯治疗模式应用于腹腔镜胃癌根治术患者,可促进患者术后恢复,改善患者的营养状态及免疫功能,降低并发症发生率。

碳纳米管复合导电膜的高效制备及其电增强分离性能研究

碳纳米管(CNT)膜具有优异的分离性能和导电能力,在废水处理中具有巨大的应用潜力。然而CNT膜的简单高效制备仍是一个挑战。本研究开发了一种湿法纺丝一步成型制备CNT复合导电膜的方法。制备的CNT膜的电导率为111~152 S/m。施加-2.0 V电压后,甲基蓝和橙黄G的去除率分别提高到100%和70.5%,渗透通量分别提高到72.2和83.2 L/(m^(2)·h·bar)。本研究将为高效水处理提供技术支持。

双模式MSBR工艺在城镇污水厂雨季工况中的中试试验

我国城镇污水处理厂在雨季往往面临短时间激增的水力冲击负荷,因污水厂二级处理系统通常按旱季流量设计,无法应对超量的雨季合流污水,导致厂前溢流或厂内超越,严重污染了受纳水体。研究采用含多点进水功能的双模式改良型序批间歇反应器(MSBR)在浙江某污水处理厂模拟雨季超量合流污水的生化处理,通过中试试验证明了该工艺可在合流污水达到2~4倍旱季设计流量的条件下,确保COD_(Cr)、氨氮、总氮(TN)等主要出水指标稳定达到并优于《城镇污水处理厂污染物排放标准》(GB 18918—2002)中一级A标准,其中出水氨氮平均质量浓度小于1.0 mg/L,TN平均质量浓度小于10 mg/L。其处理效果显著优于物理-化学强化一级处理工艺,为大幅提升污水处理厂的雨季峰值流量处理能力,有效削减雨季受纳水体的冲击性污染,消除城镇黑臭水体提供了新的解决方案。

Automatic control strategy for step feed anoxic/aerobic biological nitrogen removal process

Control of sludge age and mixed liquid suspended solids concentration in the activated sludge process is critical for ensuring effective wastewater treatment. A nonlinear dynamic model for a step-feed activated sludge process was developed in this study. The system is based on the control of the sludge age and mixed liquor suspended solids in the aerator of last stage by adjusting the sludge recycle and wastage flow rates respectively. The simulation results showed that the sludge age remained nearly constant at a value of 16 d in the variation of the influent characteristics. The mixed liquor suspended solids in the aerator of last stage were also maintained to a desired value of 2500 g/m3 by adjusting wastage flow rates.

“Ten Steps”法在污水处理厂设备管理中的应用

污水处理厂设备管理具有相应的特点,结合多年的污水处理厂设备管理经验,从设备的选、用、养、修等诸多环节进行讨论,总结了设备管理"Ten Steps"法,为行业设备管理提供相应借鉴。

多步热处理对含Cu中碳低合金钢组织与性能的影响

为解决含Cu中碳低合金钢在高温回火过程中强度与韧性难匹配的问题,设计了一种可协调强韧性的新型热处理方案.采用力学性能测试、组织表征、热力学计算等方法研究了多步热处理对实验钢微观组织及力学性能的影响.结果表明:通过淬火—亚临界退火—临界回火—回火多步热处理后获得了回火马氏体+临界铁素体混合组织,马氏体板条变窄、组织得到细化、大角度晶界增加、位于原奥氏体晶界和板条界处的片状渗碳体球化,且板条内有部分富Cu相粗化.在该工艺下可获得优异的综合力学性能,屈服强度为901 MPa,抗拉强度为1003 MPa,延伸率为22%,冲击功为35 J.与传统淬火—回火工艺相比,该工艺下实验钢的强度降低,但冲击韧性提高约3倍,延伸率提高约50%.

催化剂生产过程重金属废水处理研究及工业试验

针对上海某公司催化剂生产过程产生的重金属废水深度处理的需求,采用化学还原-分步沉淀处理工艺技术开展了废水处理工业试验。对不同工况的重金属废水进行了预处理研究,结果表明含NH_(4)^(+)的重金属废水通过控制pH或增加沉淀剂用量均可有效破除镍氨的络合作用;含有CO_(3)^(2-)的重金属废水通过调节酸性预先去除CO_(3)^(2-),化学还原-分步沉淀处理后废水达到排放标准。将不同pH的重金属废水混合处理,并使用生石灰调节废水pH,能够有效提高压滤效率,降低废水处理成本,运行费用为30元/吨废水。工业试验运行结果表明,经处理后出水中Ni质量浓度<0.10 mg/L,总Cr质量浓度<0.15 mg/L,pH稳定在7~9,出水水质达到上海市地方标准DB 31/199-2018中污染物最高允许排放的一级标准要求,实现了重金属废水的深度处理。

两步沉淀耦合H_(2)O_(2)氧化深度处理高浓度含氰废水

为解决广东某电镀厂含氰废水达标排放问题,针对含氰废水中铁氰络合物浓度高的特点,采用两步沉淀耦合H_(2)O_(2)氧化工艺深度处理高浓度含氰废水,重点考察了沉淀剂及H_(2)O_(2)投加量、反应pH等因素对总氰、游离氰、重金属离子去除效果的影响。结果表明,在硫酸亚铁实际投加量与理论投加量之比(质量比)为1.5、反应pH=8,氯化锌实际投加量与理论投加量之比(质量比)为2、反应pH=6时,高浓度含氰废水经硫酸亚铁和氯化锌两步沉淀处理后,废水总氰质量浓度从51400 mg/L降低至1.65 mg/L;两步沉淀处理后的含氰废水进一步经H_(2)O_(2)深度氧化,H_(2)O_(2)实际投加量与理论投加量之比(质量比)为1.8、反应pH=9,处理后总氰质量浓度可降至低于0.5 mg/L,总氰综合去除率接近100%;铜、铬、锌等重金属离子可分别处理至<0.3、<0.5、<1 mg/L,该工艺对重金属离子也具有较好的处理效果,处理后的废水主要指标能够达到《污水综合排放标准》(GB 8978—1996)一级排放标准。

关国华从气痰瘀论治中心性浆液性脉络膜视网膜病变经验

基于气血津液辨证理论,关国华教授认为中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)主要致病因素有三:气、痰、瘀。三大致病因素在疾病发展的不同阶段表现各有不同:气为始动因素,在疾病早期表现为肝气郁、脾气虚;痰邪在疾病中期主要体现为痰浊阻滞、痰热内蕴;瘀邪在疾病晚期体现为目络瘀阻、痰瘀互结。本病总体病机为邪实闭阻目窍,玄府不利,使津液溢于脉外,导致水液积聚,治疗上以“治水先利窍”为原则,将利水之效寓于疏肝理气、健脾化湿、清热化痰、祛瘀通脉之法中;同时,关教授还提出早期治气、中期治痰、后期治瘀的分期辨治思路。

刘军教授中西医结合阶梯辨治膝骨关节炎经验

膝骨关节炎是老年人群常见病,也是老年人致残、致畸的主要原因之一。文章系统介绍了刘军教授基于中医“治未病”理念中西医结合阶梯辨治膝骨关节炎的经验,内容涵盖膝骨关节炎的中西医结合分期、特色治疗等方面,以期为中西医骨科临床医生提供治疗参考。

舌咽四步针法对缺血性脑卒中后构音障碍患者言语功能的影响分析

目的 观察舌咽四步针法对缺血性脑卒中后构音障碍患者言语功能的影响。方法 选取100例缺血性脑卒中后构音障碍患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组50例。两组患者均采用内科基础治疗,对照组采用常规针刺(体针)治疗,治疗组采用舌咽四步针法治疗。比较两组患者构音障碍严重程度及治疗后言语功能评分。结果 治疗后,治疗组言语功能评分为16~28分,平均言语功能评分为(26.2±2.4)分;对照组言语功能评分为9~28分,平均言语功能评分为(19.7±5.0)分。治疗后,两组患者言语功能评分均明显高于本组治疗前,且治疗组言语功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组构音障碍严重程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 舌咽四步针法可有效改善缺血性脑卒中后构音障碍患者言语功能,缓解病情,值得推广。

阶梯式康复护理对老年胃溃疡伴出血患者内镜治疗的康复效果

目的 探讨阶梯式康复护理对老年胃溃疡伴出血患者内镜治疗的康复效果。方法 本研究以我院(2018年12月至2020年12月收治的200例老年胃溃疡伴出血患者作为研究对象,将其随机分为两组,即试验组(n=100)和对照组(n=100)。对照组行常规护理,观察组行阶梯式康复护理。在护理前和内镜治疗前及治疗后1 h,以焦虑自评量表(SAS)为标准评价老年胃溃疡伴出血患者的焦虑情绪,分数与焦虑情绪严重程度成正比。建立患者档案表,详细记录生命体征,选择心率、呼吸频率及平均动脉压作为生理指标评估应激状态。结果 两组护理前SAS评分比较无差异(P> 0.05);在内镜治疗前及治疗后1 h,SAS评分明显低于护理前,试验组明显低于对照组(P <0.05)。试验组轻度不适55例,中度不适50例,重度不适5例;对照组中轻度不适22例,中度不适66例,重度不适12例,组间差异有统计学意义(P <0.05)。试验组心率、呼吸频率及平均动脉压均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。试验组5例患者发生无效止血,总止血率95.00%;对照组10例患者发生无效止血,总止血率90.00%。试验组总止血率明显高于对照组(P <0.05)。结论 阶梯式康复护理对接受内镜治疗的老年胃溃疡伴出血患者的焦虑情绪的及康复效果有积极的作用。

高温阶梯式升压下等离子体处理纳米颗粒对环氧树脂复合材料的电荷动力学特性影响

高含量纳米掺杂易团聚会导致空间电荷积聚、电场畸变,从而降低材料的绝缘性能。为了提升高含量纳米颗粒在基体中的分散性,采用等离子体对纳米氧化铝表面进行处理,制备了纳米氧化铝质量分数为10%的环氧树脂纳米复合材料,利用扫描电子显微镜对颗粒的分散性进行表征,采用高温空间电荷测量装置和电导电流测试系统研究了不同温度阶梯式升压下试样的电荷动力学特性。结果表明,等离子体处理能有效地抑制高含量纳米氧化铝的团聚。高温下纳米氧化铝质量分数为10%的试样空间电荷输运明显,电导率提高了近3个数量级;等离子体处理后的含10%纳米氧化铝试样始终保持最低的电荷量和电导率,且电导率与电场强度呈近似线性关系。等离子处理后的纳米氧化铝能有效地抑制高温下空间电荷的注入、积聚与输运,降低载流子迁移和电导活化能,提升高温下环氧树脂复合材料的电气性能。基于结果与分析提出了高温阶梯式升压下等离子处理前后纳米颗粒对环氧树脂复合材料的电荷动力学特性的作用机理。

陡坡高填路堤稳定性分析及处治措施

在山区道路建设中,经常遇见陡坡高填路堤,该类型的路堤极易沿着填土界面或土岩界面产生滑动,作好陡坡高填路堤的稳定性分析,并采取有效的抗滑处治措施,显得尤为重要。该文以重庆某主干路形成的陡坡高填路堤为例进行分析,分析结果表明沿基岩面开挖台阶后再回填,能够大幅度提高陡坡高填路堤的抗滑稳定性。

不同COD/N对主流同步短程硝化反硝化的影响

为了解决农村生活污水生物脱氮过程中碳源不足的问题,利用混合悬浮污泥和生物膜的多循环序批式反应器(Sequencing Batch Reactor,SBR)建立了同步短程硝化反硝化工艺,并详细分析了COD/N比例对该工艺的影响。当COD/N比例为4∶1时,总氮去除率和亚硝化率分别达到85.0%和95.6%;当COD/N比例为2∶1时,总氮去除率和亚硝化率分别为76.1%和83.8%;当COD/N比例降至1∶1时,总氮去除率降至31.0%,而亚硝化率仅1.2%,说明COD/N比例对同步短程硝化反硝化影响明显。当碳源充足时,NO^(-)_(2)-N可在缺氧段被全部去除,导致亚硝酸氮氧化菌(Nitrite Oxidizing Bacteria,NOB)的可利用底物(NO-2-N)远远低于氨氧化菌(Ammonium Oxidizing Bacteria,AOB)的可利用底物(NH^(+)_(4)-N),且生物膜内缺氧反硝化菌也能在好氧段进行反硝化,进一步减少了NOB的可利用底物。加上短污泥龄控制,悬浮NOB被持续冲刷排出。因此,多循环SBR内NOB抑制的核心点是高COD/N情况下反硝化菌与NOB竞争NO-2-N,通过强化反硝化抑制NOB的策略可在工程应用中予以借鉴。