273例水溶性造影剂子宫输卵管造影的技术因素分析

目的 :探讨子宫输卵管造影过程中 ,技术因素对造影影像质量及造影成功率的影响。方法 :对 2 73例不孕症 ,用 76 %泛影葡胺采用传统通液管法和球囊导管并加压注射法两种方式作子宫输卵管造影检查。结果 :采用传统通液管法造影 15 4例 ,成功 14 9例 (96 .75 % ) ,其中 12 5例 (83.89% )双侧输卵管显示 ;采用球囊导管并适时加压注射法造影 119例 ,造影成功 119例 (10 0 % ) ,111例 (93.2 8% )双侧输卵管显示。结论 :数字点片、利用球囊导管以及加压注射 ,可以提高造影成功率 ,并明显提高输卵管的显示效率。

不同对比剂在肝细胞癌患者CT增强扫描中效果比较

目的:对国产离子型对比剂泛影葡胺与进口非离子型对比剂优维显在肝细胞癌(HCC)患者螺旋 CT增强扫描中效果比较。方法:对198例HCC患者进行肝脏螺旋CT(SCT)三期增强扫描,其中105例选用60%泛影葡胺(含 I 292 g/L),93例选用优维显(含I300 g/L)。观察 2种对比剂的不良反应及 CT影像质量。结果:泛影葡胺组中有3例(2．9%)出现不良反应,其中轻度2例(1．9%),中度1例(1．0%);优维显组有1 例(1．1%)出现轻度不良反应。2组均无重度不良反应与死亡发生(P＞0．05)。影像质量2组近似。结论:国产离子型对比剂对于无高危因素的人群安全可靠,并可获得质量满意的螺旋CT增强图像,是诊断HCC的有效对比剂。

球囊导管加压注射法子宫输卵管造影对不孕症的应用价值

目的探讨利用球囊导管加压注射泛影葡胺行子宫输卵管造影的应用价值。方法对219例不孕症用76%泛影葡胺采用球囊导管加压注射法作子宫输卵管造影检查,并在透视下实时点片。结果普通注射时双侧输卵管显示185例(84.47%),单侧显示24例;加压注射后203例(92.69%)双侧输卵管显示,单侧显示14例,成功率100%。子宫畸形见于9例,输卵管异常131例,造影剂弥散与吸收异常104例。结论利用球囊导管加压注射水溶性造影剂,可以明显提高子宫输卵管造影质量及输卵管再通效果,有重要的临床价值。

泛影葡胺在粘连性肠梗阻中的诊治作用

目的总结并评价泛影葡胺在粘连性肠梗阻中的诊治作用。方法回顾性分析386例粘连性肠梗阻患者,经胃管注入76%泛影葡胺后,分别于2h、4h、6h、12h及24h行腹部站立X线摄片,观察造影剂在肠道的运行情况及是否到达盲肠,同时密切观察患者腹部情况变化。结果泛影葡胺到达结肠时间:2h8例,4h96例,6h84例,12h115例,24h63例,24h后泛影葡胺仍未到达结肠者20例;行非手术治疗282例,有279例临床治愈,3例病情恶化,自动出院;行手术治疗104例,有102例临床治愈,2例病情加重,自动出院。结论口服泛影葡胺对肠梗阻部位、性质的诊断以及手术时机的选择具有重要的意义,同时对梗阻也有较好的治疗作用。

碘普罗胺在腮腺造影中应用的评价

目的:分析评估碘普罗胺在腮腺造影中的应用价值。方法:对53例使用碘普罗胺的腮腺造影进行评估,并与64例使用76%泛影葡胺的腮腺造影进行对照,观察其诊断价值、患者舒适度及操作难易程度有何差异。结果:碘普罗胺在腮腺造影的使用中,操作难度及患者舒适度明显优于76%泛影葡胺,两者的诊断价值无明显差异。结论:进行腮腺造影时,碘普罗胺可替代76%泛影葡胺成为首选造影剂。

小肠梗阻影像诊断分析

目的探讨不同影像检查对小肠梗阻的诊断价值。方法对26例疑诊小肠梗阻患者,均行腹部CT平扫,口服76%泛影脯胺100ml行小肠造影检查。结果小肠造影检查提示不全肠梗阻16例,肠梗阻5例。CT显示小肠梗阻15例,肠腔积气积液11例。结论口服泛影脯胺造影检查对临床难以确诊的肠梗阻患者能提供影像依据,尤其对诊断不全性肠梗阻具有优越性,CT对诊断不全性小肠梗阻的困难,对发现小肠梗阻病因具有一定优势。

ERCP术后胰腺炎的动物模型制备

目的探讨合理制备ERCP术后胰腺炎的动物模型方法。方法18只日本大耳兔随机分为3组,每组6只。A组:胰管内注射30%泛影葡胺0.5ml/kg体重+胰管阻塞;B组:胰管内注射生理盐水0.5ml/kg体重+胰管阻塞;C组:正常对照,开腹后翻动肠管即关腹。测定术后8h及24h的血淀粉酶、脂肪酶,同时对术后24h的胰头组织进行病理组织学分析。结果与C组和B组相比,A组术后8h及24h的血淀粉酶、脂肪酶显著升高(P<0.05);术后24h胰头部分的病理改变主要表现为明显的水肿和炎细胞浸润,仅有轻度的出血坏死,病变范围<50%,多数在30%以内(P<0.05);表现为急性水肿性胰腺炎。结论采用30%泛影葡胺0.5ml/kg体重兔胰管内逆行注射+胰管阻塞的方法能复制急性胰腺炎的动物模型,该模型稳定可靠,其发病机制类似于临床上的ERCP术后胰腺炎。

泛影葡胺治疗突发性聋的疗效观察

目的 :探讨应用泛影葡胺治疗突发性聋的疗效 ;方法 :应用前瞻性的随机分组方法进行临床试验 ,分为泛影葡胺组及常规药物组 ,两组病人均常规给予扩张血管、改善微循环、营养神经治疗 ,泛影葡胺组在此基础上 ,应用泛影葡胺治疗 ;结果 :共收治突聋患者 72例 81耳 ,泛影葡胺组和常规药物组各 3 6例 ,泛影葡胺组总有效率为 85.4% ( 3 5 41 ) ,常规药物组为 67.5% ( 2 7 40 ) ,泛影葡胺组疗效明显高于常规药物组 (P <0 .0 5) ;结论

腹部CT扫描中造影剂的应用

本文简要介绍了我室行腹部CT扫描8000人次中造影剂使用的经验。认为以76％泛影葡胺作为造影剂较好。口服以1.5％的浓度最佳。扫描常规肌注654-2可以提高影像质量。直肠及乙状结肠区扫描应行肛门给药。静脉造影首选静脉快速推注法。对显影仍不好或需连续观察多层面血管结构时采用多次团注法,延迟扫描多用于血管瘤的定性。

复方泛影葡胺对粘连性小肠梗阻早期手术的预测

目的:探讨口服76％复方泛影葡胺24小时后腹部平片对粘连性小肠梗阻治疗方法的选择是否可作为一个可靠指征。方法:对171例无绞窄情况的粘连性肠梗阻患者进行了本研究。40ml 76％复方泛影葡胺×40ml蒸馏水口服或经胃管注入。4、8、16、24小时拍腹部平片。如果4小时腹部平片升结肠显影,后序平片无需再拍。结果:24小时内造影剂到达结肠120例(70％),这些病人均成功地进行了保守治疗。51例病人24小时内造影剂未到达结肠,49例进行了手术治疗,2例保守治疗。结论:24小时内结肠显影的病人均成功地进行了保守治疗。提示口服复方泛影葡胺后24小时造影剂未到达结肠者需急诊手术治疗。

复方泛影葡胺对粘连性小肠梗阻早期手术的预测

目的探讨口服76％复方泛影葡胺24小时后腹部平片对粘连性小肠梗阻治疗方法的选择是否可作为一个可靠指征。方法对171例无绞窄情况的粘连性肠梗阻患者进行了本研究。40ml 76％复方泛影葡胺+40ml 蒸馏水口服或经胃管注入。4、8、16、24小时拍腹部平片。如果4小时腹部平片升结肠显影,后序平片无需再拍。结果24小时内造影剂到达结肠120例(70％),这些病人均成功地进行了保守治疗。51例病人24小时内造影剂未到达结肠,49例进行了手术治疗,2例保守治疗。结论 24小时内结肠显影的病人均成功地进行了保守治疗。提示口服复方泛影葡胺后24小时造影剂未到达结肠者需患诊手术治疗。

早期鼻饲泛影葡胺对粘连性肠梗阻的诊治价值

目的:探讨早期鼻饲泛影葡胺对粘连性肠梗阻的诊疗价值。方法:对65例粘连性肠梗阻患者经胃管早期鼻饲注入76%泛影葡胺注射液50～100 mL行消化道造影,通过腹部立位平片动态观察泛影葡胺在肠管中的位置及通过情况,以确定梗阻部位和程度。结果:65例患者中,46例造影剂在6～24 h内到达结肠,出现排便排气,肠梗阻症状缓解,给予保守治疗;另19例鼻饲泛影葡胺24 h后仍不能到达结肠,且症状体征无改善或加重而行手术治疗,65例均痊愈出院。结论:早期鼻饲泛影葡胺应用于胃肠道造影对明确粘连性肠梗阻的梗阻部位及合理选择手术时机有很好的指导作用。

泛影葡胺在粘连性肠梗阻诊治中的作用

目的探讨泛影葡胺在粘连性肠梗阻的诊断和治疗中的效果及手术时机的选择。方法对114例粘连性肠梗阻患者经胃管注入76%泛影葡胺50～100 mL,行胃肠道造影,通过腹部立位平片动态观察泛影葡胺在肠管中的位置及通过情况,以确定梗阻部位,以及梗阻是否完全,从而确定手术时机。结果114例中,92例造影剂在7～48 h后到达结肠而给予保守治疗,另22例泛影葡胺在48 h后不能到达结肠,且症状体征无改善或加重而行手术治疗,均痊愈出院。结论泛影葡胺肠管造影在粘连性肠梗阻的诊治中,对明确梗阻部位及手术时机的选择方面有很好的指导作用,同时其还具有治疗作用,可明显降低粘连性肠梗阻患者的手术率和死亡率。

DSA监视下应用泛影葡胺行子宫输卵管造影的观察

目的：评价ＤＳＡ 监视下应用泛影葡胺行子宫输卵管造影的效果。方法：３０ 例病人因不孕而行子宫输卵管造影，患者在ＤＳＡ 监视下经导尿管注入６ｍ Ｌ～１０ｍ Ｌ 泛影葡胺造影剂，同时行数字减影造影录像，选择理想图像照片。结果：３０ 例病人子宫输卵管显示清楚，１９ 例子宫腔及输卵管显示形态正常，５例１ 侧输卵管未显影，４ 例输卵管形状不规则，粗细不均呈串珠样，２ 例输卵管膨大，末端闭塞。结论：在ＤＳＡ 下行子宫输卵管造影是一种安全、方便的造影方法，与传统的碘油造影相比有许多优点，值得推广。

经鼻肠梗阻导管介入治疗术后早期炎性肠梗阻27例临床观察

目的探讨经鼻肠梗阻导管联合泛影葡胺治疗术后早期炎性肠梗阻的方法及临床效果。方法回顾性分析27例经鼻肠梗阻导管介入治疗的术后早期炎性肠梗阻患者临床资料。结果27例均经保守治疗后痊愈，治愈率100％。10例患者于留置肠梗阻导管后4～7d症状完全缓解，17例患者于留置肠梗阻导管后8～13d症状完全缓解，肛门排气恢复时间平均（12．3±2．6）d；治疗时间平均（16．1±3．7）d。随访6个月至1年均无复发。结论术后早期炎性肠梗阻应积极保守治疗，经鼻肠梗阻导管减压联合泛影葡胺对诊断与治疗均有重要作用，可有效提高治疗效果，缩短治疗周期，临床应用安全、效果满意。

两种不同密度分离液分离的脐血CD34^+、CD34^-细胞造血活性比较

目的:比较两种不同密度的ficoll-泛影葡胺分离造血干细胞群的效果,找出更适合分离脐血造血干、祖细胞的分离密度,为脐血造血干细胞的医学研究及临床应用提供一定依据。方法:采集脐血6份,根据密度梯度离心法,用质量分数为(1.068±0.001)g/m L、(1.077±0.001)g/m L ficoll-泛影葡胺分离液等量分离同一份脐血,分别计数这两种分离液的单个核细胞获得率及细胞存活率,得到的单个核细胞再分别经免疫磁珠分选法获得高纯度的CD34^+细胞及除去了CD34^+的单个核细胞(CD34^(-depleted) MNCs),统计分析这两种不同密度分离液获得的CD34^+细胞、CD34^(-depleted)MNCs在甲基纤维素中形成CFU-GM集落数。结果:1(1.068±0.001)g/m L、(1.077±0.001)g/m L两种分离液分离的单个核细胞平均密度分别为(1.52±1.0)×10~6个/m L、(2.84±0.98)×10~6个/m L,(P>0.05);经免疫磁珠纯化后的CD34^+细胞占单个核细胞(MNCs)的比率分别是(1.26±0.47)%、(1.07±0.15)%,(P>0.05);2(1.068±0.001)g/m L分离的单个核细胞经免疫磁珠纯化后1.5×10~3个CD34^+细胞形成CFU-GM的集落(140.5±14.5)显著多于(1.077±0.001)g/m L的集落数(118.3±13.8)(P<0.05);(1.068±0.001)g/m L分离的5×10~4个CD34^(-depleted) MNCs形成的CFU-GM集落数(132.0±5.1)也显著多于(1.077±0.001)g/m L的集落数(101.3±9.4),(P<0.05)。结论:与1.077 g/m L Ficoll相比,1.068g/m L Ficoll-泛影葡胺分离液分离的单个核细胞中的CD34^+、CD34^-细胞造血活性更强,更适合用来分离脐血中造血干细胞群。