微泡造影剂超声辐照介导自杀基因系统治疗肝癌实验研究

目的探讨微泡造影剂超声辐照介导自杀基因系统治疗体内肝癌肿瘤的作用。方法采用小鼠肝癌瘤体内直接注射KDR-TK、AFP-TK基因和微泡造影剂SonoVue后加以超声辐照的介导方式,并通过给予GCV和5-FC两种前药,观察肿瘤生长体积、抑瘤率、生存时间、肿瘤细胞凋亡指标。结果 (1)治疗组小鼠皮下肝癌移植瘤体生长体积与对照组之间差异无统计学意义,但治疗组的抑瘤率有增加,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗组与对照组小鼠生存时间差异均无统计学意义(P>0.05);(3)治疗组诱导肿瘤组织内的细胞凋亡增多,与对照组差异有统计学意义(P<0.05);(4)各组除针道外,肿瘤组织内未见明显坏死。结论微泡造影剂超声辐照介导自杀基因治疗系统具有抑制小鼠体内肝癌实体瘤的生长速率的趋势,可能的机制是诱导肿瘤细胞凋亡。

超声造影在骨与软组织病变穿刺活检中的应用价值

目的探讨超声造影在引导骨与软组织占位性病变穿刺活检中的应用价值。方法对54例骨与软组织占位性病变患者随机分为2组,超声造影引导组28例,经超声造影引导下进行穿刺活检术;常规超声引导组26例,经常规超声引导下进行穿刺活检术。对比两组穿刺标本的合格率及并发症的发生率。结果超声造影引导组和常规超声引导组标本合格率分别为96.43%、76.92%,前者高于后者(P<0.05),并发症发生率均为0。结论超声造影引导下骨与软组织穿刺活检术能大大提高取材标本的合格率,具有推广应用价值。

超声造影对肝动脉栓塞化疗与高强度聚焦超声联合治疗原发性肝癌的临床疗效评价

目的探讨超声造影对动脉栓塞化疗（TACE）与高强度聚焦超声（HIFU）联合治疗原发性肝癌的临床疗效评价。方法经TACE与HIFU联合治疗原发性肝癌（联合组）患者22例，经单纯TACE组54例，单纯HIFU治疗组41例。经TACE与HIFU联合治疗前及治疗后1周进行超声造影检查，观察肿瘤组织内部有无残留血供和遗漏病灶，并对经TACE治疗1～3次未完全灭活的病灶行HIFU补充治疗。结果TACE组和HIFU组肿瘤灭活率均低于联合组，肿瘤残存率均高于联合组（P〈0．05）；联合组6个月、1年、2年生存率分别为100％、90．9％、81．8％，高于TACE组和HIFU组（P〈0．05）。结论超声造影对TACE与HIFU联合治疗原发性肝癌的临床疗效能够做出准确判断，显示经TACE与HIFU联合治疗肝癌的疗效明显优于单纯TACE或HIFU治疗。

靶向MAdCAM-1超声造影剂的制备及其体外寻靶实验研究

目的:制备适用于炎症性肠病超声诊断并靶向MAdCAM-1的长循环脂膜超声造影剂,并鉴定其物理性状及体外寻靶能力。方法:采用超声破碎法制备长循环脂膜超声微泡,通过"生物素-亲和素"法桥接超声微泡与抗MAdCAM-1单克隆抗体(MECA-367)。对制备出的靶向微泡造影剂进行物理性状检测;通过光镜和激光共聚焦显微镜观察该靶向造影剂对TNF-α诱导的炎症性肠病细胞模型的结合能力。同法制备携同型对照抗体IgG2a微泡作对照。结果:制备的靶向超声微泡形态好且粒径较均匀,平均粒径(464.5±85.7)nm,Zeta电位(-19.3±2.5)mV。SVEC4-10细胞MAdCAM-1的表达与TNF-α刺激时间成正相关。并且,当TNF-α浓度达到20 ng/ml时,MAdCAM-1的表达达到峰值。体外寻靶试验表明,该靶向造影剂较多并牢固地黏附到表达MAdCAM-1的细胞周围;携IgG2a的同型对照组未见明显结合。结论:成功制备出桥连MECA-367的靶向长循环脂膜超声造影剂,该造影剂在体外对高表达MAdCAM-1的炎性细胞模型有较强的特异性亲和力;TNF-α诱导SVEC4-10细胞建立炎症性肠病细胞模型的方法简便易行。