妊娠中期联合检测母血清AFP、β－HCG和uE_3筛查胎儿异常的可能性

用放射免疫法对妊娠１６～２８周１７９例孕妇血清、羊水及胎血进行甲胎蛋白（ａｌｐｈａｆｅｔｏｐｒｏｔｅｉｎ，ＡＦＰ）、人绒毛膜促性腺激素β亚基（ｆｒｅｅｂｅｔａｓｕｂｕｎｉｔｏｆｈｕｍａｎｃｈｏｒｉｏｎｉｃｇｏｎａｄｏｔｒｏｐｉｎ，β－ＨＣＧ）及游离雌三醇（ｕｎｃｏｎｊｕｇａｔｅｄｏｅｓｔｒｉｏｌ，ｕＥ３）的联合检测发现：正常孕妇血清和羊水、胎儿血清中ＡＦＰ、β－ＨＣＧ和ｕＥ３均呈正相关。无脑儿、羊水过少及胎死宫内母血清ＡＦＰ升高，分别为５．２０ＭＯＭ、５．７７ＭＯＭ和１４．０３ＭＯＭ，β－ＨＣＧ和μＥ３为低值；胎儿染色体异常──２１三体、１４三体嵌合体，β－ＨＣＧ值在羊水、母血清和胎儿血清中明显升高，分别为３．８４ＭＯＭ、２．６５ＭＯＭ和１．７５ＭＯＭ，而ＡＦＰ和ｕＥ３水平降低，提示联合检测妊娠中期母血清中的ＡＦＰ、β－ＨＣＧ和ｕＥ３值，不仅可作为产前筛查胎儿染色体异常、神经管缺陷的指标，同时可预示胎儿高危状态和围产儿死亡。

AFP、Freeβ-hCG、uE_(3)联合检测诊断胎儿先天性心脏病的临床价值

目的分析甲胎蛋白(AFP)、游离人绒毛膜促性腺激素(Freeβ-h CG)、雌三醇(uE_(3))联合检测诊断胎儿先天性心脏病(CHD)的临床价值。方法选择2016年11月~2018年11月我院收治的胎儿天性心脏病筛查的100例妊娠中期产妇,均进行血清AFP、Freeβ-h CG、uE_(3)检查,以最终随访结果为标准,分析血清AFP、Freeβ-h CG、uE_(3)联合检测胎儿CHD价值。结果产妇不良妊娠结局27例;正常妊娠组与CHD组各指标Mo M值对比,CHD组较高,差异有统计学意义(P<0.05);经AFP、Freeβ-h CG、uE_(3)检测灵敏度为44.44%,特异度为90.10%,准确度为86.00%。结论孕中期应用AFP、Freeβ-hCG、uE_(3)联合检测在筛查胎儿CHD中特异性与准确性较高,为临床进行全面检查提供依据,对预防妊娠结局具有重要意义。