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Performance evaluation of mechanical blossom thinning in trunk type pear orchard 被引量:1
1
作者 Xiaohui Lei Xiaolan Lyu +5 位作者 Meina Zhang Daipeng Lu Shilin Wang Youhong Chang Dexin Zhong Tianbing Shen 《International Journal of Agricultural and Biological Engineering》 SCIE EI CAS 2021年第4期106-112,共7页
In order to yield a marketable product,hand fruit thinning(HFT)has become the major but costly management practice in modern pear planting.Two kinds of new blossom thinners for pear blossom thinning were developed,whi... In order to yield a marketable product,hand fruit thinning(HFT)has become the major but costly management practice in modern pear planting.Two kinds of new blossom thinners for pear blossom thinning were developed,which are tractor-mounted three arms blossom thinner(TTBT)and hand-held electric blossom thinner(HEBT).Four treatments for 24 trunk type‘Cuiguan’pear trees(7 years)were tested.They are TTBT combined with HFT,HEBT combined with HFT,hand blossom thinning(HBT)combined with HFT,and HFT only.Pear trees were divided into 4 groups equally.Four indexes were used to evaluate the test:flower reserve rate,fruit set rate,work efficiency and cost,fruit yield,and quality.Pear canopy was divided into the inner,middle,and outer 3 layers in the top view.20 inflorescence samples were selected for each layer.Field tests showed:there was no obvious difference in quality between mechanical blossom thinning and HBT,and the working stability of TTBT was higher than other treatments.Mechanical blossom thinning decreased the fruit set rate to a certain degree,but did not reduce the yield and quality of harvesting.TTBT could save 61.35%operation time compared with HFT,and the profitable area was 5845.76 m2.TTBT is suitable for large-scale sparse layer trunk-type pear orchards.HEBT could save 36.01%operation time compared with HFT,and the profitable area was 663.96 m2.HEBT is suitable for small and medium-sized trunk-type pear orchards.Blossom thinning can improve the average weight of high quality fruit and brix of sugar solids. 展开更多
关键词 mechanical blossom thinning pear orchard trunk type performance evaluation
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Strategy of dealing with left subclavian artery in total arch replacement combined with stented elephant trunk implantation for Stanford type A aortic dissection
2
作者 崔勇 《外科研究与新技术》 2011年第3期176-177,共2页
Objective To summarize the experiences of ligating left subclavian artery ( LSA ) in total arch peplacement and stented elephant trunk implantation for Stanford type A aortic dissection patients with difficulty in exp... Objective To summarize the experiences of ligating left subclavian artery ( LSA ) in total arch peplacement and stented elephant trunk implantation for Stanford type A aortic dissection patients with difficulty in exposing the LSA. Methods Total arch replacement and stented elephant trunk implantation were performed on 79 consecutive 展开更多
关键词 left LSA Strategy of dealing with left subclavian artery in total arch replacement combined with stented elephant trunk implantation for Stanford type A aortic dissection type
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不同树形桃树品种农艺性状的遗传分析
3
作者 许兴华 张辉 +2 位作者 许兴成 潘曈 王亮 《江西农业学报》 CAS 2023年第2期47-52,59,共7页
研究了5年生桃树品种的开心形、主干形及栽植密度对树体生长及产量的影响,并采用方差分析、遗传分析、相关分析、主成分分析和多重比较法对桃树的9个农艺性状进行了综合分析,以期选择优良的桃树品种。结果表明,各性状之间的差异均达到... 研究了5年生桃树品种的开心形、主干形及栽植密度对树体生长及产量的影响,并采用方差分析、遗传分析、相关分析、主成分分析和多重比较法对桃树的9个农艺性状进行了综合分析,以期选择优良的桃树品种。结果表明,各性状之间的差异均达到了显著或极显著水平;开心形桃树的总枝数、干径、冠幅、树冠体积和单株产量分别比主干形的高30.12%、28.51%、78.85%、229.63%和113.76%;主干形桃树的平均单位面积产量比开心形的高873 kg/667 m^(2)。各性状的遗传力均在0.8以上,属于高遗传力;栽植密度的遗传相关与总枝数、干径、冠幅、树冠体积和单株产量呈显著或极显著负相关,与树高和单位面积产量分别呈显著和极显著正相关;总枝数与冠幅、树冠体积和单株产量呈显著正相关。所提取的前2个主成分代表了9个性状的91.7624%的信息,依据桃树主成分值的排名,并结合单株产量和单产的多重比较结果,冬红蜜、瑞蟠21号、黄金蜜、玉妃和冰淇淋的产量遗传增益分别比秋彤高59.37%、56.78%、50.94%、19.48%和12.01%。主干形的栽植密度高于开心形树,其产量的遗传增益比开心形的高39.77%,因此主干形桃树品种适于高密度栽培。冬红蜜、黄金蜜、玉妃、冰淇淋和瑞蟠21号可作为优良品种推广应用。 展开更多
关键词 桃树 主干形 开心形 遗传分析 产量 农艺性状
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全弓置换联合支架象鼻手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层患者的效果
4
作者 王勇 《中国实用医药》 2023年第21期67-70,共4页
目的探究全弓置换联合支架象鼻手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层患者的效果。方法60例急性Stanford A型主动脉夹层患者,按照电脑随机法分为观察组与对照组,每组30例。观察组实施全弓置换联合支架象鼻手术治疗,对照组实施常规手术治... 目的探究全弓置换联合支架象鼻手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层患者的效果。方法60例急性Stanford A型主动脉夹层患者,按照电脑随机法分为观察组与对照组,每组30例。观察组实施全弓置换联合支架象鼻手术治疗,对照组实施常规手术治疗。对比两组各项手术指标、并发症发生率及死亡率。结果观察组手术时间(5.09±0.32)h、体外循环时间(146.27±2.61)min、阻断时间(78.41±1.21)min、术后机械通气时间(12.16±1.52)h短于对照组的(6.21±0.27)h、(186.21±2.17)min、(102.17±2.31)min、(20.19±1.27)h,术中出血量(375.12±2.17)ml少于对照组的(449.14±3.21)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率3.33%低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组死亡率与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全弓置换联合支架象鼻手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层患者能够取得显著效果,改善患者预后,促进康复。 展开更多
关键词 全弓置换 支架象鼻手术 急性Stanford A型主动脉夹层 效果
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仿象鼻绳驱连续型机械臂结构设计及运动学分析
5
作者 冯家琪 全伟才 +3 位作者 赵建豪 许靖伟 唐炫铭 刘博 《机械工程与自动化》 2023年第6期1-3,共3页
机械臂在水下探测与资源开发中起着至关重要的作用,针对传统刚性机械臂体积大和复杂狭窄环境通过能力差的问题,设计了一种仿象鼻连续型机械臂。基于坐标变换法构建了机械臂的运动学模型,完成正逆运动学求解,对机械臂单关节、多关节进行... 机械臂在水下探测与资源开发中起着至关重要的作用,针对传统刚性机械臂体积大和复杂狭窄环境通过能力差的问题,设计了一种仿象鼻连续型机械臂。基于坐标变换法构建了机械臂的运动学模型,完成正逆运动学求解,对机械臂单关节、多关节进行仿真分析,结果表明机械臂具有较高的柔顺性及灵活性。 展开更多
关键词 仿象鼻绳驱连续型机械臂 运动学分析 结构设计
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桃树主干形和开心形冠层结构特征与果实质地关系的研究 被引量:6
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作者 李永红 王召元 +5 位作者 常瑞丰 张立莎 陈湖 徐金涛 韩继成 刘国俭 《江西农业学报》 CAS 2017年第3期66-69,79,共5页
以大久保主干形和开心形2种树形为研究对象,应用CI-110冠层分析仪分析了2种树形的冠层结构特点和果实质地之间的差异及其相关性,结果表明:主干形的光斑值、光合有效辐射和林隙分数显著低于开心形,而叶面积指数和平均叶倾角显著高于开心... 以大久保主干形和开心形2种树形为研究对象,应用CI-110冠层分析仪分析了2种树形的冠层结构特点和果实质地之间的差异及其相关性,结果表明:主干形的光斑值、光合有效辐射和林隙分数显著低于开心形,而叶面积指数和平均叶倾角显著高于开心形;开心形内聚性、胶着性和咀嚼性分别比主干形高24.00%、28.68%和27.31%,均达到极显著水平;而粘性则低64.1%。开心形树冠不同部位果实质地一致性优于主干形。冠层特征参数与果实质地参数间存在显著相关性,其中叶面积指数与内聚性、弹性、胶着性和咀嚼性之间呈极显著的负相关,与粘性呈极显著正相关;平均叶倾角与弹性和咀嚼性呈极显著负相关;林隙分数与粘性呈极显著负相关,与内聚性、弹性、胶着性和咀嚼性之间呈极显著的正相关。由此可知,叶面积指数、平均叶倾角和林隙分数可初步作为冠层分析的主要指标,冠层分析仪的应用可能成为果树树形评价的新方法和提供理论依据。 展开更多
关键词 桃树 主干形 开心形 果实质地
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云南松不同茎干类型群体针叶性状表型多样性比较 被引量:12
7
作者 邓丽丽 孙琪 +7 位作者 许玉兰 周丽 徐杨 李德龙 罗元 陈诗 李根前 蔡年辉 《西南林业大学学报(自然科学)》 CAS 北大核心 2016年第3期30-37,共8页
在宜良、新平和禄丰3个地点各选择1个有代表性的林分,每个林分从林冠层和更新层分别按通直和扭曲的树干表型性状采集针叶,并对7个针叶表型性状进行测量和比较。结果表明:在林冠层和更新层中,通直群体和扭曲群体间并不存在明显差异,云南... 在宜良、新平和禄丰3个地点各选择1个有代表性的林分,每个林分从林冠层和更新层分别按通直和扭曲的树干表型性状采集针叶,并对7个针叶表型性状进行测量和比较。结果表明:在林冠层和更新层中,通直群体和扭曲群体间并不存在明显差异,云南松林冠层通直群体和扭曲群体的针叶性状(针叶长度、针叶粗度、针叶束粗、叶鞘长度)平均值均大于更新层,而云南松针叶的形状指数(针叶长度/针叶粗度、针叶长度/叶鞘长度、针叶束粗/针叶粗度)在林冠层和更新层间差异不大;云南松针叶性状在群体间和群体内均存在极其丰富的变异,7个针叶性状指标的变异系数按大小顺序为NL/FSL(22.20%)>NL/NW(19.15%)>FSL(19.04%)>NW(19.00%)>NL(16.61%)>FW(15.10%)>FW/NW(13.20%);云南松针叶性状大部分表现为群体间变异小于群体内变异,群体间总体平均表型分化系数为20.90%,群体内的变异占79.10%,说明群体内变异是云南松针叶性状变异的主要来源。 展开更多
关键词 云南松 针叶 表型多样性 干型
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茎干通直与扭曲云南松种子萌发特性比较 被引量:3
8
作者 蔡年辉 许玉兰 +2 位作者 邓丽丽 唐红燕 李根前 《西南林业大学学报(自然科学)》 CAS 北大核心 2017年第5期9-14,共6页
以云南松通直与扭曲2种不同茎干类型植株种子为试材,对其发芽特征进行了比较分析。结果表明:发芽率、发芽势、平均发芽时间、平均发芽系数、日均发芽率、发芽指数、峰值和发芽值8个发芽指标变异较大,通直和扭曲2种茎干类型的变异系数分... 以云南松通直与扭曲2种不同茎干类型植株种子为试材,对其发芽特征进行了比较分析。结果表明:发芽率、发芽势、平均发芽时间、平均发芽系数、日均发芽率、发芽指数、峰值和发芽值8个发芽指标变异较大,通直和扭曲2种茎干类型的变异系数分别为8.13%~41.20%和9.45%~42.35%;茎干扭曲类型云南松发芽指标变异系数稍大于茎干通直类型,茎干通直类型表现较稳定,但两者差异未达到显著水平;除发芽势外,其余7个指标在各类型内单株间均存在极显著差异,但8个指标在通直与扭曲2种茎干类型间差异不显著。因此,2种茎干类型云南松种子发芽特征差异不明显。 展开更多
关键词 云南松 发芽特征 茎干 通直 扭曲
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云南松不同茎干类型种实性状表型多样性比较 被引量:7
9
作者 邓丽丽 朱霞 +4 位作者 和润喜 许玉兰 王大玮 李伟 蔡年辉 《种子》 北大核心 2017年第3期4-9,共6页
按通直类型和扭曲类型对宜良、新平和禄丰3个群体的云南松球果与种子进行比较分析,以了解2种类型间及类型内的变异规律。结果表明,球果和种子的平均表型分化系数分别为1.70%和6.81%,通直类型和扭曲类型球果的平均变异系数分别为17.72%和... 按通直类型和扭曲类型对宜良、新平和禄丰3个群体的云南松球果与种子进行比较分析,以了解2种类型间及类型内的变异规律。结果表明,球果和种子的平均表型分化系数分别为1.70%和6.81%,通直类型和扭曲类型球果的平均变异系数分别为17.72%和17.94%、种子的平均变异系数为20.01%和21.05%。2种类型的平均球果长均为6.4cm,平均球果直径均为3.6cm,通直类型的平均球果重(43.944g)和平均球果形状指数(1.800 9)均小于扭曲类型(44.480g,1.811 3),通直类型种子重性状(种子总重、种子重)稍大于扭曲类型,而种子性状(种子长、种子宽、种子形状指数)和种翅性状(种翅长、种翅宽、种翅形状指数)比较接近。对球果和种子各性状的均值进行t检验的结果显示,所有的性状在通直类型和扭曲类型间均未达到显著水平。 展开更多
关键词 云南松 干型 表型多样性
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围术期综合护理应用于Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者行全弓替换联合支架象鼻术治疗中的效果研究
10
作者 曾碧茹 宫雪梅 江伟莉 《中外医药研究》 2023年第25期112-114,共3页
目的:分析围术期综合护理在Stanford A型主动脉夹层动脉瘤接受全弓替换联合支架象鼻术治疗中的应用效果。方法:选取2020年7月—2021年7月深圳市人民医院收治的Stanford A型主动脉夹层动脉瘤接受全弓替换联合支架象鼻术治疗患者54例,随... 目的:分析围术期综合护理在Stanford A型主动脉夹层动脉瘤接受全弓替换联合支架象鼻术治疗中的应用效果。方法:选取2020年7月—2021年7月深圳市人民医院收治的Stanford A型主动脉夹层动脉瘤接受全弓替换联合支架象鼻术治疗患者54例,随机分为对照组与研究组,各27例。对照组采用常规护理,研究组采用围术期综合护理。对比两组患者围术期并发症与生活质量情况。结果:研究组患者围术期并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理后疼痛情况、生理职能、生理功能、机体活力、情感状况、总体健康程度、社会生活能力、心理健康程度评分高于护理前,且研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将围术期综合护理应用于Stanford A型主动脉夹层动脉瘤接受全弓替换联合支架象鼻术治疗过程中,能保障手术治疗安全性,改善患者预后,具有较高的临床应用价值,值得推广。 展开更多
关键词 Stanford A型主动脉夹层动脉瘤 全弓替换 支架象鼻术 围术期综合护理
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产前超声诊断10例胎儿永存动脉干分析 被引量:1
11
作者 他林昆 黄燕玲 +1 位作者 陆永萍 汤跃跃 《中国医疗设备》 2018年第A01期84-85,共2页
目的探讨胎儿永存动脉干的声像图特征。方法对我院明确诊断的10例胎儿永存动脉干超声像图进行回顾性分析。结果采用Van Praagh-A分型,5例为永存动脉A1型,2例为永存动脉A2型,2例为永存动脉A3型,1例为永存动脉A4型。结论胎儿超声心动图是... 目的探讨胎儿永存动脉干的声像图特征。方法对我院明确诊断的10例胎儿永存动脉干超声像图进行回顾性分析。结果采用Van Praagh-A分型,5例为永存动脉A1型,2例为永存动脉A2型,2例为永存动脉A3型,1例为永存动脉A4型。结论胎儿超声心动图是产前诊断永存动脉干最有价值的影像学方法,对评估胎儿预后和产前咨询有重要的临床指导意义。 展开更多
关键词 产前超声 永存动脉干 分型
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颈交感神经干离断对2型糖尿病大鼠围术期T淋巴细胞亚群及IL-2和IL-6的影响 被引量:2
12
作者 卢忆梅 徐卫力 +5 位作者 杨志兰 周志东 郎海丽 徐国海 陈勇 蔡俊赢 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第14期2105-2108,共4页
目的探讨颈交感神经干离断(TCST)对2型糖尿病大鼠围术期T淋巴细胞亚群及白细胞介素(IL)-2、IL-6的影响。方法清洁级健康成年雄性SD大鼠,10~12周龄,体重250~280 g,采用高脂高糖饮食复合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备2型糖尿病大鼠模型。... 目的探讨颈交感神经干离断(TCST)对2型糖尿病大鼠围术期T淋巴细胞亚群及白细胞介素(IL)-2、IL-6的影响。方法清洁级健康成年雄性SD大鼠,10~12周龄,体重250~280 g,采用高脂高糖饮食复合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备2型糖尿病大鼠模型。取模型制备成功的大鼠90只,采用随机数字表法分为3组:糖尿病组(D组)、糖尿病^+剖腹探查组(DO组)和糖尿病^+TCST^+剖腹探查组(DTO组),每组30例。于糖尿病模型制备成功1周后,DTO组行右侧TCST术制备TCST模型,D组和DO组仅分离右颈交感神经干,不离断。DO组和DTO组于TCST模型制备成功1周后行剖腹探查术,分别于切皮前(T0)、术毕(T1)、术后第1天(T2)、术后第3天(T3)和术后第7天(T4)随机取6只大鼠,测定3组大鼠尾静脉血糖,采集血样后处死,采用ELISA法检测血浆去甲肾上腺素(NE)、IL-2和IL-6浓度,流式细胞术测定CD3^+、CD4^+、CD8^+T细胞百分比,并计算CD4^+/CD8^+比值。结果与D组比较,DO组T1~T4时血糖、血浆NE和IL-6浓度明显升高,CD3^+、CD4^+T细胞百分比、CD4^+/CD8^+比值和IL-2浓度明显降低(P<0.05);与DO组比较,DTO组T1~T4时血糖、血浆NE和IL-6浓度明显降低,CD3^+、CD4^+T细胞百分比、CD4^+/CD8^+比值和血浆IL-2浓度明显升高(P<0.05)。结论 TCST可升高2型糖尿病大鼠围术期CD3^+、CD4^+T细胞百分比、CD4^+/CD8^+比值和血浆IL-2浓度,有助于改善2型糖尿病大鼠围术期细胞免疫功能。 展开更多
关键词 颈交感神经干离断 2型糖尿病 围术期 T淋巴细胞亚群
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秋茄枝乙醇提取物在减轻2型糖尿病大鼠胰腺损伤中的作用 被引量:2
13
作者 黄绵庆 陶桂兰 +3 位作者 田树红 韩丽芳 杨照新 符健 《当代医药论丛》 2018年第2期170-172,共3页
目的:探讨秋茄枝乙醇提取物(ethanol extract from kandelia candel trunk,EEKCT)在减轻2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)大鼠胰腺损伤中的作用。方法 :使用喂养高脂饲料联合注射小剂量链脲佐菌素的方法制作T2DM大鼠。对T2DM... 目的:探讨秋茄枝乙醇提取物(ethanol extract from kandelia candel trunk,EEKCT)在减轻2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)大鼠胰腺损伤中的作用。方法 :使用喂养高脂饲料联合注射小剂量链脲佐菌素的方法制作T2DM大鼠。对T2DM大鼠用EEKCT连续进行4周的灌胃后,处死大鼠,取出其胰腺进行称重,并计算其胰腺系数。对T2DM大鼠的胰腺进行组织匀浆,测定其匀浆液的总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)的活性和丙二醛的水平。结果 :EEKCT可增加2型糖尿病大鼠的胰腺系数和胰腺的T-AOC,提高其胰腺中SOD、过氧化氢酶及GSH-Px的活性,同时降低其胰腺中丙二醛的水平。结论 :EEKCT具有抗氧化的活性,对T2DM大鼠的胰腺具有保护作用。 展开更多
关键词 秋茄枝乙醇提取物 2型糖尿病 胰腺损伤 抗氧化
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Lenke 5C型脊柱侧凸后路选择性矫形术下端融合椎影像学改变对冠状面平衡的影响 被引量:4
14
作者 刘臻 郭倞 +6 位作者 朱泽章 王斌 俞杨 钱邦平 朱锋 孙旭 邱勇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1063-1067,共5页
目的:探讨下端融合椎(10west instrumented vertebra,LIV)相关影像学指标对Lenke5C型特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者术后冠状面平衡的影响。方法:本研究包括30例行后路选择性融合的Lenke5C型AIS患者... 目的:探讨下端融合椎(10west instrumented vertebra,LIV)相关影像学指标对Lenke5C型特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者术后冠状面平衡的影响。方法:本研究包括30例行后路选择性融合的Lenke5C型AIS患者,所有患者于术前、术后即刻及末次随访时拍摄站立前后位像及术前仰卧位拍摄左右Bending像。对术前、术后和末次随访时的冠状面平衡与uV相关影像学指标(LIV偏移、LIV旋转、LIV倾斜度、LIV尾侧椎间盘开角)进行分析。结果:所有患者平均随访33个月(24~50个月),其中LIV为L3者20例,L4者10例。30例Lenke5C型AIS患者术前冠状面胸腰弯/腰弯Cobb角平均为49-8。±5.1。,术前冠状面胸弯Cobb角平均为25.60±7.10。相关性检验发现以下3个指标与术后即刻冠状面平衡(coronaltrunkbalance,CTB)有显著相关性:(1)术前CTB(r=0.69,r2=0.48,P〈0.01);(2)术前LIV倾斜度(r=O.63,r2=O.40,P〈0.01);(3)术后即刻UV倾斜度(r=0.60,r2=0.36,P〈0.01)。在末次随访时,不管是术前还是术后的UV相关影像学指标均与末次随访时CTB无显著相关(P〉0.05)。结论:对行后路选择性融合术的Lenke5C型AIS患者而言,术前冠状面平衡与否及术前LIV倾斜度大小对预测术后即刻冠状面平衡有重要的作用。术前LIV倾斜大于25。的患者容易发生术后即刻冠状面失平衡。然而,LIV倾斜度对Lenke5C型AIS患者术后冠状面平衡无显著影响。 展开更多
关键词 青少年特发性脊柱侧凸 LENKE 5C型 冠状面平衡 下端椎
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关于长江干线船型标准化的思考 被引量:3
15
作者 唐冠军 赵洪祥 甘明玉 《水运工程》 北大核心 2005年第1期38-44,共7页
通过对长江干线上船舶(船型)现状分析,指出目前存在的问题,影响了长江干流水运的发展;借鉴国外先进经验,发扬国内有利条件,长江干线船型标准化可很快实现。
关键词 长江干线 船型标准化 思路
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支架象鼻置入联合左锁骨下动脉-左颈总动脉转流术治疗急性Stanford B型主动脉夹层累及远端主动脉弓的临床经验 被引量:6
16
作者 齐瑞东 朱俊明 +9 位作者 陈雷 里程楠 乔志钰 程力剑 葛翼鹏 胡海鸥 夏瑀 邢晓燕 郑铁 孙立忠 《中国医药》 2018年第1期36-39,共4页
目的总结支架象鼻置入联合左锁骨下动脉(LSCA)-左颈总动脉(LCCA)转流术治疗急性Stanford B型主动脉夹层累及远端主动脉弓的临床经验。方法回顾性分析2011年4月至2015年4月在首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科接受支架象鼻置入联合LS... 目的总结支架象鼻置入联合左锁骨下动脉(LSCA)-左颈总动脉(LCCA)转流术治疗急性Stanford B型主动脉夹层累及远端主动脉弓的临床经验。方法回顾性分析2011年4月至2015年4月在首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科接受支架象鼻置入联合LSCA-LCCA转流术治疗的27例急性Stanford B型主动脉夹层累及远端主动脉弓患者的病历资料。结果本组患者中无手术死亡。平均体外循环时间(129±31)min(85~193 min),平均心肌阻断时间(58±33)min(24~147 min),选择性脑灌注时间(25±6)min(14~41 min)。25例患者呼吸机辅助时间≤24 1h。平均随访时间(32±12)个月(18~66个月)。同期手术包括主动脉瓣替换术+冠状动脉旁路移植术1例,冠状动脉旁路移植术1例,左椎动脉起源于主动脉弓-LCCA转流术3例。随访期间1例患者死亡,1例患者行胸腹主动脉替换术,痊愈出院。CT结果显示支架象鼻远端假腔闭合率为88.9%(24/27)。结论应用支架象鼻置入联合LSCA-LCCA转流术治疗急性Stanford B型主动脉夹层累及远端主动脉弓效果满意。 展开更多
关键词 急性Stanford B型主动脉夹层 支架象鼻 左锁骨下动脉转流术 远端主动脉弓
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“象鼻”支架术治疗Stanford B型主动脉夹层胸主动脉腔内修复术后Ⅰ型内漏 被引量:1
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作者 刘愚勇 贡鸣 +4 位作者 李海洋 王晓龙 郑铁 孙立忠 张宏家 《心肺血管病杂志》 CAS 2015年第2期101-105,共5页
目的:回顾应用支架"象鼻"术治疗Stanford B型主动脉夹层胸主动脉腔内修复术(TEVAR)术后Ⅰ型内漏的临床效果。方法:2009年3月至2013年1月,首都医科大学附属北京安贞医院,收治的Stanford B型主动脉夹层TEVAR术后Ⅰ型内漏12例患者进... 目的:回顾应用支架"象鼻"术治疗Stanford B型主动脉夹层胸主动脉腔内修复术(TEVAR)术后Ⅰ型内漏的临床效果。方法:2009年3月至2013年1月,首都医科大学附属北京安贞医院,收治的Stanford B型主动脉夹层TEVAR术后Ⅰ型内漏12例患者进行回顾性分析。12例患者均为男性,平均年龄(50.2±6.2)岁,平均身高(171.92±4.98)cm,平均体质量(77.50±8.43)kg,所有患者均无相关家族遗传病史,均有高血压病史,与第一次TEVAR术间隔时间平均34.4个月。支架"象鼻"术均在全麻体外循环下进行。如漏口暴露清楚,可缝闭漏口;如置入支架裸区妨碍象鼻支架缝合,可剪除部分裸露部分金属支架或将置入支架取出;如漏口累及左锁骨下动脉开口,可将左锁骨下动脉近端缝闭,截断左锁骨下动脉,其远端与左颈总动脉行端侧吻合,建立左颈总动脉至左锁骨下动脉转流或8mm人工血管行升主动脉至左腋动脉或左锁骨下动脉转流。于之前置入的支架内置入26~30mm Microport术中支架血管,覆盖内漏破口。术后随访6~48个月,平均6.53个月。结果:12例支架"象鼻"术均为择期手术,其中7例患者漏口位置累及左锁骨下动脉,4例剪除置入支架金属裸区;1例将置入支架取出;3例术中支架血管近端吻合于左锁骨下动脉以远,8例吻合于左颈总动脉与左锁骨下动脉之间;4例同期行左颈总动脉至左锁骨下动脉转流术;2例行升主动脉-左锁骨下动脉转流术;2例行升主动脉-左腋动脉转流术;1例患者因合并二尖瓣关闭不全同期行二尖瓣置换术;1例合并迷走右锁骨下动脉的患者同期行升主动脉-右腋动脉转流术。12例患者手术时间为平均(5.92±1.14)小时,平均住院时间为(21.92±9.14)天,2例患者术后出现围术期并发症,其中1例胸骨哆开,行再次胸骨固定痊愈;1例术前肾功能不全,术后出现急性肾衰竭,经透析治疗后肾功能恢复。本组患者均顺利出院。所有患者术后内漏均消失,术后随访6~48个月,平均6.53个月,均无复发。在术后随访期间,3例患者支架远端病变需再次处理,1例患者术后7个月出现支架感染、咯血、死亡。结论:应用支架"象鼻"术治疗Stanford B型主动脉夹层TEVAR术后Ⅰ型内漏,有较好的临床疗效,但远期效果仍需进一步观察。 展开更多
关键词 支架“象鼻”术 STANFORD B型主动脉夹层 Ⅰ型内漏
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左锁骨下动脉-左颈总动脉转流术联合支架象鼻治疗慢性Stanford B型主动脉夹层累及远端弓的临床经验 被引量:6
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作者 里程楠 朱俊明 +5 位作者 齐瑞东 杨祎 于海 邢晓燕 刘永民 孙立忠 《中国医药》 2018年第12期1818-1821,共4页
目的回顾性总结采用左锁骨下动脉(LSCA)-左颈总动脉(LCCA)转流术联合支架象鼻植入治疗慢性Stanford B型主动脉夹层累及远端主动脉弓的临床经验。方法 2011年1月至2015年9月,26例慢性Stanford B型主动脉夹层累及远端主动脉弓患者在首都... 目的回顾性总结采用左锁骨下动脉(LSCA)-左颈总动脉(LCCA)转流术联合支架象鼻植入治疗慢性Stanford B型主动脉夹层累及远端主动脉弓的临床经验。方法 2011年1月至2015年9月,26例慢性Stanford B型主动脉夹层累及远端主动脉弓患者在首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科中心接受支架象鼻植入联合LSCA-LCCA转流术,对此部分患者临床资料行回顾性分析。其中男21例、女5例,平均年龄(48±10)岁。结果 26例患者中院内死亡2例(7. 7%)。同期手术包括Bentall+冠状动脉旁路移植术1例,主动脉瓣置换术+二尖瓣置换术+三尖瓣成形术1例,二尖瓣成形术1例。3例患者术后呼吸机辅助时间超过24 h,平均呼吸机辅助时间和住重症监护病房时间分别为(18±8)、(40±27)h。随访期间,1例患者于术后21个月死亡,死亡原因不明。随访期间1例患者行胸腹主动脉替换。结论应用支架象鼻植入术联合LSCA-LCCA转流术治疗慢性Stanford B型主动脉夹层累及远端弓,避免了介入治疗的相关并发症,获得了满意的临床效果。 展开更多
关键词 慢性Stanford B型主动脉夹层 支架象鼻 左锁骨下动脉-左颈总动脉转流术
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单分支术支架人工血管在孙氏手术中的应用 被引量:8
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作者 曲政 孙立忠 +7 位作者 郑军 刘永民 朱俊明 白涛 薛金熔 刘宁宁 李建荣 潘旭东 《心肺血管病杂志》 CAS 2013年第4期470-474,共5页
目的:探讨在主动脉夹层外科手术中,单分支术中支架血管是否与传统支架血管具有同等临床疗效及其技术简化作用。方法:将2011年1月至2012年2月,安贞医院收治的Stanford A型主动脉夹层患者按照入选、排除标准和知情同意原则,分为应用单分... 目的:探讨在主动脉夹层外科手术中,单分支术中支架血管是否与传统支架血管具有同等临床疗效及其技术简化作用。方法:将2011年1月至2012年2月,安贞医院收治的Stanford A型主动脉夹层患者按照入选、排除标准和知情同意原则,分为应用单分支术中支架人工血管的A组和应用传统术中支架血管的B组,分别行孙氏手术。结果:入组病例共63例,A组13例和B组50例,两组病死率(7.7%vs.6.0%,P>0.05)差异无统计学意义。两组手术时间、CPB时间、心脏阻断时间、停循环+选择性脑灌注时间、ICU时间、呼吸机时间和并发症发生率等,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组内漏发生率、支架打折率和支架段假腔闭合率等差异也无统计学意义(P>0.05),无支架移位病例。结论:应用单分支术中支架人工血管,在降低孙氏手术的手术难度的同时,达到了与传统术中支架血管同等的临床疗效,证明应用单分支术中支架人工血管的孙氏手术治疗A型主动脉夹层的可行性。 展开更多
关键词 A型主动脉夹层 孙氏手术 支架人工血管 “象鼻”手术 左锁骨下动脉
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应用短支架象鼻治疗Stanford B型夹层 被引量:1
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作者 里程楠 郑军 +5 位作者 潘旭东 刘宁宁 程力剑 刘永民 朱俊明 孙立忠 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2010年第4期198-201,共4页
目的回顾性总结胸降主动脉替换联合短支架象鼻手术治疗Stanford B型主动脉夹层经验。资料:自2003年8月~2006年3月,18例Stanford B型主动脉夹层患者接受近端胸降主动脉替换联合短支架象鼻手术,急性夹层9例,慢性夹层9例。男性16例,女性2... 目的回顾性总结胸降主动脉替换联合短支架象鼻手术治疗Stanford B型主动脉夹层经验。资料:自2003年8月~2006年3月,18例Stanford B型主动脉夹层患者接受近端胸降主动脉替换联合短支架象鼻手术,急性夹层9例,慢性夹层9例。男性16例,女性2例,年龄为43.67±7.75(28~55)岁。主动脉阻断联合远端灌注12例,均采用股股转流,远端灌注时间为25.5±8.6(15~40)分钟,远端开放吻合时间为12.3±2.4(8~15)分钟;单纯主动脉阻断联合血泵法血液回收股静脉输入4例,阻断时间为21.3±2.8(18~24)分钟;深低温停循环2例,停循环时间分别为20,22分钟。结果无住院死亡。脊髓损伤2例:截瘫1例,于随访期间失访;左下肢无力1例,于随访期间痊愈。术后多发性单神经病1例,脑出血1例,均于随访期间痊愈。1例因人工血管吻合部位出血行二次开胸,术后痊愈出院。平均随访19.47±7.98(6~34)月。出院时CT扫描示支架象鼻周围假腔均闭塞形成血栓,2例膈肌水平存在开放假腔。3~6个月后,膈肌水平假腔均形成血栓闭塞。随访期间无死亡及其它并发症发生。结论胸降主动脉替换联合短支架象鼻手术是治疗Stanford B型主动脉夹层的安全有效的手术方法,可促进假腔闭合,改善长期效果。 展开更多
关键词 STANFORD B 型主动脉夹层 短支架象鼻手术
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