川芎嗪对实验性手术胎儿生长受限大鼠胎儿发育的影响及机制

目的探讨川芎嗪对实验性手术胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)大鼠胎儿发育及大鼠胎盘组织中可溶性血管内皮生长因子受体-1(soluble fms-like tyrosine kinase-1,sFlt-1)和胎盘生长因子(placenta growth factor,PLGF)表达水平的影响。方法将24只孕鼠随机分为正常组、模型组、川芎嗪组(80 mg·kg^(−1)),每组8只。除正常组外,其余2组于妊娠第5天开始用烟熏法建立FGR大鼠模型。妊娠第21天实施剖腹产,进行胎儿结局评估、检查胎儿生长发育情况并检测大鼠胎盘组织中sFlt-1、PLGF mRNA及蛋白的表达情况。结果与正常组比较,模型组大鼠胚胎吸收率、大鼠胎盘组织中sFlt-1 mRNA及蛋白的表达水平、活胎内脏畸形率和变异率、骨骼畸形率与变异率均显著升高(P<0.05),大鼠胎盘组织中PLGF mRNA及蛋白的表达水平、成活胎儿数量、活胎体质量及掌骨、跖骨、尾椎骨骨化率均显著降低(P<0.05);与模型组比较,川芎嗪组大鼠胚胎吸收率、大鼠胎盘组织中sFlt-1 mRNA及蛋白表达水平、活胎内脏畸形率和变异率、骨骼畸形率与变异率均显著降低(P<0.05),大鼠胎盘组织中PLGF mRNA及蛋白的表达水平、成活胎儿数量、活胎体质量及掌骨、跖骨、尾椎骨骨化率显著升高(P<0.05)。结论川芎嗪可以显著下调FGR孕鼠sFlt-1的表达水平,上调PLGF的表达水平,促进胎儿生长发育,改善胎儿生长受限。

手术切除联合自体断层皮片移植治疗面部鳞状细胞癌

目的:分析手术切除联合自体断层皮片移植治疗面部鳞状细胞癌(Squamous cell carcinoma,SCC)的临床疗效。方法:选择2019年1月-2021年1月笔者医院收治的53例面部SCC患者,按入院顺序依随机数字表法分组,对照组(n=26)给予手术切除联合常规外科修复,研究组(n=27)给予手术切除联合自体断层皮片修复。比较两组临床疗效、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)与转化生长因子β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平、美学效果、创面愈合时间及肿瘤复发情况。结果:术后14 d,研究组总有效率高于对照组(P<0.05);术后7 d,研究组VEGF与TGF-β1水平均高于对照组(P<0.05);出院时,研究组美学效果优于对照组(P<0.05);研究组创面愈合时间短于对照组(P<0.05),术后1年内复发率低于对照组(P<0.05)。结论:手术切除联合自体断层皮片移植治疗面部SCC创面愈合时间短,美学效果好,复发率低,整体疗效肯定。

抗VEGF药物在眼科临床应用中的安全性研究进展

抗血管内皮生长因子(VEGF)药物属生物制剂,是任何含有生物技术衍生蛋白质作为活性物质的医药产品。随着抗VEGF药物研究的不断深入,其在打破疾病的病理生理过程,从而进一步抑制疾病的进展方面取得显著疗效。目前,抗VEGF药物已成为治疗眼部许多视网膜疾病的主要手段,但在治疗疾病的同时也会带来严重的并发症,如眼内炎、眼压升高、玻璃体积血等。因此,眼科医生需要更清楚地了解与这些药物相关的眼部潜在不良反应。该文综述了抗VEGF药物在眼科的应用及其潜在的不良反应,眼科医生应重点关注抗VEGF药物临床适应证及安全管理措施。

高压氧预处理超长皮瓣组织血管内皮生长因子、转化生长因子β的表达

背景:高压氧治疗能促进皮瓣内微循环再生,增加血管内血流量与血氧含量,对皮瓣淤血改善效果明显。但高压氧预处理在皮瓣移植中的应用研究还未得到足够重视。目的:建立大鼠背部超长皮瓣模型,观察高压氧预处理在皮瓣淤血形成早期可能发挥的作用。方法:SD大鼠36只随机分3组,每组12只。3组均在背部设计随意皮瓣9 cm×2.5 cm制成淤血模型。高压氧预处理组在移植前接受4 d的高压氧治疗,1次/d;移植后高压氧治疗组在移植后接受4 d高压氧治疗,1次/d;对照组皮瓣移植后于常压空气中。移植后第3,5天,用苏木精-伊红染色观察组织浸润,免疫组织化学方法分析组织血管内皮生长因子和转化生长因子β表达,第5天计算皮瓣存活率。结果与结论:移植后5 d对照组皮瓣存活面积较其他两组少(P<0.05),高压氧预处理组和移植后高压氧治疗组差别不明显(P>0.05)。移植后3 d和5 d时,对照组皮瓣血管内皮生长因子和转化生长因子β阳性细胞数均低于高压氧预处理组和移植后高压氧治疗组(P<0.05),而高压氧预处理组和移植后高压氧治疗组之间差异无显著性意义(P>0.05)。结果说明,高压氧预处理可促进随意皮瓣血管内皮生长因子和转化生长因子β的表达,有利于新生血管的生成,能提高随意皮瓣的成活率。

糖尿病视网膜增殖膜应用抗VEGF因子后组织病理学观察

目的:研究增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)玻璃体腔注射抗VEGF因子(Avastin)后增殖膜的组织病理学变化。方法:选择PDR患者24例(26眼),随机分为2组,对照组直接行玻璃体切割术,研究组玻璃体腔注射Avastin10d后行玻璃体切割术,术中取增殖膜行组织病理学检查,观察糖尿病视网膜增殖膜、新生血管、血管内皮细胞及原始组织细胞的变化。结果:光镜下糖尿病视网膜增殖膜由胶原等细胞外基质以及不同形态的细胞构成,新生血管散在分布。研究组的新生血管数目、血管内皮细胞和原始组织细胞数目较对照组均有下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:玻璃体腔注射抗VEGF因子可以抑制新生血管形成,使视网膜新生血管消退,减少术中和术后出血,提高手术成功率。

人脂肪干细胞促进小鼠随意型皮瓣血管的新生

背景:脂肪干细胞是从脂肪组织中分离提取的一种具有多向分化潜能的干细胞,对缺血性疾病的治疗有积极作用。目的:观察局部移植人来源脂肪干细胞对小鼠随意型皮瓣成活能力及血管新生效应的影响。方法:体外经分离、培养及传代健康成人脂肪干细胞。于SPF小鼠背部设计蒂在头侧的随意型皮瓣设为实验组,随后于皮瓣蒂部、中部、远端分3次注射脂肪干细胞悬液、并设置以同法注射等量PBS的小鼠作对照组。移植后7 d,计算各组皮瓣成活率。移植后14 d,取皮瓣组织,随机作冰冻切片CD31免疫荧光染色,荧光显微镜下观察皮瓣组织微血管分布情况,并对CM-Dil标记的脂肪干细胞示踪;ELISA法检测皮瓣组织中血管内皮生长因子水平;Western blot法检测皮瓣组织中基质细胞衍生因子1蛋白的表达。结果与结论:与对照组相比,实验组小鼠背部随意皮瓣成活率明显提高,皮瓣组织中微血管数目明显增多,血管内皮生长因子分泌水平明显升高,基质细胞衍生因子1蛋白表达明显增多(P<0.05)。结果证实,人脂肪干细胞局部移植到随意型皮瓣后,可上调血管内皮生长因子和基质细胞衍生因子1的表达,促进皮瓣的血管新生。

新生血管性青光眼的治疗进展

新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)是一种病因复杂、破坏性极强、治疗效果较差的难治性眼病。广泛的视网膜缺血缺氧是其主要病因,早期诊断、积极预防、采取有效措施抑制新生血管生成是其治疗的关键。根据近年来国内外相关文献对NVG治疗的报导,我们对NVG药物、手术、联合治疗的新进展、新思路加以综述。

血管内皮生长因子基因治疗联合外科延迟法改善大鼠腹壁超范围轴型皮瓣成活的研究

目的探讨皮下注射血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）基因、外科延迟两种方法及其联合应用对大鼠腹壁超范围轴型皮瓣成活的影响。方法取雄性Wistar大鼠48只,体重400～450g,制作大鼠以腹壁浅动脉为血管蒂的8cm×8cm超范围轴型皮瓣模型。随机分为六组,每组8只,分别为空白对照组（A组）、术时基因治疗组（B组）、术前基因治疗组（C组）、单纯延迟组（D组）、延迟同时基因治疗组（E组）和延迟后基因治疗组（F组）。术后7d,计算各组的皮瓣成活率;取皮瓣组织标本行HE染色,检测平均微血管密度及内径;取皮瓣组织标本行VEGF免疫组织化学染色检测VEGF165的表达。结果各实验组皮瓣成活率均显著高于A组（P〈0.05）;实验组中,E组皮瓣成活率显著高于其他各组（P〈0.05）,余各实验组间差异无统计学意义（P〉0.05）。微血管密度：B、C、E、F组显著高于A、D组,差异有统计学意义（P〈0.05）;B、C、E、F组间以及A、D组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。微血管内径：D组显著大于E、F组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而D组和E、F组均显著大于A、B、C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。免疫组织化学染色示A组及D组有少量VEGF165沉积,染色深度明显浅于其他各组。B、C组和E、F组可见毛细血管内皮细胞胞浆内有棕褐色VEGF165抗原抗体复合物的沉积,染色较深,部分沉积物呈带状围绕血管腔。各组实验动物角膜层均未见新生血管。结论皮下注射pcDNA4-VEGF165和外科延迟均能有效改善大鼠皮瓣的成活,但二者作用机制不同,而延迟的同时皮下注射VEGF基因能进一步提高大鼠皮瓣成活率。

手术对非小细胞肺癌患者血清中血管内皮生长因子受体2和内皮抑素水平的影响

目的:探讨手术对非小细胞肺癌患者血清中血管内皮生长因子受体2(vascular endothelial growth factorreceptor 2,VEGFR2)和内皮抑素(endostatin,ES)水平的影响及临床意义。方法:通过对2009年1月1日—12月31日在上海交通大学附属第六人民医院心胸外科接受手术治疗的38例非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的血清VEGFR2和ES水平进行ELISA法检测,分析其变化、临床特征及意义。结果:手术前后ES水平分别为9.82(9.51,10.13)ng/mL和9.47(9.08,9.86)ng/mL,差异有统计学意义(P=0.000);手术前后VEGFR2水平分别为8.78(8.28,9.28)ng/mL和8.93(8.41,9.45)ng/mL,差异有统计学意义(P=0.034)。手术前ES水平与VEGFR2水平无明显相关性(P>0.05),手术后ES水平与VEGFR2水平呈显著正相关(r=0.351,P=0.031)。手术前后ES表达水平变化值除了与患者年龄呈明显正相关(r=0.029,P<0.05)外,与患者性别、吸烟指数、病理类型、肿瘤最大直径和临床分期均无明显相关性(P>0.05)。手术前后VEGFR2水平变化值与患者的吸烟指数、年龄、性别、病理类型、肿瘤最大直径和临床分期均无明显相关性(P>0.05)。结论:手术可导致NSCLC患者ES水平下降,VEGFR2水平升高,这可能是引起术后发生早期转移的原因之一,提示有必要在围手术期应用血管抑制剂ES。

直接心肌植入VEGF_(165)基因的实验研究

目的 :评估VEGF1 6 5基因直接心肌内注射促进心肌血运重建的疗效。方法 :中国实验小型猪 11只 ,体重 (2 9 3± 4 3)kg。在左冠状动脉回旋支 (LCX)近心端放置Ameroid收缩环。术后 6周行冠脉造影示LCX狭窄 >95 %为慢性心肌缺血模型形成。将选用模型随机分为治疗组 (n =6 )和对照组 (n =5 )。治疗组将VEGF1 6 5质粒注射到左室侧壁 10处有标记的心肌中层。对照组只注射空白质粒。治疗前和治疗 6周后 ,采用体表超声心动图观察静息与小剂量多巴酚丁胺负荷 (LDDSE)状态下左心室壁运动及功能 (LVEF、RT、MVCF、WMSI) ,通过2 0 1 TI SPECT观察心肌灌注改变。处死动物后进行心肌血管密度和VEGF基因mRNA表达测定。结果 :治疗 6周后 ,在静息与LDDSE(10 μg min kg)状态下 ,A组RT和WMSI较治疗前显著改善 ,侧壁灌注缺损明显缩小 ,B组改善不明显。A组每个视野的血管面积、血管周长及血管数目均较B组多。A组 2 3例局部心肌VEGF基因mRNA的表达明显 ,B组 3 3例均无表达。结论 :直接心肌内注射VEGF1 6 5基因可促进慢性缺血心肌的血管再生 ,改善局部心肌灌注和室壁运动。

达菲林联合腹腔镜术治疗子宫内膜异位症对VEGF,Ang-2和Tie-2水平的影响

目的比较达菲林和米非司酮治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症(EMs)的疗效,及其对性激素,血管内皮生长因子(VEGF),血管生成素(Ang)-2和血管生成素受体(Tie)-2水平的影响。方法选择2011年1月至2015年6月在上海市第八人民医院妇产科行腹腔镜下治疗并经病理证实EMs的患者90例,按照术后予以不同药物治疗分为观察组(予以达菲林治疗)和对照组(予以米非司酮治疗),每组各45例。观察两组的疗效,治疗前后盆腔包块大小、EHP-5评分、痛经评分、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、VEGF、Ang-2和Tie-2水平的变化,及其治疗后的不良反应。结果观察组的总有效率为91.11%,明显高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(χ2=4.641,P<0.05)。治疗前两组的盆腔包块大小、EHP-5评分、痛经评分、E2、LH、FSH、VEGF、Ang-2和Tie-2水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均较治疗前明显降低,而观察组较对照组降低更为明显(t包块大小=12.925,tEHP-5评分=12.842,t痛经评分=23.722,tE2=9.986,tLH=6.660,tFSH=3.321,tVEGF=8.819,tAng-2=4.921和tTie-2=5.807,均P<0.01)。观察组患者的痤疮,胃肠道反应,体重增加,围绝经期症状和潮热发生率明显高于对照组(χ2值分别为4.381、4.270、4.602、32.805、4.641,均P<0.05),两组肝功能异常发生率差异无统计学意义(χ2=0.113,P>0.05)。结论达菲林治疗EMs腹腔镜术后的疗效显著优于米非司酮,其机理可能与降低机体的性激素水平和血管生成调节因子相关,但在不良反应方面较米非司酮明显。

促吞噬肽衍生物T肽对裸鼠术后残瘤VEGF表达的影响

目的:探讨促吞噬肽衍生物T肽抑制裸鼠术后残瘤生长的作用机理。方法:建立MCF-7乳腺癌裸鼠皮下移植瘤术后残瘤模型,观察8 mg/kg剂量T肽对残余肿瘤组织的生长情况,并采用免疫组化和Western印迹检测给药后残瘤组织血管内皮生长因子(VEGF)的表达,采用RT-PCR检测不同T肽浓度对血管内皮细胞VEGF基因转录的影响。结果:T肽对MCF-7乳腺癌裸鼠皮下移植瘤术后残瘤生长表现出良好的抑制作用,按照瘤重得出的抑制率为68.2%,按照肿瘤体积得出的抑制率为67.6%,T肽给药组裸鼠残瘤组织中VEGF的表达量较空白对照组明显减少。血管内皮细胞中T肽呈剂量相关性抑制VEGF基因的转录。结论:T肽的抗癌作用与其抑制肿瘤微环境肿瘤组织和血管内皮细胞中VEGF的表达有密切联系,预示着T肽有潜力成为预防术后残瘤生长的抗癌新药。

外源性L-精氨酸对大鼠背部跨区皮瓣成活的影响

目的:观察外源性L-精氨酸对大鼠背部跨区皮瓣成活的影响。方法:雄性SD大鼠16只随机分为L-精氨酸组和对照组,每组8只,分别建立背部三穿支体跨区皮瓣。L-精氨酸组分别于术前1d、术后即刻、术后1～7 d腹腔注射L-精氨酸400 mg·kg^(-1)·d^(-1),对照组于相同时间点腹腔注射等体积等渗氯化钠溶液。术后7 d观察血管走形和分布,计算皮瓣成活率;HE染色观察ChokeⅡ区新生血管并计算新生血管数量和管径;免疫组织化学染色和蛋白质印迹法检测ChokeⅡ区血管内皮生长因子(VEGF)表达。结果:术后7 d,L-精氨酸组有1只大鼠皮瓣全部成活,其余7只在ChokeⅡ区远端出现小面积不同程度坏死;对照组大鼠皮瓣均有不同程度坏死,坏死范围包括邻近ChokeⅡ区和全部ChokeⅡ区以远的皮瓣。术后7 d,两组ChokeⅠ区血管均达到真性吻合,L-精氨酸组ChokeⅡ区新生血管较多,皮瓣末端血管结构较完整,对照组ChokeⅡ区新生血管较少,皮瓣末端发黑坏死,观察不到血管结构。L-精氨酸组皮瓣成活率为(88.42±4.19)%,显著高于对照组(76.52±5.37)%(t=3.707,P<0.01)。术后7 d,L-精氨酸组ChokeⅡ区新生血管数量和管径分别为(29.47±5.28)个/mm^2和(47.27±5.32)μm,明显高于对照组(t=2.694和2.389,P<0.05或P<0.01)。免疫组织化学染色和蛋白质印迹法检测结果显示,L-精氨酸组ChukeⅡ区VEGF表达量明显高于对照组(t=9.428和-3.054,P<0.05或P<0.01)。结论:外源性L-精氨酸可促进大鼠背部跨区皮瓣ChokeⅡ区血管新生和扩张,改善皮瓣血供,提高皮瓣成活率。

苦碟子注射液对大鼠随意皮瓣存活的影响

目的:观察苦碟子注射液研究苦碟子注射液对大鼠随意型皮瓣存活的影响对大鼠随意皮瓣成活的影响。方法:将2～3月龄重SD大鼠24只,采用随机抽签法分为2组(实验组和对照组,每组12只)。采用改良的大鼠随意型皮瓣制作方法造模,实验组每天腹腔注射苦碟子注射液5ml/kg,对照组每天腹腔注射生理盐水5ml/kg。术后第7天颈椎脱臼处死大鼠分别进行皮瓣存活面积比的检测,同时取皮瓣近中远端组织经组织染色切片后光镜下观察,免疫组化法检测血管内皮生长因子(VEGF)的表达。结果:术后7d,实验组皮瓣存活面积比为(70.432±3.867)%,显著高于对照组的(50.498±2.346)%(P<0.01);实验组皮瓣组织水肿、炎症细胞浸润情况比对照组明显减轻;切片观察出现较多新生血管,Ⅱ区新生血管密度((30.11±5.53)/mm2,与对照组(20.13±4.11))/mm2比较,差异有统计学意义(P<0.01),Ⅲ区坏死严重。实验组VEGF表达量为(4867.31±452.36),与对照组的VEGF表达量(2387.45±768.46)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:苦碟子注射液可以提高VEGF的表达量、促进毛细血管新生,减轻皮瓣炎性浸润,还可以明显提高大鼠随意型皮瓣的成活率,为临床皮瓣移植研究提供了新的思路。

延迟脂肪瓣内血管内皮生长因子的表达

目的观察脂肪瓣延迟术后瓣内血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平,为以后使用瓣内脂肪组织进行移植提供理论依据。方法选用新西兰兔6只,随机在左或右侧腹股沟处形成掀起长4 cm、宽2 cm的脂肪瓣,12h后收集瓣内脂肪组织,用ELISA法检测VEGF,并与对侧比较。结果脂肪瓣形成后12h,瓣内VEGF水平(0.93±0.23pg/mg)与对侧(0.53±0.11pg/mg)比较增高,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论脂肪瓣延迟术可促进瓣内VEGF的表达,提示与皮瓣一样,可增加瓣内的血管增生,用瓣内脂肪组织移植可能增加存活率和存活时间。

不同手术入路途径对胸中段老年食管癌患者VEGF-HIFα-PTEN表达水平及肿瘤转移的影响

分析不同手术入路途径对胸中段老年食管癌患者的综合疗效,将160例患者按照不同治疗方法分为左胸路径组70例和右胸路径组90例。左胸路径组患者行左胸两切口入路手术,右胸路径组患者行右胸三切口手术入路。结果显示:与左胸路径组相比,右胸路径组的手术时间、术中出血量及VAS评分明显升高(P<0.05),淋巴结清扫率明显升高(P<0.05),1年转移率、3年转移率明显降低而1年生存率和3年生存率明显升高(P<0.05),而术后引流时间及住院时间无明显差异性;两组患者治疗后血清中VEGF、VEGFR、HIFα水平均明显降低而PTEN水平明显升高(P<0.05),且右胸路径组患者的上述指标变化更显著(P<0.05)。因此,不同手术入路途径对胸中段老年食管癌患者的临床效果及血清中VEGF-HIFα-PTEN表达水平和肿瘤转移有不同影响,临床上应合理选择。

扩散加权成像评价胃癌血管内皮生长因子表达及病理分化程度的研究

目的通过研究胃癌表观扩散系数(ADC)值与胃癌血管内皮生长因子(VEGF)表达水平及胃癌病理分化程度的相关性,探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在胃癌血管生成的生物学行为及恶性程度判定方面的价值。资料与方法回顾性分析28例经手术病理证实的胃癌患者的临床、病理及影像学资料。由2名病理医师采用免疫组织化学染色法检测28例胃癌组织切片的VEGF表达,并对胃癌分化程度进行分级,分别分析胃癌ADC值与VEGF表达和ADC值与胃癌分化程度的相关性。结果不同VEGF分级间ADC值差异有统计学意义(P<0.05),ADC值与VEGF分级呈负相关(r=-0.87,P<0.05),ADC值与胃癌分化程度呈正相关(r=0.45,P<0.05)。结论 DWI ADC值与胃癌VEGF表达及病理分化程度存在相关性,DWI可以反映胃癌VEGF表达水平及病理分化程度。

sFlt-1和PLGF在妊娠期高血压中的诊断及预测价值

目的研究分析可溶性血管内皮生长因子受体1（s Flt-1）、胎盘生长因子（PLGF）水平对妊娠高血压的诊断和预测价值。方法选取2014年5月至2015年7月在该院建卡和住院分娩的妊娠高血压孕产妇64例作为研究组,另选取同期在该院建卡和住院分娩的正常孕产妇60例作为对照组。采集孕周在30-36周孕产妇血液2 m L,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测s Flt-1、PLGF水平。结果研究组患者s Flt-1、PLGF水平及s Flt-1/PLGF比值与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。研究组剖宫产孕妇s Flt-1、PLGF水平及s Flt-1/PLGF比值与自然分娩孕妇比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。研究组自然分娩孕妇s Flt-1、PLGF水平与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。研究组剖宫产孕妇s Flt-1、PLGF水平与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。研究组30-〈40岁孕妇s Flt-1水平、s Flt-1/PLGF与22-〈30岁孕妇比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但PLGF水平与22-〈30岁孕妇比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论s Flt-1、PLGF水平与妊娠期高血压有密切相关性,可用于妊娠期高血压的诊断及预测孕妇分娩状况。

阿柏西普在眼科疾病治疗中的应用

阿柏西普是一种与血管内皮生长因子-A、B及胎盘生长因子特异性结合的人源化重组融合蛋白,其通过降低血管内皮通透性进而抑制新生血管生成,在病理性血管形成过程中扮演重要角色。近年来,该药在医学领域的应用范围不断扩大,在结直肠癌、卵巢癌、糖尿病性黄斑水肿、老年性黄斑变性、视网膜静脉阻塞及早产儿视网膜病变等治疗中均被广泛应用,并取得较好效果。本文旨在综述阿柏西普的药理学特点及其在眼科疾病中的应用现状、治疗优势,为后续药物研究和临床应用提供更多的治疗策略。

手术范围对膝关节术后纤维化形成的影响

膝关节纤维化是术后常见的并发症,为影响手术疗效的关键因素之一,常引起关节活动度降低、慢性关节痛、软骨损伤以及关节废用性病变,严重降低了患者的生活质量。因此,如何降低术后膝关节纤维化的发生是提高手术预期疗效的关键,也是临床医学上需要亟待解决的重要问题。笔者团队结合自身前期及最新的研究发现,膝关节纤维化的程度与手术范围大小有重要的关联,利用微创和关节镜方法治疗膝关节三室内的疾病可有效减少滑膜、软骨和脂肪垫组织的损伤,同时结合术后早期康复训练是未来预防术后膝关节纤维化的有效手段。