初发性肩关节脱位治疗的分析与系统评价

目的系统评价初发性肩关节脱位保守治疗外旋位和内旋位固定,以及手术治疗和保守治疗的临床疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆(2011年第9期)、MEDLINE(1966年至2011年9月)、EMBase(1966年1月～2011年9月)、中国生物医学文献数据库(1979年1月～2011年9月)、PubMed(1966年6月～2011年9月)、万方数据库和维普数据库,手工检索中文骨科期刊的相关文献。筛选出符合纳入标准的文献,对其进行严格的质量评价后应用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果保守治疗外旋位和内旋位固定比较组纳入5个RCT,包含467例患者;手术和保守治疗组纳入4个RCT和2个CCT,包含291例患者。Meta分析结果显示:保守治疗外旋位和内旋位固定术后复发率比较,术后复发率在总体组别(RR=0.77,95%CI0.58～1.02)、完成术前治疗计划组别(RR=0.76,95%CI 0.51～1.13)、>30岁组别(RR=0.79,95%CI0.29～2.11),3个组别均无统计学意义,在<30岁组别(RR=0.52,95%CI0.36～0.76)有统计学意义;手术和保守治疗术后复发率比较在各亚组内分别为(RR=0,22,95%CI0.12～0.40)和(RR=0.11,95%CI0.04～0.30),亚组合并后(RR=0.17,95%CI0.10～0.29),均有统计学意义。结论 对于预防初发性肩关节脱位复发,与传统内旋位固定相比较,外旋位固定在年轻患者(≤30岁)有一定优势;与保守治疗相比较,手术治疗明显优于保守治疗。

道路工程大规模填土坑勘察技术研究

以梅市口路道路工程为例,对大规模的填土坑根据填土成分、规模大小进行分类,将填土类型按区域、成分分别进行细化,将生活垃圾划分为焚烧后垃圾与未焚烧垃圾。通过多种手段,针对不同的填土对几种地基处理方法进行对比分析和研究,形成一套较完善的填土坑的勘察处理技术体系。

黄芩小分子化合物对雌激素缺乏骨质疏松的预防和治疗作用

目的:探讨黄芩中提取的小分子化合物对大鼠去势后骨质疏松的预防和治疗作用。方法:选取雌性SD大鼠建立去势骨质疏松模型,从黄芩中提取小分子化合物,对其腹腔注射。预防组从建模1周开始给药,治疗组从建模2月开始给药,分别在给药后第6、12周未Micro CT扫描一侧股骨,比较骨体积和骨小梁数目差异;同时培养各组大鼠骨髓间充质干细胞,检测其对骨髓间充质干细胞增殖和成骨分化的影响。结果:Micro CT显示,预防组和治疗组动物的骨体积和骨小梁数目相比对照组均有所增加;而MTT生长曲线和细胞克隆形成显示药物可以促进培养的骨髓间充质干细胞的增殖;ALP染色和茜素红染色显示药物对骨髓间充质干细胞的成骨分化也有促进作用。结论:黄芩中小分子化合物可以在一定程度上预防和治疗雌激素缺乏所致的骨质疏松,并促进骨髓间充质干细胞的增殖和成骨分化。