vWF与GMP-140在aSAH患者中的动态变化及意义

目的：探讨血管性假血友病因子（vWF）与血小板膜糖蛋白-140（GMP-140）在动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）患者中的动态变化及意义。方法：选取在四川省自贡市第四人民医院神经内科住院的aSAH患者60例,比较不同动脉瘤直径,不同Hunt-Hess分级（H-H分级）和不同预后结果的血浆中vWF和GMP-140动态变化,并分析血浆vWF和GMP-140的相关关系。结果：动脉瘤直径≥10mm的aSAH患者在出血后第1天和第4天vWF和GMP-140水平均高于动脉瘤直径〈5mm和动脉瘤直径5~10mm的患者（均P〈0.05）;H-H分级为Ⅵ~Ⅴ级的aSAH患者在出血后第1天和第4天vWF和GMP-140水平均高于Ⅰ~Ⅲ级的患者（均P〈0.05）;H-H分级为Ⅵ~Ⅴ级的aSAH患者在出血后第10天vWF和GMP-140水平高于Ⅰ级的患者（均P〈0.05）;预后不良的aSAH患者在出血后第1天GMP-140水平[（60.59±23.45）μg/L]高于预后良好的患者[（39.43±16.17）μg/L]（P〈0.05）;预后不良的aSAH患者在出血后第4天vWF[（3.08±1.57）U/mL]高于预后良好[（1.83±1.02）U/mL]的患者（P〈0.05）;预后不良的aSAH患者在出血后第10天vWF[（3.74±1.96）U/mL]和GMP-140[（43.51±14.27）μg/L]均高于预后良好的患者（P〈0.05）;第1天血中vWF和GMP-140呈正相关关系（r=0.621,P=0.0001）;第4天血中vWF和GMP-140呈正相关关系（r=0.282,P=0.029）。结论：血中的vWF和GMP-140的动态变化与动脉瘤直径、病情以及预后有关。