岭南地区亚健康人群睡眠状况与中医体质类型的相关性研究

【目的】探究岭南地区亚健康人群睡眠状况与中医体质类型的相关性。【方法】选取2022年5月~2023年5月于深圳市宝安区中医院治未病中心就诊的688例在深圳市居住5年以上,无严重心血管疾病,经亚健康人群评定量表评定为亚健康的人群为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、中医体质评定量表对其进行问卷调查,并将其睡眠状况与中医体质类型进行多元线性回归分析。【结果】(1)调查问卷发放回收情况:共发放688份问卷,其中,失访19份,回收669份,剔除无效问卷29份,最终共纳入有效问卷640份。(2)不同睡眠状况人群的PSQI量表评分情况:根据PSQI量表得分情况将人群分为睡眠优组(PSQI总分<8分)350例和睡眠差组(PSQI总分≥8分)290例,组间比较,睡眠优组的入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍得分以及总分均明显低于睡眠差组(P<0.05或P<0.01)。(3)不同睡眠状况人群的中医体质类别分布情况:睡眠优者多表现为平和质(86.86%),睡眠差者多表现为偏颇体质(79.64%)。睡眠差人群中,偏颇体质排前3位的分别是湿热质(15.52%)、痰湿质(13.79%)以及气郁质(13.10%)。(4)多元线性回归分析结果显示,入睡时间与痰湿质、气郁质呈正相关(P<0.01),与平和质呈负相关(P<0.05);睡眠效率与湿热质、特禀质呈正相关(P<0.05或P<0.01),与平和质呈负相关(P<0.05);睡眠障碍与气郁质、阴虚质呈正相关(P<0.01);催眠药物与阴虚质呈正相关(P<0.01);日间功能障碍与痰湿质呈正相关(P<0.05)。【结论】岭南地区亚健康人群睡眠状况与其中医体质类型具有一定相关性,湿热质、痰湿质、气郁质、阴虚质、平和质、特禀质是影响睡眠状况主要的6种中医体质类别;结合中医体质辨识指导亚健康人群通过改善其体质从而达到未病先防的目的是很有意义的。

温胆汤加减治疗痰热郁结型冠心病的临床疗效观察

目的观察温胆汤加减治疗痰热郁结型冠心病的临床疗效及安全性。方法纳入合并焦虑症(痰热郁结型)的冠心病患者60例,随机分为中西医结合组30例,西医组30例。西医组患者给予口服给予西药常规治疗加氟哌噻吨美利曲辛片。中西医结合组患者在西医治疗组基础上,联合温胆汤加减,每日2次口服,每次100 ml。两组疗程均为28 d。比较两组治疗的临床疗效和安全性。结果连续治疗28 d后,中西医结合组治疗的临床总有效率90%,高于西医组的76%;中西医结合组中医证候积分明显高于西医组;中西医结合组西雅图心绞痛量表各项评分改善均优于西医组,以上指标比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。两组均未发现明显不良反应。结论对于痰热郁结型冠心病患者,温胆汤加减治疗联合西医常规治疗,相比单纯西医治疗能进一步改善患者心绞痛发作及精神状态,减少心绞痛发作次数,减轻发作程度,且安全性良好。

加味左金丸治疗肝胃郁热型功能性消化不良临床疗效及对相关激素水平的影响

目的观察加味左金丸治疗肝胃郁热型功能性消化不良的临床疗效及对相关激素水平的影响。方法研究纳入南京市中西医结合医院脾胃病科门诊治疗的120例肝胃郁热型功能性消化不良患者(2021年1月—2023年1月),将患者以随机数字表法分为对照组(60例)与治疗组(60例),给予对照组患者多潘立酮片治疗,给予治疗组患者多潘立酮片结合加味左金丸治疗,各组患者临床数据观察:临床治疗效果、治疗前后中医证候(上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等)积分变化、上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等证候改善时间、治疗前后患者胃泌素与胃动素水平变化、血清白介素-6(interleukin 6,IL-6)及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化、尼平消化不良指数(nephrology dialysis transplantation, NDT)及生活质量量表(short form 36 questionnaire, SF-36)评分变化、不良反应。结果治疗组患者治疗总有效率比对照组高[95.00%(57/60)vs 83.33%(50/60)](P<0.05);治疗组患者上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等证候改善时间均短于对照组患者(P<0.05);治疗前各组患者中医证候(上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等)积分、胃泌素与胃动素水平、IL-6及TNF-α水平、NDT及SF-36评分比较(P>0.05),治疗后各组患者中医证候(上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等)积分、胃泌素与胃动素水平、IL-6及TNF-α水平、NDT及SF-36评分均改善,治疗组患者治疗后中医证候(上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等)积分、胃泌素与胃动素水平、IL-6及TNF-α水平、NDT及SF-36评分均优于对照组(P<0.05);治疗组患者不良反应与对照组不良反应均较少(P>0.05)。结论加味左金丸治疗肝胃郁热型功能性消化不良的临床疗效显著,可较好改善患者胃肠功能,促进患者更快恢复健康,且患者生活质量提升,治疗不良反应少,安全可靠。

清金化痰汤加减对痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期的临床治疗效果

目的 探究清金化痰汤加减对痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期患者的应用价值。方法选取2019年1月—2022年10月青岛市黄岛区人民医院收治的80例痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期患者进行研究。依据抽签法分为对照组(40例)与研究组(40例),分别实施常规治疗、常规治疗+清金化痰汤治疗。比较两组炎症因子、治疗效果与中医证候积分等。结果 研究组治疗有效率为97.50%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.804,P<0.05)。研究组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组炎症因子相关指标较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 清金化痰汤加减应用于痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期患者时,对炎症因子水平及中医证候的改善有一定促进作用,可提高整体治疗效果。

从分经论治组方加减柴妙饮治疗慢性前列腺炎湿热瘀滞证的临床研究

目的探讨从分经论治组方加减柴妙饮治疗Ⅲ型慢性前列腺炎湿热瘀滞证的临床疗效和不良反应。方法纳入2020年6月—2021年12月重庆市中医院门诊的Ⅲ型慢性前列腺炎湿热瘀滞证患者72例,遵循随机、阳性对照原则,分为试验组36例采用加减柴妙饮内服,对照组36例为程氏萆薢分清饮内服,疗程为4周。以美国国立卫生院-慢性前列腺炎症状指数(National Institutes of Health-Chronic Prostatitis Symptom Index,NIH-CPSI)评分、中医证候量化评分、前列腺按摩液(expressed prostatic secretions,EPS)白细胞及卵凝脂小体变化、起效时间作为疗效评定标准,并观察患者不良反应。结果两组均能降低治疗前后NIH-CPSI评分和中医证候评分,减少EPS中白细胞计数,差异有统计学意义(P<0.05),试验组愈显率优于对照组,两组总有效率相当,但试验组对中医主症疼痛不适和次症性功能、阴囊潮湿、心烦失眠改善情况优于对照组。试验组起效时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为11.8%(4/34),对照组为9.1%(3/33),均未经特殊处理,患者症状消失。结论从分经论治组方的加减柴妙饮能明显改善患者的NIH-CPSI评分、中医证候评分,治疗Ⅲ型慢性前列腺炎湿热瘀滞证具有确切临床疗效,尤其在改善中医主症疼痛及次症性功能、阴囊潮湿、心烦失眠方面效果更显著,起效时间更短,且安全性良好。

清热祛湿导滞汤辅助腹腔镜阑尾切除手术对湿热瘀滞型患者胃肠功能的影响

目的研究分析清热祛湿导滞汤结合腹腔镜阑尾切除术对湿热瘀滞型患者的影响。方法选取2021年1月—2023年6月本院收治的150例湿热瘀滞型急性阑尾炎患者为样本,按照抛硬币法将其分为对照组和试验组,每组75例。对照组采用常规治疗法,试验组在对照组的基础上加用清热祛湿导滞汤治疗。对两组中医证候积分、胃肠功能相关指标进行对比分析。结果治疗后,试验组中医证候积分低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);与对照组比,试验组术后排气时间、肠鸣音恢复时间更短,差异显著,有统计学意义(P<0.05);试验组胃肠功能障碍发生率少于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论清热祛湿导滞汤辅助腹腔镜阑尾切除术能促进湿热瘀滞型患者胃肠功能恢复,值得临床推广。

金柴清肝汤联合西药对肝胃郁热型反流性食管炎的症状改善与进食状态的影响

目的分析反流性食管炎(肝胃郁热型)患者采取金柴清肝汤联合西药治疗的应用价值,及对患者症状与进食状态的影响。方法选择我院两年间(2021年1月至2022年12月)收治的80例反流性食管炎(肝胃郁热型)患者作为观察对象,以随机法(数字表法)分组。观察组40例,采取金柴清肝汤联合西药治疗,对照组40例,采取常规西药治疗。比较两组临床疗效,不良反应发生率(恶心、腹泻、腹胀),治疗前后炎症状态[白细胞介素-23(IL-23)、白细胞介素-17(IL-17)],功能性经口摄食量表(FOIS)评分,反流症状指数评分表(RSI)评分,改良巴氏指数(Barthel指数)评分,反流体征评估表(RFS)评分,中医症候积分(胃灼热、不思饮食、嘈杂泛酸、脘胁胀满)及胃肠动力(胃动素、胃泌素)。结果治疗前两组患者炎症状态、FOIS、RSI、RFS、Barthel指数、胃肠动力、中医症候积分对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后总有效率(95.00%)高于对照组(77.50%),P<0.05。治疗后,观察组炎症指标(IL-23、IL-17)水平低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后RSI、RFS评分低于对照组,FOIS、Barthel指数高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后中医症候积分(胃灼热、不思饮食、嘈杂泛酸、脘胁胀满)低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后胃动素、胃泌素水平高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论在反流性食管炎疾病治疗中用金柴清肝汤联合西药治疗可提高临床疗效,减轻炎症反应,较常规治疗更能提高患者进食能力,缓解食管炎引起的相关症状,改善胃肠动力,有助于促进治疗后康复,还能提高生活质量,降低治疗后不良反应发生率。

大柴胡汤联合穴位贴敷治疗肝胃郁热型2型糖尿病的临床效果

目的观察大柴胡汤联合穴位贴敷治疗肝胃郁热型2型糖尿病的临床效果。方法选取2022年2月—2023年1月抚州市中医医院收治的肝胃郁热型2型糖尿病患者97例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组49例和对照组48例。对照组给予盐酸二甲双胍、格列美脲治疗,观察组在对照组基础上给予大柴胡汤联合穴位贴敷治疗,2组均治疗12周。比较2组临床疗效,治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素(FINS)、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]及中医证候积分。结果观察组总有效率为93.88%,高于对照组的77.08%(χ^(2)=5.538,P=0.019)。治疗12周后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、FINS、TG、TC水平及中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论大柴胡汤联合穴位贴敷治疗肝胃郁热型2型糖尿病疗效确切,可显著改善血糖、血脂水平,改善胰岛素分泌功能及中医证候。

化痰清热汤联合针刺治疗痤疮痰热郁表型临床观察

目的:观察化痰清热汤联合针刺治疗痤疮痰热郁表型的临床效果。方法:100例随机分为对照组和观察组各50例。对照组用润燥止痒胶囊口服及维A乳膏外涂,观察组用化痰清热汤联合针刺放血治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组皮损积分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候评分均低于治疗前且观察组较对照组更低(P<0.05)。结论:化痰清热汤联合针刺治疗痤疮痰热郁表型疗效较好,且安全。

自拟柴芍三黄汤联合生大黄灌肠治疗湿热壅滞型急性胰腺炎的疗效评估

目的在湿热壅滞型急性胰腺炎的治疗中,应用自拟柴勺三黄汤联合大黄灌肠进行联合治疗,并对其疗效进行评估。方法取茂名市中医院2020年12月-2022年06月之间收治的30例湿热壅滞型急性胰腺炎患者,经随机方式划分为对照组、治疗组,分别给予常规西药治疗(抑制胃酸、胰腺分泌;抗感染等)、前者基础上增加自拟柴勺三黄汤联合大黄灌肠,对其疗效展开评估。结果不同组别人员经相应治疗方式后,对其白细胞、PCT、血清淀粉酶、APACHE-II评分表情况进行探究,可见入院第三天、第七天治疗组人员数据均优于对照组(P<0.05);对临床相关症状缓解时间(腹痛、腹胀)、住院时间展开探析,可见治疗组所花费的时间均短于对照组(P<0.05);从总有效率来看,对照组判定为显效的总人数为6例,有效为9例,治疗组显效与有效人数分别为10例、5例,整体而言治疗组所获疗效更具理想性。结论对于湿热壅滞型急性胰腺炎患者而言,利用自拟柴勺三黄汤联合大黄灌肠实施治疗,可获得较好的临床疗效,对疾病所带来的相关症状有较好的缓解作用,可降低炎性因子水平,促进机体的恢复。

基于“浊毒”理论的中医五音疗法联合穴位贴敷在胃食管反流病患者中的应用

目的基于国医大师李佃贵的“浊毒”理论,探究中医五音疗法联合穴位贴敷在肝胃郁热型胃食管反流病(GERD)患者中的应用价值。方法以2019年3月至2021年3月就诊于广州中医药大学深圳医院(福田)的56例肝胃郁热型GERD患者为研究对象,按随机数字表法将其分成观察组和对照组,各28例。2组均接受常规GERD干预,观察组在此基础上接受基于“浊毒”理论的中医五音疗法联合穴位贴敷。比较2组的中医症状评分、反流性疾病问卷(RDQ)、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和满意率。结果干预8周后,观察组的中医主次症状评分、RDQ各项(除非心源性胸痛外)评分、SAS评分、SDS评分均低于对照组(P均<0.05),且2组的上述评分均低于干预前(P均<0.05)。观察组在干预8周后的满意率高于对照组(P<0.05)。结论基于“浊毒”理论的中医五音疗法联合穴位贴敷能改善肝胃郁热型GERD患者的疾病症状,减轻其心理负担,提高其满意率。

清金化痰汤加减治疗痰热郁肺型细菌性肺炎 临床有效性及安全性评价

目的探究与分析清金化痰汤加减治疗痰热郁肺型细菌性肺炎临床有效性及安全性。方法选取2022年1月—2022年12月无锡市惠山区中医医院呼吸内科收治的60例痰热郁肺型细菌性肺炎患者作为研究对象,采取随机数表法将其分为对照组与观察组,每组30例。对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用清金化痰汤加减治疗,比较两组临床疗效、治疗后主要症状消失时间以及治疗前后实验室指标,同时观察两组不良反应发生情况。结果观察组与对照组相比临床总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比,咳嗽、咳痰、发热、喘息、肺部湿啰音消失时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后与对照组治疗后相比白细胞计数降低、血清降钙素原水平降低、C反应蛋白水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后肝肾功能指标结果并未出现明显的症状表现及变化,观察组仅出现1例恶心症状,对照组与观察组的不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论清金化痰汤加减治疗痰热郁肺型细菌性肺炎的临床疗效突出,能够有效地改善相关症状及体征,改善实验室指标,缩短主要症状消失时间,且治疗期间无明显不良反应发生,安全性较高。

和肝汤加减对Hp阳性消化性溃疡肝胃郁热型患者临床疗效、Hp清除率及生活质量的影响

目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡(PU)肝胃郁热型患者采用和肝汤加减对临床疗效、Hp清除率及生活质量的影响。方法 选取2021年1月—2023年3月本院收治的76例Hp阳性PU肝胃郁热型患者,以随机数字表法分成研究组(38例)与对照组(38例),对两组临床疗效、中医证候。对照组给予常规西药治疗,研究组给予和肝汤加减治疗,治疗后对两组的积分、Hp清除率、Hp复发率、生活质量[消化系统生存质量指数(GIQLI)]进行比较。结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分(口干口苦、胃部疼痛、泛酸、便秘)均有降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组Hp清除率高于对照组(P<0.05),Hp复发率低于对照组(P<0.05);治疗后两组GIQLI评分均有所提高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。结论 和肝汤加减应用于Hp阳性PU肝胃郁热型患者治疗中,可提高临床疗效,降低中医证候积分,提高Hp清除率,降低Hp复发率,促进生活质量提高。

耳部全息铜砭刮痧联合耳尖放血治疗脑卒中后肠道热结型便秘患者的效果观察

目的分析耳部全息铜砭刮痧联合耳尖放血治疗脑卒中后肠道热结型便秘患者的临床疗效。方法将120例脑卒中后肠道热结型便秘患者随机分为对照组和研究组,每组60例。对照组采用耳部全息铜砭刮痧治疗,研究组在对照组基础联合耳尖放血治疗。比较2组患者临床疗效,治疗前及治疗后中医证候评分、便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分、血压水平、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分。结果研究组便秘改善有效率为96.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组PAC-SYM评分、中医证候评分均低于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。干预后,2组收缩压和舒张压均降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预2、4周后,2组PAC-QOL评分呈逐渐降低趋势,且研究组干预2、4周后PAC-QOL评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论耳部全息铜砭刮痧联合耳尖放血治疗脑卒中后肠道热结型便秘效果显著,可提高治疗效果。

清热活血排石汤治疗湿热瘀滞型输尿管结石的临床观察

【目的】观察清热活血排石汤(由鸡内金、海金沙、金钱草、牡丹皮、瞿麦、滑石、车前草、醋延胡索、五灵脂、蒲黄等组成)治疗湿热瘀滞型输尿管结石(石淋)患者的临床疗效。【方法】将66例湿热瘀滞型输尿管结石患者随机分成对照组和治疗组,每组各33例。2组患者均给予泌尿结石的常规治疗,在此基础上,对照组给予通淋排石合剂(由广金钱草、车前草、姜厚朴、玉米须、牛膝等组成)治疗,治疗组给予清热活血排石汤加减治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后中医证候积分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)研究过程中,共有3例患者因各种原因未能按照课题设计进行治疗和随访而脱落,最终共有63例患者纳入统计分析,其中,对照组32例,治疗组31例。(2)治疗2周后,治疗组的总有效率为93.55%(29/31),对照组为78.13%(25/32),组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组的降低作用明显优于对照组,组间治疗后及差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗组在服药第1周出现2例腹泻患者,对照组在服药第2周出现1例腹泻患者和1例下肢水肿患者,其余未出现不良反应。【结论】清热活血排石汤治疗湿热瘀滞型输尿管结石患者疗效确切,可有效改善临床症状,且无明显不良反应。

大柴胡汤辅助治疗肝胃郁热型2型糖尿病的临床研究

目的探讨大柴胡汤联合德谷胰岛素、口服降糖药治疗肝胃郁热型2型糖尿病(T2DM)的应用效果。方法选取2020年12月-2021年11月该院内分泌科收集符合入组的100例T2DM患者,按抽签法随机分为观察组和对照组各50例进行对比研究。对照组采用德谷胰岛素联合二甲双胍、α-糖苷酶抑剂,观察组在对照组基础上联合大柴胡汤。分析两组患者在治疗12周后的临床疗效;比较治疗前及治疗12周后,两组患者血糖控制[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]水平、血脂情况[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平、口服降糖药用量、基础胰岛素用量及体质量指数(BMI)数值、生活质量[糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)]评分、空腹及餐后2 h胰岛细胞功能[C肽(CP)]变化;记录两组患者在治疗12周内低血糖(血糖≤3.9 mmol/L)发生率差异。结果治疗12周后,观察组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗12周后,两组患者FPG、2 h PG、HbAlc水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C水平较治疗前降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);治疗前及治疗12周后,两组患者口服降糖药用量比较均差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,观察组患者基础胰岛素用量及BMI数值、DSQL评分较治疗前减少(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);观察组患者空腹及餐后2 h CP水平较治疗前升高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05);在治疗12周内,两组患者低血糖发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大柴胡汤联合德谷胰岛素、口服降糖药有助于提升肝胃郁热型T2DM患者临床疗效,控制血糖与血脂水平,改善机体胰岛细胞功能与提高生活质量,减少降糖药用量并维持正常体质量水平,降低低血糖发生率。

电针中脘足三里太冲配合整脊治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床观察

目的探讨电针中脘、足三里、太冲,配合整脊治疗肝胃郁热型反流性食管炎的效果。方法选取2018年10月—2021年10月医院收治的46例门诊肝胃郁热型反流性食管炎患者,按照随机数表法分为研究组和常规组,每组23例。常规组采用电针加常规穴位按摩治疗,研究组采用电针中脘足三里配合整脊治疗,两组均治疗4周。比较两组中医症状评分,临床疗效,胃动素(MTL)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平。结果治疗前,两组中医症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组中医症状评分均较治疗前降低,且研究组低于常规组(P<0.05);治疗后两组总有效率对比差异有统计学意义,研究组总有效率高于常规组(P<0.05);两组患者治疗前MTL、PGⅡ相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组MTL、PGⅡ均高于治疗前,且研究组高于常规组(P<0.05)。结论电针中脘、足三里、太冲配合整脊用于治疗肝胃郁热型反流性食管炎能够改善临床症状,疗效确切,同时能够改善MTL和PGⅡ水平。

清肝和胃汤治疗肝胃郁热证胃食管反流病临床观察

目的 观察自拟方清肝和胃汤治疗胃食管反流病(肝胃郁热证)的临床疗效。方法 选择2019年1月—2020年12月于威海市中医院脾胃病科就诊的符合条件的患者120例作为研究对象。应用随机分组法将患者分为治疗组和对照组,每组60例患者。对照组给予雷贝拉唑治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟清肝和胃汤治疗,总疗程为3个月,比较2组患者胃镜下炎症疗效、中医临床疗效、中医证候积分等指标。结果 治疗后,治疗组患者各项观察指标明显高于对照组(P<0.05)。结论 自拟清肝和胃汤治疗肝胃郁热型胃食管反流病的效果显著,该方剂是治疗肝胃郁热型胃食管反流病的有效方法,能够有效消除或改善临床症状,缩短疾病治疗周期,促进胃食管反流病的恢复。

功能性消化不良不同中医证型与焦虑抑郁及胃动素的关系研究

【目的】探讨功能性消化不良不同中医证型与焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分及胃动素(MLT)的关系。【方法】选择在广州市中医医院脾胃科门诊就诊的功能性消化不良患者共77例,按中医辨证分型分为脾虚气滞型41例,肝胃不和型22例,脾胃湿热型14例,比较3种不同证型患者的性别、年龄、病程、SAS评分、SDS评分及MLT的差异。【结果】(1)77例功能性消化不良患者中,44例(57.14%)存在焦虑,52例(67.53%)存在抑郁。(2)3组不同证型患者的年龄和发病病程比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而3组不同证型患者的性别分布、SAS评分、SDS评分及MLT水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),其中,脾虚气滞型及肝胃不和型女性发病率均高于脾胃湿热型,脾虚气滞型及肝胃不和型患者的SAS评分、SDS评分均高于脾胃湿热型,脾虚气滞型及肝胃不和型患者MLT水平均低于脾胃湿热型,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】功能性消化不良患者容易合并焦虑抑郁,其不同证型与SAS评分、SDS评分及MLT水平存在一定的相关性,研究结果可为该病的中医辨证治疗提供客观化参考依据。

加味五味消毒饮联合常规集束化治疗热毒壅滞型脓毒性心肌病的临床研究

目的:探讨加味五味消毒饮联合常规集束化治疗对热毒壅滞型脓毒性心肌病患者的临床效果。方法:收集2021年1月—2022年12月江西中医药大学附属医院共计90例热毒壅滞型脓毒性心肌病患者,随机分为对照组45例和治疗组45例。对照组采用临床常规集束化治疗,治疗组采用常规集束化治疗联合加味五味消毒饮,连续治疗7 d。观察临床效果,比较两组治疗前后N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平、白细胞(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平;统计急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分,对比重症监护室(ICU)住院时间及28 d病死率。结果:治疗后,两组NT-proBNP、CK-MB、cTnI水平较治疗前均下降(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清WBC、IL-6、PCT水平较治疗前均下降(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组APACHEⅡ、ICU住院时间、28 d病死率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:加味五味消毒饮联合常规集束化治疗可以改善热毒壅滞型脓毒性心肌病的临床效果,可以改善炎症反应,对心肌起到一定的保护作用,对热毒壅滞型脓毒性心肌病患者的预后起到一定积极作用。