TCT联合HPV E6/E7 mRNA检测对子宫颈癌前早期病变诊断价值的meta分析

目的系统评价液基薄层细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)联合人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)E6/E7 mRNA检测对子宫颈癌前早期病变的诊断价值。方法计算机检索CNKI、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、The Cochrane Library、Embase、Science数据库中关于TCT联合HPV E6/E7 mRNA检测诊断子宫颈癌前早期病变的相关文献,检索时限均为建库至2023年1月。由2位评价员按纳入标准和排除标准各自筛选文献、提取资料和评价质量后,应用RevMan 5.3、Stata 15.0、Meta-Disc 1.4统计软件分析TCT联合HPV E6/E7 mRNA检测对子宫颈癌前早期病变的诊断价值,计算诊断敏感性的Spearman相关系数验证阈值效应,进行异质性检验;计算合并敏感性、特异性、阳性似然比和阴性似然比、诊断比值比、SROC曲线下面积。结果共纳入15篇文献,合计6620例患者。Meta分析显示,合并敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比均不存在明显异质性(I^(2)=31.6%、14.2%、10.9%、16.7%、17.2%,P=0.1162、0.2947、0.3311、0.2663、0.2610),采用固定效应模型进行统计分析,其结果分别为0.95(95%CI:0.94~0.96)、0.87(95%CI:0.86~0.88)、6.86(95%CI:6.26~7.51)、0.06(95%CI:0.05~0.07)、113.23(95%CI:86.44~148.31)。SROC曲线下面积为0.9414。结论TCT联合HPV E6/E7 mRNA检测对诊断子宫颈癌前早期病变有重要价值。

早期妇科疾病筛查中妇科健康体检的作用及效果分析

对早期妇科疾病筛查中妇科健康体检的作用及效果进行分析。方法 本次研究数据来源于721名进行妇科健康体检的女性,按照不同疾病种类进行统计和分析。结果 721例中,慢性宫颈炎的发生率最高,达到21.63%,其次是阴道炎和盆腔炎。对年龄和HPV感染、TCT检查异常的关系进行分析发现,HPV感染和TCT检查异常的发生率分别为2.21%和2.08%,其中31-40岁年龄段的HPV感染和TCT检查异常的发生率最高,分别为50.00%和37.50%。结论 早期妇科疾病筛查具有重要的临床意义,可以有效发现疾病,提前进行预防和治疗,从而提高女性健康质量。特别是对HPV感染和TCT检查异常应给予重视,应定期进行妇科健康检查,以提高早诊断和早治疗的可能性。

北京某三甲医院健康体检女性HPV感染情况及TCT结果分析

目的探讨北京某三甲医院健康体检女性HPV感染情况及TCT结果分析,为本地区宫颈癌防治提供参考。方法回顾分析2022年7月至2023年9月于中日友好医院进行健康体检的10124例女性HPV及TCT结果。结果健康体检女性10124例中,HPV阳性率为7.34%,不同年龄段间HPV阳性率比较差异具有统计学意义(χ^(2)=29.721,P<0.001)。高危型HPV占比前五位亚型是HPV⁃52、HPV⁃58、HPV⁃51、HPV⁃16和HPV⁃39。TCT结果阳性率为2.49%,≥61岁人群ASC和HSIL占比最高,21~岁人群LSIL组占比最高。随着宫颈病变加重,从ASC到LSIL再到HSIL,HPV的阳性率逐渐升高(51.41%,70.18%,88.89%),不同程度宫颈病变的HPV阳性率比较差异具有统计学意义(χ^(2)=485.453,P<0.001),不同程度宫颈病变之间HPV感染类型比较差异有统计学意义(χ^(2)=18.943,P<0.001)。结论宫颈病变程度加重,HPV感染率升高,应重视本地区适龄妇女宫颈癌筛查。

DNA倍体分析、液基细胞学检测对宫颈高危型HPV感染患者分流的应用分析

目的探讨DNA倍体分析、液基细胞学检测(TCT)在宫颈高危型HPV感染患者中的诊断价值。方法回顾性分析2022年1月至2023年8月于南京大学医学院附属苏州医院收治的182例高危型HPV感染者,以活检病理为诊断金标准,观察和比较DNA倍体分析、TCT检测2种方法对宫颈病变的检测结果。结果182例宫颈活检中,炎症或HPV感染84例,LSIL69例,HSIL+癌(鳞状细胞癌2例)29例。DNA倍体分析、TCT≥ASCUS的阳性率分别为78.02%(142/182)、57.14%(104/182),两者差异无统计学意义(P>0.05)。在不同级别的宫颈病变中,DNA倍体分析的阳性率均高于TCT≥LSIL,在炎症或HPV感染中DNA倍体分析的阳性率高于TCT≥ASCUS,差异均有统计学意义(均P<0.05)。以活检病理诊断结果为金标准,TCT的特异性72.62%(61/84)和Kappa值0.556均高于DNA倍体分析的特异性28.57%(24/84)和Kappa值0.127。结论在宫颈HPV感染患者的分流中,TCT的诊断效能优于DNA倍体分析,两者联合检测具有更好的分流和诊断价值。

纳秒脉冲等离子体处理玉米中单端孢霉烯族毒素的风险-受益评估

评估纳秒脉冲等离子体处理玉米中单端孢霉烯族毒素(trichothecenes,TCT)的风险与受益,是制定食品安全相关政策的重要依据。文中采用纳秒脉冲等离子体放电对玉米中的TCT进行不同时间的减毒处理,计算玉米中TCT降解率与脂肪酸消减率;并参考BRAFO模型,对等离子体处理后玉米中TCT与脂肪酸进行定性的风险-受益评估。结果表明,纳秒脉冲等离子体处理能显著降低玉米中的TCT含量,随处理时间的延长,TCT降解率逐渐升高,处理10minT-2毒素、HT-2毒素、雪腐镰刀菌烯醇(nivalenol,NIV)、脱氧雪腐镰刀菌烯醇(deoxynivalenol,DON)可降解39.5%、34.9%、69.67%、54.62%。虽然经等离子体减毒处理后的玉米中各类脂肪酸含量有所降低,但结合我国居民日常膳食中经玉米摄入的各类脂肪酸含量以及居民膳食脂肪酸推荐量分析可得,等离子体处理对玉米中各类脂肪酸含量影响极低,其影响低于膳食营养素参考摄入量的0.05%。因此脂肪酸含量变化值及其变化可能带来的健康影响可以忽略。这表明纳秒脉冲等离子体处理能显著减少玉米中的TCT含量,将有效降低TCT对人群的健康风险,受益明显大于风险。

襄阳市社区适龄妇女免费宫颈癌筛查结果分析

目的对襄阳市真武山社区35~64岁适龄妇女的宫颈癌筛查结果进行分析,了解无症状宫颈癌及癌前病变的发病情况。方法选取社区2336例适龄妇女2022年10月至2023年12月宫颈癌筛查资料进行分析,所有筛查女性均接受常规妇科检查及液基薄层细胞学检测(TCT),对细胞学结果异常者进一步行阴道镜检查及宫颈活组织检查,并分析结果。结果TCT结果异常者106例,占4.53%,包括ASC-US71例(3.03%)、LSIL23例(1.08%)、HSIL12例(0.56%)及SCC0例(0.00%);其中有80例患者进行宫颈活组织检查,CIN1级8例,CIN2级~CIN3级4例,宫颈癌1例。各年龄段妇女宫颈癌及癌前病变检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论要继续坚持和落实社区适龄妇女宫颈癌筛查工作,实现宫颈癌有效控制、逐步降低的目标,以提高妇女健康水平。

局部阴影条件下的新型光伏阵列混合重构方法

对于光伏发电系统,局部阴影可导致输出功率下降,甚至产生热斑效应。采用重构方法能够有效降低局部阴影的影响,减少功率损失,提高输出功率。针对现有重构方法存在的不足,本文结合动、静态重构方法的优点,基于全交联(TCT)结构光伏阵列,提出一种新型混合重构(NHR)方法。首先,将整个光伏阵列划分为四个子阵列,并基于插空列循环(ICL)静态重构方法对子阵列进行重构;然后,采用开关控制技术对各子阵列进行动态重构,得到最优结构;最后,在局部阴影条件下,基于Matlab/Simulink软件搭建光伏阵列仿真模型,对比分析NHR方法与其他重构方法的仿真结果。结果表明,采用NHR方法能有效分散被阴影遮挡的组件,降低失配损失,有利于提高光伏阵列输出功率,明显减少其输出特性曲线上的峰值个数,使其输出性能更优。

基于TCT-PSA模型的锂离子电池健康状态评估

针对传统估计方法估计精度低的问题,本文提出了一种基于时空卷积网络与金字塔分割注意力融合Transformer(TCT-PSA)模型框架的新型健康状态(SOH)估计方法。首先对NASA电池数据集进行预处理,然后从锂离子电池充电阶段提取健康因子(HF),采用Pearson相关系数和灰色关联分析法量化HF与锂离子电池SOH的相关性,并将相关性高的HF输入到TCT-PSA模型中,SOH为模型输出。为了验证模型的有效性,利用TCT-PSA模型估计各组电池容量衰减;使用不同模型估计各组电池的SOH并进行比较,并利用分位数估计,验证TCT-PSA模型的准确性和鲁棒性。实验结果表明,通过对各组电池测试集和训练集容量衰减的平均绝对估计误差的验证,所提模型的误差均在2%以内;所提模型估计各组电池SOH的平均绝对误差(MAE)、平均绝对百分比误差(MAPE)和均方根误差(RMSE)均在0.035以内;在锂离子电池SOH分位数估计中最高精度达到99.82%。

人乳头瘤病毒、液基薄层细胞学检查、阴道镜联合检查在早期宫颈病变诊断中的应用价值

目的:分析人乳头瘤病毒(HPV)、液基薄层细胞学检查(TCT)、阴道镜联合检查在早期宫颈病变诊断中的应用价值。方法:选取2020年1月—2022年12月滨州医学院附属医院收治的400例疑似早期宫颈病变患者作为研究对象,均进行HPV、TCT、阴道镜检查及病理检查,以病理检查结果为“金标准”,比较HPV联合TCT检查与HPV、TCT联合阴道镜检查对早期宫颈病变的诊断效能。结果:400例疑似早期宫颈病变患者中,病理诊断检测出阳性350例,阴性50例。HPV、TCT联合阴道镜检查诊断早期宫颈病变的灵敏度、符合率高于HPV联合TCT检查,特异度低于HPV联合TCT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HPV、TCT、阴道镜联合检查诊断早期宫颈病的灵敏度及符合率较高,适用于早期宫颈癌病变的诊断。

安徽省青阳县阴道镜检查女性HPV感染情况与病理分型分析

目的:了解阴道镜检者HPV感染亚型分布等情况,为宫颈病变的精准预防、感染管理和控制提供参考。方法:选取577名行阴道镜检查者为研究对象,通过问卷采集患者基础信息,并进行HPV、TCT检查。结果:12.1%女性有阳性体征,51.1%为TCT检测阳性。HPV检测阳性率为72.8%,多重感染率为27.6%,高危型感染率为86.9%。HPV感染亚型以高危型为主,且在已婚、存在阳性体征、TCT检测和病理检查均阳性的妇女中多见。同时,年龄>55岁、已绝经、有阳性体征和HPV高危亚型感染者中病理结果为CIN2/C1N3/CA的比例升高。结论:青阳县女性HPV感染率高,以HPV52、HPV16、HPV58、HPV53和HPV51高危亚型为主,年龄是影响HPV感染、严重程度和愈后的重要因素,今后须定期开展筛查,对症处理和随访,避免持续感染和多重感染,降低宫颈癌的发病率和死亡率。

HPV、TCT及阴道镜对宫颈癌筛查的临床效果研究

目的:探讨宫颈癌筛查采用HPV、TCT及阴道镜的效果。方法:选择医院2021年1月至2022年12月收治疑似宫颈病变患者100例,均接受HPV、TCT检测及阴道镜检查,以病理学检查结果为金标准,分析比较HPV、TCT检测及阴道镜单独与联合检查对宫颈病变的检出率,以及HPV、TCT检测单独与联合检查的诊断效能。结果:该100例疑似宫颈病变患者经病理学检查确诊为宫颈病变者58例,包括有低度鳞状上皮内病变者20例、高度鳞状上皮内病变者27例、宫颈癌患者11例。HPV、TCT检测及阴道镜联合检查的检出率100.00%(58/58),分别高于单独HPV、TCT检测与阴道镜检查的检出率,且单独HPV检测与阴道镜检查的检出率分别为90.91%(430/473)、90.91%(430/473),高于单独TCT检测的检出率(P<0.05)。HPV、TCT联合筛查宫颈癌的准确率、敏感度与阴性预测值分别为90.91%(430/473)、90.91%(430/473)、90.91%(430/473),分别高于单独HPV、TCT检测(P<0.05)。结论:在宫颈癌筛查中,联合TCT、HPV检测及阴道镜检查可显著的提升筛查准确率,能够及时的对疾病进行确诊并给予针对性的处理,以改善患者预后。

宫颈HPVE6/E7检测联合计算机辅助诊断TCT及阴道炎检测在宫颈细胞学筛查中的应用价值

目的 分析宫颈人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7检测联合计算机辅助诊断宫颈液基细胞学(TCT)及阴道炎检测在宫颈细胞学筛查中的应用价值。方法 采用宫颈HPVE6/E7检测、计算机辅助诊断TCT、阴道炎检测法和阴道炎+TCT+HPVE6/E7检测对2023年2~8月在北京市昌平区中西医结合医院检查的1 586例女性进行宫颈癌筛查,发现181例疑似高级别鳞状上皮内病变(HSIL)病例,对疑似“HSIL”追加病理检查,并以病理检查作为金标准,分析上述筛查4种方法对HSIL的检出率及病理检查结果的一致性,并计算4种筛查方法对HSIL诊断的灵敏度和特异度。结果 181例疑似HSIL患者经病理检查发现共86例HSIL患者。阴道炎检测对HSIL的检出率为16.57%,Kappa值为0.488。计算机辅助诊断TCT检测对HSIL的检出率为24.86%,Kappa值为0.554。宫颈HPVE6/E7检测对HSIL的检出率为19.34%,Kappa值为0.512。阴道炎+TCT+HPVE6/E7检测对HSIL的检出率为38.67%,Kappa值为0.742。阴道炎+TCT+HPVE6/E7检测的AUC值>0.85,预测价值较高,灵敏度、特异度分别为81.40%、84.21%;阴道炎检测、TCT检测、HPVE6/E7检测的AUC值均>0.70,预测价值一般,各检测方法灵敏度、特异度分别为34.88%、52.63%,52.33%、61.05%,40.70%、64.21%。结论 宫颈HPVE6/E7、计算机辅助诊断TCT及阴道炎检测联合筛查可在一定程度上提升宫颈病变的检出率,对宫颈病变诊断具有明显指导意义。

TCT联合HR-HPV检测在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用价值

目的探讨在宫颈癌及癌前病变早期筛查中选择液基薄层细胞检测(TCT)联合高危型人乳头状瘤病毒(HRHPV)检测的实际价值及有效性。方法选择2000例行宫颈癌及癌前病变早期筛查的患者,研究对象均取自2020年1月-2023年1月。均行TCT、HR-HPV检查。诊断金标准以病理结果为依据,对比TCT、HR-HPV单项及联合检测与病理结果的一致性。结果病理检查结果显示,2000例患者中,阳性共396例,阴性共1604例。TCT+HR-HPV联合检测的灵敏度94.41%、特异性98.50%及准确率98.80%均明显高于TCT单项检测80.00%、87.83%、86.95%、HR-HPV单项检测82.10%、94.81%、92.40%,具统计学意义(P<0.05)。TCT+HR-HPV检查的阳性、阴性预测值93.93%、98.62%明显高于TCT单项检测45.45%、97.19%和HR-HPV单项检测78.78%、95.76%,误诊率、漏诊率5.58%、1.51%明显低于TCT单项检测20.00%、12.17%和HR-HPV单项检测17.89%、5.18%,具统计学意义(P<0.05)。结论通过TCT+HR-HPV检测进行宫颈癌及癌前病变早期筛查,可显著提升诊断准确率,有助于临床早期诊治,提升诊疗质量,且对患者生存周期具有延长作用。

以学生为中心学习方法的哲学省思与评鉴

文章聚焦于以学生为中心的学习方法,首先阐述了SCL的核心原则和标准,接着探讨了SCL在教学实践中的应用策略,然后从哲学角度审视了SCL,分析了行为主义、认知主义和建构主义对SCL的影响和贡献。最后总结了SCL在教育领域中的应用现状,并对其未来的发展趋势进行了展望。旨在为教育模式的改进和教学质量的提升提供参考,以促进学生的全面发展。

HPV16/18型阳性且TCT正常患者发生HSIL+风险预测模型的构建

目的探究HPV16/18阳性且薄层细胞学检测(thinprep cytologic test,TCT)正常患者发生宫颈高级别上皮内病变及以上(high-GRADE squamous intraepithelial lesion or worse,HSIL+)病变的风险因素并构建风险预测模型,以期为临床医生提供一种转诊阴道镜及宫颈活检的辅助评估工具。方法收集2021年6月至2023年6月就诊于内蒙古自治区人民医院门诊,HPV16/18型阳性且TCT正常并行阴道镜+宫颈活组织病理学检查的患者,共207例,通过Logistic回归分析筛选独立风险因素,构建预测模型,建立连线图,并评估模型的预测性能、符合度、准确度及临床实用性。结果(1)单因素卡方检验显示,BMI(χ^(2)=12.13,P<0.001)、吸烟(χ^(2)=15.28,P<0.001)、阴道微生态(χ^(2)=10.074,P=0.002)、感染时间(χ^(2)=82.444,P<0.001)、阴道状态(χ^(2)=66.458,P<0.001)为HPV16/18阳性且TCT正常患者发生HSIL+的独立风险因素;(2)风险预测模型的AUC为0.94(95%CI=0.89~0.98);(3)列线图模型进行内部验证后,其一致性指数(C-index)为0.937。结论本研究基于BMI、阴道微生态、吸烟、感染时间及阴道状态等影响因素建立的预测模型预测HPV16/18型阳性且TCT正常患者发生HSIL+具有较好的区分度、准确度及临床实用性,可为临床医生面对HPV16/18型阳性且TCT正常患者是否行阴道镜+宫颈活组织病理学检查提供参考意见。

Study on the Correlation between Human Papillomavirus and Mycoplasma genitalium Combined with TCT Detection

Objective: This study aims to explore the correlation between human papillomavirus (HPV) and Mycoplasma genitalium (CT) combined with TCT detection in cervical cancer screening. Method: A cross-sectional study design was adopted, and a total of 609 women who came to seek medical treatment were recruited as the study subjects. Combination testing was evaluated on cervical cancer screening by testing the women for HPV, CT with TCT detection and analyzing the relationship of cervical lesions with HPV and CT infection. Results: The study results showed that 21.57% of the subjects were infected with both HPV and CT, and 48.42% of the cases had abnormal TCT results at the same time. Further data analysis showed that HPV infection was significantly associated with abnormal TCT outcomes (p < 0.05), suggesting a possible synergistic effect of the two infections in cervical lesions. The combined sensitivity and specificity of HPV, CT and TCT detection were 21.57% and 48.42%, respectively, which were significantly higher than that of single detection. Conclusion: In summary, the results of this study support the importance of combined HPV, CT, and TCT testing in cervical cancer screening, and propose the hypothesis that combined testing may improve screening effectiveness. However, further large sample studies are needed to confirm this conclusion and explore the prospects of combined testing in clinical practice.

粮食中真菌毒素及其代谢物的产生和影响

真菌毒素是由丝状真菌产生的次生代谢物,曲霉菌和镰刀菌是在粮食作物中产生真菌毒素的主要植物病原体。我国已被记录的真菌毒素有400多种,其中黄曲霉毒素、单端孢霉烯族毒素和玉米赤霉烯酮是最常见的影响人类和动物健康的真菌毒素。由于真菌毒素对生物的毒性作用以及对国际贸易的重要性,粮食中真菌毒素的检测意义重大。本文综述粮食中的主要真菌毒素及其来源和危害,为粮食安全储存和真菌毒素检验提供参考和理论依据。

D型单端孢霉烯类化合物及其抗癌活性研究进展

目的简要综述D型单端孢霉烯类化合物及其抗癌活性的研究现状,为开发新抗癌药物提供先导化合物。方法参考近年来已报道的相关文献,对D型单端孢霉烯类化合物及其抗癌活性进行综述。结果概述了单端孢霉烯类化合物的结构特征,并总结了已报道的D型单端孢霉烯类化合物及其抗癌活性。结论综述了97个D型单端孢霉烯类化合物及其抗癌活性,初步讨论了部分化合物的构效关系,为进一步开发此类小分子用于癌症的治疗奠定基础。

早期宫颈癌筛查在妇科体检中的应用研究

研究妇科体检中早期宫颈癌筛查的价值。选取2023年9月1日—2023年9月30日纳入的200例妇科体检者作为研究对象,所有受检者均接受早期宫颈癌筛查。检查项目包括单纯液基薄层细胞学检查(TCT)、乳头状瘤病毒(HPV)检查等。评价不同检查方法下早期宫颈癌的检出情况。结果显示,HPV+TCT联合检查的早期宫颈癌阳性率最高,其次为HPV、TCT单一检查,对比联合检查、单一检查结果,联合检查的早期宫颈癌阳性率高于单一使用HPV和TCT检查,无统计学差异(P>0.05)。研究发现,临床针对早期宫颈癌的筛查,可通过妇科体检的方式进行,HPV及TCT联合检查,能够进一步提升早期宫颈癌的阳性率,具有推广应用价值。

HPV联合TCT检测在健康体检宫颈病变中的应用分析

目的:探究人乳头瘤病毒(HPV)联合液基波层细胞学(TCT)检测在健康体检宫颈病变中的应用分析。方法:纳入研究对象为在我院健康体检中心行宫颈筛查的患者,经后续检查最终被确诊为宫颈病变的患者70例,研究对象纳入时间段为2021年1月~2023年2月,所有患者均进行了人乳头瘤病毒(HPV)检测、液基波层细胞学(TCT)检测。以病理诊断结果为金标准,比较HPV检测、TCT检测、HPV联合TCT检测的准确率。统计分析所有宫颈病变患者单一检测及联合检测的灵敏度、特异性数据。结果:三种检测结果显示,单一HPV及TCT检测的阳性检出率均低于HPV联合TCT检测,组间比较有差异(P<0.05),同时TCT检测阳性检出率低于HPV检测,组间比较有差异(P<0.05)。HPV检测的灵敏度与特异度分别为68.59%、77.92%,TCT检测的灵敏度与特异性分别为63.22%、73.13%,HPV联合TCT检测的灵敏度与特异度分别为84.06%、93.96%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在健康体检过程中,采用HPV联合TCT检测进行宫颈筛查,可较为准确地判定出体检者是否存在宫颈病变,对早期宫颈病变诊断具有较好的临床价值。