黄芪注射液对晚期恶性肿瘤患者生存质量、肿瘤坏死因子和免疫功能的影响

目的 :探讨应用黄芪注射液对正气虚衰晚期恶性肿瘤患者生存质量、肿瘤坏死因子以及患者细胞免疫功能的影响。方法 :采用黄芪注射液 2 0ml(三九药厂制 ,含黄芪生药 4 0g) +0 .9% ,NS 2 5 0ml静脉滴注 ,每日 1次 ,2 0d为 1疗程 ,治疗晚期恶性肿瘤患者 2 7例 ,观察治疗前后生活质量和主要症状改善、肿瘤坏死因子 (TNF -α)以及免疫功能变化。结果 :2 7例中 ,经黄芪注射液治疗后比治疗前大部分 (85 %～ 93% )患者KPS评分和体重稳定或提高 ;疲乏、纳差、疼痛等主要症状改善 ;TNF -α下降 ;外周血白细胞总数、NK细胞活性 ,CD3+ HLA -DR +、CD3- HLA -DR +有所上升。结论 :黄芪注射液对改善晚期恶性肿瘤患者生活质量、抑制肿瘤恶病质的发生和进展以及提高患者细胞免疫功能有一定影响。

益气活血方对肿瘤坏死因子诱导血管内皮细胞释放反应的影响

以体外原代培养的人脐静脉内皮细胞（ＨＵＥＣ）为受试对象，观察肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）作用于ＨＵＥＣ后不同时相条件培养液中６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α和血栓烷Ｂ２（ＴＸＢ２）含量的变化及中药益气活血方的作用。结果显示：作用８小时后，ＴＮＦ组６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α显著升高，而ＴＸＢ２明显下降（Ｐ＜０．０１），Ｔ／Ｋ比值明显下降（Ｐ＜０．０１），益气活血方对６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α升高具有协同作用（Ｐ＜０．０１），对ＴＸＢ２及Ｔ／Ｋ比值下降具有拮抗作用（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）；２４小时后，ＴＮＦ组６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α显著升高（Ｐ＜０．０１），ＴＸＢ２无明显变化（Ｐ＞０．０５），Ｔ／Ｋ比值明显下降（Ｐ＜０．０１），益气活血方对６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α升高具有协同作用（Ｐ＜０．０１），但对ＴＸＢ２及Ｔ／Ｋ比值下降无明显影响（Ｐ＞０．０５）。提示ＴＮＦ作为炎症介质能导致血管扩张、管壁通透性增大，而益气活血方在一定时间内具有对抗作用。

肿瘤坏死因子和血清白介素－2在NIDDM患者中的变化

为探讨肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）和白介素２（ＩＬ－２）在非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）中的变化，我们检测了８０例ＮＩＤＤＭ患者血清ＴＮＦ和ＩＬ－２含量，与正常对照组比较，发现ＮＩＤＤＭ患者ＴＮＦ水平显著增高（Ｐ＜０．０００１），ＩＬ－２浓度显著降低（Ｐ＜０．０００１）。患者的血清ＴＮＦ、ＩＬ－２水平与其空腹血糖、体重指数、舒张压、眼、肾病变及是否应用胰岛素无显著相关关系。ＮＩＤＤＭ患者血清ＴＮＦ、ＩＬ－２水平异常，提示可能有免疫调节功能紊乱。

肾病Ⅱ号方对阿霉素肾病大鼠模型血清肿瘤坏死因子、内皮素、血脂水平的影响

[目的]通过观察肾病Ⅱ号方对阿霉素肾病(AN)大鼠的干预作用,及肿瘤坏死因子(TNF-α)内皮素(ET),血脂水平变化,试图阐明肾病Ⅱ号方干预治疗的可能机制。[方法]用阿霉素诱导大鼠建立类似人类微小病变肾病的模型,用强的松(C组),强的松+肾病Ⅱ号方(D组)治疗,并设对照组,检测各组治疗前后血清TNF-α、ET、血脂水平及肾脏病理形态学改变。[结果]AN大鼠在治疗前,尿蛋白显著升高,血白蛋白显著下降。TNF-α、ET血脂显著升高,肾脏病理明显加重,治疗结束后D组,TNF-α、ET血脂均较前显著下降(P<0.01),而C组、ET、血脂水平下降不明显,C、D组尿蛋白显著降低(P<0.01),血白蛋白明显升高(P<0.01),C、D组肾脏病理损伤减轻。[结论]阿霉素肾病大鼠模型,其临床表现类似于中医肾虚血瘀证肾病Ⅱ号方可能通过降低尿蛋白及血脂水平,减轻对肾脏直接损害,抑制单核巨噬细胞浸润,减少巨噬细胞产生TNF-α,抑制内皮细胞活化,减少ET分泌,从而改善肾脏病理变化。

泌尿系感染患者血浆肿瘤坏死因子活性观察

为探讨肿瘤坏死因子与泌尿系感染的关系，我们应用双抗体夹心ELISA法检测了24例泌尿系感染患者血浆肿瘤坏死因子，并与30例健康人对照。结果发现：1、泌尿系感染患者血浆肿瘤坏死因子明显高于健康对照组（P＜0．05）；2、感染患者经治疗后，血浆肿瘤坏死因子恢复至正常水平；3、泌尿系统感染患者血浆肿瘤坏死因子活性变化与其它临床症状及尿液检查相一致。结果提示：肿瘤坏死因子参与炎症的病理过程。急性炎症时，应考虑细胞因子所起的作用。