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Comparison of methods for deriving phenotypes from incomplete observation data with an application to age at puberty in dairy cattle
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作者 Melissa A.Stephen Chris R.Burke +5 位作者 Jennie E.Pryce Nicole M.Steele Peter R.Amer Susanne Meier Claire V.C.Phyn Dorian J.Garrick 《Journal of Animal Science and Biotechnology》 SCIE CAS CSCD 2024年第2期535-545,共11页
Background Many phenotypes in animal breeding are derived from incomplete measures,especially if they are challenging or expensive to measure precisely.Examples include time-dependent traits such as reproductive statu... Background Many phenotypes in animal breeding are derived from incomplete measures,especially if they are challenging or expensive to measure precisely.Examples include time-dependent traits such as reproductive status,or lifespan.Incomplete measures for these traits result in phenotypes that are subject to left-,interval-and rightcensoring,where phenotypes are only known to fall below an upper bound,between a lower and upper bound,or above a lower bound respectively.Here we compare three methods for deriving phenotypes from incomplete data using age at first elevation(>1 ng/mL)in blood plasma progesterone(AGEP4),which generally coincides with onset of puberty,as an example trait.Methods We produced AGEP4 phenotypes from three blood samples collected at about 30-day intervals from approximately 5,000 Holstein–Friesian or Holstein–Friesian×Jersey cross-bred dairy heifers managed in 54 seasonal-calving,pasture-based herds in New Zealand.We used these actual data to simulate 7 different visit scenarios,increasing the extent of censoring by disregarding data from one or two of the three visits.Three methods for deriving phenotypes from these data were explored:1)ordinal categorical variables which were analysed using categorical threshold analysis;2)continuous variables,with a penalty of 31 d assigned to right-censored phenotypes;and 3)continuous variables,sampled from within a lower and upper bound using a data augmentation approach.Results Credibility intervals for heritability estimations overlapped across all methods and visit scenarios,but estimated heritabilities tended to be higher when left censoring was reduced.For sires with at least 5 daughters,the correlations between estimated breeding values(EBVs)from our three-visit scenario and each reduced data scenario varied by method,ranging from 0.65 to 0.95.The estimated breed effects also varied by method,but breed differences were smaller as phenotype censoring increased.Conclusion Our results indicate that using some methods,phenotypes derived from one observation per offspring for a time-dependent trait such as AGEP4 may provide comparable sire rankings to three observations per offspring.This has implications for the design of large-scale phenotyping initiatives where animal breeders aim to estimate variance parameters and estimated breeding values(EBVs)for phenotypes that are challenging to measure or prohibitively expensive. 展开更多
关键词 CATTLE Gibbs sampler Markov-chain Monte Carlo(MCMC) puberty
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Precocious Puberty in a 5-Year-Old Girl with a Giant Hypothalamic Hamartoma Discovered Perinatally: Case Report
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作者 Ghita Bourkadi Sanae Habibi +1 位作者 Sana Abourazzak Moustapha Hida 《Open Journal of Endocrine and Metabolic Diseases》 2024年第4期101-106,共6页
Background: Hypothalamic hamartoma is a rare non-neoplastic lesion, typically identified in early childhood during investigations for precocious puberty and/or gelastic seizures. However, cases of diagnosis even earli... Background: Hypothalamic hamartoma is a rare non-neoplastic lesion, typically identified in early childhood during investigations for precocious puberty and/or gelastic seizures. However, cases of diagnosis even earlier or during fetal development have been documented. Case Presentation: A newborn girl was diagnosed with hydrocephalus during pregnancy. An MRI revealed a large oval hypothalamic process, which suggested a hypothalamic hamartoma. At the age of 2, she experienced alternating crying and laughing seizures, followed by a decrease in visual acuity. Due to involvement of the optic pathways, surgery was not performed and she underwent antiepileptic medicines and gamma knife radiotherapy. At the age of 5 years and 3 months, she presented with breast development and laboratory tests confirmed central precocious puberty. Quarterly injections of GnRH agonists have since been administered with favorable results. Conclusion: Early-diagnosed hypothalamic hamartomas require close monitoring, by an experienced multidisciplinary, to promptly detect and treat potential complications, especially precocious puberty, and prevent any undesirable impact on final height. 展开更多
关键词 Perinatally-Hypothalamic Hamartoma-Giant-Precocious puberty
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Pandemic and precocious puberty-a Google trends study 被引量:1
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作者 Athanasios Tselebis Lina Zabuliene +1 位作者 Charalampos Milionis Ioannis Ilias 《World Journal of Methodology》 2023年第1期1-9,共9页
BACKGROUND Recent publications from several countries have reported that more young people(mainly girls)are experiencing precocious puberty(PP)/menarche during the coronavirus disease 2019 pandemic compared to the pas... BACKGROUND Recent publications from several countries have reported that more young people(mainly girls)are experiencing precocious puberty(PP)/menarche during the coronavirus disease 2019 pandemic compared to the past.This variation is attributed to the stress of confinement,lack of exercise,obesity and disturbed sleep patterns.A common feature of the relevant papers,however,is the small number of reported cases of PP.Studies have shown that searches for diseases on the internet also reflect to some extent the epidemiology of these diseases.AIM To estimate,through internet searches for PP,any changes in the epidemiology of PP.METHODS We assessed in Google Trends searches for 21 PP-related terms in English internationally(which practically dwarf searches in other languages),in the years 2017-2021.Additionally,we assessed local searches for selected terms,in English and local languages,in countries where a rise in PP has been reported.Searches were collected in Relative Search Volumes format and analyzed using Kendall’s Tau test,with a statistical significance threshold of P<0.05.RESULTS Internationally,searches for three PP-related terms showed no noticeable change over the study period,while searches for eight terms showed a decrease.An increase was found over time in searches for nine PP-related terms.Of the 17 searches in English and local languages,in countries where a rise in PP has been reported,5 showed a significant increase over time.CONCLUSION Over the study period,more than half of the search terms showed little change or declined.The discrepancy between internet searches for PP and the reported increase in the literature is striking.It would be expected that a true increase in the incidence of PP would also be aptly reflected in Google trends.If our findings are valid,the literature may have been biased.The known secular trend of decreasing age of puberty may also have played a role. 展开更多
关键词 Data collection EPIDEMIOLOGY puberty HUMAN METHODS TRENDS
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Premature Puberty Revealing an Ovarian Tumor in a Five-Year-Old Girl
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作者 Senkaye-Lagom Aimée Kissou Yacouba Traoré +3 位作者 Oumar Ganamé Aïda Traoré/Tankoano Mariane Kabré Emile Bandré 《Open Journal of Pediatrics》 CAS 2023年第2期153-157,共5页
Background: Ovarian tumors in the girl child are sometimes revealed by the development of secondary sexual characteristics. The authors report the case of a five-year-old girl in whom the disease was revealed by early... Background: Ovarian tumors in the girl child are sometimes revealed by the development of secondary sexual characteristics. The authors report the case of a five-year-old girl in whom the disease was revealed by early puberty. Case presentation: A five-year-old girl with an enlarged abdomen for about four months. The onset of pain and the sensation of a mass prompted the consultation. The development of secondary sexual characteristics (SSC) noted by the family had not been mentioned. The patient was classified as pubertal stage 2 according to the Tanner classification. An abdominal ultrasound and a CT scan showed a large left ovarian mass, an enlarged uterus for the patient’s age and a normal right ovary. The hormonal workup was not contributive. The treatment consisted only of a left salpingo-ovarectomy, without complementary chemotherapy. Anatomic pathological examination of the surgical specimen concluded to a juvenile tumor of the granulosa. The evolution was good with a beginning of regression of the HSC one month after the ovarectomy. Discussion: Granulosa tumors are sometimes secretory cancers, generally with a low potential for malignancy and therefore a very good prognosis. Surgery based on total adnexectomy is the first-line treatment. The large size of the tumor, the presence of ascites and capsular rupture are factors of poor prognosis, hence the importance of early diagnosis. Conclusion: Routine comprehensive physical examination should be de rigueur for abdominal masses in girls, especially in the context of various beliefs that may impede early referral to care. 展开更多
关键词 Ovarian Tumor Juvenile Granulosa Tumor Early puberty Early Diagnosis Surgery
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Clinical efficacy of leprerelin acetate with different dosage forms in central precocious puberty girls
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作者 YANG Ming-ming TANG Yong-quan +3 位作者 GAO Qian WANG Jie JIANG Xue ZHOU Wen-di 《Journal of Hainan Medical University》 CAS 2023年第22期32-38,共7页
Objective:To observe the clinical efficacy of different dosage forms of lepraline acetate(LA)in the treatment of girls with central precocious puberty(CPP).Methods:72 CPP girls treated in the Department of Pediatrics ... Objective:To observe the clinical efficacy of different dosage forms of lepraline acetate(LA)in the treatment of girls with central precocious puberty(CPP).Methods:72 CPP girls treated in the Department of Pediatrics of Huai'an First People's Hospital from February 2021 to August 2022 were included as subjects and divided into two groups:3-month LA group(n=34)and 1-month LA group(n=38).Both group girls were treated for 6 months.Serum hormone levels,body mass index(BMI),bone age/chronological age(BA/CA)and pelvic color ultrasound were detected at 0 and 6 months after treatment,and the changes of various indexes were compared before and after treatment.Results:1)There were no significant differences in baseline data between the two groups before treatment(P>0.05).2)After 6 months of treatment,BA/CA decreased,growth rate slowed down,and predicted adult height increased in both groups(P<0.05),but there were no significant differences between groups(P>0.05).3)After 6 months of treatment,there waere no significant differences in luteinizing hormone(LH)inhibition ratio between the 3 month and 1 month dosage groups(P>0.05).After treatment,the peak value of serum LH and FSH,estradiol level,uterine volume,bilateral ovarian volume,maximum follicle diameter and the number of follicles 4mm were significantly decreased in the two groups,but there were no significant differences between the two groups(P>0.05).4)There were no significant differences in the levels of thyroid hormone,fasting blood glucose and triglyceride between the two groups before and after treatment(P>0.05).Total cholesterol levels were increased after treatment(P<0.05),but there was no significant difference between groups(P>0.05).5)No serious adverse reactions occurred during the treatment of the two dosage forms of LA,but the 3-month dosage form of LA reduced the treatment cost and improved the treatment compliance.Conclusion:The short-term efficacy of 3-month LA in the treatment of CPP in girls is similar to that of 1-month LA.The 3-month dosage form LA is a safe,effective,and economical method for the treatment of CPP in girls. 展开更多
关键词 Central precocious puberty GIRL Lepraline acetate Gonadotropin-releasing hormone AGONIST
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滋阴疏肝颗粒配合耳穴贴压法治疗女童性早熟的疗效及对其性激素、性腺体积的影响
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作者 马玲 钟利国 杨亚梦 《世界中西医结合杂志》 2024年第4期705-710,共6页
目的 观察滋阴疏肝颗粒配合耳穴贴压法治疗女童性早熟的疗效及对其性激素、性腺体积的影响。方法 选取2021年1月—2022年10月期间荆州市第一人民医院收治的性早熟女童98例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各49例。对照组患儿给... 目的 观察滋阴疏肝颗粒配合耳穴贴压法治疗女童性早熟的疗效及对其性激素、性腺体积的影响。方法 选取2021年1月—2022年10月期间荆州市第一人民医院收治的性早熟女童98例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各49例。对照组患儿给予亮丙瑞林治疗,观察组给予滋阴疏肝颗粒配合耳穴贴压法治疗,疗程3个月。观察比较两组患儿临床疗效、不良反应情况,治疗前后中医证候积分,性激素[血清孕酮(Progesterone,P)、睾酮(Testosterone,T)、雌二醇(Estradiol,E_(2))、黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、促卵泡激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)和催乳素(Prolactin,PRL)]、乳核指数、子宫体积、卵巢体积和骨龄(Bone age,BA)/生活年龄(Chronological age,CA)比值。结果 治疗后两组患儿中医证候积分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿血清性激素P、LH、FSH、E_(2)和PRL水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),T水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);且观察组血清性激素P、LH、FSH、E_(2)和PRL水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),T水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患儿子宫体积、卵巢体积、乳核指数及BA/CA值均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组子宫体积、卵巢体积、乳核指数及BA/CA值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的临床总有效率87.50%(42/48)明显高于对照组72.34%(34/47),差异有统计学意义(χ^(2)=6.247,P=0.012)。治疗期间,两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.146,P=0.702)。结论 滋阴疏肝颗粒配合耳穴贴压法治疗女童性早熟可调节性激素水平,缩小性腺体积,抑制第二性征提前发育,提高临床疗效。 展开更多
关键词 性早熟 女童 滋阴疏肝颗粒 耳穴贴压
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单纯性乳房早发育女童的临床特征及进展为中枢性性早熟的影响因素分析
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作者 崔海静 王霞 +3 位作者 张蔷 刘新光 刘朋 杜稳重 《保健医学研究与实践》 2024年第4期15-19,共5页
目的探讨单纯性乳房早发育(IPT)女童的临床特征及进展为中枢性性早熟(CPP)的影响因素。方法选取2017年1月—2021年12月于我院首诊的85例IPT女童为研究对象,根据1年内是否进展为CPP分为进展组与未进展组,比较2组患儿的临床随访资料。采用... 目的探讨单纯性乳房早发育(IPT)女童的临床特征及进展为中枢性性早熟(CPP)的影响因素。方法选取2017年1月—2021年12月于我院首诊的85例IPT女童为研究对象,根据1年内是否进展为CPP分为进展组与未进展组,比较2组患儿的临床随访资料。采用Logistic回归分析IPT患儿进展为CPP的独立影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线来分析相关指标对患儿进展为CPP的预测价值。结果全部患儿中,1年内共有20例进展为CPP,发生率为23.5%。进展组患儿的发病年龄,身高、体质量及身体质量指数(BMI)的标准差评分,Tanner分期为3期的比例,骨龄与实际年龄的比值,子宫长径,血胰岛素样生长因-1(IGF-1)水平均明显大/高于未进展组(P<0.05);进展组患儿的母亲初潮年龄小于未进展组(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明,Tanner分期、血IGF-1水平、子宫长径是IPT患儿进展为CPP的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果表明,IPT患儿初诊时的IGF-1水平与子宫长径对其1年内进展为CPP具有较高的预测价值,其曲线下面积(AUC)分别为0.789、0.729(P<0.05)。结论IPT女童进展为CPP并不少见,与Tanner分期、血IGF-1水平、子宫长径等有关,临床上应加强对高危患儿的随访干预。 展开更多
关键词 单纯性乳房早发育 中枢性性早熟 影响因素 胰岛素样生长因-1
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生殖系统超声参数与性早熟女性患儿内分泌激素表达的关系及对治疗效果的评估
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作者 赵宜勇 尹鹏 +3 位作者 朱鹏飞 宋宝丽 陈雪梅 倪卫东 《中国医学装备》 2024年第5期92-97,共6页
目的:探讨性早熟(PP)女性患儿的生殖系统超声参数与内分泌激素表达的关系以及对治疗效果的评估。方法:选取2021年1-12月在北京京煤集团总医院就诊的160例疑似PP女性患儿,依据PP诊断将其分为阳性组和正常组,每组80例。对两组患儿进行子... 目的:探讨性早熟(PP)女性患儿的生殖系统超声参数与内分泌激素表达的关系以及对治疗效果的评估。方法:选取2021年1-12月在北京京煤集团总医院就诊的160例疑似PP女性患儿,依据PP诊断将其分为阳性组和正常组,每组80例。对两组患儿进行子宫、卵巢及乳腺的超声检查,测量相关参数,并检测血清中的内分泌激素水平。对阳性组患儿进行治疗后,再次行超声检查和内分泌激素检测,评估治疗效果。比较两组间的超声参数与内分泌激素差异及相关性,以及对治疗效果的影响因素。结果:阳性组患儿的子宫长径、厚径、宫体与宫颈长度之比,以及宫内膜厚度、卵巢大小、卵泡数量、乳腺低回声区宽径和厚度均显著大于正常组,差异有统计学意义(t=16.8、12.6、12.4、14.7、11.5、15.8、10.9、10.2,P<0.05);阳性组子宫动脉阻力指数(RI)为0.58±0.07,显著小于正常组(0.67±0.06),差异有统计学意义(t=-7.9,P<0.05)。阳性组患儿的血清雌二醇(E2)、促性腺激素(GnRH)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)及生长激素(GH)水平均显著高于正常组,差异有统计学意义(t=20.6、19.8、15.4、17.6、15.2、8.9,P<0.05)。阳性组患儿经过治疗后,上述超声参数和内分泌激素水平均有明显改善。相关分析显示,超声参数与内分泌激素水平呈正相关,是内分泌激素水平的重要影响因素,治疗效果与超声参数(OR=0.78~1.28,P<0.05)、内分泌激素水平(OR=0.73~0.77,P<0.05)、年龄、身高、体重、体质量指数(BMI)等因素有关(OR=0.70~0.72,P<0.05)。结论:PP女性患儿的生殖系统超声参数与内分泌激素表达有密切的关系,内分泌激素水平可以作为PP女性患儿的病情和预后的重要指标。 展开更多
关键词 性早熟(PP) 女性患儿 超声检查 内分泌激素 治疗效果
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青春期矮身材儿童身高改善的药物治疗
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作者 朱建芳 王春林 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期118-123,共6页
青春期矮身材可严重影响青少年的身心健康。青春期由于性激素导致的骨龄持续加速进展,限制了生长所需的时间,是矮身材治疗的巨大挑战,至今仍无标准化的治疗方案。青春期也是改善成年终身高的最后机会。目前临床常用治疗药物主要有重组... 青春期矮身材可严重影响青少年的身心健康。青春期由于性激素导致的骨龄持续加速进展,限制了生长所需的时间,是矮身材治疗的巨大挑战,至今仍无标准化的治疗方案。青春期也是改善成年终身高的最后机会。目前临床常用治疗药物主要有重组人生长激素、促性腺激素释放激素类似物和第三代芳香化酶抑制剂。近年来,以改善成年终身高为目的的个体化治疗成为临床关注的重点。该文对青春期矮身材儿童身高改善的药物治疗相关研究进行梳理总结,为临床医生提供参考. 展开更多
关键词 矮身材 重组人生长激素 促性腺激素释放激素类似物 芳香化酶抑制剂 青春期
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关于改善中枢性性早熟患儿身高获益的思考
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作者 梁立阳 《中国当代儿科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期19-24,共6页
随着遗传和环境等多种因素的改变,儿童性早熟的发病率逐渐增加,以改善身高为目的的性早熟治疗是临床关注的重点问题之一。目前,促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone analogs,GnRHa)仍是首选治疗药物,但其对身高的... 随着遗传和环境等多种因素的改变,儿童性早熟的发病率逐渐增加,以改善身高为目的的性早熟治疗是临床关注的重点问题之一。目前,促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone analogs,GnRHa)仍是首选治疗药物,但其对身高的改善作用受多种因素影响,可能导致身高获益低于预期。联合重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)治疗是提高GnRHa疗效的可选治疗策略,然而联用时机等尚无明确推荐。基于性早熟治疗现状,重新审视单用GnRHa及联合rhGH治疗对身高的改善作用至关重要。该文探索了联合治疗适应证等策略,以期指导临床用药,帮助性早熟患儿实现更理想的身高获益。 展开更多
关键词 性早熟 身高获益 促性腺激素释放激素类似物 生长激素 儿童
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基于真实世界数据的青春期异常子宫出血用药规律研究
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作者 郭春彦 柳静 +4 位作者 张萌 丁倩 王谦 张怡 王晓玲 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第10期1469-1475,1485,共8页
目的:通过对女童青春期异常子宫出血患儿临床实际诊疗病例资料进行数据挖掘分析其中药治疗的用药规律。方法:基于医院信息管理系统提取2020年1月至2022年12月首都医科大学附属北京儿童医院女童青春期异常子宫出血患儿的病历数据,分为止... 目的:通过对女童青春期异常子宫出血患儿临床实际诊疗病例资料进行数据挖掘分析其中药治疗的用药规律。方法:基于医院信息管理系统提取2020年1月至2022年12月首都医科大学附属北京儿童医院女童青春期异常子宫出血患儿的病历数据,分为止血期和调理期2个阶段,总结归纳其辨治规律。结果:纳入止血期663例患儿,1020例病历;调理期796例患儿,2047例病历。止血期涉及中药169味,排名前5位为侧柏炭、牡丹皮、小蓟、麸炒椿皮和白芍,性味以寒、苦药为最多,归经以肝经为最多,功效以止血、补虚类药物为最多;调理期涉及中药232味,排名前5位为当归、酒女贞子、炙淫羊藿、黄芪和生地黄,性味以温、甘药最多,归经以肝、肾经为最多,功效以补虚类为最多。聚类分析分别获得4类和5类核心药物组合。结论:真实世界临床数据显示肾阴亏虚、血热内扰为青春期异常子宫出血常见证型,治则先以止血为主,待崩漏缓解后,重在调补脾肾以复旧,组方注重止血、补虚、收涩和清热等药物的配伍应用。 展开更多
关键词 中医药 儿童 青春期异常子宫出血 真实世界数据 数据挖掘 关联规则 辨证论治 用药规律
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曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童的效果及对第二性征的影响
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作者 高丽艳 杨淑雁 +3 位作者 秦晓丰 张玉伶 王术梅 王静 《中国性科学》 2024年第8期152-156,共5页
目的探讨特发性中枢性性早熟女童采用曲普瑞林治疗的效果和对第二性征的影响。方法选取2021年1月至2022年1月遵化市人民医院儿科诊治的78例特发性中枢性性早熟女童作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。对照组仅... 目的探讨特发性中枢性性早熟女童采用曲普瑞林治疗的效果和对第二性征的影响。方法选取2021年1月至2022年1月遵化市人民医院儿科诊治的78例特发性中枢性性早熟女童作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。对照组仅采用饮食调整等基础干预,观察组在对照组基础上使用曲普瑞林治疗,比较两组的治疗效果、第二性征发育指标(子宫容积、卵巢容积及乳腺大小)、生长指标[身高、体重及骨龄/实际年龄(BA/CA)]、性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)]和药物安全性。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后观察组子宫容积、卵巢容积和乳腺大小显著小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后观察组体重、身高、BA/CA水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后观察组FSH、LH、E_2水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组仅出现2例轻微皮疹反应,药物安全性好。结论采用曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童的临床效果好,可显著抑制性激素水平,改善第二性征发育指标和生长指标,且安全性佳。 展开更多
关键词 曲普瑞林 女童 特发性中枢性性早熟 疗效 第二性征
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单时相GnRH激发试验对不同体重指数女童中枢性性早熟诊断价值的研究
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作者 王伟 王一凡 +4 位作者 肖雅 张红如 孙俊 史文慧 李锦波 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期592-598,共7页
目的 探讨单时相促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)激发试验对不同体重指数(body mass index,BMI)女童中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)的诊断价值。方法 回顾性分析2017年1月—2023年8月在郑州大... 目的 探讨单时相促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)激发试验对不同体重指数(body mass index,BMI)女童中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)的诊断价值。方法 回顾性分析2017年1月—2023年8月在郑州大学第三附属医院就诊的7.5岁前出现乳房发育的760例女童数据。根据GnRH激发试验结果和临床表现综合诊断,分为CPP组(n=297)和非CPP组(n=463)。再根据体重指数(body mass index,BMI)分为正常体重组(n=540)、超重组(n=116)及肥胖组(n=104)。采用受试者操作特征曲线分析单时相GnRH激发试验对不同BMI女童CPP的诊断价值。结果 GnRH激发后30 min黄体生成素(luteinizing hormone,LH)/卵泡刺激素诊断CPP的曲线下面积为0.985,高于0、60、90 min LH/卵泡刺激素的曲线下面积(P<0.05)。30 min与60 minLH诊断价值相当(P>0.05)。30 min LH与BMI及BMI-Z值呈负相关(P<0.05)。30 min LH在正常体重、超重、肥胖女童中诊断CPP的曲线下面积分别为0.952、0.965、0.954 (P<0.05)。结论 30 min GnRH激发试验对不同BMI女童CPP均有较好的诊断价值,有望替代传统的GnRH激发试验,但应注意BMI对LH水平的影响。 展开更多
关键词 中枢性性早熟 体重指数 黄体生成素 促性腺激素释放激素激发试验 女童
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自拟降火滋阴方配合醋酸亮丙瑞林治疗女童中枢性性早熟临床研究
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作者 王亚君 李贝贝 琚玮 《中西医结合研究》 2024年第1期31-34,共4页
目的探讨自拟降火滋阴方配合醋酸亮丙瑞林治疗女童中枢性性早熟的临床疗效。方法选取86例中枢性性早熟女童,将其随机分为对照组和试验组,每组43例。对照组予以醋酸亮丙瑞林治疗,试验组予以自拟降火滋阴方配合醋酸亮丙瑞林治疗。治疗6个... 目的探讨自拟降火滋阴方配合醋酸亮丙瑞林治疗女童中枢性性早熟的临床疗效。方法选取86例中枢性性早熟女童,将其随机分为对照组和试验组,每组43例。对照组予以醋酸亮丙瑞林治疗,试验组予以自拟降火滋阴方配合醋酸亮丙瑞林治疗。治疗6个月后,比较2组治疗总有效率,子宫容积、最大卵泡直径、卵巢容积等超声检查指标,以及黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E 2)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)等血清性激素水平。结果治疗后,试验组总有效率为90.70%,对照组为72.09%;组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组子宫容积、最大卵泡直径、卵巢容积均较治疗前降低(P均<0.05),且试验组上述超声指标明显小于对照组(P均<0.05)。2组血清LH、E 2、FSH水平均较治疗前下降(P均<0.05),且试验组上述血清性激素水平明显低于对照组(P均<0.05)。结论自拟降火滋阴方配合醋酸亮丙瑞林治疗女童中枢性性早熟可显著增强疗效,改善相关超声指标,并能有效调节性激素水平。 展开更多
关键词 中枢性性早熟 醋酸亮丙瑞林 自拟降火滋阴方 性激素
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滋阴泻火中药治疗女童功能性卵巢囊肿的临床疗效分析
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作者 余珍 《临床医药实践》 2024年第4期264-266,288,共4页
目的:分析滋阴泻火中药治疗女童功能性卵巢囊肿的临床疗效。方法:选择2021年1月—2022年12月收治的卵巢囊肿患儿40例,所有患儿均给予滋阴泻火中药治疗,连续治疗3个月。比较患儿治疗前、治疗3个月后发育情况(身高、体质量、骨龄、乳房发... 目的:分析滋阴泻火中药治疗女童功能性卵巢囊肿的临床疗效。方法:选择2021年1月—2022年12月收治的卵巢囊肿患儿40例,所有患儿均给予滋阴泻火中药治疗,连续治疗3个月。比较患儿治疗前、治疗3个月后发育情况(身高、体质量、骨龄、乳房发育Tanner分期)、性激素水平、子宫与卵巢容积、卵巢囊肿体积及不良反应情况。结果:治疗前后患儿身高、体质量、骨龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后患儿乳房发育Tanner分期较治疗前改善显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患儿黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)水平较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患儿子宫大小、卵巢容积、卵巢囊肿体积较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);患儿治疗期间未见严重不良反应。结论:滋阴泻火中药治疗女童功能性卵巢囊肿效果较佳,可调节患儿E2水平,抑制外周性性早熟,利于卵巢囊肿缩小。 展开更多
关键词 卵巢囊肿 中药 滋阴泻火 外周性性早熟
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基于网络药理学探讨知柏地黄汤化裁方治疗性早熟的分子机制研究
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作者 晁利芹 孙凤平 《河南医学高等专科学校学报》 2024年第4期497-502,共6页
目的 目的 采用网络药理学探讨知柏地黄汤化裁方防治特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)的分子机制。方法 使用中药系统平台搜集知柏地黄汤化裁方单味药活性成分;PubChem数据库和Uniprot数据库获取知柏地... 目的 目的 采用网络药理学探讨知柏地黄汤化裁方防治特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)的分子机制。方法 使用中药系统平台搜集知柏地黄汤化裁方单味药活性成分;PubChem数据库和Uniprot数据库获取知柏地黄汤化裁方的主要活性成分靶基因;DisGeNET数据库获取ICPP的靶点;STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白相互作用网络模型及KEGG代谢通路分析;PyMOL软件绘图。结果 获得活性成分61个,与疾病的交集基因靶点13个,涉及的重要信号通路3条。结论 知柏地黄汤化裁方主要通过多成分、多靶点、多通路发挥对ICPP的治疗作用,为临床治疗提供一定的理论依据。 展开更多
关键词 特发性中枢性性早熟 网络药理学 知柏地黄汤化裁方 信号通路 分子机制
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遵义市2021—2023年性早熟女童的昼夜自发性促性腺激素水平检测
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作者 涂彬 《中华养生保健》 2024年第6期80-83,共4页
目的探讨与分析2021—2023年遵义市性早熟女童的昼夜自发性促性腺激素水平检测价值。方法选择2021年9月—2023年3月在遵义市妇幼保健院诊治的78例性早熟女童作为性早熟组,同期选择在遵义市妇幼保健院进行体检的78名健康女童作为健康组... 目的探讨与分析2021—2023年遵义市性早熟女童的昼夜自发性促性腺激素水平检测价值。方法选择2021年9月—2023年3月在遵义市妇幼保健院诊治的78例性早熟女童作为性早熟组,同期选择在遵义市妇幼保健院进行体检的78名健康女童作为健康组。检测两组昼夜自发性促性腺激素水平、25-羟维生素D、性激素结合球蛋白含量,同时判定所有女童的卵泡生长状况。结果性早熟组子宫长径、卵巢容积、总卵泡数、最大卵泡直径都显著高于健康组(P<0.05)。性早熟组夜间自发血、日间自发血的血清促黄体生成素、促卵泡生成素含量都显著高于健康组(P<0.05)。性早熟组空腹血清25-羟维生素D、性激素结合球蛋白含量都低于健康组(P<0.05)。在78例性早熟女童中,Spearman分析显示夜间自发血、日间自发血的血清促黄体生成素、促卵泡生成素含量、子宫长径、卵巢容积、总卵泡数、最大卵泡直径、25-羟维生素D、性激素结合球蛋白与女童性早熟存在相关性(r=0.744、0.699、0.714、0.766、0.794、0.636、0.715、0.677、-0.688、-0.714,P<0.05)。结论2021—2023年遵义市性早熟女童多表现为子宫长径、卵巢容积、总卵泡数、最大卵泡直径增加,也伴随有昼夜自发性促性腺激素水平升高与血清25-羟维生素D、性激素结合球蛋白含量降低,对性早熟女童的昼夜自发性促性腺激素水平检测具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 遵义市 性早熟 昼夜自发性促性腺激素 25-羟维生素D 性激素结合球蛋白 促黄体生成素
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中西医诊治儿童性早熟研究进展
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作者 章淼滢 孙艳艳 +1 位作者 孙雯 俞建 《河南中医》 2024年第4期621-627,共7页
目前,越来越多的无创诊断技术正在运用到儿童性早熟的诊断中,基因检测技术促进了该病遗传病因诊断的发展。对于该病的治疗,西医主要通过病因治疗继发性性早熟,对于特发性外周性性早熟没有特殊治疗方案,目前,中枢性性早熟治疗首选促性腺... 目前,越来越多的无创诊断技术正在运用到儿童性早熟的诊断中,基因检测技术促进了该病遗传病因诊断的发展。对于该病的治疗,西医主要通过病因治疗继发性性早熟,对于特发性外周性性早熟没有特殊治疗方案,目前,中枢性性早熟治疗首选促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone agonist, GnRHa)。中医认为,性早熟病机为阴虚火旺,肝郁化火,痰湿壅滞,治以滋阴降火、疏肝解郁或燥湿化痰,可改善症状,抑制骨龄快速增长。但目前中医药治疗性早熟的临床研究证据等级不高,缺少样本量大、严格且全面的临床研究,未来可通过开展多中心的随机对照、大样本研究以验证中医药治疗性早熟的疗效。网络药理学和中药成分动物实验研究证明了中药治疗性早熟的部分机制,但中药方剂成分复杂,多通过胃肠道吸收后起效,是否可以调节肠道菌群、产生特异性菌群,该菌群是否改变了机体中某些代谢产物水平从而发挥治疗作用尚无相关研究,今后可开展更多的相关机制研究。 展开更多
关键词 儿童性早熟 基因检测技术 促性腺激素释放激素类似物 阴虚火旺证 肝郁化火证 痰湿壅滞证
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青春期异常子宫出血的多维评估方法
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作者 何玲 蒯丹 +2 位作者 张艳芳 田文艳 张慧英(审校) 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2024年第4期338-342,347,共6页
青春期异常子宫出血(abnormal uterine bleeding)常表现为闭经、月经过多及月经不规律,严重的异常子宫出血是影响青少年生活质量与身心健康的常见原因。明确异常子宫出血的病因有助于提高青春期异常子宫出血诊断与治疗的准确性。临床工... 青春期异常子宫出血(abnormal uterine bleeding)常表现为闭经、月经过多及月经不规律,严重的异常子宫出血是影响青少年生活质量与身心健康的常见原因。明确异常子宫出血的病因有助于提高青春期异常子宫出血诊断与治疗的准确性。临床工作中,应根据青春期异常子宫出血患者的月经出血模式及相关病史、体格检查,初步确定诊疗思路,而后为患者选择恰当的实验室检查、影像学检查、阴道内镜检查和基因测序检查等辅助检查进一步明确具体病因,指导后续治疗。综述近年关于青春期异常子宫出血多维度评估方法的应用研究进展,以期为青春期异常子宫出血评估方法的选择提供一定参考,为深入研究青春期异常子宫出血的临床诊治提供新思路。 展开更多
关键词 青春期 月经 诊断 超声检查 妇科检查 病因
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多浪羊PROKR 2基因克隆、生物信息学及组织差异表达分析
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作者 黄巧艳 李伟 +1 位作者 王鑫昆 邢凤 《中国畜牧兽医》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期1339-1348,共10页
【目的】克隆多浪羊促动力素受体2(prokineticin receptor 2,PROKR2)基因,并检测初情期启动过程中PROKR 2基因在多浪羊不同组织中的表达水平,为探究PROKR 2基因在绵羊初情期启动过程中的作用提供依据。【方法】以初情期后多浪羊下丘脑c... 【目的】克隆多浪羊促动力素受体2(prokineticin receptor 2,PROKR2)基因,并检测初情期启动过程中PROKR 2基因在多浪羊不同组织中的表达水平,为探究PROKR 2基因在绵羊初情期启动过程中的作用提供依据。【方法】以初情期后多浪羊下丘脑cDNA为模板,PCR扩增PROKR 2基因并克隆测序。利用DNAMAN软件对测序结果进行拼接,采用MegAlign软件进行物种间相似性比对并构建系统进化树,并利用生物信息学软件预测多浪羊PROKR2蛋白理化性质和结构功能。使用实时荧光定量PCR技术检测PROKR 2基因在多浪羊下丘脑、垂体、卵巢、输卵管及子宫中初情期前、初情期及初情期后的表达水平。【结果】克隆获得PROKR 2基因序列大小为2641 bp,包括5′-UTR 143 bp、3′-UTR 1343 bp和CDS区1155 bp,编码384个氨基酸,与GenBank中绵羊预测mRNA序列(登录号:XM_004014342.5)相似性为99.83%。系统进化树表明,多浪羊PROKR 2基因的遗传距离与山羊最近,与鸡最远。生物信息学分析表明,PROKR2蛋白为疏水稳定碱性蛋白,有7个跨膜结构,属于跨膜蛋白,存在31个磷酸化位点,主要在质膜上发挥作用。多浪羊PROKR2蛋白与GnRH1、PROK1、ANOS1等蛋白存在相互作用关系。实时荧光定量PCR结果显示,在多浪羊下丘脑各时期中PROKR 2基因表达量均显著高于其他组织(P<0.05),且在初情期后的表达量最高;垂体中PROKR 2基因表达量无显著变化(P>0.05);子宫中PROKR 2基因在初情期前的表达量显著高于初情期和初情期后(P<0.05);卵巢和输卵管中PROKR 2基因在初情期的表达量显著高于初情期前和初情期后(P<0.05)。【结论】试验成功克隆了多浪羊PROKR 2基因CDS区序列,PROKR2蛋白属于疏水稳定碱性蛋白,含有7个跨膜结构,主要在下丘脑中表达,且在卵巢和输卵管中的总趋势为先升后降。研究结果可为进一步探究PROKR 2基因在绵羊初情期启动过程中的调控作用提供参考。 展开更多
关键词 多浪羊 PROKR 2基因 克隆 初情期 表达
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