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经阴道超声结合MV-Flow成像技术在育龄期女性排卵期子宫内膜超声特点分析中的作用 被引量:3
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作者 宋梦洁 汪龙霞 徐虹 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期950-956,共7页
目的探讨经阴道超声结合微血管血流(MV-Flow)成像技术在育龄期女性排卵期子宫内膜超声特点分析中的应用价值。方法选取2022年5-7月在解放军总医院第一医学中心超声诊断科行经阴道妇科超声检查的74例育龄期女性,年龄22~48(34.4±5.0)... 目的探讨经阴道超声结合微血管血流(MV-Flow)成像技术在育龄期女性排卵期子宫内膜超声特点分析中的应用价值。方法选取2022年5-7月在解放军总医院第一医学中心超声诊断科行经阴道妇科超声检查的74例育龄期女性,年龄22~48(34.4±5.0)岁,其中≥35岁的高龄组女性35例,<35岁的低龄组女性39例。根据是否临床诊断为不孕分为不孕组(n=27)与健康对照组(n=47)。于患者排卵日利用经阴道超声测量子宫内膜的厚度、蠕动性评分及容积,子宫螺旋动脉的搏动指数(PI)和阻力指数(RI),双侧子宫动脉的PI和RI,三维能量多普勒血流参数[血流指数(FI)、血管化指数(VI)、血管化血流指数(VFI)]及内膜微血流血管化指数(VIMV)并进行组间比较。结果低龄组与高龄组的不孕病史差异无统计学意义(P=0.281)。低龄组子宫螺旋动脉RI低于高龄组(P<0.05),而内膜三维能量多普勒血流参数(VI、FI、VFI)及内膜VIMV均明显高于高龄组(P<0.05)。不孕组与健康对照组年龄分层差异无统计学意义(P=0.281)。不孕组子宫内膜的厚度、蠕动性评分、容积、三维能量多普勒血流参数(VI、FI、VFI)及VIMV均明显低于健康对照组(P<0.05)。结论经阴道超声检查可在一定程度上评估育龄期女性排卵期子宫内膜的特点,尤其VIMV可定量分析子宫内膜的微血流灌注情况。 展开更多
关键词 微血流成像 微血管血流 育龄期 三维能量多普勒
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Numerical Simulation of the Blood Flow through a Brain Vascular Aneurysm with an Artificial Stent Using the SPH Method 被引量:1
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作者 Leonardo Di G. Sigalotti Jaime Klapp +2 位作者 Karla Pedroza Edgar Nathal Carlos E. Alvarado-Rodríguez 《Engineering(科研)》 2018年第12期891-912,共22页
We present numerical simulations of blood flow through a brain vascular aneurysm with an artificial stent using Smoothed Particle Hydrodynamics (SPH). The aim of this work is to analyze how the flow into an aneurysm c... We present numerical simulations of blood flow through a brain vascular aneurysm with an artificial stent using Smoothed Particle Hydrodynamics (SPH). The aim of this work is to analyze how the flow into an aneurysm changes using different stent configurations. The initial conditions for the simulations were constructed from angiographic images of a real patient with an aneurysm. The wall shear stresses, pressure and highest velocity within the artery, and other particular quantities are calculated which are of medical specific interest. The numerical simulations of the cerebral circulation help doctors to determine if the patient’s own vascular anatomy has the conditions to allow arterial stenting by endovascular method before the surgery or even evaluate the effect of different stent structure and materials. The results show that the flow downstream the aneurysm is highly modified by the stent configuration and that the best choice for reducing the flow in the aneurysm is to use a completely extended Endeavor stent. 展开更多
关键词 BRAIN vascular flow ANEURYSMS Blood flow Particle Methods Numerical Modeling
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EFFECT OF ELECTROACUPUNCTURE ON CEREBRAL BLOOD FLOW, VIP AND ET IN RATS WITH VASCULAR DEMENTIA
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作者 申国明 徐颖 +1 位作者 何峰 许冠荪 《World Journal of Acupuncture-Moxibustion》 2004年第2期21-24,共4页
Objective: To investigate the relationship between electroacupuncture (EA)-induced improvement of regional cerebral blood flow and the alternations of vasoactive intestinal peptide (VIP) and endothelin (ET) in rats wi... Objective: To investigate the relationship between electroacupuncture (EA)-induced improvement of regional cerebral blood flow and the alternations of vasoactive intestinal peptide (VIP) and endothelin (ET) in rats with experimental vascular dementia (VD). Methods: 40 Wistar rats were evenly randomized into sham-operation, model, medication (Nimotone) and EA groups. Vascular dementia model was established by repeated cerebral ischemia-reperfusion which was induced by occlusion and reopen of the bilateral common carotid arteries. EA (2~200 Hz, 2~3 mA) was applied to "Baihui"(GV 20), "Dazhui"(GV 14) and "Zusanli"(ST 36) for 30 min, once daily and continuously for 15 days. The regional cerebral blood flow (rCBF) in parietal lobe and hippocampus was determined with method of hydrogen clearance; a step-down avoidance test was adopted to observe the rats’ behavior change; and plasma VIP and ET contents were assayed by radioimmunoassay. Results: In comparison with sham-operation group, the correct rate of step-down avoidance test, rCBF in parietal lobe and hippocampus and plasma VIP level in VD model group lowered significantly (P<0.01) and plasma ET increased considerably (P<0.01). However, compared with model group, the correct rate of step-down avoidance test, rCBF values and plasma VIP in EA group raised obviously while plasma ET declined significantly. No significant differences were found between EA and medication groups in the 4 indexes. Conclusion: EA can raise rCBF in the parietal lobe and hippocampus, elevate plasma VIP level and reduce plasma ET in rats with VD. 展开更多
关键词 vascular dementia Regional cerebral blood flow Vasoactive intestinal peptide Endothelin Electroacupuncture
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不同时长运动预处理对血管性痴呆大鼠脑血流量及小胶质细胞活化相关蛋白的影响 被引量:3
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作者 唐鑫 陈婕 +6 位作者 田浩梅 张泓 邹莹洁 谢紫薇 陈盼 谢海花 谭洁 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期15-23,共9页
目的:探讨不同时长运动预处理对血管性痴呆大鼠脑血流量变化及小胶质细胞活化相关蛋白的影响。方法:选用60只SPF级SD雄性大鼠,采用双侧颈总动脉永久性结扎法制备血管性痴呆大鼠模型,随机分为模型组、假手术组、运动预处理4周模型组、运... 目的:探讨不同时长运动预处理对血管性痴呆大鼠脑血流量变化及小胶质细胞活化相关蛋白的影响。方法:选用60只SPF级SD雄性大鼠,采用双侧颈总动脉永久性结扎法制备血管性痴呆大鼠模型,随机分为模型组、假手术组、运动预处理4周模型组、运动预处理4周假手术组、运动预处理2周模型组及运动预处理2周假手术组,每组10只。运动预处理4周大鼠在造模前每周行5次中等强度不负重游泳训练30min,持续4周,而运动预处理2周大鼠持续2周。利用Morris水迷宫检测大鼠空间学习记忆能力、激光散斑成像技术检测各组大鼠造模前后不同时间点脑血流变化及侧支循环开放情况、Western Blot技术检测海马TLR4及Iba1蛋白表达情况。结果:与假手术组、运动预处理2周假手术组相比,运动预处理4周假手术组、模型组、运动预处理4周模型组及运动预处理2周模型组大鼠平均逃避潜伏时延长(P<0.05)。与运动预处理4周假手术组相比,模型组、运动预处理4周模型组大鼠平均逃避潜伏时延长(P<0.05)。与模型组、运动预处理4周模型组相比,运动预处理2周模型组大鼠平均逃避潜伏时缩短(P<0.05)。重复测量方差分析简单效应提示造模前、造模后2h、造模后3d及造模后7d各组间平均脑血流量差异具有显著性意义(P<0.05)。模型组、运动预处理4周模型组及运动预处理2周模型组时间因素对平均脑血流量的简单效应具有显著性意义(P<0.01)。对各组大鼠侧支循环开放进行观察,相较于模型组,于运动预处理2周模型组观察到更少的微血管直径减少(P<0.05)。与假手术组、运动预处理4周假手术组及运动预处理2周假手术组相比,模型组Iba1、TLR4蛋白表达明显上升(P<0.01),与模型组相比,运动预处理2周模型组Iba1、TLR4蛋白表达下降(P<0.05)。结论:中等强度运动预处理2周可改善血管性痴呆大鼠学习记忆能力,运动预处理4周对学习记忆能力改善效应不明显,其机制可能与改善脑血流状态以及抑制小胶质细胞活化有关。 展开更多
关键词 运动预处理 血管性痴呆 脑血流量 小胶质细胞
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围手术期间歇性充气加压对重度颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成的预防效果 被引量:1
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作者 王芳 赵配配 +2 位作者 徐美娜 付燕荣 王睿 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第8期1045-1048,共4页
目的分析重度颅脑损伤(TBI)患者围手术期应用间歇性充气加压对下肢深静脉血栓的预防效果。方法选取2021-01—2022-12菏泽市立医院收治的70例重度TBI患者为研究对象,分为对照组、研究组各35例,对照组接受常规下肢深静脉血预防性干预,研... 目的分析重度颅脑损伤(TBI)患者围手术期应用间歇性充气加压对下肢深静脉血栓的预防效果。方法选取2021-01—2022-12菏泽市立医院收治的70例重度TBI患者为研究对象,分为对照组、研究组各35例,对照组接受常规下肢深静脉血预防性干预,研究组增加间歇性充气加压。比较2组下肢深静脉血栓发生率、干预前后静脉血流流速及干预7 d后下肢肿胀情况。结果研究组发生下肢深静脉血栓1例(2.86%),对照组6例(17.14%),研究组发生率低于对照组(P<0.05);干预前2组下肢各血管静脉流速对比无统计学差异(P>0.05),干预后2组股静脉、髂外静脉、股深静脉、腘静脉流速较干预前均明显提升,研究组流速快于对照组(P<0.05);对照组、研究组轻度+无肿胀占比差异有统计学意义(P<0.05)。结论间歇性充气加压可有效预防肢深静脉血栓,原因可能在于间歇性充气加压可改善下肢血管静脉流速,建议重度TBI患者围术期应用。 展开更多
关键词 围手术期间歇性充气加压 重度颅脑损伤 下肢深静脉血栓 血管静脉流速 下肢肿胀
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动态CTA结合CTP成像对偏头痛患者血管形态学及脑血流量改变的评价
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作者 王莉娜 王向辉 +4 位作者 杨月娥 雍敏 杨立国 李野 毕纯龙 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第8期1023-1027,共5页
目的分析动态CT血管造影(CTA)结合CT灌注成像(CTP)在偏头痛患者血管形态学改变及脑血流量改变评价中的价值。方法选取2021-08—2023-08大庆油田总医院收治的60例偏头痛患者为研究对象,根据患者是否存在先兆症状分为MA组(32例)和MoA组(28... 目的分析动态CT血管造影(CTA)结合CT灌注成像(CTP)在偏头痛患者血管形态学改变及脑血流量改变评价中的价值。方法选取2021-08—2023-08大庆油田总医院收治的60例偏头痛患者为研究对象,根据患者是否存在先兆症状分为MA组(32例)和MoA组(28例),所有患者在偏头痛症状消失3 d后的非发作期(对照组)再次进行颅脑动态CTA与CTP检查,并与发作期进行对比,比较MA组、MoA组血管痉挛、血流量异常发生率、rCBF变化情况及不同脑叶镜像ROI区血流量AI值。结果MA组患者的血管痉挛发生率31.25%,rCBF增加发生率59.38%,均高于MoA组的7.14%、17.86%,rCBF减少的发生率25.00%,低于MoA组的64.29%,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者的头痛位置比较差异无统计学意义(P>0.05)。MA组、MoA组与对照组额叶、颞叶、枕叶、小脑、顶叶等不同脑叶镜像ROI区血流量AI值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CTA结合CTP检查能够较好地评价偏头痛患者血管形态学及脑血流量改变,可作为临床诊疗的重要依据。 展开更多
关键词 偏头痛 动态CT血管造影 CT灌注成像 血管形态学 脑血流量
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40 m高压空气暴露对潜水员肱动脉功能的影响
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作者 刘文武 张婷婷 +3 位作者 文宇坤 俞旭华 徐佳骏 王世锋 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期896-899,共4页
目的探讨40 m高压空气暴露对潜水员肱动脉功能的影响。方法选择5名潜水员作为受试者。所有受试者均接受最高压力为40 m的高压空气暴露,高气压暴露时间共计190 min。采用多普勒超声诊断仪检测高气压暴露前后受试者的肱动脉直径、收缩峰... 目的探讨40 m高压空气暴露对潜水员肱动脉功能的影响。方法选择5名潜水员作为受试者。所有受试者均接受最高压力为40 m的高压空气暴露,高气压暴露时间共计190 min。采用多普勒超声诊断仪检测高气压暴露前后受试者的肱动脉直径、收缩峰值流速(SPV)、阻力指数(RI),计算血流介导的血管舒张(FMD),评价高气压暴露对肱动脉功能的影响。结果与高气压暴露前相比,高气压暴露后肱动脉直径呈下降趋势(P>0.05),RI和FMD稍有升高(P>0.05),而SPV下降(P<0.05)。结论40 m高压空气暴露可导致肱动脉收缩,血流阻力增加、流速下降,但对肱动脉的功能影响较小,FMD变化不显著。 展开更多
关键词 潜水员 血流介导的血管舒张 血管内皮细胞 肱动脉 超声检查
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金水宝联合胰高血糖素样肽-1受体激动剂治疗对糖尿病肾病患者肾功能、肾脏血流及血管内皮功能的影响
8
作者 林叶 庄新鸿 +2 位作者 张丽 李佳 王凤娟 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第6期240-243,共4页
目的 探究金水宝联合胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-likepeptide-1,LP-1)治疗对糖尿病肾病患者肾功能、肾脏血流及血管内皮功能的影响。方法 采用随机数字表法将2020年3月—2022年8月收治的96例糖尿病肾病患者分为观察组(n=48)... 目的 探究金水宝联合胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-likepeptide-1,LP-1)治疗对糖尿病肾病患者肾功能、肾脏血流及血管内皮功能的影响。方法 采用随机数字表法将2020年3月—2022年8月收治的96例糖尿病肾病患者分为观察组(n=48)与对照组(n=48)。对照组采用GLP-1受体激动剂,观察组在此基础上联合使用金水宝治疗。观察两组患者治疗前后中医证候积分、肾功能、肾脏血、氧化应激指标及血管内皮功能水平。观察两组患者临床疗效和不良反应发生率。结果 两组患者治疗前尿频、精神萎靡、口渴喜饮和易饥多食中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组尿频、精神萎靡、口渴喜饮和易饥多食中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前24 h尿蛋白定量、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion, UAER)、血清肌酐(serum creatinine, Scr)水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组24 h尿蛋白定量、Hcy、UAER和Scr水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前段间动脉血流灌注指数(Perfusion Index, PI)、段间动脉胰岛素(Regular Insulin, RI)和叶间动脉RI水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组段间动脉PI、段间动脉RI和叶间动脉RI水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前丙二醛(malondialdehyde;malonic dialdehyde, MDA)、脂质过氧化氢(lipid peroxidation, LPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione Peroxidase, GPX)、总抗氧化能力(total antioxidative capability, T-AOC)水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组MDA、LPO水平显著低于对照组,且GPX和T-AOC水平显著高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为89.58%(43/48)显著高于对照组72.92%(35/48)(χ^(2)=4.376,P=0.036)。观察组总不良反应发生率为8.32%(4/48),略低于对照组的10.42%(5/48),但差异无统计学意义(χ^(2)=0.123,P=0.726)。结论 金水宝联合GLP-1受体激动剂能有效提高临床疗效,改善肾功能和肾脏血流,促进血管内皮功能恢复。 展开更多
关键词 金水宝 GLP-1受体激动剂 糖尿病肾病 肾功能 肾脏血流 血管内皮功能
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颈内动脉狭窄血流动力学数值模拟
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作者 彭红梅 张东威 +2 位作者 左涛 刘宝治 陈阳 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2024年第10期1273-1280,共8页
目的:基于血流动力学数值模拟条件,探究对颈内动脉进行不同程度人工干预狭窄的颈动脉模型的血流动力学特性,并从血流动力学角度分析颈内动脉位置处产生狭窄及由于其狭窄导致脑部供血疾病的原因。方法:采集内蒙古民族大学附属医院提供的... 目的:基于血流动力学数值模拟条件,探究对颈内动脉进行不同程度人工干预狭窄的颈动脉模型的血流动力学特性,并从血流动力学角度分析颈内动脉位置处产生狭窄及由于其狭窄导致脑部供血疾病的原因。方法:采集内蒙古民族大学附属医院提供的健康个体二维CT数据,应用医学建模软件MIMICS20.0将二维的颈动脉CT数据进行三维模型重建,然后借助3-Matic Medical软件,对颈动脉模型中的颈内动脉同一位置进行不同程度的人为干预狭窄,得到颈内动脉25%、50%、75%狭窄程度的颈动脉模型。经格式转化、边界条件设置、网格划分等操作后,导入计算流体力学软件FLUENT14.5进行颈动脉血管及血液两相流血流动力学数值模拟与分析。结果:比较颈内动脉同一位置3种不同狭窄程度下的血液流线及速度矢量图可知,随着狭窄程度的增大,颈动脉窦处血液的涡旋流动现象迅速减弱,而颈内动脉狭窄处上方和下方血液出现明显的涡旋流动,并且血液流动出现选择性偏流。颈内动脉狭窄程度从25%到50%再到75%的过程中,狭窄处的血管壁面压力始终较低,狭窄下方的血管壁面压力逐渐增大,为高压力区域。狭窄处为高切应力区域,并且狭窄位置上方和下方的低切应力范围明显变大。结论:利用计算机软件进行人为干预狭窄获取模型的技术进行实验研究具有方便、快捷的特点。颈内动脉狭窄从25%到50%再到75%时,颈动脉的血液流场发生明显改变,颈内动脉出现明显的涡旋流动现象,血管壁面的力学性质也发生一定变化。 展开更多
关键词 颈内动脉狭窄 三维血管重建 数值模拟 两相流 计算流体力学
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Flow-through静脉皮瓣在伴环形缺损断指再植中的应用 被引量:6
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作者 赵建武 陈强 +2 位作者 白晓兵 蔡飞 刘鹏 《临床和实验医学杂志》 2018年第18期1992-1995,共4页
目的评价Flow-through静脉皮瓣在伴环形缺损断指再植中的临床应用价值。方法采用前瞻性随机对照研究法,将榆林市第一医院手足显微外科自2015年6月至2016年10月收治的70例伴环形皮肤及血管缺损的断指再植患者随机分为两组,对照组(n=35)... 目的评价Flow-through静脉皮瓣在伴环形缺损断指再植中的临床应用价值。方法采用前瞻性随机对照研究法,将榆林市第一医院手足显微外科自2015年6月至2016年10月收治的70例伴环形皮肤及血管缺损的断指再植患者随机分为两组,对照组(n=35)采用侧方皮瓣修复治疗,观察组(n=35)采用Flow-through静脉皮瓣修复治疗,两组患者均随访12个月,比较两组患者的治疗效果、两点辨别感觉以及不良预后发生情况。结果观察组的末次随访手指功能优良率高于对照组(P<0.05);观察组的末次随访时两点辨别感觉为6.5~12.5 mm,平均(8.5±1.3)mm,对照组的末次随访时两点辨别感觉为7.5~14.0 mm,平均(10.4±1.5)mm,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的静脉危象、弹性变差、颜色加深等不良预后发生率均低于对照组(P<0.05)。结论与侧方皮瓣修复治疗相比,采用Flow-through静脉皮瓣修复治疗伴环形皮肤及血管缺损断指的临床效果更佳,不良预后发生率更低;若临床条件允许,对于伴环形皮肤及血管缺损的断指再植患者,建议优先采用Flow-through静脉皮瓣修复治疗。 展开更多
关键词 断指再植 环形皮肤及血管缺损 flow-through静脉皮瓣 疗效 不良预后
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鲜胚移植周期超声参数预测体外受精-胚胎移植患者妊娠结局的临床价值
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作者 王付敏 申向辉 +2 位作者 尹素芳 侯晓英 张欢 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第2期158-162,共5页
目的探讨鲜胚移植周期超声参数预测体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者妊娠结局的临床价值。方法选取在我院就诊的98例IVF-ET患者,根据患者IVF-ET术后12~14 d是否妊娠将其分为妊娠组59例和非妊娠组39例,比较两组IVF-ET术当天经阴道超声检查... 目的探讨鲜胚移植周期超声参数预测体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者妊娠结局的临床价值。方法选取在我院就诊的98例IVF-ET患者,根据患者IVF-ET术后12~14 d是否妊娠将其分为妊娠组59例和非妊娠组39例,比较两组IVF-ET术当天经阴道超声检查所测子宫内膜厚度、容积、血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)、子宫内膜形态及子宫内膜下血流参数[动脉收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]的差异。应用Logistic回归分析预测IVF-ET患者妊娠结局的独立影响因素,并建立联合应用模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各超声参数单独及联合应用预测IVF-ET患者妊娠结局的诊断效能。结果妊娠组患者子宫内膜下S/D、PI、RI均低于非妊娠组,子宫内膜和子宫内膜下FI、VI、VFI均高于非妊娠组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者子宫内膜厚度、容积及形态比较差异均无统计学意义。Logistic回归分析显示,子宫内膜下S/D、PI、VI和子宫内膜VI、VFI为预测IVF-ET患者妊娠结局的独立影响因素,基于此建立联合应用模型为:Logit(P)=-6.013+1.025×子宫内膜下S/D+3.428×子宫内膜下PI+0.831×子宫内膜下VI+0.633×子宫内膜VI+5.934×子宫内膜VFI。ROC曲线分析显示,子宫内膜下S/D、PI、VI和子宫内膜VI、VFI单独及联合应用预测IVF-ET患者妊娠结局的曲线下面积分别为0.796、0.736、0.735、0.780、0.725、0.978,其中联合应用模型预测妊娠结局的曲线下面积最高,与各超声参数单独应用预测的曲线下面积比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论子宫内膜下S/D、PI、VI和子宫内膜VI、VFI均可预测IVF-ET患者妊娠结局,且多参数联合应用的预测价值更高。 展开更多
关键词 超声检查 体外受精-胚胎移植 血管指数 血流指数 子宫内膜容积
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PDCA在中心血管导管相关血流感染管理中的应用 被引量:1
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作者 吴增华 胡倩倩 李庆德 《黔南民族医专学报》 2024年第1期69-72,共4页
目的:评价PDCA循环管理工具在防控中心血管导管相关血流感染中的应用效果。方法:结合本省、所在地区同级别医疗机构上一年及本机构近三年中心血管导管相关血流感染率,设定本医疗机构2022年度中心血管导管相关血流感染千日感染率目标值≤... 目的:评价PDCA循环管理工具在防控中心血管导管相关血流感染中的应用效果。方法:结合本省、所在地区同级别医疗机构上一年及本机构近三年中心血管导管相关血流感染率,设定本医疗机构2022年度中心血管导管相关血流感染千日感染率目标值≤0.24‰。依据国家卫生健康委《2021版血管导管相关感染预防与控制指南》要求,通过现状分析找出本医疗机构中心血管导管相关血流感染控制措施执行不到位的项目为置管时未认真执行手卫生、置管时未执行最大无菌铺单及未每日评估是否保留导管,针对三个项目提出干预控制措施,并监督及评价执行情况。结果:2022年中心血管导管相关血流感染千日感染率为0.14‰,达到预期设定目标;置管科室非手触式手消毒设施配备率由0%上升到100%;最大无菌铺单使用率由20.76%上升到88.14%;拔管评估率由项目开展前0%上升到63.45%。结论:通过PDCA循环管理工具开展中心血管导管相关血流感染防控工作,完成感染率目标值,医疗机构针对性提高了防控措施执行率,保障患者安全,可以推广。 展开更多
关键词 PDCA 中心血管导管 血流感染
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iFlow成像辅助诊断脑血管性病变 被引量:10
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作者 黄远亮 周玉明 +3 位作者 童绥君 傅建新 王向东 姜园 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2011年第5期401-404,共4页
目的评估iFlow成像在脑血管性病变中的辅助诊断价值。方法对65例脑血管病变患者进行常规全脑2DDSA检查,对所采集的图像用iFlow软件编码,由低年资和高年资医师分别观察2D DSA图像及iFlow彩色编码血流图的血管解剖、病灶形态、大小、血流... 目的评估iFlow成像在脑血管性病变中的辅助诊断价值。方法对65例脑血管病变患者进行常规全脑2DDSA检查,对所采集的图像用iFlow软件编码,由低年资和高年资医师分别观察2D DSA图像及iFlow彩色编码血流图的血管解剖、病灶形态、大小、血流动力学情况,评估iFlow对脑血管病变是否具有辅助诊断价值。结果 iFlow成像能在一幅iFlow彩色编码血流图上完整显示脑血管DSA采集的动态序列所包含的病变信息,包括病灶的解剖形态、血流动力学变化及组织灌注情况,较2D DSA更加直观。低年资医师和高年资医师对iFlow辅助诊断价值认定的差异有统计学意义(χ2=6.032,P=0.014)。结论 iFlow较单独2D DSA图像显示病变更全面,能对临床医师、尤其是低年资医师诊断和评估脑血管病变提供帮助。 展开更多
关键词 血管疾病 iflow成像 彩色编码血流图
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三维多普勒超声在子痫前期孕妇胎盘血管形成监测中的应用价值
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作者 陈琪 秦杰 李芸 《当代医学》 2024年第4期166-168,共3页
目的探讨三维多普勒超声在子痫前期孕妇胎盘血管形成监测中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年5月抚州市第一人民医院收治的孕11~16+6周子痫前期孕妇30例作为观察组,另选取同期于本院建档产检的30名同孕期健康孕妇作为对照组。所有... 目的探讨三维多普勒超声在子痫前期孕妇胎盘血管形成监测中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年5月抚州市第一人民医院收治的孕11~16+6周子痫前期孕妇30例作为观察组,另选取同期于本院建档产检的30名同孕期健康孕妇作为对照组。所有孕妇均接受三维多普勒超声检查,分析孕妇胎盘血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流综合指数(VFI)、胎盘体积(PV)和子宫动脉搏动指数(PI)及围生儿不良预后发生率。结果观察组VI、FI、VFI均低于对照组,PV小于对照组,PI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组羊水过少、胎盘早剥、胎儿生长受限、胎儿窒息、低体质量儿发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维多普勒超声可通过孕妇胎盘VI、FI、VFI、PV和PI等指标评估子痫前期情况,可作为子痫前期首选诊断手段。 展开更多
关键词 三维多普勒超声 妊娠期特异性疾病 子痫前期 胎盘体积 血管指数 血流指数
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思维导图联合流程图在血管外科急诊教学中的应用
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作者 石玉晗 寇博 +4 位作者 员艳宁 吴群 周昭悦 周劲松 刘伟 《临床医药实践》 2024年第3期201-203,共3页
目的:探讨思维导图联合流程图这一可视化的新型教学工具在血管外科急诊教学改革中的应用价值。方法:通过该教学工具在血管外科急诊教学的课前准备环节、课堂实施、课后归纳复习、课程评价维护中的具体应用,评价该模式的教学效果。结果:... 目的:探讨思维导图联合流程图这一可视化的新型教学工具在血管外科急诊教学改革中的应用价值。方法:通过该教学工具在血管外科急诊教学的课前准备环节、课堂实施、课后归纳复习、课程评价维护中的具体应用,评价该模式的教学效果。结果:思维导图联合流程图可将医学理论知识可视化,培养医学生的抽象临床思维,最终建立完整的知识架构。结论:结合血管外科急诊疾病的病情危急、疾病谱广、实践性及时间性强等特点,思维导图联合流程图可作为一种新型教学工具,应用于血管外科急诊教学改革中。 展开更多
关键词 血管外科急诊 教学改革 思维导图 流程图
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miR-92a、sICAM-1、VEGF在乳腺癌组织中的表达及其与超声血流参数的相关性研究 被引量:1
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作者 常正江 陈小龙 《实用癌症杂志》 2024年第2期300-303,共4页
目的探讨微小核糖核酸-92a(miR-92a)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺癌组织中的表达差异,并分析其与患者超声血流参数的相关性。方法选取乳腺癌患者102例作为乳腺癌组,同期收集乳腺良性肿瘤患者100例... 目的探讨微小核糖核酸-92a(miR-92a)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺癌组织中的表达差异,并分析其与患者超声血流参数的相关性。方法选取乳腺癌患者102例作为乳腺癌组,同期收集乳腺良性肿瘤患者100例作为对照组。比较miR-92a、sICAM-1、VEGF在两组间的表达,分析其诊断价值。采用多普勒超声检测患者病变部位的血流参数,主要包括动脉血流峰值速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、脉动指数(PI)、阻力指数(RI),分析miR-92a、sICAM-1、VEGF与乳腺超声血流参数的相关性。结果乳腺癌组患者miR-92a、sICAM-1、VEGF水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),三项联合检测诊断乳腺癌的曲线下面积(AUC)为0.897,灵敏度为89.3%,特异度为90.0%。Logistic回归分析显示miR-92a、sICAM-1、VEGF是乳腺癌发生的重要危险因素(P<0.05)。乳腺癌组患者的PSV、EDV明显高于对照组,PI、RI明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示miR-92a、sICAM-1、VEGF水平与PSV、EDV呈正相关,与PI、RI呈负相关(P<0.05)。结论miR-92a、sICAM-1、VEGF在乳腺癌患者中明显升高,且与患者超声血流参数密切相关,是乳腺癌发生的重要危险因素,三项联合检测有助于乳腺癌的早期诊断及病情评估。 展开更多
关键词 乳腺癌 微小核糖核酸-92a 可溶性细胞间黏附分子-1 血管内皮生长因子 血流 超声
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3D-PDUS 血流参数对宫腔镜下重度宫腔黏连分解术后复发的预测价值
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作者 李寅 李继英 +1 位作者 胡红文 罗芳 《发育医学电子杂志》 2024年第3期204-209,共6页
目的探讨三维能量多普勒超声(three-dimensional power Doppler ultrasound,3D-PDUS)血流参数对重度宫腔黏连(intrauterine adhesion,IUA)患者宫腔镜下宫腔黏连分解术后复发的预测价值。方法选取2021年1月至2022年12月于云南省第三人民... 目的探讨三维能量多普勒超声(three-dimensional power Doppler ultrasound,3D-PDUS)血流参数对重度宫腔黏连(intrauterine adhesion,IUA)患者宫腔镜下宫腔黏连分解术后复发的预测价值。方法选取2021年1月至2022年12月于云南省第三人民医院行宫腔镜下宫腔黏连分解术的100例重度IUA患者为研究对象。分别于术前、术后1个月进行3D-PDUS检查,获得血管指数(vascularization index,VI)、血流指数(flow index,FI)、血管化血流指数(vascularization-flow index,VFI)。依据术后3个月复发情况将患者分为复发组和未复发组,评价术后复发的影响因素。评价VFI、VI、FI对术后复发的预测价值。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验、Logistic回归分析及受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析。结果重度IUA患者术后与术前VI(0.56±0.22与0.14±0.06,t=18.418)、FI(22.67±2.34与17.62±2.39,t=15.098)、VFI(0.98±0.47与0.07±0.03,t=19.322)比,术后均高于术前(P<0.001)。术后复发组与未复发组VI(0.31±0.15与0.65±0.24,t=6.869)、(15.1±2.1与25.5±2.5,t=18.930)、VFI(0.67±0.17与1.09±0.25,t=8.055)比较,复发组术后均低于未复发组(P<0.001)。随机森林算法显示,重要性评分前5的变量依次为术后VFI、VI、FI、人工流产次数、病程;术后VFI(OR=0.279,95%CI:0.137~0.569)、VI(OR=0.257,95%CI:0.122~0.541)、FI(OR=0.275,95%CI:0.125~0.603)、人工流产次数(OR=5.702,95%CI:1.258~25.841)、病程(OR=5.976,95%CI:1.301~27.449)为术后复发影响因素(P值均<0.001)。术后1个月VFI、VI、FI单项及联合预测术后复发的曲线下面(areaunder the curve,AUC)分别为0.744、0.837、0.799、0.938,且联合预测高于单独指标预测(P<0.001)。结论重度IUA患者宫腔镜下宫腔黏连分解术后血流参数VI、FI、VFI升高,联合检测各血流参数对术后复发具有一定预测价值。 展开更多
关键词 宫腔黏连 三维能量多普勒超声 宫腔镜 复发 血管指数 血流指数 血管化血流指数
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眼底血管改变与脑白质高信号的相关性分析
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作者 花金萍 徐博伦 +2 位作者 詹建梅 熊俊峰 童毓华 《中国现代医生》 2024年第6期45-50,共6页
目的探讨眼底血管改变与脑白质高信号(white matter hypertensity,WMH)的相关性。方法选取2022年7月至2023年7月于衢州市人民医院神经内科确诊的87例WMH患者作为实验组,同期随机选择80例年龄相匹配的无WMH的健康体检者作为对照组。应用... 目的探讨眼底血管改变与脑白质高信号(white matter hypertensity,WMH)的相关性。方法选取2022年7月至2023年7月于衢州市人民医院神经内科确诊的87例WMH患者作为实验组,同期随机选择80例年龄相匹配的无WMH的健康体检者作为对照组。应用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)及光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)技术测量两组入选者的视网膜血管结构、微血管密度和神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度等眼底血管参数,比较两组的差异并分析其相关性。结果与对照组比较,实验组患者的视网膜血管结构和微血管密度参数与WMH无相关性。平均、颞上部、鼻下部RNFL厚度减少(P<0.05)。结论OCT与OCTA检测WMH均具有可行性,颞上部、鼻下部视网膜神经纤维层厚度可作为预测WMH发生风险的指标之一。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描 光学相干断层扫描血管成像 假定血管源性脑白质高信号 视网膜血流 视网膜神经纤维层
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久坐间断对成年人血管功能的急性影响与调节因素:荟萃分析
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作者 殷明越 刘骞 +4 位作者 许雄壮 马智英 邓盛基 邓鉴峰 黎涌明 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第17期3684-3696,共13页
目的:持续性地久坐行为会急性降低外周与中枢血管功能,进而加剧罹患心血管疾病风险。久坐间断可能是预防持续久坐对血管功能危害的潜在实用策略,但目前关于其急性功效的已有研究结论并不一致,也尚未得出具体的应用建议。文章旨在对久坐... 目的:持续性地久坐行为会急性降低外周与中枢血管功能,进而加剧罹患心血管疾病风险。久坐间断可能是预防持续久坐对血管功能危害的潜在实用策略,但目前关于其急性功效的已有研究结论并不一致,也尚未得出具体的应用建议。文章旨在对久坐间断对成人外周与中枢血管功能的急性影响进行荟萃分析,并探究其调节因素。方法:基于PRISMA报告规范,以“interrupting”“sedentary”与“vascular function”等为文献检索特征词,于2024年3月检索Web of Science核心合集、PubMed和中国知网数据库。纳入久坐间断对成人外周与中枢血管功能的急性影响的急性随机交叉试验文献。基于Cochrane开发的Risk of Bias 2评估偏倚风险,并基于GRADE系统评价证据等级。使用R语言(版本4.2.0)中的“meta”与“metafor”包进行主效应合并(Hedge’s g作为效应量指标)、发表偏倚检验、亚组与回归分析。结果:纳入22篇随机交叉试验,共364例受试者(年龄21-70岁)。相比于持续不间断久坐,久坐间断急性提升外周血管血流量(Hedge’s g=0.48,95%CI:0.14-0.82,P<0.01,I2=63%,低证据等级)、剪切应力(Hedge’s g=0.65,95%CI:0.37-0.93,P<0.01,I^(2)=54%,中等证据等级)与血流介导的血管舒张功能(Hedge’s g=0.43,95%CI:0.15-0.72,P<0.01,I2=61%,中等证据等级)。疾病(亚组间P=0.01)与性别(亚组间P=0.01)对血流量的主效应合并有显著调节作用(亚组间P=0.01),间断方式(亚组间P=0.01)与频率(亚组间P=0.02)对剪切应力的主效应合并有显著调节作用。久坐间断改善外周血管剪切应力受年龄(β=-0.02,95%CI:-0.03-0.01,P=0.09)与体质量指数(β=-0.10,95%CI:-0.18至-0.02,P<0.01)影响。久坐间断改善血流介导的血管舒张功能受总间断次数(β=-0.09,95%CI:-0.17至-0.01,P=0.03)与试验期间久坐控制时长影响(β=-0.21,-0.34至-0.09,P<0.01);每增加1 h久坐时长与久坐间断对血流介导的血管舒张功能的急性提升效果降低0.67%相关(P<0.01),当久坐控制时间>6 h时,久坐间断的急性收益消失。定性系统综述发现,久坐间断对各类人群血管脉搏波速度无显著影响,但可能预防老年人因持续久坐引起的中枢血管功能下降。结论:久坐间断急性提升成人外周血管血流量(低证据强度)、剪切应力(中证据强度)与血流介导的血管舒张功能(中证据强度),并可能预防、保护老年人因持续久坐引起的中枢血管功能下降(非常低证据等级)。受试者特征(疾病因素、性别、年龄与体质量指数)、间断干预方案(方式、频率、总间断次数)与久坐控制时长均会影响久坐间断对血管功能的急性改善效果。建议各类成人通过爬楼等大肌肉群参与的运动方式,以较高频率(如,每40 min进行1次)进行单次至少5 min的中低强度运动间断久坐,且每日持续久坐的累积时长不要超过6 h。 展开更多
关键词 久坐间断 久坐行为 碎片化运动 血流介导的血管舒张功能 血管功能 血流量 剪切应力 中枢血管功能 荟萃分析 Meta分析
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冠状动脉慢血流的危险因素分析 被引量:2
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作者 孙向华 蔡星星 《实用医院临床杂志》 2024年第1期72-76,共5页
目的分析冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)的相关危险因素及影响机制。方法将我院在2020年1月至2022年12月接诊的CSF患者112例作为CSF组,同期120例因胸痛、胸闷症状就诊但冠状动脉造影检查冠状动脉血流正常的患者作为对照组。比... 目的分析冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)的相关危险因素及影响机制。方法将我院在2020年1月至2022年12月接诊的CSF患者112例作为CSF组,同期120例因胸痛、胸闷症状就诊但冠状动脉造影检查冠状动脉血流正常的患者作为对照组。比较两组基础资料、既往疾病史、生活方式、临床检查指标等资料,采用多因素Logistic回归法分析影响CSF的相关危险因素。结果单因素分析显示,两组间吸烟史、不良饮食习惯、睡眠不足、糖尿病、高血压发生率,以及高敏C反应蛋白、内皮素-1、TIMI血流计数、冠状动脉直径等指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,吸烟史、糖尿病、高血压、高敏C反应蛋白、内皮素-1、可溶性CD40配体、脂蛋白、一氧化氮、红细胞沉降率、高密度脂蛋白胆固醇、平均TIMI血流计数均属于CSF发生的独立危险因素(P<0.05)。结论改善患者生活习惯、控制慢性疾病、调节炎症反应和保护内皮细胞功能等措施,可能降低CSF的发生风险。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流 冠心病 血管内皮功能障碍 影响因素
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