纤维支气管镜检查对菌阴肺结核诊断的意义

目的 探讨痰菌阴性肺结核纤维支气管镜检查的镜下改变及诊断意义。方法 应用OlympusFB 10型纤支镜 ,利多卡因局部麻醉 ,操作按技术常规进行。结果 76例受检患者中 70例镜检发现异常 ,主要表现有充血肿胀 6 8.5 7% (48/ 70 ) ,糜烂渗血 2 4.2 9% (17/ 70 ) ,肉芽结节 18.5 7% (13/ 70 ) ,管腔变形 34 .2 9% (2 4/ 70 ) ,增厚粗糙 12 .86 % (9/70 ) ;与X线诊断病变部位相符合者 6 5例 (85 .5 3% ) ;镜检后通过病理组织学、细胞学涂片、BALF涂片及术后痰菌检查明确结核诊断者 5 3例 (75 .71% )。结论 菌阴肺结核缺乏诊断“金标准” ,纤支镜检查对于临床表现不典型 ,痰菌检查三次以上阴性 ,又不能除外肺结核病的患者 ,不失为提高其诊断率的又一重要途径。

经电子支气管镜诊断菌阴肺结核46例分析

目的探讨支气管镜检查对菌阴肺结核的诊断价值。方法对46例菌阴肺结核患者行支气管镜灌洗、刷检标本做抗酸染色涂片检查。结果 46例患者均获得肺结核细菌学诊断依据。纤刷阳性率与灌洗阳性率比较,差异无统计学意义(P=0.08),纤刷或灌洗液阳性率均高于纤刷阳性率和灌洗阳性率(P<0.05)。结论行支气管镜下灌洗、刷检对菌阴肺结核具有一定诊断价值,有条件应尽早做支气管镜检查。

纤维支气管镜检查对菌阴肺结核诊断的意义

目的:探讨痰菌阴性肺结核纤维支气管镜检查的镜下改变及诊断意义。方法:应用Olympus FB-10型纤支镜,利多卡因局部麻醉,操作按技术常规进行。结果:76例受检患者中70例镜检发现异常,主要表现有充血肿胀68.57%(48,70),糜烂渗血24.29%(17/70),肉芽结节18.57%(13/70),管腔变形34.29%(24/70),增厚粗糙12.86%(9/70);与 X 线诊断病变部位相符合者65例(85.53%);镜检后通过病理组织学、细胞学涂片、BALF 涂片及术后痰茵检查明确结核诊断者53例(75.71%)。结论:茵阴肺结核缺乏诊断"金标准",纤支镜检查对于临床表现不典型,痰菌检查三次以上阴性,又不能除外肺结核病的患者,不失为提高其诊断率的又一重要途径。

电子支气管镜检查在菌阴肺结核中的诊断价值

目的探讨电子支气管镜检查在痰菌阴性肺结核中的诊断价值。方法回顾性分析60例菌阴肺结核患者的电子支气管镜检查结果,了解镜下表现及组织活检病理、支气管镜刷检涂片和术后痰涂片找抗酸杆菌3种不同取材方法对肺结核诊断的阳性率。结果 60例患者中54例镜检发现异常,电子支气管镜主要表现为黏膜充血水肿36.7%(22/60)、溃疡或干酪样坏死13.3%(8/60)、增厚粗糙6.7%(4/60)、管腔狭窄21.7%(13/60)及肉芽肿样结节11.7%(7/60)。组织活检、刷检涂片及术后痰涂片检查的阳性率分别是59.3%、66.6%和43.3%,全部病例均经电子支气管镜确诊,确诊率100%。结论电子支气管镜检查在菌阴肺结核诊断中有重要价值,可提高确诊率,减少误诊。

纤维支气管镜检查对菌阴肺结核诊断的意义

目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查对菌阴肺结核的诊断意义。方法对菌阴肺结核患者123例纤支镜检查结果进行回顾性分析,了解镜下表现及组织活检病理、支气管刷检涂片和术后痰找抗酸杆菌对肺结核的诊断阳性率。结果本组病例中纤支镜下主要表现为管口或管腔瘢痕狭窄26.0%(32/123),黏膜表面有白色苔状物或豆腐渣样物覆盖21.2%(26/123),黏膜充血肿胀17.9%(22/123),肉芽肿样新生物17.1%(21/123),多发结节样新生物8.1%(10/123)。组织活检病理、支气管刷片以及术后痰涂片找抗酸杆菌检查,诊断肺结核的阳性率分别为75.5%(77/102),45.5%(56/123),38.2%(26/68),联合取材诊断率达100%。结论纤支镜检查是临床诊断菌阴肺结核的又一重要途径,组织活检病理、支气管刷片以及术后痰菌检查相互补充,可提高确诊率,减少误诊。