Determination of upper reference value of urinary calcium-creatinine ratio for the paediatric population in Burdwan district

To estimate the rate of excretion of urinary calcium, a 24-hour sample of urine is required and this is not always easy to collect accurately in infant and children. So, random urine calcium to creatinine ratio (Ca/Cr ratio) has been developed. But as the ratio varies worldwide, reference values of the parameter in paediatric population are not developed. To determine reference value, the present study was conducted in healthy paediatric population in Burdwan district, West Bengal. This study was performed on 693 healthy paediatric subjects, aged between 3 months to 18 years and divided into five groups. Early morning non-fasting urine samples from all study groups were analyzed for Ca/Cr ratio. A negative correlation was observed between age and urinary Ca/Cr ratio, but there was no significant difference of urinary Ca/Cr ratio between two sexes. Considering 97.5th percentile of the underlying distribution of values as the upper limit of reference range, upper reference values of urinary Ca/Cr ratio for age groups

未成年人尿钙与肌酐比值测定及其意义

目的 :探讨未成年人尿钙 /肌酐 (Ca2 + / Cr)比值的分布特征、影响因素及其对高钙尿症的诊断价值。 方法 :对上海1833例 3～ 18岁未成年人行尿钙、尿 Cr普查测定 ,15 4例行 2 4h尿钙定量分析。结果 :尿 Ca2 + / Cr值呈偏态分布 ,其第 95百分位数为 0 .2 85 ,与性别无关 ,但不同年龄和地区之间略有差异。对高钙尿症诊断的敏感性为 98.9% ,特异性为 5 9.0 %。结论 :尿 Ca2 + / Cr测定是一简便而实用的高钙尿症筛选试验 ,其标准应考虑受检对象的年龄和所在地区的影响。

补肾壮骨中成药对绝经后骨质疏松症治疗机理初探

目的观察补肾壮骨中成药对绝经后骨质疏松症的疗效,初步探索补肾壮骨中成药治疗绝经后骨质疏松症的作用机制。方法:134例患者随机分为钙剂+活性维生素D治疗组(对照组)及补肾壮骨中成药+钙剂+活性维生素D治疗组(中成药治疗组)两组治疗1年。在第0月、第3月、第6月留取清晨空腹2 h尿检测尿钙/肌酐(Ca/Cr)、尿I型胶原交联C末端肽/肌酐(CTX-I/Cr),第0月、第12月检测骨密度。结果:经治疗1年后,所有患者第0月、第3月、第6月尿Ca/Cr均无明显差异。但中成药治疗组在第3月时尿CTX-I/Cr明显降低(P<0.01),第12月股骨颈骨密度较基线显著提高(P<0.01),与对照组第12月股骨颈骨密度比较有显著差异(P<0.01);腰椎1-4骨密度较基线无明显变化(P>0.05)。尿CTX-I/Cr的变化与股骨颈骨密度的变化呈明显负相关(P<0.05)。而对照组尿CTX-I/Cr、股骨颈/腰椎1-4骨密度变化均无统计学意义。结论:补肾壮骨中成药可以通过填补肾精,滋补肝肾等作用,降低骨吸收,提高骨密度,发挥对绝经后骨质疏松症的治疗作用。其机制可能与抑制破骨细胞骨吸收功能和促进其凋亡有关。

平均动脉压、红细胞压积和尿钙/肌酐比值联合预测妊高征的价值

目的 :探讨平均动脉压、红血球压积和尿钙 /肌酐比值联合预测妊高征的临床可行性 ,以及钙剂预防妊高征发生的临床价值。方法 :对 478例孕 2 2～ 2 8w的孕妇监测平均动脉压、红血球压积及尿钙 /肌酐比值。将平均动脉压≥ 11.33kPa、红血球压积≥ 35 %且尿Ca/cr比值≤ 0 .0 4者判定为该系列试验阳性 ,并随机分为治疗组与对照组。治疗组予以预防性治疗 ,随访并观察妊高征发生与否。结果 :系列试验阳性共 118例 ,其敏感度为 77.6 % ,特异度为 96 .4%。治疗组妊高征发生率明显下降 ,与对照组相比差异有极显著性 (P<0 .0 1)。结论 :平均动脉压、红血球压积和尿钙 /肌酐比值联合预测妊高征敏感度高 ,特异性好 ,方法简单、易行 ,值得临床推广。预防性治疗可明显降低妊高征的发生 ,有一定的临床意义。

中年男性2型糖尿病患者促甲状腺激素与尿钙/肌酐比值的相关性研究

目的:探讨中年男性2型糖尿病患者促甲状腺激素与尿钙/肌酐比值的相关性。方法:根据血促甲状腺激素(TSH)水平将516例中年男性2型糖尿病患者分为低TSH组、正常TSH组和高TSH组,测量身高、体质量、血压、空腹血糖、血肌酐、碱性磷酸酶、血钙、血磷、TSH、24 h尿钙、尿磷、尿肌酐。结果:随着TSH水平升高,中年男性2型糖尿病患者尿钙及尿钙/肌酐比值逐步降低(均P趋势<0.05)。多元线性回归分析经年龄、糖尿病病程等因素调整后仍显示TSH是影响尿钙/肌酐比值的相关因素(β=-0.024,P<0.05)。结论:中年男性2型糖尿病患者TSH与尿钙/肌酐比值呈负相关,TSH是影响尿钙排泄率的独立影响因素。

2型糖尿病患者尿钙肌酐比值与24小时尿钙相关性研究

目的通过测定不同时间点尿钙肌酐比值评价糖尿病患者24 h尿钙(24 h UCa),探讨尿钙肌酐比值指标是否适用于糖尿病患者的24 h UCa评价。方法选择2020年9月至2021年1月天津医科大学朱宪彝纪念医院内分泌科2型糖尿病患者,收集每位患者入院后第3 d空腹、早餐后2 h及睡前的尿标本、24 h尿样本各1份,最终尿钙资料收集齐全者175例,分别检测并记录空腹、早餐后2 h及睡前尿钙及尿肌酐浓度、24 h UCa排出量、24 h尿量,计算空腹、早餐后2 h及睡前尿钙与尿肌酐比值,评价2型糖尿病患者尿钙肌酐校正方法。结果入院后早餐后2 h尿钙肌酐比值与实际的24 h UCa排出量呈中等程度相关性(r=0.558,P<0.0001),睡前、空腹尿钙肌酐比值与实际的24 h UCa排出量呈较强的相关性(r=0.716、r=0.601,P均<0.0001),年龄及病程分组中,年龄≥70岁,病程≥10年的24 h UCa排泄量与尿钙肌酐比值之间相关性较强,尿糖与尿钙排泄无相关性。结论睡前及空腹尿钙肌酐比值与实际的24 h UCa排出量相关性较强,可作为糖尿病患者24 h UCa状态的初筛指标,其中年龄≥70岁,病程≥10年患者的24 h UCa排泄量与尿钙肌酐比值之间相关性较强,未发现尿糖变化对尿钙排泄的影响。

热敏点灸治疗原发性骨质疏松症及对患者BMD、S-AKP、U-Ca/Cr的影响

目的:比较热敏点灸与口服盖天力治疗原发性骨质疏松症的疗效差异,探讨其相关治疗机制。方法:60例原发性骨质疏松症患者随机分为热敏灸组和盖天力组,每组30例。热敏灸组在足三里、脾俞、肾俞、命门穴上及附近寻找热敏化点,施热敏灸治疗;盖天力组口服盖天力片,每次3片,每天3次。观察两组治疗前后临床疗效及骨密度(BMD)、血碱性磷酸酶(S-AKP)、尿钙/尿肌酐比值(U-Ca/Cr)的变化。结果:热敏灸组总有效率为86.7%(26/30),优于盖天力组的76.7%(23/30)(P<0.05)。治疗后热敏灸组腰椎(L2—L4)骨密度均值较治疗前提高(P<0.05),S-AKP、U-Ca/Cr比值均较治疗前降低(均P<0.05),盖天力组以上指标治疗前后无显著变化(均P>0.05)。结论:热敏点灸治疗原发性骨质疏松症疗效优于口服盖天力片,其机制为抑制骨吸收,增加骨强度,使骨代谢趋于正平衡状态,从而达到增加骨密度、改善临床症状的效果。

绝经前女性尿钙尿肌酐比值正常范围确立及临床应用研究

目的：初步确立绝经前成年女性尿钙尿肌酐比值（Ca/Cr）正常参考范围,并探讨其临床上的应用价值。方法：随机选择无影响钙、肌酐代谢疾患因素的绝经前成年女性体检者110例,收集空腹晨尿并检测尿钙尿肌酐,计算其比值。经过分析确立其正常范围。作尿钙尿肌酐比值排列图、观察尿钙尿肌酐比值与年龄的分布情况。结果：各年龄组的空腹尿钙、尿肌酐、尿钙尿肌酐比值均无显著差异（P〉0.05）。尿钙尿肌酐比值（Ca/Cr）呈偏态分布,计算得出正常参考范围为0.033（mmol/L/mmol/L）~0.586（mmol/L/mmol/L）。结论：本实验确定了本地区尿钙尿肌酐比值的正常参考范围,为其他实验室确定尿钙尿肌酐比值参考范围提供参考。