缓慢牵伸肢体延长周围神经亚临床损害修复过程的观察

目的 探讨肢体缓慢牵伸延长周围神经亚临床损伤的自然修复过程。方法 6 2只日本大耳白兔胫骨延长至 40 % ,停止延长后 2周、4周、8周时观察胫神经损伤自然修复的组织学及感觉诱发电位 (CSEP)的改变。结果 延长 40 %时 ,可见广泛的节段性脱髓鞘 ,朗飞氏结区增宽 ,且主要发生于大的有髓神经纤维 ;电镜下可见髓鞘呈双环状 ,空泡状改变及环形小体形成压迫轴突 ;并可见新形成的髓鞘 ;停止延长后随着时间的延长 ,这种改变逐渐修复 ;至 8周时基本恢复正常。肢体延长造成了胫后神经明显的电生理损害 ,且随着延长幅度的增加而加剧。停止延长后 2周 ,CSEP的潜伏期恢复约 5 0 %。停止延长 4周恢复约 6 5 % ,峰值、面积亦恢复约 5 0 %。停止延长 8周 ,各项指标均恢复 95 %以上。结论 缓慢牵伸下肢延长过程中周围神经的损害是可逆的 。

神经电生理监测技术在糖尿病周围神经病变患者中的应用价值研究

目的:分析神经电生理监测技术对糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断价值。方法:选择DPN患者170例,均采取神经电生理监测技术进行检查,记录并搜集相关数据并采用SPSS23.0软件处理。结果:170例患者中定量温度觉检查(QTT)和交感皮肤反应(SSR)异常率分别为88.23%和76.47%;有症状组QTT、SSR、神经传导速度(NCV)异常率高于无症状组(P<0.05);短病程组SSR、NCV异常率低于长病程组(P<0.05);QTT中温觉阈值(WDT)和热痛阈值(HPT)异常率分别为89.41%、81.76%;有症状组HPT、WDT异常率高于无症状组(P<0.05);长病程组HPT、WDT异常率高于短病程组(P<0.05);上肢HPT、WDT异常率低于下肢异常率(P<0.05)。结论:神经电生理技术中QTT检测周围神经病变异常率最高,与患者的症状、病程无关。DPN患者下肢神经温度觉损害程度较上肢神经损害严重。

中医康复护理对中风肢体功能障碍患者的疗效

目的分析脑卒中肢体功能障碍患者应用中医康复护理干预后,上下肢功能、生活品质以及神经功能损伤症状变化情况。方法选取本院2017年3月-2019年3月收治的160例脑卒中肢体功能障碍患者为研究对象,将其随机均分为采用传统康复护理的常规组,与采用中医康复护理的研究组。对比两组患者护理干预前后上下肢力指标、神经功能损伤评估分值以及生活品质评估分值。结果干预前,两组患者上、下肢肌力差异无统计学意义(P>0.05),干预后,两组患者上、下肢肌力全部明显增加,并且研究组增加幅度优于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预后,研究组与常规组脑卒中患者神经功能缺损评分标准(CSS)评估分值均显著降低,且常规组降低幅度低于研究组;两组生活自理能力评估分值全部显著增加,且研究组提升幅度明显高于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中肢体功能障碍患者应用中医康复护理干预,能够显著提高患者肢体肌肉能力以及生活品质,促进神经功能的修复。