经尿道等离子电切术治疗前列腺增生及对疼痛介质、单核细胞趋化因子-1和前列腺特异抗原的影响

目的研究经尿道等离子电切术(TUPKRP)治疗前列腺增生及对疼痛介质、单核细胞趋化因子(MCP)-1和前列腺特异抗原(PSA)的影响。方法2016年9月~2019年10月在我院接受治疗的前列腺增生病人100例,依据随机数字表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,研究组采用TUPKRP治疗,观察并对比两组围术期情况,手术前后疼痛介质,MCP-1和PSA水平,最大尿流率(Q_(max)),国际前列腺症状评分表(IPSS),生活质量(QOL)评分变化情况及并发症。结果研究组术中出血量、手术时间、膀胱冲洗时间、导管留置时间和住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24小时,两组疼痛介质均上升,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组MCP-1和PSA水平均下降,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组Q_(max)均上升,IPSS和QOL评分均下降,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TUPKRP治疗前列腺增生能够达到和TURP相似的手术效果,均可降低MCP-1和PSA水平,但TUPKTP的疼痛介质影响较小,安全性更高。

留置气囊尿管改善吡柔比星膀胱癌灌注化疗后尿道痛的研究

目的:评价留置气囊尿管减少吡柔比星膀胱灌注化疗后尿道痛的效果。方法:选择58例膀胱癌患者,随机分为留置气囊尿管的观察组和留置普通尿管的对照组,每组各29例。行膀胱癌术后吡柔比星膀胱灌注化疗,观察并记录尿道痛的疼痛评分情况。结果:2组之间疼痛评分存在显著性差异(χ2=3.24,P<0.05),观察组尿道疼痛程度轻于对照组。结论:留置气囊尿管的膀胱灌注化疗能减轻病人的尿道痛。

盐酸利多卡因胶浆在无痛导尿术中的临床应用

目的探讨盐酸利多卡因在无痛导尿术中的应用效果。方法选择本院2012年5月～2013年8月收治的50例行无痛导尿术的住院患者，将其随机分成两组，对照组给予常规导尿方法，观察组则在对照组的基础上联合使用2％盐酸利多卡因胶浆．观察两组患者的一次性置管成功率及置管时对尿道的刺激情况。结果两组患者的一次性置管成功率均较高，仅对照组出现1例一次置管不成功，在更换导管后置管成功。差异无统计学意义（P〉0．05）；在尿道疼痛方面，观察组的优良率为92．0％（23／25），明显高于对照组的68．0％（17／25）（P〈O．05）；在焦虑烦躁方面，观察组患者的优良率为100．0％（25／25），明显高于对照组的84．0％（21／25）（P〈O．05）。结论盐酸利多卡因在无痛导尿术中的临床效果显著，能减轻置留尿管给患者带来的疼痛，避免患者出现焦虑烦躁心理，值得临床广泛推广。