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依诺肝素和普通肝素对不稳定心绞痛及非ST段抬高心肌梗死患者外源性凝血系统和血小板活性的影响 被引量:5
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作者 刘华 关韶峰 +1 位作者 倪幼方 袁方 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期559-562,567,共5页
目的比较依诺肝素和普通肝素对不稳定心绞痛及非ST段抬高心肌梗死患者外源性凝血系统和血小板活性的作用差异,及其对临床事件发生的预测价值。方法入选病例分为依诺肝素组和普通肝素组,于用药前及用药后不同时间点分别检测抗Ⅹa因子、vo... 目的比较依诺肝素和普通肝素对不稳定心绞痛及非ST段抬高心肌梗死患者外源性凝血系统和血小板活性的作用差异,及其对临床事件发生的预测价值。方法入选病例分为依诺肝素组和普通肝素组,于用药前及用药后不同时间点分别检测抗Ⅹa因子、von Willebrand因子(v WF)和游离组织因子途径抑制因子(free-TFPI)水平,分析检测指标与患者临床事件发生的关系。结果在依诺肝素组,抗Ⅹa因子在用药后3 h即达到有效水平;在用药48 h后3 h时间点,抗Ⅹa因子仍维持在有效浓度范围内,且显著高于普通肝素组(P<0.05);依诺肝素组用药后v WF浓度显著低于普通肝素组(P<0.05)。有临床事件组⊿v WF显著高于无临床事件组(P<0.01),⊿v WF与30 d临床事件相关(OR=1.373,P<0.05))。结论与普通肝素比较,依诺肝素可更为有效地阻断外源性凝血途径,对抗血小板黏附聚集。早期v WF增加对不稳定心绞痛及非ST段抬高心肌梗死患者30 d临床事件发生有一定的预测价值。 展开更多
关键词 不稳定心绞痛 非ST抬高心肌梗死 依诺肝素 普通肝素 抗Ⅹa因子 von WILLEBRAND因子 游离组织因子途径抑制物
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