肌骨超声定位引导下冲击波治疗继发性手部肌腱粘连效果观察

目的研究肌骨超声定位引导下冲击波治疗手掌腕部和前臂外伤术后继发手部肌腱粘连的效果。方法手掌腕部和前臂外伤术后继发手部肌腱粘连患者80例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例,两组患者均给予手掌腕部和前臂肌腱康复治疗,如蜡疗、关节松动术、作业治疗。对照组患者,根据关节活动度受限情况,徒手检查确定手掌腕部和前臂肌腱粘连部位,给予冲击波治疗;治疗组患者,先对手掌腕部和前臂肌骨超声检查,确定肌腱粘连部位,进行标记定位,再根据定位进行冲击波治疗。两组患者均康复治疗4周,治疗前后对两组患者进行肌骨超声评估手部肌腱粘连程度,肌腱总主动活动度(TAM)测定,VAS疼痛视觉模拟评分评定,上肢及手功能DASH问卷评分测定。结果两组患者在治疗前手部肌腱粘连程度、肌腱TAM、疼痛VAS评分、上肢及手功能DASH评分比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗4周后两组患者手部肌腱粘连程度明显改善,肌腱TAM增加,疼痛VAS评分降低,上肢及手功能DASH评分升高,但是治疗组患者手部肌腱粘连程度改善更明显,肌腱TAM增加更多,疼痛VAS评分降低更明显,上肢及手功能DASH评分升高更多,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肌骨超声定位引导下冲击波治疗结合常规康复治疗可以明显改善继发性手部肌腱粘连,恢复手部分功能。

无痛诊疗技术在超声PICC置管患儿中的应用效果研究

目的探讨无痛诊疗技术在超声引导下儿童经外周静脉穿刺中心静脉置管术(peripherally inserted central catheter,PICC)中的应用效果。方法选取笔者医院2021年1月至2023年1月拟行PICC的患儿82例,用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组41例;对照组行常规超声引导下PICC置管术,观察组行无痛诊疗技术超声引导下PICC置管术;对比两组置管成功率、置管完成时间,患儿疼痛程度[儿童疼痛行为量表(children’s pain behavior scale,FLACC)],耐受度[Houpt行为量表(Houpt behavior scale,HBS)],依从性[Frankl量表(Frankl scale,FCS)]及家属满意度。结果观察组置管成功率较对照组高,置管时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FLACC评分较对照组低,HBS评分、FCS评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属总满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛诊疗技术用于超声引导下儿童PICC置管术可提高置管成功率,缩短置管时间,减轻患儿疼痛程度,增强耐受性、依从性,提升家属满意度。

超声处理对杜仲籽仁蛋白结构及理化特性的影响

旨在为杜仲籽仁蛋白的开发与应用提供参考,以杜仲籽仁粕为原料,采用碱溶酸沉法提取蛋白,采用500 W、35 kHz超声波对杜仲籽仁蛋白处理不同的时间(0、10、20、30 min和40 min),探究超声处理对杜仲籽仁蛋白微观结构、理化特性(粒径、Zeta-电位、内源荧光光谱、溶解性、持水性、持油性、起泡性、起泡稳定性、乳化性、乳化稳定性)的影响。结果表明:超声处理可改变杜仲籽仁蛋白的微观结构、粒径、Zeta-电位和荧光强度;超声处理20 min时,杜仲籽仁蛋白溶解度达到75.35%;超声处理10 min时,杜仲籽仁蛋白乳化性最大,达到72.12 m^(2)/g;超声处理40 min时,杜仲籽仁蛋白持水性、持油性、起泡性和起泡稳定性最大,分别达到4.32 g/g、3.46 g/g、23.12%和21.12%。综上,超声处理可改善杜仲籽仁蛋白的持水性、持油性、起泡性、乳化性等功能特性。

超声辅助浸渍处理对冻干柠檬片品质的影响

采用超声辅助浸渍处理对柠檬片进行预处理,探究不同质量分数护色剂及超声辅助浸渍处理对冻干柠檬片色泽、营养物质与风味品质的影响。结果表明:最佳护色剂配方为普鲁兰多糖质量分数0.9%、乙二胺四乙酸二钠质量分数0.2%、CaCl_(2)质量分数0.1%、柠檬酸质量分数1.0%,最佳超声处理时间为10 min。与未超声处理组相比,超声处理10 min的冻干柠檬片亮度、复水比、维生素C含量、抗氧化成分及抗氧化能力总体提高。

以肺部超声为应用的多学科诊疗体系在高原性肺水肿诊疗中的价值

目的探索以肺部超声为应用的多学科诊疗体系在高原性肺水肿诊疗中的价值。方法选取2018—2022年在甘孜州稻城县人民医院急诊科收治的200例疑似高原性肺水肿患者为研究对象,将其中确诊的115例患者按照平衡序贯法随机分为试验组(采用以肺部超声为应用的多学科诊疗体系,n=56)和对照组(采用常规诊疗方式,n=59),比较两组的诊疗效果。结果在早期诊断高原性肺水肿中,肺部超声的灵敏度、正确指数及阴性预测值均高于X线检查结果(P<0.05),而与CT检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的诊疗时效性、抗生素使用率、心衰发生率、无创呼吸机上机率、康复期恢复等方面优于对照组(P<0.05)。结论以肺部超声为应用的多学科诊疗体系在高原性肺水肿早期诊断中具有较高的灵敏度、正确指数及阴性预测值,可促进患者愈后及康复。

肺部超声检查在血液透析合并新型冠状病毒感染中的临床研究

目的探讨肺部超声检查在血液透析合并新型冠状病毒感染中的诊断及治疗策略,以期为临床同行提供参考依据。方法分析1例成功治愈的维持性血液透析合并重型新型冠状病毒感染患者的诊断、治疗等基本临床资料,采用“新型冠状病毒感染”“血液透析”“肺部超声检查”作为关键词对中国知网、PubMed数据库2020-2023年发表的文献进行检索。结果维持性血液透析合并新型冠状病毒感染患者经氧气治疗、抗病毒、抗炎、血液净化(利用肺部超声评估肺部B线变化)、抗感染、抗凝等治疗后痊愈出院,白细胞介素-6、淋巴细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、红细胞沉降率、D-二聚体水平均正常,咽拭子新型冠状病毒核酸抗原检测阴性,床旁肺部超声检查提示双肺未见明显B线,肺部CT检查提示肺部渗出明显吸收。文献检索结果:共检索到文献35篇,排除16篇,最终保留可用文献19篇。结合病例分析及文献复习,对肺部超声检查在维持性血液透析合并新型冠状病毒感染中的临床诊断及治疗方法进行分析总结。结论床旁肺部超声检查在识别和分层维持性血液透析合并重型新型冠状病毒感染患者方面非常有效,可即时、准确评估患者的容量状态,保证患者透析的充分性。

超声处理时间对莲藕淀粉理化和结构特性的影响

以莲藕淀粉(lotus root starch,LS)为对象,探究不同超声时间(0、10、20、30、40、50 min)对LS糊化特性、流变特性以及片层结构、结晶结构、短程有序结构、微观结构等的影响。结果表明,不同超声时间处理后LS分子链溶胀和缠结增加,糊化黏度最大增至(6059±31)mPa·s;淀粉颗粒表面出现裂缝、塌陷及坑洞,利于水分子进入,黏弹性增加。在超声作用下LS的α-1,6-糖苷键被破坏,部分支链断裂,形成淀粉短链,重新排列成有序的结构,短程有序结构增多,R_(1047/1022)值升高了3.20%;较短时间的超声处理(30 min)增强了淀粉分子间的相互作用,双螺旋结构变得有序和紧密,使T_p和ΔH值分别增大了11.09%和89.21%。长时间超声处理(40~50 min)不利于这种有序结构的形成。本研究结果可为超声技术在淀粉理化特性及多尺度结构调控中的应用提供理论参考。

CBL教学法联合MDT翻转课堂在乳腺癌超声教学中的应用

基于案例教学法(case-based learning,CBL)联合多学科联合会诊(multi-disciplinary treatment,MDT)翻转课堂是“以学生为中心”的全新教学模式,改变了过去“以教师为中心”的传统教学模式。乳腺超声是一门实践性强的学科,这种全新的教学理念和教学模式,让学生进一步了解乳腺癌的诊疗模式,有助于拓展学生思维,提高自主学习能力;加强学生之间的交流合作,培养团队协作能力;培养学生学习兴趣,提高综合分析病例的能力。在今后的教学中,基于CBL教学法联合MDT翻转课堂在乳腺癌的超声教学中将被不断推广应用,进一步推动不同学科之间的融合式教学,为传统课堂教学变革带来新的曙光。

生殖系统超声参数与性早熟女性患儿内分泌激素表达的关系及对治疗效果的评估

目的:探讨性早熟(PP)女性患儿的生殖系统超声参数与内分泌激素表达的关系以及对治疗效果的评估。方法:选取2021年1-12月在北京京煤集团总医院就诊的160例疑似PP女性患儿,依据PP诊断将其分为阳性组和正常组,每组80例。对两组患儿进行子宫、卵巢及乳腺的超声检查,测量相关参数,并检测血清中的内分泌激素水平。对阳性组患儿进行治疗后,再次行超声检查和内分泌激素检测,评估治疗效果。比较两组间的超声参数与内分泌激素差异及相关性,以及对治疗效果的影响因素。结果:阳性组患儿的子宫长径、厚径、宫体与宫颈长度之比,以及宫内膜厚度、卵巢大小、卵泡数量、乳腺低回声区宽径和厚度均显著大于正常组,差异有统计学意义(t=16.8、12.6、12.4、14.7、11.5、15.8、10.9、10.2,P<0.05);阳性组子宫动脉阻力指数(RI)为0.58±0.07,显著小于正常组(0.67±0.06),差异有统计学意义(t=-7.9,P<0.05)。阳性组患儿的血清雌二醇(E2)、促性腺激素(GnRH)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)及生长激素(GH)水平均显著高于正常组,差异有统计学意义(t=20.6、19.8、15.4、17.6、15.2、8.9,P<0.05)。阳性组患儿经过治疗后,上述超声参数和内分泌激素水平均有明显改善。相关分析显示,超声参数与内分泌激素水平呈正相关,是内分泌激素水平的重要影响因素,治疗效果与超声参数(OR=0.78~1.28,P<0.05)、内分泌激素水平(OR=0.73~0.77,P<0.05)、年龄、身高、体重、体质量指数(BMI)等因素有关(OR=0.70~0.72,P<0.05)。结论:PP女性患儿的生殖系统超声参数与内分泌激素表达有密切的关系,内分泌激素水平可以作为PP女性患儿的病情和预后的重要指标。

微波超声联用处理对青稞β-葡聚糖理化性质及结构特性的影响

以青稞麸皮为原料,采用微波超声联用提取青稞β-葡聚糖,并对其提取效果、理化性质及结构特性进行探究。在相同升温速率下,微波增强了α-淀粉酶活性。青稞β-葡聚糖提取效果与超声的功率和时间有关。提取青稞β-葡聚糖的超声功率600 W、时间30 min,微波加热60℃、时间30 min,β-葡聚糖得率最大,可达(6.30±0.38)%。理化性质结果显示,随着超声处理时间的延长,超声处理时间为40 min时,青稞β-葡聚糖溶解度和起泡能力显著增加(P<0.05),但浊度和乳化能力显著降低(P<0.05)。粒径分布结果显示,随着超声处理时间的延长,提取的青稞β-葡聚糖相对分子质量减小,超声改变了β-葡聚糖的流变行为,溶液黏度降低并出现剪切稀化现象;红外光谱结果显示,超声处理未改变β-葡聚糖的官能团,但使部分糖苷键发生断裂。微观结果显示,超声处理使青稞β-葡聚糖结构变得更加松散,有利于提高青稞β-葡聚糖提取效果。综上所述,微波超声联用提取的青稞β-葡聚糖为其开发新食品类型和功能性产品提供一定的参考。

超声处理对文冠果种粕蛋白结构及性质的影响

该研究采用超声辅助碱提酸沉法提取文冠果种粕蛋白,通过单因素试验研究了超声振幅、超声时间、pH等因素对文冠果种粕蛋白提取率的影响;系统分析了不同时间超声处理后文冠果种粕蛋白的结构及性质变化规律。结果显示,超声辅助法提取文冠果种粕蛋白质的最佳工艺为:超声振幅40%,超声时间9~15 min, pH值为11,提取温度45℃,该条件下文冠果种粕蛋白质提取率最大,其主要蛋白质分子质量为25、38 kDa。0~12 min超声处理使文冠果种粕蛋白粒径降低,净负电荷增加,亲水性增强。超声处理15 min时,文冠果种粕蛋白的溶解性达到最大值,为(81.37±1.61)%;该条件下文冠果种粕蛋白的发泡性、乳化性、持水性和持油性均达到最大值。综合考虑提取率和各功能性质,12~15 min超声处理可用于文冠果种粕蛋白提取及性质改善。研究结果可为文冠果种粕蛋白高效提取及性质改善提供参考依据。

超声引导下穿刺介入治疗与腹腔镜下开窗引流术在肝囊肿患者中的应用效果分析

目的分析在肝囊肿患者中实施超声引导下穿刺介入治疗与腹腔镜下开窗引流术的效果。方法简单随机选取2022年1月—2023年9月烟台市烟台山医院收治的40例肝囊肿患者为研究对象,以随机数表法将其分为对照组、研究组,各20例。对照组行腹腔镜下开窗引流术,研究组行超声引导下穿刺介入治疗。比较两组患者胃肠道功能指标、肝功能指标和并发症发生率。结果研究组各项术后恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。手术后,研究组患者肝功能均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为10.00%,低于对照组的35.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.291,P<0.05)。结论超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿,患者胃肠道功能指标、肝功能指标更优,并发症发生率更低。

超声辅助不同小分子糖渗透处理后真空冷冻干燥油柑的品质比较

该研究评价了超声辅助五种小分子糖渗透处理后冻干油柑的理化特性及体外抗氧化活性。结果表明:相比对照组,经超声辅助渗糖处理的油柑水分损失率、固形物增加率升高;冻干油柑内部孔隙更加致密,硬度显著提高、脆度基本保持,复水性下降;低聚异麦芽糖处理组的吸湿率(18.25%)低于对照组(22.54%);葡萄糖和麦芽糖处理组的冻干油柑色差ΔE小,分别为2.73和1.71,即颜色保留率高;低聚麦芽糖和蔗糖对冻干油柑的风味强化效果较好;蔗糖、葡萄糖和麦芽糖处理组的冻干油柑可滴定酸含量较低;与对照组玻璃化转变温度(T_(g)=43.66℃)相比,麦芽糖处理组的T_(g)升高到45.53℃,其他处理组则显著降低了样品的T_(g);除木糖醇处理组(9.44 mg/g)外,不同超声渗糖处理组的总酚保留率均较高;蔗糖和低聚异麦芽糖渗透处理可有效保持冻干油柑的体外抗氧化能力。总的来说,超声辅助蔗糖和低异聚麦芽糖渗透处理的冻干油柑品质较好,其中低异聚麦芽糖可作为一种蔗糖替代品用于开发功能性冻干油柑。

小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的效果分析

目的研究硬核白内障患者进行小切口非超声乳化白内障手术的治疗效果以及应用价值。方法随机选择2021年1月—2023年1月临沂市人民医院收治的80例硬核白内障患者为研究对象。采用随机数表法分为研究组与参照组,每组40例。参照组给予常规超声乳化白内障手术,研究组给予小切口非超声乳化白内障手术治疗,比较两组硬核白内障患者的眼部指标、临床疗效与并发症发生率。结果研究组眼部指标视力水平(0.46±0.11)优于对照组(0.32±0.10),差异有统计学意义(t=5.956,P<0.05)。研究组硬核白内障患者临床疗效(100.00%)明显高于参照组(70.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=14.117,P<0.05)。研究组硬核白内障患者并发症发生率(2.50%)明显低于参照组(15.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.914,P<0.05)。结论硬核白内障患者采用小切口非超声乳化白内障手术治疗干预能够明显提高硬核白内障患者的临床疗效,恢复眼部指标,降低并发症发生率。

超声引导针刀松解椎枕肌群治疗颈源性眩晕的临床观察

目的观察超声引导针刀松解椎枕肌群治疗颈源性眩晕的安全性及临床疗效。方法将患者根据随机数字表法分为3组,A组采用超声引导针刀松解椎枕肌治疗;B组采用毫针针刺治疗;C组采用手法推拿椎枕肌治疗。治疗2周后将各组治疗前后的颈源性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分、生活质量评分(SF-36)及左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)及基底动脉(BA)平均血流速度进行组间与组内的对比观察。结果治疗2周后各组ESCV、SF-36评分,LVA、RVA及BA平均血流速度均较治疗前改善(P<0.05),治疗2周后A组ESCV、SF-36评分,LVA、RVA及BA平均血流速度均优于B组和C组(P<0.05)。结论超声引导针刀松解椎枕肌群治疗颈源性眩晕具有较好的疗效,能够快速缓解颈源性眩晕,且治疗方法精准、安全、规范。

超声处理对大黄素-酪蛋白复合物结构及理化性质的影响

大黄素是一种天然疏水性物质,常通过一定的基质负载以提高其水溶性和生物利用度。本文以酪蛋白胶束为载体,通过超声技术(频率20 kHz,振幅30%)制备了大黄素-酪蛋白复合物微胶囊,采用荧光光谱、红外光谱、扫描电镜技术表征了复合物的结构;分析了复合物的热分解特性和抗氧化特性,并评估了模拟胃肠消化过程中复合物中大黄素的释放特性。结果表明,当大黄素添加量为8~10μg/mg时,1~3 min超声处理对复合物荧光值影响不大。另外,超声处理对复合物的红外光谱及表面形貌影响不大。然而,同一大黄素添加量下,超声1 min时大黄素-酪蛋白复合物的DPPH自由基清除活性最低,但其ABTS+自由基清除活性最高。而且,1 min超声处理改善了复合物中大黄素的释放速率,5 min超声处理后复合物中大黄素的释放率最低。研究结果可为超声处理技术在大黄素-酪蛋白复合物结构及性能调控中的应用提供参考依据。

经直肠超声造影评估前列腺癌新辅助内分泌治疗反应的价值

目的:探讨经直肠超声造影(contrast-enhanced transrectal ultrasound)时间-强度曲线(time-intensity curve,TIC)参数评估前列腺癌(prostate cancer,PCa)患者对新辅助内分泌治疗(neoadjuvant hormonal therapy,NHT)的反应程度。方法:纳入27例接受NHT的PCa患者的临床资料,根据术后病理学检查结果分为有效组(n=16)和无效组(n=11)。对比两组患者临床病理学特征、治疗前后血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)和CETRUS检查指标及其变化率,以筛选与NHT反应性有关的潜在指标。进一步采用相关性分析评价其在评估患者对NHT反应方面的价值。结果:有效组和无效组在临床病理学特征、治疗前的血清PSA和C E T R U S检查指标方面的差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,仅有效组的TIC曲线下面积(area under curve,AUC)低于无效组(560 dB·s vs 710 dB·s),其变化率大于无效组(-27.1%vs-5.3%)(均P<0.05)。相关性分析显示AUC变化率与组织学反应评分之间的相关性略高于治疗后AUC(r为-0.690 vs-0.630)。结论:CETRUS TIC参数中,NHT后的AUC及其变化率在评估PCa患者对NHT反应方面具有较好的价值。其中,AUC变化率可能与治疗反应程度更相关。

超声协同蒸汽处理对壳鸡蛋表面大肠杆菌的杀菌机理及动力学分析

为了探究超声蒸汽协同处理对蛋壳表面大肠杆菌的预测杀菌效果以及细菌损伤和死亡的机制,本研究以大肠杆菌为研究对象,构建了超声蒸汽协同处理对蛋壳表面大肠杆菌的杀菌动力学模型。通过控制蛋壳表面细菌液的浓度,讨论超声、蒸汽和超声与蒸汽协同作用对大肠杆菌的灭活作用,并与商业化杀菌中常用的次氯酸钠浸泡法进行比较。采用线性模型、Weibull模型、Log-Logistic模型和Modified Gompertz模型拟合了超声辅助蒸汽处理大肠杆菌的灭活曲线,对灭菌前后细胞形态的破坏程度和细胞内容物的泄漏情况进行分析。结果表明,经过180 s的150 W超声预处理和3 s的蒸汽处理后,大肠杆菌总数的对数值从6.26下降到2.04,死亡率达到67%。超声辅助蒸汽处理的灭菌过程更符合非线性动力学模型,且随着超声强度的增加和蒸汽处理时间的延长,Weibull模型更适合描述灭菌的动态过程。此外,协同处理会破坏大肠杆菌的超微结构以及菌体细胞的外部结构,使菌体细胞质溢出,从而改变膜的通透性。因此,超声协同蒸汽处理会加剧细菌的变形和损伤,导致细菌死亡。实验结果可为蛋壳表面大肠杆菌的灭活提供理论依据,综合贮藏期鸡蛋品质分析结果,该方法在禽蛋洁蛋生产中具有一定的应用前景。

超声处理对蜂蜡-单甘酯基核桃油凝胶结构与性质的影响

以蜂蜡-单甘酯复合凝胶剂制备的核桃油凝胶为研究对象,探究在复合凝胶剂融化前后进行超声处理对核桃油凝胶结构与性质的影响。结果表明:蜂蜡与单甘酯质量比为3∶7时,所制备核桃油凝胶的持油率(OBC)在95%以上,具有光滑稳定的表观形态;在一定剪切应变范围内,所有核桃油凝胶均呈现出类固体的弹性性质,且经100 W-30 s超声处理所制备的核桃油凝胶具有较强的机械性能;超声处理可改善核桃油凝胶的晶体结构,产生更致密、细小的晶体形态,有效提高核桃油凝胶的OBC和热稳定性;搅打核桃油凝胶可获得裱花性能优异的油泡沫,且超声处理可显著提高核桃油凝胶的起泡率。综上,超声处理可改善核桃油凝胶的结构与性质,使其成为人造奶油的良好替代品。

超声处理对牡蛎肌原纤维蛋白溶解性的影响

选择牡蛎肌原纤维蛋白为对象,以功率200W、频率20~22 kHz的超声为处理条件,分别设置不同超声处理时间(0、10、20、30、40、50 min)。通过测定十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(sodium dodecyl sulfate polyacrylamide gel electrophoresis,SDS-PAGE)、内源性荧光、表面疏水性、总巯基含量、游离巯基含量和二硫键含量等相关指标,研究不同超声处理时间对牡蛎肌原纤维蛋白溶解性的影响。结果表明:经一定时间的超声处理后,SDS-PAGE的肌球蛋白重链条带明显加深,但蛋白条带无明显变化;肌原纤维蛋白的内源性荧光强度降低;此外,肌原纤维蛋白内部埋藏的巯基基团暴露并转化为二硫键。这些变化均显著提高了牡蛎肌原纤维蛋白的溶解度,然而,过长时间的超声处理也会导致蛋白改性过度,从而降低其功能性质。本研究结果为牡蛎肌原纤维蛋白超声处理提供了理论基础,并拓展了其在食品溶解性方面的应用前景。