miR-let-7c-5p对膀胱癌细胞恶性行为、血管管腔形成及HMGB2的调控作用

目的探讨miR-let-7c-5p对膀胱癌细胞恶性行为、血管管腔形成及高迁移率族蛋白(HMGB)2的调控作用。方法将人膀胱癌UM-UC-3细胞分别进行常规培养(空白组)、转染mimics-NC(mimics-NC组)、转染miR-let-7c-5p-mimics(miR-let-7c-5p-mimics组)、转染inhibitor-NC(inhibitor-NC组)及转染miR-let-7c-5p-inhibitor(miR-let-7c-5p-inhibitor组)。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测各组细胞miR-let-7c-5p转染成功率;采用Transwell法检测各组细胞侵袭能力;采用划痕试验检测各组细胞迁移能力;采用Matrigel胶小管形成试验检测各组细胞血管生成;采用免疫印迹法检测各组细胞HMGB2、血管内皮生长因子(VEGF)及葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)蛋白表达水平;采用荧光素酶试验验证miR-let-7c-5p对HMGB2的调控作用。结果空白组、mimics-NC组及inhibitor-NC组miR-let-7c-5p mRNA表达水平、侵袭数目、划痕愈合率、血管管腔数目,HMGB2、VEGF及GLUT-1蛋白表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与空白组、mimics-NC组及inhibitor-NC组比较,miR-let-7c-5p-mimics组miR-let-7c-5p mRNA表达水平升高,侵袭数目、划痕愈合率、血管管腔数目,HMGB2、VEGF及GLUT-1蛋白表达水平均降低,miR-let-7c-5p-inhibitor组miR-let-7c-5p mRNA表达水平降低,侵袭数目、划痕愈合率、血管管腔数目,HMGB2、VEGF及GLUT-1蛋白表达水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。荧光素酶试验结果显示,与mimics-NC组比较,miR-let-7c-5p-mimics组HMGB2-Wt水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上调miR-let-7c-5p可明显抑制膀胱癌细胞侵袭、转移及血管生成,其机制与抑制HMGB2蛋白表达相关。

骨科祛痰逐瘀方经MAPK/ERK通路诱导血管内皮细胞迁移与血管管腔形成

目的探究祛痰逐瘀方(Qutan Zhuyu Decoction,QZD)经MAPK/ERK通路诱导血管内皮细胞迁徙与血管管腔形成的作用,明确QZD在骨血管化重建中的机制。方法对大鼠进行QZD灌胃,并采集和分离获得含药血清;培养SVEC和10T1/2细胞,分别将二者分为空白组、bFGF组(阳性对照组)、QZD中药组(实验组),其中实验组为将QZD含药血清加入细胞培养基中。对干预后的SVEC进行迁徙实验,另外对SVEC进行管腔形成实验,对10T1/2进行免疫荧光染色观察中药促管腔形成效果,运用Western blot检测ERK1/2、p38等蛋白表达,研究QZD对SVEC的作用机制。结果 (1)QZD含药血清较空白组促进SVEC细胞的迁徙(P<0.05);(2)QZD含药血清较空白组可促进SVEC血管管腔形成,包括管腔面积(P<0.05)和管腔腔周长度(P<0.05);(3)荧光染色实验提示,QZD含药血清较空白组促进10T1/2细胞呈规律性聚集,并形成管腔状状态;(4)Western blot实验提示,QZD含药血清可促进SVEC中ERK1/2和p38的磷酸化(P<0.05)。结论 QZD经MARK/ERK通路调控和诱导血管内皮细胞的迁徙和血管官腔的形成,提示其可运用于骨血管化重建中。

肝圆韧带内腔形态及内皮化情况观察

目的观察肝圆韧带内腔形态及内皮化情况。方法肝圆韧带40条,来自肝硬化、无肝硬化患者各20条;取其裂隙段和游离段制成蜡块,切片后行HE染色观察其有无内腔,并选取两段分界处的切片观察其内腔形态、大小;对切片行CD34和Ⅷ因子相关抗原免疫组化染色,观察肝圆韧带内腔内皮化情况。结果本组肝圆韧带未见明显管腔5例,管腔限于视野内17例,管腔满视野或溢出视野18例;无管腔5例,管腔横截面呈非类圆形21例、类圆形14例;肝圆韧带CD34和Ⅷ因子相关抗原染色均阳性25例。结论大多数人肝圆韧带的裂隙段和游离段内有一连续的内腔,其腔面被覆血管内皮细胞。

数字减影血管造影技术引导在长期血液透析导管置管的应用价值

目的：探讨数字减影血管造影技术（DSA）引导在长期血液透析导管置管的应用价值。方法：收集常规盲穿及超声引导下长期透析导管置管失败患者64例。采用DSA技术,通过造影剂观察血管情况,标定体表标识指导穿刺血管,必要时立即进行溶栓、球囊扩张等辅助手段协助长期透析导管植入,确保导管达到满意的位置,满足透析需要。并对置管失败的相关因素进行分析。结果：64例在DSA可视下置管,全部成功,首次穿刺成功率高达95%（61例）。所有患者术后透析时导管血流量均在200～280 mL/min,未出现导管功能不良及感染等。结论：DSA引导下颈内静脉穿刺置管术能显著提高置管成功率,可作为传统盲穿法及超声引导下颈内静脉置管困难患者的补救措施。

PC-MRI技术对烟雾病的诊断价值及在血管重建术后复发中的应用

目的探讨相位对比磁共振成像(PC-MRI)技术对烟雾病的诊断价值,并分析其在血管重建术后复发中的应用价值。方法选取我院2011年1月至2021年1月80例烟雾病患者作为研究组,另选择同期健康体检者80例作为对照组。两组均行PC-MRI技术检查,比较两组血流动力学参数[颈内动脉、颈外动脉、颞浅动脉、椎动脉血流速度、血流量、血管管腔感兴趣区(ROI)面积]水平,评价各参数对烟雾病的诊断价值,研究组均接受血管重建术治疗,术后随访1年统计复发情况,对比复发与未复发患者颈内动脉、颈外动脉、颞浅动脉、椎动脉血流速度、血流量、血管管腔ROI面积,分析各参数与术后复发的关系。结果研究组颈内动脉血流量小于对照组,颈外动脉、椎动脉血流量大于对照组,颞浅动脉血流量、血流速度、血管管腔ROI面积小于对照组(P<0.05);Spearman相关性分析,颈内动脉血流量、颞浅动脉血流量、血流速度、血管管腔ROI面积与烟雾病发生呈负相关(r=-0.476、-0.461、-0.503、-0.459),颈外动脉、椎动脉血流量与烟雾病发生呈正相关(r=0.422、0.477)(P<0.05);ROC曲线分析,颈内动脉、颈外动脉、椎动脉血流量、颞浅动脉血流量、血流速度、血管管腔ROI面积诊断烟雾病的AUC分别为0.767、0.778、0.828、0.821、0.749、0.748,均>0.7,且以上参数联合诊断的AUC为0.921(95%CI:0.867~0.957),大于各参数单独诊断;复发患者脑血管造影Suzuki分期、血管狭窄程度高于未复发组,颈内动脉血流量、颞浅动脉血流量、血流速度、血管管腔ROI面积小于未复发组,颈外动脉、椎动脉血流量大于未复发组(P<0.05);校正脑血管造影Suzuki分期、血管狭窄程度等其他因素前后,颈内动脉、颈外动脉、椎动脉血流量、颞浅动脉血流量、血流速度、血管管腔ROI面积对术后复发均有重要影响(P<0.05)。结论PC-MRI技术可评估烟雾病患者血流动力学,其血流量、血流速度、血管管腔ROI面积等相关参数联合可提高烟雾病诊断效能,且可作为评估血管重建术后复发风险的依据。

双腔支气管插管与肺血管介入在大咯血抢救中的对比研究

目的:对比双腔支气管插管与肺血管介入在大咯血抢救中的疗效。方法:选择2017年1月1日-2018年6月30日本院收治的大咯血患者92例,按照完全随机余数分组法分为三组:研究组(n=25)行双腔支气管插管,对照组(n=43)行肺血管介入治疗,联合组(n=24)采用双腔支气管插管联合肺血管介入治疗。观察三组肺功能指标、止血时间和治疗前后咯血总量及有效率。结果:三组止血时间及治疗前用力肺活量(FVC)、一秒量(FEV1)、一秒率(FEV1%)、咯血总量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组FVC、FEV1、FEV1%均优于研究组和联合组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组和联合组FVC、FEV1、FEV1%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后对照组咯血总量低于研究组和联合组,差异有统计学意义(P<0.05),但研究组与联合组比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组、研究组与联合组有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但对照组有效率高于联合组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双腔支气管插管与肺血管介入止血有效率相当,肺血管介入止血、改善肺功能指标较其他两种方式更显著,仍不失为咯血救治的一线治疗措施。

斑块切除装置在下肢动脉粥样硬化患者中的应用进展

下肢动脉粥样硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterana,ASO)患者近年来发病呈上升趋势,对于该疾病的治疗从最初的药物治疗,到后来的血管移植及搭桥术,再到近年来的腔内治疗,可以说对该疾病的认识和治疗水平有了很大发展,斑块切除术作为腔内治疗的一种,近年来发展迅速,本文主要总结几种主要斑块切除装置的应用,特别是最新的腔内血管成像技术在临床中的应用,为临床上对ASO的治疗提供新的理念。

对颈部血管超声检查在缺血性脑血管疾病中的应用价值及准确率分析

目的研究分析缺血性脑血管疾病诊断中应用颈部血管超声检查的临床价值及准确率。方法选择泰州市第三人民医院2019年1月—2022年4月期间收治的90例缺血性脑血管疾病患者为研究对象,所有患者均实施颈部血管超声检查与CT血管造影检查,分析颈部血管超声检查结果,以数字减影血管造影技术为金标准,统计比较颈部血管超声检查与CT血管造影检查对动脉管腔狭窄程度的诊断准确率。结果经颈部血管超声检查的符合率93.33%明显高于CT血管造影检查,差异有统计学意义(χ^(2)=5.711,P<0.05)。颈部血管超声检查动脉管腔狭窄程度的诊断准确率明显高于CT血管造影检查72.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑血管疾病诊断中应用颈部血管超声检查的临床价值非常高,能够对患者血管内膜厚度、斑块回声以及动脉管腔狭窄程度予以准确判断。

脑通汤对VD大鼠海马区神经血管单元微血管新生的影响

目的观察脑通汤对血管性痴呆大鼠学习记忆能力以及海马CA1区脑微血管密度(MVD)及血管场面积的影响。方法采用改良的4-VO法制备大鼠模型,脑通汤灌胃治疗后Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力,免疫组化法检测海马区CA1区微血管密度(MVD)及血管场面积。结果与模型组比较,脑通汤大、中剂量组大鼠逃避潜伏期明显缩短,穿越平台次数增加,微血管密度(MVD)及血管场面积明显增高(P<0.01)。与多奈哌齐组比较,脑通汤大、中剂量组MVD及血管场面积均显著增高,有统计学差异(P<0.01)。结论脑通汤可促进微血管新生,增加缺血区血液灌流,保护海马区NVU整体功能,从而改善VD大鼠学习记忆能力。

人窦房结动脉图像定量分析

目的：探讨描述窦房结动脉的客观血管指标,建立青壮年窦房结动脉的正常参考值范围及狭窄标准,为进一步研究青壮年窦房结动脉狭窄程度与猝死的关系奠定基础.方法：采集符合纳入标准的74例非心源性死亡者心窦房结组织,进行H-E染色、弹力及胶原纤维双色染色,应用图像分析技术检测窦房结动脉内径周长、内外径周长比值.结果：窦房结动脉内腔周长263.83～1 912.20 μm,平均（896.78±357.17） μm,男女比较差异有统计学意义,不同身高及不同年龄组比较差异均无统计学意义;窦房结动脉内外腔周长比43.34％～70.74％,平均57.97％±5.51％,男女比较及不同身高组比较差异无统计学意义,但不同年龄组的比值差异有统计学意义,其中,年龄层组间比较仅50岁以上年龄组和10～19、20～29、30～39年龄组窦房结动脉内外腔周长比值差异具有统计学意义,其余各年龄组之间相互比较差异无统计学意义.结论：对40岁以下青壮年而言,窦房结动脉内腔及外腔周长比值不受性别、年龄、身高等因素的影响,是评价青壮年窦房结动脉有无狭窄的良好指标,建议窦房结动脉内外周长比值≥50％者可视为血管管壁无增厚,管腔无狭窄.

血管腔内置管治疗下肢深静脉血栓的护理研究

目的探讨下肢深静脉血栓采用血管腔内置管溶栓治疗的护理体会。方法本次选取50例下肢深静脉血栓患者,均为2013-05至2015-05四川省人民医院收治,采用血管腔内置管溶栓治疗,重视整体、全面护理的应用。结果 50例患者,总有效率为96%,无不良反应发生。因脑血管病卧床或轮椅代步患者1例,因骨折跛行患者1例。相关干预前,干预后心理状况明显改善(P<0.05)。结论针对下肢深静脉血栓患者,加强采取血管腔内置管治疗时的整体护理干预,可提高临床效果,防范并发症发生,为患者临床安全提供强有力的保障。

颈动脉闭塞使用高分辨率MRI血管壁成像技术诊断的准确性分析

目的:分析探讨应用高分辨率MRI血管壁成像技术(HRMR-VWI)诊断颈动脉闭塞的准确性。方法:本次研究对象共64例,是我院收治的疑似颈动脉闭塞患者,选取时间段为2019年6月—2020年12月。所有患者均接受HRMR-VWI诊断,对病史、实验室资料以及影像学资料进行综合判断,以此为最终的临床诊断。确诊完毕后,对颈动脉闭塞患者进行HRMR-VWI检查和常规管腔成像技术检查。观察HRMR-VWI的诊断效能以及病因类型诊断准确率。结果:64例疑似颈动脉闭塞患者,确诊患者有40例,占比62.50%,非颈动脉闭塞患者24例,占比37.50%。HRMR-VWI诊断颈动脉闭塞例数为39例,非颈动脉闭塞例数为25例,诊断灵敏度为92.50%(37/40)、特异度为91.67%(22/24),准确度为92.19%(59/64)。与常规管腔成像技术检查相比,HRMR-VWI病因类型诊断准确率高95.00%V S72.50%(χ^(2)=7.440,P<0.05)。结论:HRMR-VWI技术诊断颈动脉闭塞诊断效能良好,还可明确患者闭塞血管病因,准确性高,利于患者后续治疗。

通脉宁对血管狭窄模型家兔病理学及相关因子影响

目的:观察通脉宁胶囊(TMNJN)对家兔颈动脉内皮球囊损伤后引起血管狭窄模型的预防治疗作用。方法:在无菌条件下分离出颈内和颈外动脉,由颈外动脉向颈内动脉插入气囊,在恒定压力下,反复抽拉3次,造成经腔内皮损伤,连续给药21天后取出颈内动脉,肉眼和苏木素伊红染色观察动脉壁外观和病理学改变;颈总动脉取血,分别检测血a-颗粒膜蛋白(GMP-140)、内皮素1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)的变化。结果:家兔颈动脉内皮球囊损伤21天后模型组家兔颈内动脉内皮明显粗糙,管腔明显狭窄,狭窄处87.5％可见黄色或暗红色血栓,内膜明显增厚,平滑肌细胞明显增生;血浆GMP-140、ET-1、CGRP明显高于假手术组。造型家兔灌服通脉宁胶囊后,大、中、小剂量组上述指标均有不同程度的改善,特别是大剂量组改善明显,差异显著。结论:大、中剂量组家兔灌服通脉宁胶囊后对动脉球囊损伤后引起血管狭窄模型有较好的预防治疗作用,为通脉宁胶囊能治疗经皮经腔内皮损伤引起的血管狭窄提供了充实的药理学基础。

主动脉夹层腔内修复术中分支血管灌注不良分型的应用及其临床意义研究

目的 通过分析Stanford B型主动脉夹层腔内修复术中腹腔肝动脉以及肠系膜上动脉血管灌注以探讨主动脉夹层腔内修复术中分支血管灌注不良分型的应用及其临床意义研究.方法 选择2017年1月至2018年12月,我院StanfordB型主动脉夹层患者180例(腹腔肝动脉血管灌注100例,肠系膜上动脉80例)作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组.对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用Stanford B型主动脉夹层腔内修复术.比较两组患者治疗5、10、15d后治疗效果评分以及患者术后病情复发状况.结果 腹腔肝动脉血管灌注中观察组患者治疗5、10、15d后治疗效果评分显著高于对照组(P<0.05);肠系膜上动脉中观察组患者治疗5、10、15d后治疗效果评分显著高于对照组(P<0.05);腹腔肝动脉血管灌注中术后观察组患者病情复发状况显著低于对照组(P<0.05),肠系膜上动脉中观察组患者病情复发状况显著低于对照组(P<0.05).结论 主动脉夹层腔内修复术中分支血管灌注不良分型的应用及其临床的研究,有助于了解主动脉夹层腔内修复术中分支血管灌注不良分型的治疗效果,值得推广应用.

龙蛭汤含药血清对氧化损伤人脐静脉内皮细胞管型形成的影响

目的:探讨龙蛭汤含药血清对氧化损伤的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)管型形成的影响。方法:建立过氧化氢(H2O2)诱导HUVECs氧化损伤模型,采用CCK-8增殖实验、划痕实验和Matrigel实验比较龙蛭汤含药血清(治疗组)和补阳还五汤含药血清(对照组)对氧化损伤的HUVECs的增殖、迁移和管型形成的不同影响。结果:治疗组较对照组细胞具有较高增殖能力、更快迁移速度及迁移距离、形成更多的管形腔及小分支(P<0.05)。此外,24 h后治疗组细胞仍能保持完整的管腔结构和形态,而对照组则不能。结论:龙蛭汤含药血清较补阳还五汤含药血清在促进氧化损伤HUVECs管型形成方面具有更优效果。

护理干预在下肢深静脉血栓血管腔内置管治疗中的应用

目的探讨在下肢深静脉血栓形成血管腔内置管治疗中护理干预的应用。方法选择2015年2月至2016年2月在吉林大学第四医院进行治疗的60例下肢深静脉血栓形成患者作为研究对象,采用分层随机分组法将患者分为对照组和观察组,每组各30例,其中对照组采用常规护理模式,观察组采用整体的护理干预模式。术后对2组患者的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、血肿发生率、患侧肢体肿胀发生率、卧床时间和住院时间等进行对比分析。结果术后1、3、5 d,观察组患者的VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后血肿发生率为10%,患侧肢体肿胀发生率为3.33%,明显低于对照组46.67%和23.33%,2组比较差异明显(P<0.05)。观察组平均住院时间、平均卧床时间和平均住院费用均少于对照组,2组比较差异明显(P<0.05)。结论在下肢深静脉血栓形成血管腔内置管治疗中,整体的护理干预可以有效地减少患者的VAS评分、患侧肢体血肿发生率、卧床时间和住院时间等,值得临床推广应用。

一种新的网络化无创血压实时监测系统

随着生活节奏的加快,血压相关性疾病的发病率日渐增高,人们对健康的关注度也逐渐提高。目前,针对人们对健康监测系统通用性、易用性、高精度的基本特征需求,设计了一种新的网络化无创血压实时监测系统。该系统通过检测光电容积脉搏波(PPG)与心电图(ECG)信号,建立血管腔模型进行血压测量,降低测量过程的复杂度和不适感,并结合机器学习方法融合人体特征,进一步提高血压测量准确度。同时利用无线传输技术将测量结果发送至智能终端,且结合历史数据信息进行健康评估,为不同用户提供准确、有效的健康服务,对于血压相关性疾病的预防和治疗发挥重要的指导作用。此外,该系统对于中老年人群的实时健康监护,尤其是独居老人具有重要的研究意义。

磁共振血管壁成像的技术实现及应用进展

磁共振血管壁成像(VW-MRI)是以动脉血管壁作为成像目标来获得血管壁及相应管腔等结构的一种新的磁共振成像方法。VW-MRI作为磁共振血管造影术、CT血管造影术、数字减影血管造影术等常规头颈部血管成像的补充和优化,可以全面评价血管管壁,帮助鉴别管腔狭窄的原因,清楚地显示管壁、管腔的结构,评估动脉粥样硬化斑块的大小、形态、组织成分以及纤维帽完整性,还可以评价斑块内出血、附壁血栓以及斑块内新生血管等特征。VW-MRI是目前评价动脉粥样硬化斑块的最佳无创性影像学技术之一。

症状性孤立性肠系膜上动脉夹层的CT血管成像及影像表现

目的:探讨症状性孤立性肠系膜上动脉夹层的CT血管成像及影像表现。方法:回顾性分析自2017年1月~2020年6月的19位肠系膜上动脉夹层动脉瘤的64层CT及双源CT血管成像(CTA)的影像表现,采用MPR(多平面重建)、CPR(曲面重建)、MIP(最大密度投影)、VR(容积再现)图像后处理技术重建病变图像。结果:19例患者SMA管径均不同程度增粗,9例患者显示撕裂内膜片,5例SMA周围脂肪间隙稍毛糙;根据Yoo分型标准:Ⅰ型3例,均累及分支及真腔狭窄>80%;Ⅱ型4例,均未累及分支,1例真腔狭窄>80%;Ⅲ型6例,均累及分支,1例真腔狭窄>80%;Ⅳ型6例,3例未累及分支,3例真腔狭窄>80%。结论:症状性孤立性肠系膜上动脉夹层以急腹症就诊,CT平扫不能诊断,只能提示SMA管径的变化、管腔密度及管周情况,而CTA可以清楚显示夹层撕裂内膜片,范围及真腔大小,对临床诊断及治疗有一定价值及参考意义。

缺氧条件下骨髓间充质干细胞对血管内皮细胞迁移和管腔形成的影响

目的:探讨缺氧条件下骨髓间充质干细胞(BMSCs)对血管内皮细胞迁移和管腔形成的影响。方法:制备3种细胞的条件培养基(CM),分别为对照组(血管内皮细胞培养基,VCM)、常氧条件下BMSCs的CM组(NCM)和缺氧条件下BMSCs的CM组(HCM)。分别用以上3种CM培养人脐静脉血管内皮细胞(HUVECs)和猴脉络膜-视网膜血管内皮细胞(RF/6A)6~24h后,观察血管内皮细胞迁移和管腔形成的能力。结果:相对于对照组和常氧组的CM,缺氧组即HCM作用下的血管内皮细胞的迁移数目和成管数量(包括成管总长度和分支数)均显著增加(均P<0.05)。在RF/6A细胞,对照组VCM、常氧组NCM和缺氧组HCM作用24h后,迁移的细胞数分别为19.00±3.61、32.33±3.06、114.00±11.53个(F=153.3,P<0.001);而HUVECs的3组细胞迁移个数则分别是76.00±9.54、122.00±18.68、307.70±25.97个(F=121.5,P<0.001)。RF/6A细胞经各组CM孵育6h后,成管数目分别为12.00±3.00、37.00±4.58、51.00±3.61个(F=81.7,P<0.0001);3组HUVECs细胞管腔形成的结果类似。结论:缺氧条件下BMSCs可促进血管内皮细胞的迁移和成管能力,这种机制可能在视网膜新生血管中发挥作用。