后循环缺血患者椎基底动脉血管结构及血流动力学的分析

目的对后循环缺血患者椎基底动脉系统的血管结构异常和血流动力学改变进行分析,明确椎基底动脉系统病变的具体情况。方法收集132例后循环缺血患者的临床资料,分别应用数字减影血管造影(DSA)和经颅内多普勒(TCD)的方法对椎基底动脉的结构和血流动力学改变进行评价。结果后循环缺血患者椎基底动脉的收缩期峰值流速、平均流速以及血管搏动指数均较对照组显著降低,DSA发现其血管狭窄和扩张延长率也较对照组明显增多。结论后循环缺血患者椎基底动脉血管狭窄和扩张延长较多见,并伴有椎基底动脉供血不足的TCD表现。

头颅CT平扫诊断椎基底动脉延长扩张症

目的 探讨椎基底动脉延长扩张症 (VBD)CT平扫的诊断价值。方法 复习 815例门诊病人头颅CT平扫结果 ,测量其中可显示的基底动脉 (BA)的直径、分出大脑后动脉的高度及走行位置 ,检出符合Smoker等定义的VBD病例。结果 815例中常规 10mm扫描 670例能清楚显示BA ,3 0例 5mm脑干靶扫显示BA2 8例 ,共发现 4例符合Smoker等定义的VBD的病例 ,其CT与临床表现与文献报道相似。结论 常规头颅CT平扫 82 .2 %、脑干靶扫 93 .3 %可显示BA ,对其进行测量可以诊断VBD。

椎基底动脉延长扩张症的多层螺旋CT诊断

目的探讨多层螺旋CT平扫对椎基底动脉延长扩张症(VBD)的诊断价值。方法复习2658例病人头颅CT平扫结果,测量其中可显示的基底动脉(BA)的直径、分出大脑后动脉的高度及走行位置,检出符合Smoker等定义的VBD病例。结果2658例全部按常规8mm多层CT容积扫描并行3mm重建,2379例能清楚显示BA,共发现16例符合Smoker等定义的VBD的病例,其CT与临床表现与文献报道相似。结论头颅多层螺旋CT平扫后行3 mm重建图像89.50%可显示BA,对其进行测量可以诊断VBD。

椎-基底动脉延长扩张症的临床研究(附5例报告)

目的探讨椎-基底动脉延长扩张症(Vertebrobasilar Dolichoectasia,VBD)的发病机制、临床表现、影像学特点并积累一定的治疗经验。方法回顾5例典型VBD患者的临床诊治经过并结合相关文献进行分析。结果 5例患者均为男性,平均54岁,急性起病,以头晕为首发症状,并伴有其他脑干缺血的症状及体征,其中2例患者症状反复发作,影像学检查均符合相应诊断标准。经过治疗,2例基本痊愈,3例好转。结论 VBD的病因尚不明确,为缺血性脑血管病的独立危险因素,VBD临床表现多种多样,与动脉夹层的关系复杂,可通过影像学确诊,目前该病尚缺乏明确的治疗方案,抗血小板治疗对多数患者是必要的。

椎基底动脉扩张延长症的CT诊断

目的:探讨椎基底动脉扩张延长症(VBD)的CT表现和诊断。方法:收集2011年5月～2015年10月期间淮安市第三人民医院收治的44例经行头颅CT及部分行CTA检查符合椎基底动脉扩张延长症相关影像学诊断标准的VBD患者,排除基底动脉或(和)椎动脉明显狭窄或闭塞、合并动脉瘤者、颅后窝肿瘤者、动静脉畸形以及头部手术史者,进行回顾性分析。结果:44例患者基底动脉或椎动脉直径4.9～10mm,平均(7.67±3.62)mm;基底动脉上端断面:呈圆形29例,呈条形15例;病灶密度均匀30例,边缘斑状钙化4例。44例患者均可见脑萎缩,合并单纯梗死12例,合并梗死及出血3例,合并脑积水4例;基底动脉高度评分2分32例(72.73%),评分3分12例(27.27%),两者差异显著(P <0.05);位置评分2分者33例(75.00%),3分者11例(25.00%),两者差异显著(P <0.05)。结论:椎基底动脉扩张延长症的CT表现存在一定特征性,需结合增强扫描提高诊断准确性。

椎基底动脉延长扩张症致脑卒中的临床分析(附5例报告)

目的探讨椎基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)引起的脑卒中的临床及影像学特点。方法对5例椎基底动脉延长扩张症患者的临床资料进行回顾性分析。结果椎基底动脉延长扩张症为一种少见的血管异常性疾病,无特异临床表现,所引起的脑卒中以后循环脑梗死多见。影像学检查示,脑干梗死2例,基底动脉尖综合征1例,小脑出血1例,顶枕部出血1例。CT、MRI及CTA、MRA检查示5例均见椎基底动脉的延长扩张,其中2例形成骑跨。脑血管及颈动脉超声示2例椎基底动脉血流速度降低。结论椎基底动脉延长扩张症引起的脑卒中无临床特异性,影像学检查可以明确诊断,临床医师应加强对此病的认识。

椎-基底动脉扩张延长症的诊疗进展

椎-基底动脉扩张延长症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)是一种少见的后循环血管变异性病变。其发病机制尚不完全清楚,可能为遗传及先天性发育等因素引起的病变血管发育异常,血管壁结构缺陷、变薄,血管弹性张力下降,在血流的长期冲击下发生扩张和迂曲而形成。VBD临床表现差异很大,部分可无症状,有症状者多与其并发脑血管意外事件或局部占位压迫产生的症状有关。目前对VBD治疗的方法和效果总体上仍不满意,尚缺乏高质量的研究结果来指导。因此,目前对该病的认识仍不完全清楚,其流行病学、发病机理、诊断及治疗措施等需有待更进一步的研究。

椎基底动脉延长扩张症的诊断与治疗的管理分析

目的探讨椎基底动脉延长扩张症的诊断与治疗分析。方法回顾性分析24例椎基底动脉延长扩张症病例的临床资料,具体分析其临床表现、影像学检查及治疗方法等。结果椎基底动脉延长扩张症的临床表现为缺血性卒中17例,脑干及脑神经受压4例,梗阻性脑积水1例,脑出血2例;对缺血性卒中患者给予抗血小板聚集、抗栓、抗动脉粥样硬化治疗。24例患者治疗后约75%患者在出院时无明显症状且无残障,2例脑出血患者均死亡。结论椎基底动脉延长扩张症的病因目前仍不明确,临床表现最常见的是缺血性卒中,其次是脑干及脑神经受压、梗阻性脑积水、脑出血。诊断需依赖影像学检查,MR是目前VBD首选的检查方法。

椎基底动脉延长扩张症的临床和影像学研究

目的 分析椎基底动脉延长扩张症（vertebrobasilar dolichoectasia,VBD）的临床表现及其影像学特征,加深对少见病的认识.方法 回顾1例典型椎基底动脉延长扩张症的临床特点和其影像学资料,结合文献进行分析.结果 椎基底动脉延长扩张症是一种少见的血管异常性疾病,具有时间顺序占位效应,临床症状多样,眩晕、构音障碍、偏瘫、面神经、外展神经和动眼神经麻痹可相继发生,具有进展性.结论 椎基底动脉延长扩张症的动脉受累区域逐渐向上扩展,影像学检查可以明确诊断,临床医师应加强对该病的认识.

DSA在后循环缺血性卒中并椎基底动脉延长扩张症患者中的应用研究

目的:探讨数字减影血管造影(DSA)在后循环缺血性卒中并椎基底动脉延长扩张症(VBD)患者中的应用。方法:选取100例急性缺血性脑卒中患者,均行CT和DSA检查。比较CT、DSA对VBD和侧支循环代偿的诊断情况,比较VBD和非VBD者的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分。结果:CT、DSA诊断VBD的准确度、灵敏度和特异度比较差异均无统计学意义(P>0.05);DSA对总体侧支循环代偿的诊断情况优于CT检查(P<0.05);入院时、住院1周、住院1个月,VBD组NIHSS评分均高于非VBD组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),且VBD组入院治疗后的NIHSS评分均呈降低趋势;住院3个月,两组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DSA可以有效诊断后循环缺血性脑卒中VBD和侧支循环代偿情况,具有较高的临床诊断应用价值。

1例椎-基底动脉延长扩张症的临床和影像学特点

椎-基底动脉显著扩张、延长、扭曲或成角被称为椎-基底动脉延长扩张症（vertebrobasilardoli—choectasia，VBD），是目前处于研究和探索阶段的一种脑血管变异性疾病。VBD发生率不高，低于人口的0．05％，但其临床表现复杂，且复发率和病死率高，因此，对其加强识别和早期诊断极为重要。本文结合我院1例典型的VBD患者，结合既往文献，分析其特点，以提高临床医师对VBD的认识。