纳米活性碳作为药物载体在淋巴靶向治疗中的作用

目的探讨载阿霉素的纳米活性碳在治疗恶性肿瘤淋巴道转移中的应用效果。方法雌性Wistar大鼠,右后肢脚掌皮下接种Walker256瘤细胞悬液后形成淋巴结转移模型,分别在肿瘤部位注射载有阿霉素的活性碳混悬液、阿霉素水溶液和生理盐水。注射后21d处死大鼠取腘窝淋巴结,测量各组淋巴结重量、淋巴结中肿瘤细胞坏死率和凋亡率。结果载阿霉素活性碳组大鼠的淋巴结重量较其他两组为轻,淋巴结中肿瘤细胞坏死率、凋亡率较其他两组明显增高。注射载阿霉素活性碳组大鼠皮肤无溃烂,而单纯注射阿霉素水溶液组大鼠皮肤均有溃烂。结论活性碳作为化疗药物的载体,在不影响化疗药物抗肿瘤活性的同时,可将药物导入淋巴系统内并有助于在淋巴结中停留,能较好地发挥药物杀灭淋巴系统中的肿瘤细胞的作用,并且减轻了药物的毒性。

经会阴及经直肠前列腺穿刺活检安全性比较分析

目的:比较超声引导下经直肠与经会阴前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的安全性。方法:回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院及江西新余市人民医院2010年1月~2016年3月780例可疑前列腺癌患者初次行超声引导下经直肠与经会阴前列腺穿刺活检术的临床资料,对穿刺结果及穿刺后并发症情况做相关分析。结果:两组前列腺癌检出阳性率差异无统计学意义(P=0.846);两组患者年龄、前列腺体积、PSA值、体质指数及指诊异常均差异无统计学意义,手术时间差异有统计学意义。根据血清PSA水平分层比较血清PSA≤10μg/L及>10μg/L两组肿瘤检出率差异无统计学意义;根据前列腺体积分层比较在前列腺体积>50 ml时两组肿瘤检出率有统计学意义。两组在疼痛、血尿、便血、发热及菌血症方面差异有统计学意义。结论:两种前列腺穿刺方式肿瘤检出率相当、并发症少,是诊断前列腺癌的安全有效方法,在临床实践中可根据具体情况加以选择。

急性白血病患者血清肿瘤坏死因子α的检测及临床意义

为探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)在急性白血病(AL)中的作用,用双抗体夹心ELISA法测定56例初诊AL患者及40例正常人血清TNF-α水平,并对不同病期的AL患者进行动态观察.发现AL患者血清TNF-α水平显著高于正常对照组(P<0.01),化疗后7～12d,化疗敏感组ANLL患者血清TNF-α水平显著低于化疗前(P<0.01),难治性急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者血清TNF-α持续在高水平.AL患者达完全缓解(CR)时,血清TNF-α含量接近正常.结果提示,血清TNF-α的检测有助于观察AL的病情变化,并可作为预测ANLL疗效的早期指标.

原发性颞下窝肿瘤的手术治疗

本文报导17例罕见的原发性颞下窝肿瘤．颞下窝肿瘤部位深在，监床上诊治困难，CT检查对其确诊及手术进路选择有重要意义．通过扩大的腮腺切除切口进路可顺利摘除包膜完整较小肿瘤，而对肿瘤较大及包膜不完整者，采用扩大的上颌骨切除切口进路，可充分暴露颞下窝。并对术中及术后主要问题处理进行探讨。