多普勒组织成像技术对冠心病室壁运动的价值探讨

目的探讨多普勒组织成像技术(DTI)对冠心病室壁运动评分中的应用价值。方法 55例临床确诊的冠心病患者和31例健康体检的正常对照者左室壁节段长轴及短轴方向运动速度进行检测,并与常规二维超声心动图(2DE)检查结果对照分析。结果冠心病组前间隔与左室后壁运动异常节段短轴方向运动速度与正常组相应节段波群比较,除心尖水平、后壁二尖瓣口水平和低位乳头肌水平的A波无显著差异外,其余各指标均有明显的减低(P<0.01);冠心病室壁运动异常节段长轴方向的收缩速度(S)及舒张速度(E和A)也明显低于正常组相应节段的速度(P<0.01)。结论 DTI将M型超声与多普勒超声技术结合起来,不仅可以评价心脏整体功能,而且还能够对局部室壁的运动速度进行分析,是一有价值的显像技术,值得进一步研究。

应用组织多普勒技术评价房间隔缺损微创封堵术右心室室壁运动变化

目的通过应用组织多普勒技术监测微创外科房间隔缺损封堵术前后右心室室壁的运动变化并结合相应的功能评价,探讨组织多普勒技术在微创外科房间隔缺损封堵术中的应用价值。方法分别于术前及术后3～5 d对65例选择进行微创外科继发孔房间隔缺损封堵术治疗的患者进行经胸超声心动图检查,应用组织多普勒频谱图测量右室侧壁基底部(三尖瓣环处)、中间部以及室间隔基底部(三尖瓣环处)、中间部的室壁分别在收缩期、舒张早期和舒张晚期的峰值速度,并应用组织多普勒M型技术对左室长轴切面室间隔中部的运动变化情况进行封堵前后对照比较。结果与术前比较,术后右室侧壁及室间隔的收缩期室壁运动峰值速度(s')、舒张晚期组织运动峰值速度(a')均显著减低(P<0.01);右室侧壁及室间隔中间部舒张早期运动峰值速度(e')也较术前明显减低(P<0.01);术后所有患者室间隔中部与左室后壁的同向运动现象均得到明显改善或消失。结论组织多普勒技术能够准确评价微创外科房间隔缺损封堵术后右室壁的运动变化,可为临床评价手术效果提供参考。

彩色多普勒组织速度成像技术评价左室心肌节段性舒张功能

目的了解彩色多普勒组织速度成像技术在评价左室心肌节段性舒张功能方面的应用价值。方法运用彩色多普勒组织速度成像技术对59例正常人及45例超声心动图诊断左室舒张功能下降者的室壁运动进行心肌运动速度分析,对左室各节段心肌的舒张运动峰值分别进行测量,并将所得数据作统计学分析。结果正常人室壁的舒张早期运动速度(Ve)明显高于舒张功能下降者(P<0.001),而舒张晚期的运动速度(Va)则明显低于舒张功能下降者(P<0.001),Ve/Va明显高于舒张功能下降者(P<0.001)。舒张功能下降组中Ve/Va<1的室壁节段数比例明显高于正常人组(P<0.001)。结论分析左室心肌节段的多普勒运动曲线可以早期发现局部室壁的舒张功能异常。

联合深度学习的通用血流向量成像方法

针对传统的超声血流向量成像(VFM)技术需要专有软件来获取原始多普勒和散斑跟踪数据的限制,提出一种联合深度学习的通用VFM方法。首先,使用速度标尺获取彩色多普勒超声心动图提供的沿声束方向的速度作为径向速度分量;然后,使用U-Net模型自动识别左心室壁轮廓,通过重新训练的PWC-Net模型计算左心室壁速度作为连续性方程的边界条件,并通过求解连续性方程获取各血液质点垂直于声束方向的速度分量(即切向速度分量);最后,合成心脏流场速度矢量图,并实现心脏流场流线图的可视化。实验结果表明,所提方法得到的心脏流场速度矢量图和流线图能准确反映左心室所对应的时相,得到的可视化结果与Aloka提供的VFM工作站的分析结果是一致的,符合左心室流体动力学特征。所提方法作为一种通用、快速的VFM方法,不需要任何供应商的技术支持和专有软件,可以进一步推进VFM在临床工作流程中的应用。

实时三维超声心动图定量分析对冠心病患者左室室壁运动的评价研究

目的:应用实时三维超声心动图(RT-3DE)定量分析技术评价冠心病患者左室壁的运动。方法:对冠心病组和正常组分别进行RT-3DE全容积成像,通过定量分析软件进行分析,得出左室整体和17个节段的时间-容量曲线,得出左室各节节段的舒张末期容量(REDV),收缩末期容量(RESV),心搏量(RSV)和射血分数(REF),并对两组测值进行对比分析。结果:冠心病组各节段REDV、RESV均明显高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。冠心病组运动不良各节段RSV较正常组减低,无明显运动不良节段RSV测值则高于正常组,但两组整体RSV比较,差异无统计学意义(P>0.05)。冠心病组REF均低于正常组,有运动不良节段则明显低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

银杏内酯B对急性心肌梗死患者血运重建后心室壁运动的影响

目的:研究银杏内酯B对急性心肌梗死患者血运重建后心室壁运动的影响.方法:2016年1月-2018年1月收治急性心肌梗死患者200例,随机分为两组,各100例.对比组采用常规西药治疗;研究组在常规西药基础上追加银杏内酯B治疗.比较两组治疗效果.结果:研究组治疗总有效率、正常心肌百分比、壁室运动计分指数及心功能评分均优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用银杏内脂B治疗急性心肌梗死,能有效改善患者血运重建后心室壁运动功能的恢复.