复发性流产研究进展和热点分析

目的:基于CiteSpace软件分析复发性流产(RSA)近20余年的文献,总结RSA热点趋势和相关发展脉络。方法:检索中国知网(CNKI)中2000年1月1日至2022年3月19日收录的文献,转换格式后导入CiteSpace(5.8.R2)软件,构建作者、机构的发文量和合作网络图谱,关键词词频统计后建立知识图谱,对RSA的研究进展和热点进行可视化分析。结果:共纳入文献5489篇,发文量总体呈上升趋势,作者与机构间合作多以大学及其附属医院为单位进行,关键词分析提示中西医研究主要集中在妊娠结局、发病机制和治疗两方面。西医研究RSA发病机制多与遗传、免疫相关,采用药物治疗和手术治疗。RSA中医病机为脏腑功能受损,冲任不固,治疗分孕前预培其损,孕后主动保胎。结论:通过可视化软件分析了RSA的研究热点,分析了该病中西医发病机制与治疗方法。免疫研究、中医药疗效和机制研究等是今后的研究方向。

基于玄府理论探讨针刺治疗排卵障碍相关异常子宫出血

玄府是遍布于机体的细微机构,是天癸运行的载体,玄府郁闭会导致肾-天癸-冲任-胞宫轴失衡而引起排卵障碍型异常子宫出血。针刺治疗从虚实两端着手,以祛邪开玄、补虚开玄为治疗原则进行针对性地治疗。本文从玄府理论入手,探讨针刺开玄在玄府郁闭所致的肾-天癸-冲任-胞宫轴失衡及排卵障碍型异常子宫出血中的治疗作用机制及相关理论基础,以期为排卵障碍型异常子宫出血的临床治疗提供较新颖的辨证思路。

从冲任论卵巢癌术后复发转移

卵巢癌病在胞宫冲任,手术损伤导致冲任气血亏虚以致功能失调,成为卵巢癌术后复发转移之前提条件;加之术后未净之癌毒潜匿于机体,以伏邪形式存在,共同导致了卵巢癌术后复发转移。结合手术导致激素分泌紊乱、机体免疫功能降低的生物学特点,归纳“冲任失调”为卵巢癌术后复发转移之病机。基于此,提出“清补冲任”为防治卵巢癌术后复发转移的基本原则,治疗当辨明局部与整体之关系,以冲任为枢纽,肝肾同调。

冲任二脉与围绝经期综合征关系探析

通过查阅近年来有关冲任二脉与围绝经期综合征关系的文献,从冲任二脉的循行分布与围绝经期综合征的关系、冲任与围绝经期综合征发病的关系、冲任与围绝经期综合征关系的现代研究、调理冲任治疗围绝经期综合征等四个方面进行阐述,为中医临床治疗围绝经期综合征提供了理论依据。并提出在围绝经期综合征冲任失调型的辨证太笼统,当有气血阴阳偏盛偏衰的区别。

王成荣妇科疾病“冲任虚瘀”理论探讨

阐述王成荣研究员妇科疾病"冲任虚瘀"理论及理法方药,并举验案1则。

电针配合局部激光治疗乳腺增生疗效观察

目的观察电针配合局部激光治疗乳腺增生的临床疗效。方法将58例乳腺增生患者随机分为治疗组30例,对照组28例。治疗组采用电针配合局部激光治疗,对照组采用口服乳增宁片治疗。治疗开始时间均为每月月经前15天,连续治疗3个疗程后比较两组临床疗效及对肝郁气滞、痰瘀互结、冲任失调三种不同类型乳腺增生的疗效差异。结果根据治疗前后临床疗效综合评定,治疗组总有效率为86.7%,对照组为57.1%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组对肝郁气滞型疗效显著优于对照组(P<0.05),两组对痰瘀互结型、冲任失调型疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针配合局部激光治疗乳腺增生具有临床疗效,且对肝郁气滞型乳腺增生疗效更加显著。

从气血论崩漏病因证治

崩漏为妇科"血证"的常见病、多发病,其病因病机多责之虚、热、瘀。气血亏虚,则统摄无力,冲任不固;甚则气虚下陷,血随气下;火扰血海,或破血妄行,或热灼伤脉络,致使冲任不固,发为崩漏;瘀血阻滞冲任胞宫,血不归经,发为崩漏,故其病因多责之气虚、血热、出血致瘀。治疗上应时时不忘调气止血,固护冲任,气虚者补之,气陷者升之,血热者清之,血瘀者化之,以迅速止血为目的;血止后,可通过益气健脾、补养肝肾等法,来充养气血,以期达到血旺经调的目的。

疏肝活血、调理冲任法治疗乳腺增生病38例

应用疏肝活血、调理冲任法治疗乳腺增生病 38例 ,2个月为 1个疗程 ,结果总有效率为94 74 %。

蔡连香治疗多囊卵巢综合征所致不孕症经验研究

总结蔡连香教授论治多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症经验。对PCOS常辨证为脾肾不足、痰瘀互阻型与肝肾不足、肝郁血热型为主,以补肾健脾与养血疏肝调理冲任为基本治法;'突出精血理论',重视精血在卵泡发育中的作用,在辨肾阴、肾阳的基础上,健脾疏肝,兼顾化痰湿、祛瘀血,同时结合生理周期的阴阳特点顺应规律用药。

强脉冲光联合调冲消痤汤治疗冲任失调型痤疮临床研究

目的:观察强脉冲光联合调冲消痤汤治疗冲任失调型痤疮的临床疗效。方法:选取62例冲任失调型痤疮患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各31例。2组均采用温水清洁面部皮肤,并给予优质护理。在此基础上,对照组用强脉冲光治疗,观察组采用强脉冲光联合调冲消痤汤治疗,持续治疗2个月。比较2组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后皮损程度、中医证候积分。结果:治疗后,观察组总有效率93.55%,明显高于对照组80.65%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组皮损数量、范围、颜色、出油评分及皮肤瘙痒、面部色红、口干喜饮、尿黄、便秘、舌象异常等中医证候积分均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后皮损数量、范围、颜色、出油评分及舌象异常中医证候积分均较低(P<0.05)。2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:强脉冲光联合调冲消痤汤治疗冲任失调型痤疮有良好的临床疗效,可以减轻皮损程度,降低中医证候积分,且未明显增加不良反应发生率。

乳腺增生病患者中医体质特点研究

目的:探讨乳腺增生病患者中医体质特点及其与证候的相关性。方法:2013年10月—2014年4月,选取绵阳市中医医院体检中心的女性志愿者98例,作为对照组,另选取绵阳市中医医院乳腺病科门诊和住院治疗的乳腺增生病患者105例,作为观察组。采用病例对照研究方法,运用中医体质量表进行中医体质调查,对观察组的中医体质类型和中医证候进行相关性分析。结果:乳腺增生患者中医体质类型多为气郁质、气虚质;观察组和对照组之间平和质和偏颇质差异有统计学意义(P<0.05);气郁质与肝气郁结型、痰瘀互结型呈正相关(P<0.05);气虚质与冲任失调型呈正相关(P<0.05)。结论:运用中医体质学说防治乳腺增生病具有重要的意义。

基于“治未病”思想探讨女性健康管理

女性一生各阶段可分为胎儿期、新生儿期、儿童期、青春期、育龄期、绝经过渡期、绝经后期等7个时期。胎儿期至儿童期,阴气不足,阳气未充,肾为人体生长、发育、生殖之根本,故此期宜注重补肾滋肾,治法有补肾益气法、滋肾益阴法、温肾助阳法、温阳行水法、滋肾养肝法、温肾健脾法等。青春期至育龄期,天癸已行,肝郁气滞为此期女性常见病因,宜疏肝养肝、调补冲任,治法有疏肝解郁法、疏肝泻火法、泻肝除湿法、疏肝理脾法、调补冲任法、养血柔肝法、平肝潜阳法、镇肝熄风法等。绝经过渡期、绝经后期,天癸已绝,气血已不足,应健脾养胃,治法有健脾养胃法、健脾益气法、健脾养血法、健脾扶阳法、健脾利湿法、健脾豁痰除湿法、温中和胃法、清热和胃法、养阴和胃法等。

朱南孙从冲任调治月经病经验谈

总结朱南孙教授从冲任调治月经病的经验,探讨朱氏妇科关于月经病的诊疗特色及用药规律。

林丽珠治疗卵巢癌用药规律探讨

收集林丽珠教授治疗卵巢癌门诊患者的有效处方数据,采用频次分析、关联规则分析、复杂网络分析等数据挖掘方法分析其治疗卵巢癌的用药规律。结果显示:共纳入治疗75例患者的668首处方,覆盖中医证型6个,以瘀毒蕴结证、痰瘀互结证、脾肾亏虚证最为多见;处方共涉及中药209味、中成药13种;提取治疗卵巢癌的常用药物23味,核心药物组合12个。分析结果提示:林丽珠教授认为卵巢癌的病机以瘀毒蕴结、痰瘀互结为标,以脾肾亏虚、冲任失调为本,临床多用祛瘀解毒、行气调经、健脾补肾之品,体现其"补脾肾、调冲任、消癌毒"的临证经验。

秦淑芳运用冲任学说治疗妇科疑难症经验

冲为血海,为月经之本,任主胞胎,妇科经、带、胎、产各疾病与冲任二脉关系密切,秦淑芳主任注重冲任学说在妇科的临床运用,其根据女性月经周期随冲任气血流通盛衰而变的特点,配合充养冲任之不足或梳理冲任之碍滞的药物,每收良效。文章介绍了冲任循行与女性生殖系统的关系,冲任与妇科疾病的关系,以及秦淑芳主任运用冲任学说治疗妇科疑难病的原则和用药,通过典型病例系统介绍了运用冲任学说治疗妇科疑难病的方法,并详细介绍了冲任学说治疗妇科疑难病的机理。

从月经论治女性面部痤疮

中医认为女性面部痤疮的发生与其月经周期有着非常紧密的联系,心肝郁火,湿热内壅,冲任失调为其重要病机。治疗上应疏肝清热,理气活血,冲任调和则痤疮自愈。

赵颖教授从冲任失调论治早发性卵巢功能不全经验

早发性卵巢功能不全(Premature Ovarian Insufficiency,POI)指女性在40岁之前出现卵巢功能的减退,影响患者的身心健康,是困扰现代生殖医学的难题。中医学认为POI归属于“年未老经水断”“闭经”“月经过少”的范畴。岭南罗氏妇科注重调补肾脾,先后天并重,提倡“肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴”学说,赵颖教授为岭南罗氏妇科第四代主要传承人,其认为POI在于冲任失调、肾脾虚弱,从冲任失调角度论治,利用时间周期疗法、顺应时间节律,治疗上以温经汤为核心,调摄冲任、补肾健脾,疗效显著。

金哲诊治卵巢储备功能下降经验

金哲教授认为卵巢储备功能下降(DOR)的基本病机为肾精不足、冲任虚衰,证属虚中夹实;在诊疗过程中形成了分期论治、分年龄论治、善用药膳、结合西医等治疗方法;以“益肾填精,养心安神”为大法,重视调节心脑促成正常月经周期的形成,强调“养”与“促”的关系;同时佐以养血活血、通经活络、疏肝理气等治法,并于遣方用药时注重结合药理学研究。经辨治,有效缓解了DOR给患者带来的月经不调、闭经、生殖能力低下造成的不孕等困扰,提高了辅助生殖技术的成功率。

欧阳惠卿运用调冲法治疗月经病的经验

欧阳惠卿教授认为气血失和,脏腑功能失调,最终均可损伤冲任,导致各种类型的月经病。月经病临床常见的证型为冲任虚损型及冲任瘀滞型。欧阳惠卿教授治疗月经病注重调冲法,寓固冲于止血调经的始终,灵活辨用祛瘀法以理冲调经,同时常佐以清热法,以达冲任调及经复常的功效。固摄安冲可选安冲汤、固冲汤加减;祛瘀理冲在运用丹参、川芎、当归、赤芍等活血祛瘀药外,还常用三棱、莪术、鸡内金、水蛭等;清热祛瘀调冲可选生地黄与茜草等。